大医凌然

“周医生？”
“哦，正好遇到，说一声，我这边接到个电话，车祸，好像伤到肝了，你要不要过来看看？”周医生脊背挺直，真的好似闲逛路过似的。
凌然抬头看看放射科的门卡，很自然的道：“好啊，我正好想做肝切除手术。”
“就是说嘛，我猜你就是想做的。”周医生立即满脸堆笑的拉着凌然就走。
两人一边走，一边还在聊天：
“急诊儿科的病人？”
“恩。”
“切了啥？”
“啥都没切。”
“啥都没切，你们围一堆人？”
“肠套叠。”
“肠套叠不是要切肠子吗？怎么的，被普外抢了？”
“前期发现，空气灌7肠就好了。”
“有点没劲哦。”
后方，小病人的妈妈紧紧的搂住儿子，瑟瑟发抖，后怕不已，低声道：“做医生的都好可怕。”
“是有点啊。”老公也脊背发冷。
小病人的妈妈听着老公的声音，心神稍松，旧恨涌起，一只手掐住老公的后腰，恶狠狠地道：“你再敢提我儿子的后腿，我就削了你的命根子，挖了你的眼睛，拔了你的舌头，掏出你的肠子，把舌头和肠子系一块做成弹弓，把你的命根子、眼珠子，心肝脾肺胃，一颗颗的打出去，听明白了吗？”





大医凌然 第442章 小心
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凌然步履轻盈的来到接诊台，瞅着门外，等救护车来。
现在的城市拥堵越来越严重，救护车在路上磨蹭半个小时的比比皆是，医院急诊科倒是显得没有那么着急了。
周医生先是吩咐手底下的小医生检查一遍各种应急品，又约了科室会诊，就挨着护士台，笑呵呵的道：“凌医生，你刚才不是说想喝英式下午茶来着？现在要不要去我办公室里泡一壶？”
“我没说。”凌然对周医生这样的小伎俩毫不在意。
周医生却是微微一笑，道：“你是想喝嫌麻烦，我知道的。”
“我没有。”凌然头都没回。
接诊台上的护士小姐姐笑一笑，道：“周医生，是你想喝吧。”
“凌然提了一嘴。”周医生道。
“凌医生不是那种扭扭捏捏的人。”小护士呵呵的笑两声，用我已看穿你的表情，道：“再说了，凌医生喝茶就喝茶的，从来不会说什么英式下午茶。”
周医生同样呵呵的笑三声。
小护士得胜归朝，获得了护士台内其他两名护士的一致赞扬。
挂钟过去了三秒，五秒，三十秒……
坐在电脑前的小护士突然停下了工作，道：“闲着也是闲着，不如泡壶茶好了。”
“凌医生不喝什么英式下午茶的。”
“你就知道了？”
“那我在群里问一下谁有壶。”
“还要红茶，牛奶什么的都有。”
“杯子，主要是杯子。”
三名小护士说着话，不到10分钟时间，就将一壶英式下午茶做了出来。
壶和杯子是某位行政科的女士，赞助的来自某个医药公司的礼品，虽然有段时间未用了，但装盒之前，都用高温消毒过，此时取出再洗干净，上面的珐琅掐花依旧鲜艳无比。
拳头大的骨瓷杯也很漂亮，白生生的薄胎仿佛能透亮似的，倒入红色的茶汤，视觉效果99分。
“凌医生，喝点茶吧，救护车正好遇到了红绿灯，还要等10分钟左右。”接诊台的小护士将全套的下午茶端给了凌然，配了牛奶的同时，还在好看的小碟子上放了两块手工松饼。
凌然只迟疑了两秒钟，就道谢接了过来，英式下午茶的仪式感很好，不论茶的本味如何，热乎乎的茶水，就能让人体会到休闲的气息。
周医生嘿嘿的笑两声，问：“我的呢？”
“你带保温杯了吧。”小护士叉腰看向周医生。
周医生乖乖的递出了保温杯，并轻声道：“里面还有枸杞……”
“要不要？”
“要。”
小护士就将保温杯里的热水和枸杞倒掉，加了红茶进去。
“倒点牛奶。”周医生微笑：“下午茶嘛，还是得补充一点能量的。”
