卫勤尖兵

    但患者很难中毒后就被送到医院，一般都是出现严重问题了这才送医，中间就耽误了不少时间，到了医院后，医生又很难第一时间就判断出患者的中毒原因，如果无法知道中毒原因，就很难彻底和正确的治疗，大多只能对症治疗，但这样的急救实话实说，一般效果都不是特别好。

    比如很多被毒蛇咬伤的患者，如果不能及时注入特效药，那一般都救不回来，问题是特效药的特效是建立在两个基础上的，第一，一定要知道是什么毒蛇咬伤，或者说一定要知道是什么中毒导致，第二，身边一定要有特效药，如果身边没有必须调配，而且等待的时间还会很长，那就算知道是什么中毒也无可奈何，等特效药来到，病人早就死掉了。

    所以当前第一要务就是确定中毒的原因。

    苏杨和其他人一起快步走进了急诊室。

    苏杨首先找到送两个患者就医的几个人，问道：“你们知道他们是吃了什么东西才变成这样的吗”

    “不知道。”其中一个摇头：“他们是厨师，今天一直在厨房里忙活，我是偶然进入厨房才发现他们两个倒在地上的，赶紧就送这里来了。”

    “他们的同事呢有没有跟着过来的”

    “没有，今天要举办一个大型庆祝活动，其他人还在忙呢。我们总共就五个厨师，他们两个是最重要的，现在他们倒下了，其他人就更是不能离开了。”另外一个人道。

    苏杨听了一愣，很快，他想起来了，今天小巴郎要搞一个餐会，目的就是为了庆祝他们猎人突击队的到来，据说到时候他会把部落里重要的人都请来，大家一起聚餐。

    苏杨是因为来这个医院给大家讲课，这才忘了还有这一茬事情的，不然此刻他肯定也在会餐现场了。

    想到这里，苏杨不由眉头一凝，他立即对其中一个人道：“你现在立即用最快的速度冲回去告诉你们领导，聚餐暂停，另外，把几个厨师带到这里来，还有，叫他们把两个患者吃过的东西全部带过来，我们要化验，快快一点”

    那个人是知道苏杨的，之前还被苏杨救治过，所以听了苏杨的话后连忙点头：“好的，医生，我这就回去”说完后他一转身就跑了出去。

    “你怎么回去”苏杨追上去问。

    “我跑着回去”那个人回答。

    跑着回去肯定不行。

    苏杨于是叫他等一下，然后到另外一个房间找院长，叫他派一个车送他回去，这样速度就能更快一点。

    无法从送医者口中问出中毒的原因，苏杨有些失望，他只得快步走进了急救室。

    苏杨看了一下患者的情况。

    患者呼吸表浅，牙关紧闭，无抽搐，瞳孔散大，光反射消失，生理反射消失，病理反射未引出，医院的医生已经给予气管插管畅通呼吸道，患者意识不清，呼之不应，深昏迷状态，情况非常危急。

    这是典型的中毒症状了

    但不清楚具体的中毒原因。

    苏杨立即进入系统空间，开启了训练室。

    他先给患者做了一个检查。

    自获得了数据诊断的能力，系统训练室就自动开启了化验检查和影像学检查的功能。

    很快，患者的相关检查数据就出现在了苏杨面前。

    感染4项检测：乙肝e抗体：阳性乙肝表面抗体：阳性乙肝核心抗体：阳性丙型肝炎病毒抗体：阴性梅毒螺旋体抗体：阴性免疫缺陷病毒抗体：阴性

    血常规：嗜碱性粒细胞:012109白细胞:2077109中性细胞比率:6670淋巴细胞比率:2700红细胞:5681012血红蛋白:17300g红细胞压积:5880中性细胞数:1384109

    血气分析：氧分压:2652氧饱和度:992酸碱度:6802剩余碱:305o细胞外剩余碱:306o

    尿常规沉渣检测：白细胞，阴性潜血:蛋白:1糖:阴性酮体:阴性尿胆元:阴性比重:1011酸碱度:60亚硝酸盐:阴性胆红素:阴性

    除了上面那些，系统还给出了患者的肝、肾功血糖血脂全项检测、心肌酶谱、心梗三项检测、凝血6项检测、降钙素原检测、血氨检测、血浆乳酸检测、头颅ct等数据。

    苏杨此刻已经有了入门级的数据诊断能力了，一般而言，一些不算复杂的数据他还是能看得懂的，但很遗憾，这个检查他看了一遍又一遍，但就是看不出问题所在。

    想了想，他决定先做一个模拟对症治疗。

    所以他的急救措施是补液、血浆置换、crrt，挺过ods后慢慢恢复s功能。

    但没一会儿，系统就叮的一声通报道：“患者状态，死亡。”

