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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
但霍从军担心说的不露骨,凌然会听不懂。
见凌然点头,霍从军又给解释道:“示范手术看起来效果很好,你不趁现在提价的话,邀请的飞刀多起来,就不好提了。当然,从后邀请的医院提,你做的好,前面的医院也会知道的。”
凌然在医院里干了这么一段时间,也渐渐的熟悉了医院的情况,不由看霍从军一眼,道:“一般的科室主任都不会鼓励医生开飞刀的。”
“一般的医生也不会把病房给填满的。”霍从军叹口气,道:“再要建楼不知道得多久了,你得有效利用现有的病床。”
“好的。”
“先填肝胆外科的病床。”
“唔……好的。”
“肝胆外科小科室,好欺负的,别担心。”
“哦……”凌然感觉自己好像学到了些什么。





大医凌然 第571章 吃饱了就走了
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“擦汗。”贺远征的声音稳若泰山,手下的钳子捏的手指头硬了都不放松。
巡回护士用镊子夹了纱布,在贺远征的脑门上蘸了一遍,然后又给他对面的一助擦了汗。
几分钟后,贺远征紧绷的肌肉群才松弛下来。
“差不多了,夹子放开吧。”
随着贺远征的命令,一助特意等待了几秒钟,才上手取下了肝门静脉处的血管夹。
血流毫不迟疑的涌入了缺血的肝脏。
贺远征的轻松持续了十几秒钟,接着,又进入了紧张的填塞纱布的时间。
肝的切断面涌血,向来是肝切除中的难关。
贺远征大部分时间都能渡过,但也经常有失策的时候,这让他在肝切除中,总不能做到游刃有余。
好在这一关闯过以后,接下来的工作就轻松了。
贺远征很快完成了主刀的部分,又留了一点边角料工作给助手。
他以前的是除了关腹以外,一点额外奖励都不留给助手的医生——贺远征自己也才四十多岁,还在练手攀科技树中,哪里有那么多零碎给助手啊。
但是,现在不留是不行了,眼瞅着张安民跟凌然都上手了,贺远征也怕肝胆外科人心浮动。
三十九岁零八个月的助手,兴奋的说“谢谢贺主任。”
贺远征也只是“恩”的一声,就转身出了手术室。
扯掉手术服,摘掉帽子,贺远征没有离开手术层,而是走了几步,就踱到了隔壁的手术室。
隔着手术室门,通过门中间的大圆玻璃,就能看到里面侧对着门的凌然。
凌然戴着口罩,但也露出了半张侧脸和眼睛,那认真的神态和自信的气势,与前几日示范手术时一模一样。
贺远征的心情其实很不平静,甚至有些气愤。
但是,看着这样的凌然,贺远征还真的是发不出脾气来——示威手术不光对其他医院的医生们有用,对云医肝胆外科也是一次全方位的震慑。
贺远征之前看过凌然许多次手术了,但这就好像在小考中看同学做题,以及在高考中看到同学的分数一样。
正儿八经的示威手术,示威的效果就是好。
“今天第三台手术了。”身后,有等待手术的肝胆外科的医生,凑了上来。
贺远征意料之中的道:“又是从凌晨做起来的?”