小护士依言给倒了一点点的牛奶，附带一块好丽友的派，就转头不理周医生了。
周医生端着保温杯，吸溜吸溜的喝着红茶，倒也甘之如饴。
凌然端起白色的骨瓷杯，静静地品茶。
阳光从三楼洒下来，一缕一缕的落在一楼的接诊门前，映着凌然的脸的瓷砖，仿佛都变的高档起来。
接诊台上的两株绿萝，一株缠着另一株，距离似远实近。
窗台上的吊兰，垂着枝条，安静的好像老王家隔壁的二大爷的柳树，仿佛在默默的旁观着接诊台上的绿萝似的。
“过了十字路口，再30秒。”接诊台的护士接了电话放下来，就小声的通知了一声。
普通车祸，对云医急诊科来说，就是普通的一例病案。
凌然放下了喝空的茶杯，整理了一下白大褂，再戴上手套，心情就沉浸了下来。
对于刚刚学会肝切除的凌然来说，每一次实践，都需要做一次心理建设。
“病人48岁，男性，意识清晰，腿部、腹部外伤，大量失血，血压106，75，脉搏77，呼吸24次每分钟……”推车入内的救护车大声的报告着。
凌然和周医生先先先后的来到行车前。
病人还睁着眼睛，打了声招呼：“医生啊，现在的医生都好年轻啊……”
“我看一下。”凌然说着查看病人的腹部伤口，果然发现一条很可能伤到肝部的破口。
“我在车上看了，肝部估计有破裂了，必须要快点手术。”随车而来的患者家属，同样小跑着跟车，并提出建议。
凌然讶然的看向对方。
“我是中医药大学的副教授，教公共卫生学。”家属说着又道：“病人是我老公。”
凌然向她点点头，再道：“直接去手术室。”
立即有护士站出来，开始打电话给手术室。
“我再看看。周医生，帮忙。”凌然指挥着其他人，将病人轻轻的改变了一下身位。
“小心肝。”病人妻子轻声道。
“小宝贝。”病人失血过多的嘴唇颤动着，眼神也有些虚弱。只见他无力的捏着老婆的手，道：“别在外面这么喊，咱们都这么大一把年纪了，怪羞耻的。”
“谁喊你了……”妻子一阵无语：“我在给医生提醒。”
“对医生说，那就更不应该了……咳咳……”病人吐出殷红的血水，惨然一笑：“完蛋了，咳血了。”
周医生立即拿出手电筒照了照，刚刚绷紧的身体又松弛下来：“你嘴里咬破肉了。”
凌然这时候也看稳了位置，再轻轻的挤压创口附近的肌肉，刚刚换过身位的病人，失血顿止。
病人妻子大为惊讶：“你把血给止住了？”
“临时止血措施。”凌然给予肯定的答案。
“怎么做到的？”
“外部挤压，有时候也能起到暂时性止血的作用。”凌然回答。
病人妻子愣愣的看了凌然几秒钟，忽然有所醒悟的道：“你姓凌是吧？云医的凌医生？”
“是。”凌然回答的很痛快。云医也没有第二个姓凌的医生了。
“听说你给刘威晨做了跟腱修补术。”同为云华医学界人士，病人妻子听过的传说就很多了，此时只捡想到的第一个例子的来说。
凌然点头，又说了一个“是”，再道：“你该签知情同意书了。”
“好。”病人妻子拿到知情同意书，只扫了一眼，就刷刷的全签了字，总计六七份，没有一点点的停顿。
她是非常清楚的知道，这时候签字越快，对病人才越好。
“进手术室了。”凌然和周医生看她这个样子，也是颇为轻松，说了一句，就各自入内换衣服去了。
病人妻子被拦在了手术室外，迟疑了一下，问：“凌医生，你们谁来主刀？”
周医生毫不犹豫的道：“凌然主刀。”
“凌医生……不是骨科的医生吗？”病人妻子站在门外，隔空询问。
“我肝切除做的也很好。”凌然此时没什么要隐藏的，立即道：“止血，脾脏切除，睾1丸切除，我都做的很好。”
病人妻子听到最后一个词，眼角不由的抽了抽，再咽了点口水，道：“那就……请凌医生费心了。”
“恩。”凌然点头，转身去了换衣间。
门外。
