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卫勤尖兵

时间:2023-05-22  来源:  作者:上允

    军人是不可能被吓倒的,尤其是她父亲这样的军人!

    而作为军人,他有权知道真相。

    因为只有知道了真相,才能把他内心深处的那种精神激发出来。

    想通了这些,赵梅道:“好,那就告诉爸!”

    两个人把赵建国带到了一个没有人的地方,杨秀娟无比严肃地看着赵建国道:“老赵,有一个情况得告诉你,经过医生详细诊断,你鼻子里的问题不是肥厚性鼻炎,而是nkt细胞淋巴瘤!”

    nkt细胞淋巴瘤

    赵建国一听,被吓了一跳。

    他也不懂医,但一听瘤这个字,就知道事情的严重性了!

    “不可能!”

    回过神后,他连忙摇头。

    他怎么可能得癌症呢

    杨秀娟抓住赵建国的手道:“老赵,是真的,前几天,也就是何琼带着人来家里的那一天,苏杨,你还记得那个小伙子吧,他就说你可能得了nkt细胞淋巴瘤,我们不太相信,所以带你去人民医院做了详细检查,现在医生已经确诊了!老赵,敌人果然狡猾,他们差点又骗过了我们,但还好,我们及时发现了敌人,不过,接下来的这一场战斗会很艰苦,老赵,你做好打硬仗的准备了吗”

    赵建国愣了愣,然后点了点头:“敌人果然是很强大啊,不过秀娟,你放心,我赵建国最不怕的就是打硬仗了,这一次,我一样能赢!”

    “老赵,我相信你。走,我们去办住院手续!”杨秀娟握住赵建国的手说。

    “去哪儿住院”赵建国问。

    “人民医院!”

    “不!”赵建国摇头:“我要去军区医院!”

    “军区医院”杨秀娟一愣。

    赵梅急忙道:“爸,耳鼻喉科,人民医院更强一点!”

    “但我是军人,军人就要去军人该去的地方,而且,我相信我的战友!”赵建国道。

    “爸”

    赵建国阻止了赵梅的话:“就这么定了!如果你们觉得还不放心,可以让苏杨加入进来,让他一起帮我治疗,我知道他不是耳鼻喉科的医生,但他既然能首先发现我的疾病,我就相信他,而且他和我是一类人,我更信任他!”

    赵梅很无奈,她只得联系了何琼。

    很快,赵建国就住进了军区医院。

    人民医院耳鼻喉科的主任办公室。

    科室主任刚刚查房回来,他把一个本子往桌子上一放,问身后的医生道:“那个nkt细胞淋巴瘤患者怎么还没住进来”

    nkt细胞淋巴瘤是一种很罕见的疾病,哪怕是在人民医院,这种病例一年也遇不到几次的,所以每一次遇到,他们都会很重视。

    那个年轻医生听了,连忙道:“不知道,我现在去问问”

    “嗯,快去吧!”

    那个医生连忙小跑出去。

    过了不一会儿,那个医生气喘吁吁地跑回来了:“主任,打听到了,他们没来我们医院,他们去了军区医院”

    “军区医院”耳鼻喉科主任一愣,回过神后,他有些不解地道:“军区医院的耳鼻喉科不强啊,他们怎么去那里住院呢”

    “我也不知道!”

    耳鼻喉科主任沉默了一会儿,然后拿起电话给他的一个同学打了一个电话,因为这个病人是他的同学介绍过来的,应该是熟人,所以他得重点关注一下,电话很快就打通了,对方也把情况简单介绍了一下,耳鼻喉科主任听了,点了点头,表示明白了。

    放下电话,他对那个年轻医生道:“患者是军人,所以更愿意去军区医院,不过你们这边还是要做好准备!”

    “为什么”那个医生不解。

    “这你都不明白军区医院的耳鼻喉科你又不是不知道,有我们强吗nkt细胞淋巴瘤这种罕见病他们能治得了”

    年轻医生一听,顿时恍然大悟:“主任,我明白了,患者最后还是得回到我们这里来,所以我们还是要提前做好准备。”

    耳鼻喉科主任看了年轻医生一眼。

    还行!

    还不至于笨到无可救药。

    此时。

    军区医院。

    耳鼻喉科的几个医生一起坐在了小会议室里开会,一起为赵建国会诊。

    经过一番讨论,大家终于是确定了一个事实,赵建国得的真的不是肥厚性鼻炎,而是nkt细胞淋巴瘤!

