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首席御医

时间:2023-05-24  来源:  作者:银河九天

    “……在转到我们京城医院之后,我们已经采取二次手术,对这些失误进行了弥补和纠正,但你也知道,二次手术对于伤势来讲,肯定也会有一些不利影响。”王副院长看着曾毅,对龙清泉的情况没有丝毫的遮掩隐瞒,他知道曾毅是个大内行,不做二次手术龙清泉绝对撑不过去,但做了结果也是难以预料,这是个非常艰难的抉择,也是被迫地走一步看一步。

    曾毅这时候也看完了龙清泉的治疗记录,心里沉甸甸的,这种严重的创伤,要想增加生存概率,最关键的就是受到伤害后前八个小时的抢救工作,如果前期的抢救耽误了,那生存的概率就几近于零,就算保住生命,也会给病人留下各种各样的遗憾。

    龙清泉的情况本来就很严峻,结果抢救工作还被耽搁了,这也不能责怪抢救不力,实在是发生事故的地方有些偏僻,当地实力最强的医院,也只是一家县级医院,而且他们已经是拿出最好的水平了,不然龙清泉根本都撑不到现在,更不可能有条件进行二次手术。

    但不管谁是谁非,现在摆在曾毅面前的,就是一个几乎不可能完成的任务了,龙清泉的一只脚已经踏进鬼门关了,想要把他拽回来十分困难,这可不是一碗酸辣汤就能解决的事情。

    “现在到了什么地步?”曾毅问到。

    王副院长抿了抿嘴,最后面色严肃地道:“龙署长已经昏迷三天了。各项生命指标已经微乎其微,几乎全靠仪器和药物在维持,如果今天情况再没有任何好转的话,我们打算做脑死亡的确认!”

    曾毅很清楚王副院长这话意味着什么。这意味着已经给罗瑾瑜下了病危通知,而如果脑死亡得到确认,那么下一步就是停止所有抢救措施,向病人家属下达死亡通知了。

    “生命指标虽然微弱。但还存在,这就还有希望!”曾毅说到。

    王副院长倒是点了头,但又道:“抢救工作还得继续,但就怕再出现什么新的情况。”

    曾毅是学医的,自然明白王副院长在担心什么,真正的创伤对于西医来讲,并不是什么难处理的事情,该缝的缝,该补的补。该止的止。这些的难度并不大。只是做好这些,并不意味着抢救就成功。大创伤必然伴随着很多的并发症,凝血、血肿、高烧、积水、昏迷、感染。往往你该做的都做了,也做好了。但很可能一个轻微的并发症,就把病人的生命给带走了。

    王副院长担心的正是这一点,以龙清泉的伤势,随时可能出现任何意外情况,刚转到京城医院的时候,龙清泉就有感染的情况,但因为多个器官都受到重创,医院又不敢大量使用抗菌素,怕因此损伤脏器,最后是费了九牛二虎之力,中西合璧,才把感染的情况给控制住的。

    仅仅是一个感染,就把京城医院的专家搞得疲于应付,要是再有别的情况出现,大家可能就真的是束手无策了。

    “我想加入到龙署长的抢救工作之中!”曾毅说到。

    王副院长稍微犹豫了一下,便点了头,道:“这没有问题,你的水平是有目共睹的,只要有办法,你都可以提出来,我们再研究。”

    正说着,房门又给人推开,进来的不是别人,正是京城医院的院长周耀明。

    “曾毅同志回来了?”周耀明进门就走到曾毅面前,道:“我到楼上去看望一位老同志,然后就听大家说曾毅同志回来了,可不是你回来了嘛。”

    “周院长您好!”曾毅朝周耀明敬了个礼,然后伸出手,开门见山地道:“我是为龙署长的事情来的,不请自来,还请周院长多包涵。”

    “一家人不说两家话!”周耀明微微摇头,当初要不是曾毅,他早就让副院长李益善给整垮了,所以他心里还是很感激曾毅的。周耀明看向罗瑾瑜,道:“罗夫人,请您放心,我们京城医院一定会尽最大的努力,不惜一切代价,做好龙署长的救治工作。”