病人妻子呆看着蓝色的墙壁十几米秒，再惊醒似的掏出手机，手指颤抖着点开最近通话，并拨了出去：
“黄教授，我老公已经进手术室了……恩，云医的凌然，那个给刘威晨做手术的医生……应该吧，您就不用急着过来了……”




大医凌然 第443章 浸入
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“小宝贝……我的小宝贝呢……”病人在手术台上喃喃自语，意识已经有些不清楚了。
今天在急诊中心手术室里值日的麻醉医生苏嘉福站起来看了看，道：“静脉通道打开了，血袋热起来，周医生？”
周医生看看监视器上的数值，体内渗透压不断增大，且道：“数值稳定，等主刀来了，让他做决定。”
“好。话说，凌医生和你一起过来的吧，怎么还没来？”苏嘉福有点奇怪的问了一句。
“凌医生喜欢术前洗澡的，不像有的人，衣服一换就出来了。”巡回护士核对着人名等信息，顺便鄙视了周医生一把。
周医生呵呵的笑三声：“我是赶时间过来。”
“有苏医生在，你再快能快到哪里去。”护士一点都不信的样子。比起许多的普通医生，苏嘉福这样的麻醉医生在维持人体的生理机能方面，还更有经验。
周医生耸耸肩。要说起来，麻醉医生一天到晚的住在医院里，就像是长期住院总一样，成长起来还真的是非常快。
今天的器械护士苏梦雪，则是听着巡回护士的话，眨巴眨巴眼睛，问：“凌医生每次手术前都洗澡吗”
“而且换内裤。”
苏梦雪小嘴惊讶的组成“。”形。
巡回护士郑重点头：“而且，凌医生洗澡都是打两遍沐浴露的。”
苏梦雪愈发震惊，张开嘴，“o”的一声。
“不会错的。”巡回护士认真的道。
周医生更加震惊，惊讶的长大了嘴，露出“◎”的表情，诧异的问：“你怎么会知道的？”
“当然是猜的啊。”巡回护士鄙视的看看周医生：“要不然呢？”
“猜的说的这么信誓旦旦。”
“像是凌医生这样的精致医生，一定会打两遍沐浴露的。”巡回护士坚持己见，并有为之奋斗的信念！
手术台上。
病人有些迷迷糊糊的睁开了眼睛，问：“我在哪里？”
“肯定不是天堂啊。”周医生叹口气，望着漂亮可爱的小护士苏梦雪，看着她遥望手术室门口的心型表情，道：“最起码，天使不能这么厚此薄彼吧。”
唰。
手术室的气密门开，露出穿戴整齐的凌然，以及一名新派来的，一名有点让人记不住名字的住院医。
“凌医生！”
“凌医生！！”
小护士们惊喜的打起了招呼。
苏梦雪更是娇憨的道：“凌医生，我都有好些天没跟你一起组队了。”
凌然偏着头想了想，回道：“确实如此。”
“是吧是吧，这次手术一定要一起做好哦。”苏梦雪做出鼓励的表情来，并高喊：“fighting！”
19岁的女孩子，长的又精致漂亮，不管喊出多么中二的口号，都不会让人感到尴尬，反而容易让人会心一笑。
只有手术台上的病人，转着眼珠子，含糊的问：“你们在聊什么？”
“我们在说数数的事，三，二，一……”苏嘉福骑着圆凳而来，就好像老君骑着牛，摇摇摆摆的晃动着，不等一句话说完，就将病人给麻醉了。
再看看监视器，稍等了一会，苏嘉福道：“翻了。”
“那就开始切吗。”周医生的渗透压开始减小，就好像一只析出了盐分的咸鱼，盐被刷掉，皮肤都显的更有光泽了。
当然，周医生还是选择了助手位，站在凌然对面，随时准备承担体力活以外的任务。
体力活有二助的小住院做，周医生想抢，人家还不一定愿意呢。
“患者失血近2000毫升了，挤压止血也不能长时间的使用，所以，我们目前的首要任务，是为患者做全面的止血，其次才是挽救器官。”凌然说过了手术目标，又道：“自体输血可以吗？”
他是看向苏嘉福的。
