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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
关菲“唔”的一声:“难受死了,你用力一点。”
“已经很用力了,你拿稳一点吧,失手了可就糟糕了。”郑军的心情有点不太爽。为了展现风度,他选择了更不好用力的位置,现在,他后悔了。
关菲站的离凌然更近,看的更清楚,站的也没有那么歪。
郑军就惨了,他一只手要长长的伸着,脚也要稍稍的踮起来,姿势非常难受。
然而,关菲显然没有领情的意思。
因为她的位置同样是很难受,所以,恐怕是不能体会到郑军的更难受。
郑军暗自哼了一声。
对他来说,也等于是被上了一课——在医院里面展现绅士风度,是要付出代价的。至于代价的多少,就郑军现在来说,真的是痛苦的不行。
罚站一节课两节课就要累死破孩子了,现在是扭曲着姿势站一个多小时,还要想尽办法的都看一点手术,那更是别提多难受了。
“抓牢了,你们要是失手了,病人就死了。”贺远征抽空看了关菲和郑军一眼,又提醒了他们一声。
郑军连忙应是。
关菲稍微有点娇气的道:“太滑了,不好抱的。”
凌然听她这么一说,头都没抬的道:“项学明,你来替换关菲。”
关菲“呀”的一声,忙道:“不用的,我还能撑得住,我就是……”
“没必要硬撑。”凌然打断关菲的话,再对贺远征道:“我现在先阻断左肝门,然后要切断中肝静脉了。”
“好的,病人体征平稳。”贺远征回头看了眼监视器,并向主刀报告。
就这么一眼,都是相当不容易的。
换个年轻的助手上来,现在要么忙死,要么心惊胆战的,哪里敢去歪头看监视器。
贺远征看了,凌然就不用看了,这不光节省时间和精力,对手术的连续性也好。就好像打游戏的时候,抬头看眼门口的方向监控老师都容易被人打爆一样,主刀医生也更愿意持续的看着操作区。
凌然默默玩弄第一肝门期间,项学明穿戴好了手术服,上前取代了关菲。
关菲很不乐意的小声道:“我还能坚持。”
“你和凌医生说。”项学明小声的说了一句,再道:“背身换位。”
关菲现在不敢打扰凌然,现场不知道有多少个科室的医生,她现在要是为了这么件小事叫唤,说不得要失多少分。再者说,凌然向来是不吃撒娇的,这虽然也是关菲认为帅爆了的高冷范,此时却有点影响她的发挥。
关菲只好和项学明背对背的换了位置。
三两下的扒掉手术服和手套,站在空地上,关菲只觉得浑身轻松,不用扒着重兮兮的瘤子了,站位也自由了,只是关菲心里有点空落落的。
好容易争取来的……不,应该是天上掉下来的巨大肝肿瘤的实战机会,就算是失去了。
关菲很确定,项学明这种孩子,为了看手术,估计愿意坚持到脚断。
“唔。”巡回护士走了过来,向关菲抬了抬下巴。
“马上。”关菲赶紧站后几步,流窜到了观看区。
她的左侧是两位普外的副高,右侧是一名泌尿的副高,大家都规规矩矩的站在拉出来的红线后面看手术,关菲自然也只能乖乖的伸头看。
只不过,别人在看凌然的操作,关菲则心里不爽的看着项学明。
只见项学明接手扒着肿瘤,依旧侧身与郑军对位,只是两人的位置更狭窄了。
项学明的占地面积比关菲大两圈都不止,在手术台有限的位置下,就只能身体更加扭曲了。
项学明却无所谓。
从他的这个角度,几乎能看到主刀的全部操作,也能看到些一助的操作,可以说是黄金位了。
外科手术中,长讲一句话,看一例,学一例,做一例。
可以说,大部分的小手术,一名外科医生跟三例,就可以自己试着做了。
现在的医院都趋于谨慎,加上手术资源紧缺,小医生往往是没有手术做,而不是做不了手术。当然,具体的手术效果如何,就要看医生的悟性如何了。
项学明装作晃脖子的样子,偷眼看了看凌然。
和他同年毕业的同校同学凌然,此时正在云医肝胆外科主任的伺候下,轻松地挥舞着手术刀。
“现在处理第二肝门。”凌然让助手将肝脏向下牵拉,从肝隔面显露出第二肝门,然后开始分离上下腔静脉。
肝脏手术最麻烦的地方,就在于它的血供丰富,血管多又粗,都是不能随随便便隔断的,要割的时候,都得分别结扎,负责就是大出血了。
而在肝脏手术中,最最麻烦的则是肝门的处理。
在肝胆外科这样的科室,只要牵扯到了肝门,起步价就是一个副高。像是这种侵犯两个肝门系统的巨大肿瘤,一般的正高主任都不敢接手。
像是贺远征,就是在犹豫再三中,才被凌然拿走了主刀权。
其实,他要是足够坚持的话,凌然也不能硬抢他的手术。左慈典沟通以后,多半会劝说凌然放弃的。
然而,贺远征是真的没信心做这个手术的。
此时,他也就更加注意凌然的操作了。
只见凌然分离出一根静脉,再分离出一根静脉,一路向下,分离出了右肝的静脉根部……
贺远征看着看着,突然意识到,第二肝门这就分离出来了?