    说完,周耀明看着曾毅,道:“情况相信你已经了解过了,接下来还需要请什么专家,需要用什么药物和设备,你尽管开口,一切都由我去联系。”

    作为京城医院的院长,周耀明对于京城地面上的消息自然是十分灵通,他多少也听了一些关于曾毅和龙家的恩怨纠纷的消息,今天在罗瑾瑜的面前,周耀明给足了曾毅面子,也算是回报曾毅当初在京城医院担任助理期间对自己的助益。

    “谢谢周院长!”曾毅紧紧握着周耀明的手晃动了两下,周耀明仁义,曾毅自然就要领这份情。

    “我还是那句话,一家人不说两家话,京城医院永远都是你的家!”周耀明拍了拍曾毅的手,然后道:“我的手机二十四小时开机,有什么情况就第一时间联系我。”

    周耀明这位院长的擅长领域不是处理大创伤,所以简短一番寒暄之后,就告辞离开了,也不耽搁曾毅对于龙清泉的救治。

    “王副院长,去看一下龙署长的情况吧!”

    等周耀明离开之后,曾毅就提出要进重症监护室,去亲自看一看龙清泉的实际情况。

    王副院长自然不会反对,给曾毅找来白大褂,两人就一起进了里面的监护室。

    龙清泉的情况很不好,全身裹满了绷带,插满了各种管子,监护室上的仪器上显示着他的各项生命特征数据,所有的数据都不乐观,脑电波活动更是微弱到了极点。

    曾毅心中更是感慨,龙清泉那么强势的一个人,眼下居然成了这么一个样子,曾毅上前检视了各项数据,然后伸手搭了个脉,发现龙清泉的双手脉象微弱至极,根本摸不出什么,最后从手腕处移到足背,曾毅才有了那么一点点欣慰,足背上还能摸出脉象,这就还有救治的希望。

    摸脉的同时,曾毅伸出另外一只手,在龙清泉的脚心挠了一下,又使劲一戳,结果龙清泉没有任何回应。

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    p;王副院长一旁道:“我们已经做了测试,龙署长对于疼痛没有任何反应,不过还需要再确认。”

    曾毅微微颔首,表情凝重,龙清泉的情况比自己想象得还要严峻,难怪京城医院都要准备确认脑死亡了,以龙清泉昔日的地位,不是到了万不得已,京城医院也不敢做这种决定。

    “龙署长胃肾之气尚存一线生机,我先试着开几剂药,看能不能吊住命再说!”曾毅把话说得非常谨慎,京城医院都要宣布龙清泉死亡了,曾毅本事再大,也不敢说自己就能起死回生。

    (未完待续)

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第八四二章 很重要
    王副院长听了曾毅的话,看着病床边的仪器屏幕轻声叹息,曾毅这是选择了一条最艰难、也是非常犯险的路子啊,眼下龙清泉已经都测不到血压了,脉搏消失,四肢冰冷,对于疼痛刺激没有任何反应,可以说就只剩下呼吸和心跳还没有停止了,可这呼吸和心跳,还是用仪器维持的结果。

    这基本就是半死的人了,只差走个流程来确认死亡了,曾毅却要用药来吊住龙清泉的命。这不是强自己所难嘛!

    吊住命倒没有什么,问题是万一龙清泉的这口气吊住了,那后面怎么治、怎么救,可不仅仅是吊口气的事情了,那是一项长期而艰巨的工程,你要应付随时可能发生的状况,还要想尽一切办法吊住这口气。

    “好吧!”王副院长还是点了头,他知道不让曾毅试一下的话,曾毅是不会死心的,再者,曾毅是罗瑾瑜和罗刚永请来的大夫,不让曾毅试一下,京城医院没法向龙清泉的家属交代。

    曾毅当下也不迟疑,提起笔就开始写方子。

    王副院长瞄了一眼,当时就咋舌不已,曾毅方子头一味,就写了附子120克,这哪里是救命灵药,分明就是剧毒啊,也不知道曾毅哪来这么大的胆子,竟然敢对濒危的龙清泉下如此重的猛药。

    写好方子,曾毅又仔细校对了一遍,确认无误,便道:“王院长,这几天中药房务必二十四小时有人值班,药抓齐了就马上送到这里来,我亲自在外面煎。”

    王副院长点了头,道:“你放心,回头我就让人把中药房的钥匙送来一把,煎药的工具我也让人给你送来。只是要辛苦你了!”