“今天他们好像是6点多开始做手术的吧。”
“6点到现在?”贺远征看看走廊里的时钟,不由轻挑眉毛。
“是,应该是病人不够用了吧。”
“病人不够用……”贺远征想笑两声出来,却是笑不出来。
像云华这样的地区顶级医院,平常哪里有病人不够用的时候。事实上,就算是肝胆外科这样的小科室,也能轻轻松松的将病床填满,使得任何人到医院来住院,都得先找关系才行。
毕竟,云医不仅负责诊治肝内胆管结石这样的疾病,胆结石一样可以做,愿意的话,他们可以截留昌西省内的大量病源。
能去北上广做手术的病人毕竟是少数,对于大部分需要医保来治疗的病人来说,云医就是他们所能找到的最好的医院了。
所以,每周的专家门诊,都是处于供不应求的状态。
如肝胆外科,贺远征每周只要半天的门诊,就能收治足够多的病人来做一周的手术了,要是有病人不够用的情况,那就多开半天的门诊即可。
但是,贺远征知道,凌然的病人可都是从各地送来的。
凌然现在省内各大医院开飞刀,造成的结果是吸引了更多的病人到当地医院治疗。
一些得了肝内胆管结石的老病号,拖着不肯做手术,一拖拖了三五年的是很常见的,而一旦他们身边的人有治疗效果好的,立即就会吸引病友们同来治疗。
但是,省内的其他医院,可没有多么高的手术效率,他们通常留下两三名典型病例的患者自己做,剩下的就邀请凌然继续飞刀,或者干脆转诊病人到云医了。
在这样的环境下,凌然等于同时开着多个低效率的门诊,病人还不够用,这就不是贺远征所熟悉的状态了。
“我进去看看。”贺远征“嗤”的踩开了门。
肝胆外科的小医生左右看看,也连忙跟了进去。
手术室内,只有今天的巡回护士王佳看了贺远征一眼,再向凌然报告:“凌医生,贺主任来了。”
“贺主任。”凌然等了几秒钟才抬头,向他看看,再就低下了头。
“凌医生,听说你做手术做的病人都不够了?”贺远征心里其实揣着火,就是不知道怎么迸发出来。
凌然看到贺远征,就想到了床位,于是自然而然的问:“你们床位够用吗?”
贺远征一愣,接着就似笑非笑的道:“床位从来也没有够用的。”
“武新市一院和二院的床位也不够用了。不过,他们两家医院都有空间,肝胆独立出来的话,还有位置。”凌然考虑到最近用了肝胆的床位,所以决定跟贺远征再聊两句。
贺远征却被这个新消息都给惊住了,不由问:“两家肝胆都要独立出来了?”
对云医肝胆外科的贺远征来说,这个消息说不上好与坏,但绝对会产生一些影响的。
就昌西省内,有独立肝胆外科的医院,一只手就能数得过来,武新市又是昌西省内的第二大城市,一口气增加两个肝胆外科,以后既有可能做大蛋糕,也有可能分走更多的果子……
转瞬,贺远征不由的又想到什么,于是问凌然道:“凌医生最近常给武新市的医院做飞刀吧,他们的水平怎么样?”
“武新市一院的李主任单就肝内胆管结石的肝切除的话,技术和贺主任你差不多吧。”凌然想了想,又道:“我让他最近收集一些其他类型的肝切除的病历,应该会练的很快。”
“他是跟您学的?”
“肝切除的话,最近几个月是。”凌然笑笑。
贺远征也笑笑,只是笑的颇有些苦。
用行里人的话说,这武新市一院和二院,就是凌然培训出来的医院了,甚至可以说是他拉扯大的,只要凌然以后的地位不断攀升,两家医院的肝胆外科一定会无限向其靠近的。
“您忙着……我还有事,就先走了。”贺远征心里的火气,突然少了很多。
凌然头都没抬的“恩”了一声,接着想起来似的,道:“贺主任,我之后想派人多收集些资料,能在你们科找个小房间办公吗?”
要是放在几分钟前,凌然的询问绝对会点爆贺远征心里的炸药,此时此刻,贺远征只是迟疑了几秒钟,问:“您是想收集什么资料?”
“写篇论文吧。”凌然道:“肝切除方面。”
“哦……好,那您稍后让人来看地方。”贺远征面带微笑,心里对自己说:别多想,人吃饱了就走了。




大医凌然 第572章 认同
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“22床的病人,可以试试下床了,家属帮忙搀扶一下。”护士走进特护病房内,看着记录单,就给吩咐起来。
特护病房的等级比icu低,但比普通病房要高一些,是肝胆外科特设给病情较轻的患者的,说的确切些,就是肝切的少且身体条件好的,就进特护,切的多或身体条件不好的就进icu。
特护病房的病床前,可以留有陪护的家属,此时连忙站了起来,问:“第二天就下床吗?”