贺远征不由抬头看了看凌然。
“擦汗。”凌然也稍稍有些累了,再向上仰了仰脖子。
苏梦雪连忙用纱布给凌然蘸干净了头上细密的汗水。
“我们继续。”凌然休息了半分钟,重新投入到了分离过程中去了。
对他来说,这台手术的难度是有的。
但也就是恰恰好的难度。
比起普通的肝切除手术,凌然需要额外的思考和仔细一些。
但是,手术本身终归是低于他的上限的。
凌然只要认真起来做,收获的成就感是不老少的。
而且,也基本没有真正卡壳的地方。
凌然的习惯,向来是做大量的准备工作的。
大师级的肝切除技能,再加上完备的准备工作,对于一颗单发的巨大肝肿瘤来说,或许是更加沉重的负担。
就算它长的像是牛里脊一样,也不会因此而得到温柔的对待。
瘤子渐渐的分离开来了。
最后时刻,是项学明和郑军,托着这只大梭子状的瘤子,将之放入了盆中。
“好重。”项学明傻笑两声,他是真的累的惨了。
“21斤半。”吕文斌也累的胳膊都困了,但还是目测了一个数字出来。
项学明笑了笑,再和郑军将之抬上了电子秤。
“11140克。”项学明读了个数,啧啧两声,道:“好重!吕医生猜的还挺准的。”
“你刚才没去盆重。”吕文斌淡淡一笑。
项学明愣了愣,却是没有真的去称盆重。
咔咔咔。
医务科的小干事,已是激动的满脸通红,疯狂的拍照起来。
“这是咱们医院最近几年,切的最大的肝肿瘤了。”小干事也说不清几年了,总之,先把这么大的事件记录下来就好。
凌然依旧在手术台上操作,这样的手术,后续的收尾工作还多着呢。
医务科的小干事一圈拍过来,最后还是逮着凌然狂拍。
光圈中的凌然,好像太阳一般耀眼,木星一般酷炫,星空一般冷峻。





大医凌然 第537章 分配
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手术持续了5个小时,方才结束。
参与手术的二助和三助都换了一轮,就连观众都换了不止一茬了。
但是,主刀的凌然和一助贺远征,都坚持了下来,始终没有下台。
5个小时的外科手术,要说累是很累,但是,成功的完成了,那种酸爽,还是足以支撑医生站下来的。
平常时分,外科医生连做三台手术都是常有的事,按照总时间来算的话,经常也能凑出四五个小时的。
贺远征长长的吐了一口气,笑道:“都说种西瓜的多辛苦的,让他们过来试试切西瓜。小苏,术中出血多少?”