    苏杨皱眉。

    看来常规的急救措施是不行的，那么，试试甲醇中毒急救。

    这一带的男人都嗜酒如命，而鉴于附近一带经济条件有限，假酒横行的情况，苏杨觉得这个可能性应该是很大的。

    患者的血ph值和壳核出血都指向甲醇中毒。

    而且患者身上还有淡淡的酒精味道。

    他立即操作。

    但很快，叮的一声，系统的声音再次响起：“患者死亡”

    不是甲醇中毒

    苏杨吃了一惊。

    难道是急性酒精中毒

    苏杨连忙急救，但最终的结果是患者入院三天后停止机械通气，后呼吸表浅急促，血压下降，全身逐渐出现花斑，刺激能睁眼，血压逐渐下降，最终死亡

    这三种方法，无论哪一种都没能摆脱最终的结局死亡

    怎么会这样

    苏杨皱眉。

    怎么想也想不通

    看来要救这个人，只有一种方法了，找到中毒原因，拿到特效药




第207章 亚硝酸盐中毒
    207亚硝酸盐中毒

    苏杨连续试验的几次急救都以失败告终。

    这说明他并未找到中毒原因，而且还从另外一个角度说明患者中毒十分严重，如果不能找到特效药，很快就会死亡。

    一时之间情况危急到了极点。

    然而还不等苏杨想出一个办法来，外界的躁动就打扰到了他，令他无法集中精神在系统空间里集训，不得不回到现实里来。

    苏杨才刚刚回到现实里，就听医院外面传来一阵阵嘈杂，扭头一看，只见几十人蜂拥而来。

    “医生，救命”

    “医生，救救他们”

    有人冲在了最前，声嘶力竭地大喊，有人则背着病人或者是用简易担架抬着病人飞快跑来。

    很快，一大群人冲进了医院。

    却是又有人出现了或多或少的中毒症状，然后被其他人送了过来。

    医院的医护人员连忙出来。

    最后一看，被送来的人差不多二十多个，都跟之前送来的那两个一样，只不过有的严重一些有的轻微一些。

    “医生，救救我儿子”

    “救救我爸爸”

    “医生，救救我丈夫”

    一个又一个的患者家属抓住那些医护人员哭天抢地，场面一时混乱到了极点。

    有人不知怎的看见了苏杨，三步并作两步冲到了苏杨面前，一把抓住他道：“医生，求求你，救救他们吧，你是神医，你医术那么好，你一定可以把他们救过来的，医生，求求你了”

    这个患者家伙之前见过苏杨救人，是以此刻见了他，就像溺水者抓到了救命稻草，死死抓着就不放手。

    医院的院长见了，急忙过来呵斥：“你干什么快点放开老师的手”

    “医生要是不答应，我就不放开”那个患者的家属急了。

    院长大怒：“救死扶伤是我们的职责，你不求我们难道我们就不救人了，快放开”

    “我不放，除非医生答应我”那个患者家属大喊，刹那，他朝旁边的那些人道：“大家看到了吗神医就在这儿，大家和我一起求求他，只要神医愿意出手，我们的亲人就有救了”

    那个家伙的一席话一下吸引了其他人，大家先是一怔，很快，全都一起涌到了苏杨身边，苦苦哀求：“医生，救救他们求求你了，救救他们吧”

    苏杨只得连忙大声道：“大家快起来大家快起来，我答应大家，我答应大家，一定全力以赴救治患者不过请大家立即让开，不要挡着我们”

    那些人听了，大喜，连忙哗啦一下让出一条通道。

    就在这时，只听叮的一声，却是系统下发了任务。

    任务：救活此时送来的所有中毒患者。

    奖励：100万系统经验，神秘大奖一份。

    100万系统经验，还有神秘大奖

    这次的奖励有点丰厚嘛。

    苏杨暗暗惊讶，回过神后，他迅速来到患者面前查看。

    但还未等他看上两眼，轰的一声，一辆破旧吉普轰鸣而来，吉普疯了一般冲进了医院，很快，车上跳下几个人来，有人立即冲向了苏杨，几乎是哭着喊道：“医生，救救我们酋长医生，救救我们酋长”