“恩,22床可以试试下床了,坚持一下啊,刚开始下床有点疼,但是有利于术后恢复的。”护士快人快语,接着就指导家属,并扶病人下床。
旁边23床的患者家属看着他们的动作,不由小声问:“22床也是肝切除吧,我们这边做完手术三天了,也没说下床的话……”
护士拿起记录单看了一眼,就见23床的病人的主刀医生缀着“贺远征”的名字,于是抬头道:“不同的病人病情和状态都不一样,你们再等一两天看看啊。”
23床的病人家属着急的站了起来,道:“我看好几个比我们做的晚的人都下床了,我们的手术是不是有问题呀。”
“三天后下床也属于正常。”护士说的也是实话,做了肝切除手术的,两三天内能下床,都算是做的好的,能像是凌然的病人那样,一日下床的,少之又少。
23床的病人家属念叨道:“已经三天了。”
“那你问问你们的管床医生,我这边只能看到医生的医嘱。”护士顺手就给撇清了,然后继续扶着22床的病人下床。
第一天下床的病人,疼的呲牙咧嘴,又不敢用劲,艰难的从床上蹭下来,再踩到地上,就花费了好几分钟的时间。
不过,一旦脚踏到实处,又没有预想中的伤口崩开等等情况的时候,病人的脸上就裂开了笑容,声音沙哑的问:“我这个手术是不是成功了?”
“是呀。第二天就能下床了,是好事吧。”病人家属不等护士回答,就先说了出来,然后才看向护士。
护士只笑笑,道:“肯定是好事,再走两步就可以休息了,下午的时候再试试下床。”
看着病人艰难的绕病房半周,护士再看了另外两床的病人的床脚卡,就什么都没说的离开了。
肝胆外科的医生做的肝切除,快则两三日,慢则四五日方才下地,没什么好说的。偏偏她是肝胆外科的护士,也不能给肝胆外科自己拆台。
然而,下床时间只是一个指标而已。
在日常工作就是观察病人状态的护士们眼里,肝胆外科的医生们做的手术,比起凌然做的手术,差的不是一星半点,
而这样的分野,也是落在肝胆外科的医生们的眼里的。
大家也只能装作看不见的样子。
外科行业的成果,原本就是非常表面化的。而外科内部的竞争,其实也是非常表面化的。
就好像云医的肝胆外科,贺远征上台以后,比他年纪大的副主任医师纷纷离职,完全不顾编制或合同的约束,表面上,可以说他们是追求前途和理想去了,但实际上,又怎么可能人人都有大野心或大理想,最终结果,仍然还是被逼走出走的。
对于医院来说,住院医都可以看做是消耗品,但副主任医师,都是要珍视的医院财产。坐看贺远征把人逼走,最终,也是因为贺远征的技术最好,能力最强。
一个医院的科室,就是一座山头,一山不容二虎,是现今医院的典型状态。
要是贺远征比凌然强得多,那不消说,他就是拼着被霍从军喷,也要将凌然的治疗组给驱逐出去。
要是贺远征和凌然的水平相当,那贺远征首先要防备的,其实是凌然拉人,再成立肝胆二科之类的事儿。
最惨的就是现在,贺远征水平远远不及凌然,他现在要担心的,就是被凌然踢出去了。
贺远征唯一可以依仗的,就是凌然尚有骨科的技术,不一定会奔着肝胆外科来。
骨科多赚钱啊,也适合年轻人……
……
“还是骨科赚钱啊。”张安民也在手术室里无聊的叫唤着。
他现在也习惯了凌然不说话的手术室了。
在一天要做四五台手术的手术室里,再不自己聊点什么,那就真的变成流水线上的工人了。
吕文斌在旁哼哼唧唧的笑两声,道:“要那么多钱做什么?”
“你这就是饱汉子不知饿汉子饥了。”张安民叹口气,道:“你知道现在小学上学有多费钱吗?还有老婆,嘿,那个花钱如流水,我现在都想不明白,女人是和钱有仇吗?”