对于凌然常用的麻醉医生,虽然只是个住院医,贺远征也是给记住了。
“350毫升出血。”苏嘉福报数的时候,比凌然和贺远征还要激动。
今天可是他主打的麻醉。
这么大的手术,照道理说,麻醉科是要派一个副高或者主治来做的,苏嘉福能蹭个麻醉助手就算是圆凳积福了。
但是,凌然习惯苏嘉福了,手术中的交流都是通过苏嘉福,一来二去的,麻醉科的主治和副高们也都不愿意讨嫌了。
麻醉科的人本来就少,缺省状态是常有的事。
最爽的是苏嘉福,等于提前三年做了高年资主治才能做的事,经验也是飞快的提升了。
“直径16厘米,20多斤重的肿瘤,出血350毫升,不用输血,恭喜凌医生了。”贺远征抑制着内心的波澜,还是恭维了凌然一句。
花花轿子众人抬,贺远征再有想法,也不得不承认,今天的巨大肝肿瘤,幸亏是凌然接手去做了,否则,让他去做的话,十有七八是要做崩的。
当着这么多医生的面,做崩一个大手术,绝对不是贺远征想要的。
相应的,看着年纪轻轻,资历尚浅的凌然,顶着如此的压力,完成该手术,也是令贺远征有微微的佩服。
只是微微的。
就像是小店里做的杭椒牛柳里的牛柳的比例一样。
“同时侵占肝脏、膈肌和盆腔的肿瘤,凌医生一口气的做了下来,普外和妇科的饭都可以吃了。”普外来的副高不咸不淡的说了一句,像是赞扬,又像是吐槽。
就这个手术的范围来说,确实是可以请普外和妇科会诊,然后一起做的。
要是凌然中间出现了问题,或者干脆出了大问题,以至于要请普外或者妇科的医生救场的话,那今天的手术真的是可以说道说道的。
然而,人家凌然一口气做了下来,那就没什么好说的了。
踩着时间进门的医政科的雷主任咳咳两声,高声道:“16厘米直径的肝肿瘤成功切除,恭喜凌医生。”
有他带头,众人跟着鼓起掌来。
凌然露出符合社会期待的微笑,向众人云点头。
贺远征不愿意跟着寒暄,转头回去,做起了一助的收尾工作。
一号手术室内的医生们,也就此散去,像是被放了一下午的牛似的,吃饱了草,慢吞吞的。
早就脱掉了手术服的项学明望着与凌然说话的雷主任,暗自咬咬牙。
要说在医院的人事问题中,最有发言权的人,院长以下,医政科的主任的权力是排名在前的。
而在平时,像是项学明这样的小实习生,想在私下里的场合见到医政科的主任都不太可能,去办公室都要被中途拦下来的。
项学明迅速的做出了决定,趁着雷主任离开的空挡,快速的走上前去。
“雷主任,你好。”项学明打了个招呼,再抢着道:“我是今年的实习生,云华大学的项学明,能耽误您两分钟时间吗?”
雷主任皱皱眉,还是站住了:“给你两分钟。”
“谢谢雷主任。”项学明脑海中不知道过了多少次这样的场景,真的到了时间,却是紧张得不行,咽了两次口水,才道:“雷主任,我跟着凌然凌医生实习了大半年的时间,这半年时间,我自觉学到了很多的东西,参与了肝切除的手术,腔镜胆囊的手术,断指再植的手术……”
“你如果是想留云医的话,今年已经没名额了。”雷主任一听项学明的话,就明白他的意思了,因此,不等项学明说清楚,他就给打断了。
项学明犹豫了一下,迟疑道:“比起同龄的实习生……”
“你是说除了凌然吧。”雷主任微笑。
项学明一下子说不下去了。
“云医今年的名额是真的用完了,你找我也没用,明白吗?”雷主任看看项学明的表情,又说透了一点,道:“可以让家里人问一问,你们小年轻多练练技术。”
其实不用雷主任说,项学明就知道正确的做法。
项学明目光闪烁着,望着雷主任,道:“我家里人……雷主任,我是真的想要做一名医生的。”
“祝你成功。”雷主任拍拍项学明的肩膀,转身走了。
“雷主任。”项学明不愿意失去这个机会,又追了两步。
雷主任回头看看他,语气加重道:“咱们医院,现在原则上只收研究生,一些科室的主任比较挑剔,要求已经放到了博士生。你现在只是本科生,想要破格的话,得拿出硬实力来。”
冠冕堂皇的理由,顿时让项学明说不出话来。
他很想用能力重于学历来反驳一下雷主任。
但是,要说自己一个本科生,就是比人家研究生或者博士生强,项学明现在还说不出这个话来。
接下来两天,项学明都在抓紧一切时间,联系医院。
实习即将结束,最后还不能确定去向的,最起码也要联系一个规培单位的。
要说云华大学的牌子也是很不错的,若是去地方的医院,起码能参加个笔试面试什么的。
可在云华,想留下来的医生太多了。
项学明从三甲医院找起,一口气挂掉了所有三甲医院的面试,然后陷入了恍惚当中。
如果不能进三甲医院的话,再留到云医,有意义吗?