    什么酋长小巴郎

    苏杨听得眼皮直跳。

    很快，小巴郎被那几个士兵从车上抬了下来。

    他也是一样的症状。

    与他一同被抬下来的，还有一个安娜的属下。

    看到这儿，苏杨忽地眉头一凝，这件事有些不对啊，小巴郎怎么也中毒了呢

    而且，此时他才突然注意到一个事情，这次中毒的这些人中很多都是小巴郎管理团队里的骨干，换句话说，要是这些人没救过来，那小巴郎的黑山部落可就彻底完蛋了

    这一定是敌人的阴谋

    苏杨的心中瞬时跳出一个念头。

    这一定是敌人下的毒。

    但问题是，经历了上次的事件后，小巴郎和老巴郎还是很注意安全的，他们的防卫和警卫措施在施青海的建议和指导下得到了大力提升，一般人想要接近他们的核心区域都很难，更别提下毒了

    所以，这绝不是一般意义上的下毒。

    目前患者的状况也支持了苏杨的推测。

    如果敌人下的毒是非常厉害的毒药，那么此刻大部分人肯定已经死翘翘了，但事实却是没有，从那些人中毒到现在，短的半个小时，长的已经好几个小时了，虽然状况很严重，但死掉的除了第一次送过来的那个外，其余都没有，所以那种毒不会很厉害。

    而且，这些家伙都是在吃了聚餐上的食物后才中毒的，那么，那种毒素应该是混在食物里，但有什么毒素能混在食物里而且还不容易被察觉的呢

    如果是比较特殊的毒素，比如砒霜什么的，可能早就被发现了，因为小巴郎的人一直很注意这些问题。

    刹那之间，苏杨想到了一种可能，那就是亚硝酸盐。

    亚硝酸盐的外观及味道都与食盐相似，并在工业、建筑业中广为使用，肉类制品中也允许作为发色剂限量使用。

    但由亚硝酸盐引起食物中毒的机率却非常高。

    食入0305克的亚硝酸盐即可引起中毒，3克导致死亡。

    2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中，在导致内源性亚硝化条件下摄入的硝酸盐或亚硝酸盐在2a类致癌物清单中。

    前些年，亚硝酸盐被误认为是食盐从而引起中毒的情况很多，但这两年，国家强化了食用盐的安全管理，所以亚硝酸盐中毒的事件已经很少出现了，在很多地方甚至已经绝迹。

    也真是因为如此，苏杨刚才的推测才没有往这一方面推测，他的惯性思维使他本能地忽略了这种可能。

    当然，亚硝酸盐也不是一无是处。

    据美国一家媒体报道，在研究一种与亚硝酸盐相关的化合物氧化一氮时，马克t格拉德温博士和心脏病专家理查德坎农博士意外发现了亚硝酸盐的药用价值。氧化一氮可以扩张血管，进而增加血液流量，但无法用作药物。不过，经常被用作食品防腐剂的亚硝酸盐却有着和氧化一氮相似的功效，而且可以入药。

    随后，科学家进行了临床试验。试验证明，亚硝酸盐可以用作药物，用来治疗镰状细胞血症、心脏病、脑动脉瘤等和血液流量有关的疾病。

    想到了亚硝酸盐，苏杨立即进入系统空间，当前第一要务就是检验患者到底是不是亚硝酸盐中毒。



第208章 现场检伤分类
    208现场检伤分类

    苏杨当下第一要务是确定患者到底是不是亚硝酸盐中毒。

    他立即进入训练室。

    第一步，他取了实验体静脉血35毫升，观察血液颜色，血色呈蓝紫色。第二步，离心沉淀，发现血浆呈淡黄色，说明蓝紫色是细胞本身异常所致。第三步，摇匀后在氧气或空气中振摇15分钟，不一会儿，血液恢复为鲜红色，这表明原蓝紫色是低铁血红蛋白被氧化所致。通过以上简单的试验，苏杨基本断定患者就是亚硝酸盐中毒了。

    不过，为了严格确诊，苏杨同时还做了另外一个实验高铁血红蛋白定量测定，取2支小试管，以“a”、“b”编号，各加磷酸盐缓冲液45，末梢血40μ，051tritonx－100。“a”管于630n波长，以磷酸盐缓冲液或蒸馏水调零测得吸光度为d1后，加入5氰化钾溶液50μ，混匀，放置2，以同样波长测得吸光度为d2

    这个方法适用于疑似亚硝酸盐中毒病人全血中高铁血红蛋白的测定，通过这个实验，苏杨终于确诊，患者就是亚硝酸盐中毒。

    苏杨正在系统空间里进行确诊的时候。