并没有老婆或者女人的吕文斌故作轻松,笑道:“女人应该是与穷人的钱有仇吧。”
张·穷人·主治·安民抬头看了看吕文斌,摇头道:“你把女人看的太肤浅了,一般人的钱,就那种一两套房,一两辆好车的人家,人家根本不在乎。”
“那他们在乎什么?”吕文斌虚心求教。
“你在云医这么久,你什么都没学到啊?”张·得意·穷人·安民用过来人的叹气,又呶呶嘴,道:“当然是看脸了。”
吕文斌顺着张安民的角度看过去,就见凌然正做手术做的兴起,根本都没听他们说什么的样子,而在四周,如果不是巡回护士一直控制人数,手术室里早都站满人了。
现在,就连内科的医生和护士,都要到手术室来参观,简直是庄儿舞剑意在凌公,小昭儿之心路人皆知。
“看脸呀……”吕文斌嘟囔着,又看看张安民,却是笑了:“您不是也娶老婆了,嫂夫人还是有一双慧眼的。”
张安民嘴角露出一丝微笑,再看吕文斌,道:“我要是个女的,我都不选自己!”
吕文斌一愣,接着缓缓点头:“你说的也有道理。”
“没法聊天了啊。”
“别啊,我就是开个玩笑。”吕文斌说着,道:“其实,照我想,不管是我找女朋友,还是嫂夫人买名牌什么的,无非还是寻个认同,咱们手术做好了,也能有认同感的,对不对?”
张安民缓缓沉吟着点头。
“咳,死宅,咳……”手术室里,就有女医生故意咳嗽着说出了评价。
吕文斌38口径的臂围,瞬间就要爆炸了。
这时候,凌然耳边,却是叮的传来一声系统提示音。
任务:小有名气之万人认同
任务目标:新获10000人的认同。
任务奖励:中级宝箱。
凌然于是暂停了手术,抬起头来,道:“获得认同,这个概念很好,你们有什么办法?”




大医凌然 第573章 调皮
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吕文斌感觉怪异的看看凌然,道:“凌医生,您是帮我们问的?”
张安民顺手就拍马屁:“当然是帮我们俩问的了。凌医生这是提点我们呢。认同这种事,我觉得吧,认命更实际点。”
“人靠衣裳马靠鞍,你医生的工资,买两件好衣服穿上,都能人看两眼吧。”
“那不叫认同,叫炫耀。”
吕文斌和张安民胡乱的说着话,手底下依旧跟着凌然做手术。
外科医生做熟悉的手术的时候,与机械工厂里的工人,做东西没有太大的区别。当然,因为人体的复杂性,以及容错率低等原因,外科医生可能需要思考的更多,承受更大的压力,但归根结底,这仍然是项熟练性的工作。
外科医生的手术若是做的不熟练,病人也不愿意让他上手啊。
但在手术期间,聊天永远是手术室里的主流。
聊着天做一天的手术,至少可以说是精致的外科医生的生活了,要是做一天手术不允许聊天,那就是苦逼的产业工人了。
“医生想获得认同太容易了,像凌医生一样,做几个示范手术,昌西省内,大家都知道了。”张安民继续拍着马屁。
“示范手术是示范手术的作用,还应当有别的方案的想。”凌然也不是第一次做示范手术了,要说的话,他做跟腱手术的示范手术更早,因此还一直都有国际化的病人到云医来就医,但要说省内皆知,还是自大了些。就像是很多明星红透半边天了,依旧有人不知道的,一次两次的示范手术,并不是决定性的。
这时候,在旁做巡回护士的王佳,道:“凌医生可以上电视台啊,我看好多名医,都是上了电视以后,才变的有名起来的。”
旁观的女医生也迅速点头:“上电视好啊,凌医生穿一身白大褂,比明星要帅多了,再露一手技术……”
“技术怎么露?当场打断主持人的手指吗?”吕文斌说着就笑了出来了。
几位女同胞都用冷冷的表情望着吕文斌。
几秒钟后,大家重新回到了适才的话题:
“凌医生怎么样都会很帅的。”
“哇,如果凌医生穿黑衣服呢?”