“你准备怎么办?”即将离院的时间里,项学明问郑军。
“不行就考研吧。”郑军很看得开,又问:“你呢?”
“区医院。”项学明冷着脸:“保底医院,至少能留在云华。”
“那也好。”郑军笑呵呵的,道:“那就签吧。”
“实在不行就签了。”项学明叹口气:“违约金8万块。”
“那也没办法。”
项学明缓缓点头。
又挣扎了一天,项学明还是去了沧平区医院,对现在的本科生来说,大城市的区医院,也算是一个折中的选择了。
一切手续办妥,项学明就收到了自己的分配方向:派驻沧平区医院八寨乡分院。




大医凌然 第538章 八寨乡分院
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沧平区医院八寨乡分院。
这里当属沧平区医院最不受欢迎的岗位了。
额定5名医生9名护士的分院,从来就没有满员过。派来的医生和护士,都像是被流放了似的,要么想方设法的调回城里,要么就破罐子破摔的等辞退。
事实上,他们也就是被流放了。
八寨乡不仅是沧平区,而且是云华最偏远的乡镇了。
在全国撤乡并镇的大潮下,八寨乡依旧只能顶着乡的名头,可以想象它的状况。
相比起来,沧平区还算是云华不错的区呢。
当地的工业发展不错,也有许多的旧日国企,区医院光是每年给各单位做体检,就足够医院的日常开支了,平时收点小病症,再输输液,或者给当地居民做些姑息治疗,临终关怀什么的,也活的健健康康。
医生们的收入不高,但该有的都有,加上工作清闲,倒也算是一份符合家族期待的铁饭碗生活。
可是,去了八寨乡就不同了。
如果将地图上的沧平区,比做是蝌蚪的话,八寨乡就是蝌蚪的尾巴。
就是将云华看做是一只大蝌蚪,八寨乡也都在尾巴的地方。
这么遥远的分院,不仅交通不便,工作量还很是不小。
当地人得些小病,只要不是看起来要命的,基本都会先到沧平区八寨乡分院来看一看,在他们看来,既然是区医院的分院,那就与大城市的医院没有太大区别了。
当然,八寨乡分院的表现也确实好于隔壁县乡的乡镇医院。
虽然是被发配来的医生,可毕竟是从云华发配而来的,就算是不情不愿,到看病的时候,能做的还是要做。
而且,分院的设备也确实说得过去。
相应的,医生们也能分到一点药钱和耗材钱。尽管少的可怜。
“咱们分院目前就3个医生,老王老婆闹离婚,他回城处理去了。目前来说,就咱们俩个医生,药和耗材,不管是谁手里用的,到时候都是55分,可以吧。算下来还是蛮不少的。要论药钱,比在区医院里强。”分院目前唯一的留驻医生曾兴腾见到项学明,就将最大的收入点给露了出来,一点藏着掖着的意思都没有。
总共只有一个院子,三层小楼的分院,想藏着掖着也是做不到的。
曾兴腾是真怕项学明转身就走了。
这种事不是没发生过。
到分院毕竟不是真的发配,有点办法的医生,就算暂时不能调回去,也会想尽办法的不来分院上班。
对很多医生来说,只要不真的到八寨乡分院来上班,收入少点就少点了。
曾兴腾自己就曾经悄悄跑回云华,找了家私人医院打工,拖着不过来上班。奈何他没什么背景,终究还是被赶了过来。
最近几个月,跟他同病相怜的老王破罐子破摔,宁可工作不要,也要回云华挽救婚姻去。曾兴腾一个人干三个人的活,想死的心都有了。
沧平区医院八寨乡分院毕竟是一间医院,不是乡镇小诊所,曾兴腾偶尔还要做急诊手术,想偷个懒都不行。
项学明低头看看自己落满了灰的鞋,意兴阑珊的笑一笑,实在没心思说话。
他在云医呆了一年多,知道现在医院的药费分成已经不多了,小手术用的耗材更少……就算是云医,普通医生能分到的药品和耗材提成,三五千元即可称为中档水平,区医院自然更少了。
所以,曾兴腾说药钱分的比区医院多,根本没有什么吸引力。
更别说,区医院还会拿出部分体检等收入做奖金呢。
沧平区医院八寨乡分院有什么?