    “竟然真的是nkt细胞淋巴瘤”耳鼻喉科的医生王林诧异到了极点。

    “小王,怎么了”主任问。

    “主任,其实我们去看望赵建国老将军的那一天,何琼主任就跟我说过,说她怀疑赵建国老将军得的是nkt细胞淋巴瘤,还问我怎么看”

    王林连忙一五一十把事情说了出来。

    主任听了,大为意外,连忙拿起电话打到了急诊中心,何琼听了,沉默了好几秒,这才道:“其实不是我诊断出来的,是苏杨!”

    苏杨

    耳鼻喉科主任大吃一惊。

    “对,就是他。”随后,何琼把事情一五一十讲了出来。

    听完了何琼的叙述,耳鼻喉科主任脸色复杂。

    “主任,怎么了”王林问。

    耳鼻喉科主任把何琼说的事情一一说了一遍,王林一听,噌的一下站了起来。

    是他!

    是他!

    原来是他!

    怪不得那一天他跟自己说的那些话那么奇怪!




第238章 苏杨的治疗方案
    238苏杨的治疗方案

    这一日,苏杨接到了耳鼻喉科的会诊电话,是关于赵建国老将军的nkt细胞淋巴瘤会诊。

    苏杨本来是没有资格参与这种级别的会诊的,但他还是接到了电话。

    他也没有推辞,一口就答应了。

    咚咚咚。

    他敲了敲会议室的门。

    耳鼻喉的主任林雨看见是他,连忙笑着站了起来“苏杨,来了,快进来坐。”

    会议室里的其他人都扭过头来看着苏杨。

    嗯

    他怎么来了

    大家都有些意外。

    今天的这个会议是会诊,既然是会诊,那各个科室派出的都应该是各自领域的精兵强将,不一定非要是自己科室最顶尖的那一批人,但也至少应该是科室骨干,可是苏杨——

    虽然他在军区医院也小有名气,也治好过几个疑难病例,可是那毕竟是少数特列啊,而且今天这个会诊是关于耳鼻喉科疾病的,他一个主要做外科手术的,来这儿干什么

    当然,大家虽然心中疑惑,但都没有发问,只是心思各异地沉默着。

    有的微笑着朝他点了点头,有的目光深沉,也有的非常平淡,当然,也有人的眼里含着淡淡的不屑。

    苏杨感受到了各种各样的目光,但他不以为意,他在军区医院本来就是一个另类的存在,名义上是急诊科的实习医生,实际上却干着很多专家才能干的活儿,而且院长和急诊中心主任都对他照顾有加,这自然引来了一些非议,甚至有人恶意中伤,有人的地方就有江湖,军区医院一样。

    坐下后又等了不一会儿,最后一个专家也到了。

    林雨清了清嗓子道“好了,既然人都到齐了,那咱们就开始吧”

    他首先介绍了一下关于赵建国的情况,随后抬起头环视一圈“大家先说说自己的意见吧!”

    林雨的话音才落,一个五十岁左右的医生就道“年轻人先说吧!”

    “同意,年轻人先说。”

    他的话音才落,有一个名叫王伟的就急忙附和“对对对,年轻人先来,年轻人思维比较活跃!”

    他的意思很明确,年轻人想法多,但是不成熟,所以先让年轻人先说,然后再由他们这些老专家把关。

    但纵观偌大的会议室,真正的年轻人就苏杨一个,其他都是四十岁五十岁的中年男子,所以大家的意思已经不言而喻,就是让苏杨先说。

    林雨看向了苏杨,示意他先说。

    苏杨清了清嗓子“好,各位领导,各位专家,那我就先谈一谈自己的看法,说得不对的,还请大家原谅。”

    大家都抬起头,竖起了耳朵,专心等待着。

    顿了顿,苏杨开口“有人认为鼻腔nkt淋巴瘤和ebv的密切相关性与其特殊的解剖部位有关。ebv主要通过上呼吸道感染,首先感染鼻腔和咽部,因此散布于鼻腔黏膜内的t细胞或nk细胞由于和上皮细胞的密切关系而更易于被ebv感染。