苏嘉福露出一张高考600分的麻醉医生的脸：“没问题的。”
“那就采用自体输血。”如何使用自体输血，也是凌然最近一段时间才学的，主要也是云医的急诊科里不断的推广，如苏嘉福之类的麻醉医生，都已经学的颇为深入了。
凌然等一切准备妥当了，再打开病人的腹腔，只见一汪的鲜血，瞬间就涌了出来。
“先结扎。”凌然的手，瞬间就插入了病人的腹腔中，手套从白变红，只是一秒钟的功夫。
周医生腰部挺起，伸手抓起抽吸器，一言不发的开始抽吸。
然而，腹腔内的积水积液，却是怎么抽也抽不完的样子。
周医生心里登时一紧。
这是医生最害怕的一种场景了——大家在腹腔打开前，都讨论的开开心心了，腹腔打开，里面的场景却是如此的陌生。
人体就是如此神奇，以至于采用再先进的仪器，依旧难以预计到所有的可能性。
一些外科医生，坚持要求“看到”，以至于放弃了许多先进仪器的原因，也与此有关。
凌然同样意外，但不像周医生那样紧张。
手术视野基本丧失？没关系，就在无术野的情况下做结扎。
只要把失血严重的血管扎起来，抽吸的速率大于失液的速率了，那术野也就可以渐渐的清晰起来。
所以，将问题分解一下，就可以看到，关键只是结扎几条失血的大血管而已。
当然，出血点从来都是外科手术中的重点和难点，可是对掌握有完美级徒手止血的凌然来说，找寻出血点，只是有一些复杂，要花费一些时间而已。
凌然的手，浸入病人的腹腔的血水中，不断的搅动着……
给他在旁做助手的周医生和面貌普通而名难记的住院医，已经是彻底看呆了。
周医生知道凌然在干什么，可知道是一回事，见到又是另一回事了。
现在的情景，等于凌然在摸黑缝针，而且是给人体组织缝针，那看比规则标准有序的工业品要困难得多得多了。
“很快就好，不要着急。”凌然还有空安慰一声周医生等人。
“恩……不着急。”周医生只能低头看着抽吸器，这个时候这个场景，他能做的就是人体抽吸器了。
……
手术室外，中医药大学的黄教授匆匆而来。
他是得到了消息以后，就开车出门了，因为逆着车流高峰的缘故，只比急救车晚了二十分钟左右，就到了云华医院。
“李晓宁。”黄教授离着好远，看到人就喊，走了几步才多补了一句：“李教授，李晓宁！”
“黄教授。”李晓宁胳膊用力，将自己撑起来，勉强笑笑：“您还是过来了。”
“这么大事，我肯定得来啊。”黄教授说了一句，又问：“你老公开始手术了吗？”
“看时间差不多了。”
“我找个熟人。”黄教授说着，拿起手机，拨了出去，片刻后，面上堆笑：“老陶，求你个事，我这边有位朋友的老公，因为车祸送过来了……”
客客气气的讲完了电话，黄教授将之收了起来，再松了口气，道：“老陶是云医的主任医师，他一会直接带咱们进手术室。”
“黄教授，谢谢您了。”李晓宁身为病人家属，已是方寸大乱。
黄教授点点头：“这种事不用客气了，咱们先去手术室看看情况，实在不行，我也还是个备选嘛。”




大医凌然 第444章 力气
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李晓宁和黄教授，与陶主任约好了在手术区外碰面。
两人等待了约莫两三分钟的时间，李晓宁已是明显的变得焦躁起来。
不过，她自己也算是医生，也知道医生们都有多忙，就只能强自忍耐着，眼睛望着手术室的方向。
还不知道凌然现在做到哪一步了。
李晓宁越想越担心，越担心就越心虚，生怕自己做出的决定，并不是最佳决定……
凌然通过病人自身体重的挤压，以及外部按压来做腔内止血，对李晓宁来说，那动作可以说是有些神乎其神了。
但是，救命所需要的，可不止是徒手止血，或者体外止血啊。