有的全是泥。
“先别急着消沉嘛。”曾兴腾给自己唯一的援军鼓劲道:“我给你说,现在的乡下,也有乡下的好处。首先一个,吃的健康,对不对?集市里的笨鸡蛋,就是当地农民养的土鸡蛋,一块钱一个,土鸡50块钱一只,味道比城市里的肉和蛋,香多了。到大集的时候,还有来卖野鸡野猪的村民,你拿上三张红票子出去,能买一三轮车的东西。”
看项学明依旧表情平淡,年长近10岁的曾兴腾继续释放出笑容:“娱乐也有啊,乡里的宽带最快有10m的,你玩个游戏下个电影的都好用的很。对了,你没带电脑过来吧,没事儿,办公室里的电脑,随便拿一台回家,设备保管书里签个字就行了,走的时候完璧归赵,谁都挑不出毛病来。”
“乡里的住房面积也大,医生宿舍是一个大院子,一人一间房,出来还有半亩地的空地,搁在云华市,没有一两千万的,你想都别想。”
“出去踏青也好,八寨乡是连着八峰山的,云华人放假了还要开车过来的……”
“曾医生。”项学明忍不住打断曾兴腾的话,道:“我就是小山村里长大的。”
“哦……呵呵,那更好,熟悉,熟悉。”曾兴腾笑两声,也不知道该说什么了。
大家都是发配来的,要说心甘情愿,是不可能的。
“我带你熟悉一下环境哈。”曾兴腾不多说了。
来八寨乡的医生,心里多多少少也该有点数的。
项学明勉强笑一下,耸耸肩,低头跟着曾兴腾走。
八寨乡分院确实是按一级医院的标准来建的,额定20张病床,5名医生原本还包括了一名懂放射的影像科医生,护士也是从区医院正经培训出来的,不仅能打针包扎,急诊和手术也帮得上忙。相应的设施设备都是给配足的。
奈何医生和护士不停流失,好好的分院,根本就搭建不起来。
这里,就像是殖民时期的澳大利亚之于英格兰。
“项医生,你就坐这里办公……”曾兴腾很快调整好了心情,又开始给项学明安排位置,细心的就像是大哥似的。
项学明想拒绝都不知道从何开始拒绝,只好端起盆子来,擦拭桌椅……
“千年等一回,等你……”
曾兴腾的手机唱了起来。
曾兴腾一把抓起,“恩恩”两句,放了下来。
“项医生,有个急诊。”曾兴腾的表情严肃了一些,从柜子里拿了白大褂给项学明,再问:“手臂摔断了,正从山上送下来,你学过急诊处置吗?”
“学过,手臂骨折我也会做。”项学明的精神迅速集中起来。
他在云医的凌治疗组里,常给吕文斌等人打下手,没少做住院医的活。
手臂骨折也分三六九等,其中简单的类型,项学明也是做过几次的。
做的不多,技术一般,放在云医是要主管医生看护着的情况下才能操作,可在八寨乡这种地方,与其把病人送去云医,还不如就地治疗呢。
项学明的战意瞬间涌了起来,以至于满脸都通红了。
2小时后。
“还没到?”项学明玩弄着乳胶手套,就差拿它吹气球了。
“快了,摩托车下山,颠的很,病人疼的受不了。”曾兴腾递了支烟给项学明:“你放心做,我给你掠阵。”
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