    然而对上呼吸道淋巴瘤的研究资料表明,发生于鼻咽部的b淋巴瘤却只有很低的ebv感染率,因此认为ebv对鼻腔nkt淋巴瘤的感染与部位无关,而与组织类型有关。

    亚洲病人的结外nkt细胞淋巴瘤即使不表现在鼻部,而在其他器官组织均与ebv强烈相关,但白种人患者的这种相关性较不肯定。有的认为鼻腔淋巴瘤的ebv感染还可能与局部或全身免疫缺陷有关。”

    苏杨一开口就抛出一个很有分量的说法,小会议室里的与会人员都是一愣。

    “嗯这小子似乎不是一无所知啊”有人略感诧异。

    “听他的意思,似乎对这种病还真有研究可是他不是耳鼻喉科的专科医生啊怎么回事”有人表示不解。

    “有意思!有意思!”也有人暗暗兴奋。

    “苏杨,继续!”林雨听了,大感意外,连忙鼓励。

    苏杨于是继续讲述自己对于这种疾病的见解,最后,他总结道“nkt细胞淋巴瘤的治疗方法包括局部放疗、化疗、造血干细胞移植。由于nkt细胞淋巴瘤非常罕见,研究很少,目前医学界还没有制定出标准化的治疗方案。需要医生根据患者的年龄、症状、身体状况、各项检查结果、淋巴瘤分期,制定个体化的治疗方案。

    一般而言局限于鼻腔、口咽等上呼吸道的nkt细胞淋巴瘤以放疗为主,可联合或不联合化疗。晚期的上呼吸道nkt细胞淋巴瘤和发生于上呼吸道以外的nkt细胞淋巴瘤(如胃肠道、皮肤等),以化疗为主要治疗方法。根据化疗后的缓解情况,决定是否进行造血干细胞移植。

    除此之外,cd52、cd30、lp12a等新的治疗方法不断涌现,pd1pdl1、cart等免疫治疗方法也是未来一个非常热门的研究方向。

    我思考了一下,我觉得有两种方案是最适合患者的,一种是放疗和改良的sile方案(dextxifospvp16)化疗,随后进行自体造血干细胞移植;另外一种是dice方案。”

    “什么”

    “嗯”

    “啊!”

    “嘶——”

    小会议室里忽然响起了奇怪的声音,每一个与会者都或多或少发出了这样或者那样的惊叹,大家都被苏杨说的这些惊呆了,尤其是耳鼻喉科的医生,更是惊讶。

    “苏杨竟然知道sile方案和dice方案”会议室里的几个专家你看看我,我看看你,都说不出话来了。

    林雨也非常吃惊。

    他之所以叫苏杨参与进来,实话实说,完全只是出于院长张桐和急诊中心主任何琼方面的考虑,可是他万万没有想到,苏杨竟然给了他一个惊喜,苏杨说的这些东西虽然并非独家,但实话实说,能知道的人也没多少的!

    回过神后,林雨看着苏杨道“苏杨,说得再详细一点。”

    苏杨点了点头,随后道“我倾向于使用第二种治疗方案,改良的dice方案,即是地塞米松40g,异环磷酰胺12g2,顺铂20g2,依托泊甙75g2,治疗14天”

    苏杨又一口气说了十二分钟。

    小会议室里鸦雀无声的,没有人再说话。

    一直到了苏杨说完后的三十秒,大家这才回过神来,林雨咳咳的咳嗽了一声,环视一圈道“大家还有什么意见和建议,都说说!”

    但没有人开口。

    林雨的目光最后定格在了林伟身上“林伟,你说一说吧”

    “”林雨张了张嘴,但什么也没说出来。

    他倒是想说,可是能说的都被苏杨说光了,人家说的还比他这个专科医生还专业还深入还先进,他还说什么

    见王伟半天都没有言语,林雨看向另外一个老专家道“老赵,你呢。”

    赵姓专家清了清嗓子道“其实也没什么可说的了,能说的苏杨都说了,而且他的两个方案也是我们目前能想到的比较可行的方案,相对而言,我同意苏杨的意见,用dice方案方案。”

    “我也同意老赵的意见!”

    “我也是,就用dice方案好了!”

    大家纷纷附和。

    林雨听了,点了点头,总结道“其实我也倾向于用dice方案,好吧,那就这么决定了,先用苏杨的dice方案试一试。”



第239章 魅力光环
    239魅力光环

    赵建国的治疗很快开始。

    治疗由耳鼻喉科负责。
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