    曾毅无奈摇了摇头,现在不是说辛苦不辛苦的时候,只要能把龙清泉的这条命保住,再辛苦也值了。

    王副院长接过方子,转身出了监护室,到了外间对罗瑾瑜道:“罗夫人,龙署长的情况曾毅大夫已经看过了,目前情况不太好,曾大夫开了方子,说是先试试看。这是方子。您请过目。”

    这是个流程的问题,换了普通的患者,自然不需要向患者解释治疗方案。但对于特殊患者,这一个流程是不能省的,任何治疗方案,都必须经过患者家属的同意才能进行。

    罗瑾瑜并没有接那个方子,道:“就按曾大夫的方子治吧!我知道他会尽力的。不管最后结果是什么,我都不会有任何意见。”

    王副院长稍稍有些吃惊意外,不知道罗瑾瑜对曾毅哪来这么大的信任,换了别的人,都是只怕医院不肯尽力,王副院长便道:“那我就让人去抓药了!”

    罗瑾瑜微微颔首。淡淡说道:“怎么治,你们和曾毅商量着办,不需再问我的意思了。”

    王副院长一脸的吃惊。拿着方子走出门外,找到个助手让他赶紧去抓药,心道这究竟是罗瑾瑜对曾毅太放心了呢,还是罗瑾瑜已经接受了龙清泉九死一生的现实?

    曾毅走到外间,手里已经拿起了电话在拨号。片刻之后电话接通,曾毅说道:“黄大夫。是我,曾毅!”

    电话里传来黄天野的声音,他并不知道这边的情况,笑着道:“我现在是不是该称呼你为曾局长了呢?”

    曾毅没有和黄天野说笑,道:“黄大夫,我需要你来京城帮我做一台手术。”

    黄天野这才感觉到曾毅的口气很严肃,当下也跟着严肃起来,道:“是什么情况的手术?”

    “患者遭遇高速车祸,头部以及多处脏器受伤,经过抢救后陷入深度昏迷之中,目前脑电波基本是平坦型的。”曾毅很简洁地描述着,跟黄天野这种顶级医生交流,根本不需要讲那么多。

    “情况非常严重的话,可以先做脑死亡鉴定!”黄天野直接说出自己的判断,道:“如果排除了脑死亡,那么伤者的深度昏迷,有可能是因为脑部血肿引起的脑疝,这种手术京城很多专家都可以做。”黄天野说这话的时候,也是有些纳闷,这种手术曾毅应该不至于大老远来折腾自己啊。

    “伤者对我非常重要!”曾毅只讲了一句。

    电话那边黄天野沉默了两秒,道:“明天一早,我肯定能到京城。”

    “谢了,田野兄!”曾毅沉声说到,他很少说到谢字的。

    “你那边肯定忙得吧,有什么话,等见面了再讲!”黄天野很是爽快,他心里很清楚,有曾毅在,这种手术不一定非要动自己,像这种严重的外伤,并不是一台开颅手术就能保住命的,保命的关键,还得看曾毅的神奇医术,之所以曾毅非要自己去做这台手术,只能说明这位受伤的患者对曾毅非常重要,黄天野自然不能推脱。

    同样一台开颅手术,或许很多人都能做,但手法高低对于一位患者的影响还是很大的,尤其一位徘徊在生死边缘的患者,你的手法低一点,手术进行慢一点,或者患者就撑不到手术结束,即便结束,患者也消化不了手术所带来的创伤。

    而黄天野这种顶级脑外专家,却可以将手术的风险降到最低,而且做到最快速最完美,大大减少给患者带来的创伤。

    挂了黄天野的电话,曾毅又联系了翟浩辉的老丈人夏言冰,让夏言冰给军总医院的专家先打个招呼,万一需要的话,就要从军总医院请专家过来。京城医院的外科水平其实也不低,但比起以急救见长的军总医院来说,还是稍逊了一筹。