“凌医生,你联系上电视吧,肯定有电视台愿意的。”
凌然越听越不靠谱,电视有什么用啊,他读幼儿园的时候就上电视了,上小学的时候,上电视的次数更多,但该交的学费还不是一毛钱都不少。
看着凌然轻轻摇头,吕文斌咧嘴笑了:“凌医生你又不需要认同什么的,你坐到急诊室里面,分分钟时间,治好的病人就多了。”
说着无心听者有意,凌然瞬间也醒悟过来。
虽然说,做肝切除手术,是又高端又霸气,对病人的帮助也大,但这并不是说,急诊室里的小手术,对病人的帮助就不大了。
就算是做双供肝移植,对病人的帮助,也不见得就比一次断指再植大。
对病人来说,治好了病就是治好了病,或许大病治好了,会更生感激之情,但感激中的大半或许是针对上苍,而非医生的。
再者,对大部分病人来说,胳膊摔断已经是大病了,脸上的划伤或许比胆囊炎更让人忧心,要论对医生的认同的话,病人的分野是不同的。
凌然有了想法,也不多说,只是默默的做完手术,再找来左慈典,道:“接下来几天,我准备多去急诊室做事,肝切除之类的大手术,可以往后安排一下。”
左慈典大为惊讶,念叨了一句“去急诊室……”,不由道:“最近的肝切除手术不少,您要在急诊室里呆多长时间?”
“几个小时而已。”凌然的几个小时,是涵盖到9个小时的。他再想想左慈典的话,也不舍得放了肝切除的病人走,于是道:“手术如果确实多的话,就安排到晚上好了,我晚上来做。”
对现在的凌然来说,一瓶精力药剂能保证切掉4个肝,做的顺做的快的话,6个都不奇怪,根本算不得什么。
左慈典习惯性的肝颤了两下,转念一想:我怕什么啊,凌治疗组现在这么多人,就算是一天24小时连轴转,也能转得过来。
……
翌日。
凌晨就起床做手术的凌然,到了早上7点钟,就完成了4台预定的肝切除,来到了急诊室里。
就云医这样规模的医院,一天4台肝切除,已经可以说是很多了。
肝切除是标准的大手术,术前准备一天,术后看护一天都是基本操作。凌然的治疗组因为操作的流畅,加上手术效果好,往往能节省一些医护资源,但也节省不到哪里去。
别的不用算,光是术后等病人清醒,就需要一名医生一直守着,以备出现问题的时候,及时用药和抢救。
凌然一口气做四台肝切除,第一台肝切除派出去的“守军”还没解放呢,后面三台就依序排上去了,在不借用肝胆外科的人手的情况下,做完四台,凌然也就可以歇息了。
倒是急诊室里,7点钟正是繁忙的开始。
“都有什么病人?”凌然就像是平常那样,来到接诊台前,直接询问护士。
日常的处置室里的病人,是没有人抢的,因为太普通了。
像是头摔破了,脚摔破了,屁股摔破了等等的伤势,对于医生来说,都是一个解决方案:清创缝合。
而在医院里,对清创缝合感兴趣的,也就是实习生和低年资住院医了,到了高年资住院医的水平,大家都会找机会做点腹腔内的手术,或者骨科的小手术,对缝皮这种事,早无兴趣。
同样的,到了主治一级,对于普通的腹腔内手术,或者骨科手术,也都没什么兴趣了。但是,该做的工作还是得做,所以,许多医生,都有在急诊科里练手的经历。
凌然到了急诊室里,就更方便了,护士看到他,第一时间就转过了电脑屏幕,一边操作,一边给凌然选择。
“今早的病人不太多啊。”凌然顺着列表扫了一遍,没有发现什么有意思的症状描述,再考虑到任务,于是干脆找了最简单的,道:“这个摔到头的,我去做清创。”
“好的。在4号位。”接诊台的护士殷勤的凌然过去,就见一家三口人,正围着一个小豆丁在等医生。
跟随着凌然的左慈典,此时一个箭步跳了上去,笑眯眯的道:“小朋友,几岁了……”
只见那小豆丁望着左慈典的脸,嘴一咧,就要哭。
左慈典对此早就有经验了,看到情况不对,立刻闪开位置,将凌然给让了出来,道:“小朋友,让这位医生给你治疗好不好?”
扁着嘴的小豆丁看看凌然,嘴型慢慢的就从下弯恢复了正常,接着又慢慢的翘了起来。
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