“算算时间，腹腔应该是打开了吧。”李晓宁的声音干涩的道：“应该是先给腹腔止血，然后处理肝部吧，不可能先去处理四肢伤，对吧。”
“正常来说，应该是这样的。”黄教授看看李晓宁，劝道：“云医急诊中心的水平还是可以的，你不是见过医生了？”
“我知道，我知道……就是……凌医生年轻了些，我怕他天马行空的点子太多了。”
“凌然搞了一个祝-凌跟腱修补术出来，已经是很厉害了，你不要瞎担心，等会陶主任下来，咱们就进去看。估计马上就到了，我快到的时候就给他说了一声。”黄教授尽心尽力的说明。
云华中医药大学是所211大学，因此也收集了不少的知名专家和教授。
其中一些是单纯的学术型的教授，但大部分，都是临床和学术并肩的专家人士。事实上，在医院这种实践性如此之强的行业内，临床相关专业的学者想要单独的做一名学者，或许是更困难的事。
被李晓宁请来的黄教授，就是一名精于创伤控制的专家。他也在中医药大学附属的云华中医院任职——现在的中医院的主要业务，就是手术和中西医结合。
不像是李晓宁关心则乱，黄教授现在心情颇为稳定。
就他所知，以云华医院急诊中心的水平，起码有七八成的机会，能保住病人的性命。早一点晚一点进手术室，都不会太影响他的发挥。
“老黄。”陶主任脚步匆匆的过来，在空中舞了一下手，道：“刚给一个患者取了异物，咱们就不握手了。”
这也算是解释了自己晚来的原因。
黄教授连忙配合的笑两声：“不握手也好，当医生的，都不要握手才对。”
陶主任点头，再看向后面的李晓宁，道：“您是李教授是吧，刚收到消息，您可要稳住了，病人家属也是一份很重要的工作。”
李晓宁“恩”的一声，再挤出一个笑容：“陶主任，今次麻烦你了，我们家……等我老公出院了，我们一起再上门感谢。”
“到你老公出院就行了。”陶主任看看黄教授，沉吟了两秒钟，道：“你们想去手术室吗？我的建议，病人家属要么就别去了。”
“我能行。”李晓宁连忙道：“陶主任，我知道您的意思，看自己家人做手术，感觉肯定是非常的难受，但我也是医生，我曾经就给我弟弟做过手术，虽然是小手术……”
“急救手术毕竟不同。”
“我有预计的。”李晓宁哀声道：“陶主任，从车祸开始，一路上都是我看护着我老公的，情况我也熟悉，我保证，进入手术室以后，不干涉医生的正常治疗。”
“做手术的是凌然，他也不听你的。”陶主任虽然不怎么管事，急诊中心内的人事，他还是门儿清的。
“凌医生我见到了，我还给黄教授说，不用他再过来了，凌医生的技术我是相信的。”李晓宁停顿了一下，道：“陶主任，我就是想看一看。”
“好吧。”陶主任的超级老好人的属性发作，点点头道：“我先带你们去换衣服，然后进手术室，但丑话说在前面，你们得全程听从我的话和主刀的话，优先听主刀的，你们要是同意，咱们就去，不同意就算了。
李晓宁一个磕绊都没有的道：“同意。”
“行吧。”陶主任应诺下来，再带着两人出发。
气氛稍微有点紧张，黄教授拍着陶主任的肩膀，笑道：“咱们都放轻松些好了，凌医生现在可以说是咱们云医的明星医生了，李教授你刚才不是说，凌然的体外止血做的出神入化吗？”
稍带一点夸张的说法，让李教授的紧张略略地缓和了些。
进了手术室，再换上洗手服，黄教授自动进入医生状态，笑问陶主任：“你刚才说取了个异物，取了个什么？”
“茄子。”陶主任波澜不惊的道：“今年第五个还是第六个了。”
“你一年取了六个茄子？”黄教授满脸的佩服。
“你别说，茄子还蛮难取的，小年轻们搞不定的，不是就得咱们出马。”
“有道理。”黄教授向前走了两步，又啧啧两声：“六个茄子？”