    曾毅这也是没办法了,龙清泉现在的状况根本经不起任何的意外,一个不经意的小差错,都可能把龙清泉给带走,曾毅必须尽最大的努力,来保证所有的一切都万无一失。

    罗瑾瑜就站在一旁,亲眼目睹曾毅打了这两个电话,尤其是曾毅那一句“伤者对我非常重要”,让罗瑾瑜的眼睛蒙上了一层淡淡的细雾。

    药房很快送来了曾毅需要的药,还带来一套煎药的工具,曾毅扎起袖口,就开始埋头煎药。情况急,曾毅这次用的还是武火急煎,直接从旁边的饮水机接了热水就煎。

    龙清泉现在的情况非常危急,随时都可能生命终结,这个时候不下猛药,就不可能达到救阳固脱效果,所以曾毅下了分量很重的附子和山萸肉,目的就是为了快速提升龙清泉的生命特征,同时还加了一点点麝香的,开窍醒脑,挽救呼吸衰竭,帮助龙清泉恢复意识。

    王副院长站在一旁插不上手,就那么看着曾毅在忙活,曾毅这么做,确实是尽到了医生的职责在救死扶伤,王副院长很钦佩,但却并不看好结果。纵是有再高超的医术,再好的医德,也不可能把一位“死人”救活,在王副院长看来,眼下的龙清泉已经基本是个死人了。

    这么严重程度的创伤,想要保住活人的生命尚且十分困难,更何况是个死人呢!

    王副院长在心里叹了口气,曾毅这太执着了,何必呢!

    对于这种严重程度的伤势,曾毅并不是没见过,以前曾文甫在的时候,就抢救过不少意外从山上摔下来的村民,受伤的程度甚至还超过龙清泉,山里条件制约,根本不允许送到山外面的大医院去抢救,在这些重伤村民里,曾文甫也硬是从死神的手里拽回来一大部分。

    所以曾毅对于急救还是很有经验的,不过龙清泉已经耽搁三天了,曾毅也只能是走一步看一步了,尽人事听天命了。

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    nbsp;药很快煎好,可龙清泉双嘴紧闭,没有吞咽的动作,药根本进不去,曾毅只好把药凉温,然后用鼻管喂了下去。

    王副院长站在监护室等了半天,最后失望了,以前他也见过曾毅用药,不能说是药到病除,但效果绝对是立竿见影,“曾三剂”的名号绝不是浪得虚名。

    可今天曾毅这副药下去有半个多小时了,仪器上的数据一点变化都没有,或许曾毅也是在死马当做活马医吧!

    曾毅也始终在观察龙清泉的变化,现在去摸脉,两手手腕处仍旧是什么都摸不到,只有脚部趺阳、太溪、太冲还能细弱可辨,并没有比之前强多少,这个情况让曾毅的脸色也更加凝重。

    “情况怎么样?”王副院长低声问了一句,他也看出曾毅脸色不妙。

    曾毅没有回答王副院长的问题,而是继续细细观察龙清泉的变化,哪怕只要找出一丝见好的迹象,曾毅都觉得还有希望。

    看着曾毅从龙清泉的头部摸到脚下,又从脚下摸到胸腹,脸色却绷得更加厉害,王副院长就知道情况不妙,怕是想吊住龙清泉这口气,也是非常困难。不过这样也好,至少是断了这个念头,对人对己,都是一种解脱,不用再忍受煎熬和折磨了。

    “曾毅,是不是……”王副院长打算再旁敲侧击地劝曾毅两句。

    话刚出口,却看见曾毅竖起一只手,那是示意王副院长不要讲话的手势。

    只见曾毅的手心轻轻悬在龙清泉的心口之上,屏气静息,脸凑得非常近,维持这个姿势足足有三分钟,曾毅绷着的脸终于松开,起身道:“再煎一剂药,分量再加大!”(未完待续)

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第八四三章 有变化
    王副院长被曾毅这句话给吓了一跳,道:“还要加大分量!是不是再慎重一些?”

    王副院长不是搞中医的,但中医的几个基本药物他还是有所了解的,药典规定附子单剂最多只能使用9克,而曾毅一剂就用了120克,这已经是让人胆颤心惊的分量了,现在还要加大分量,这着实要吓死人,也幸亏龙清泉是昏迷的,否则吓也被吓死了。
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