大医凌然

瞿霄濂站到任麒对面，给他扯线做辅助，也是瞪大眼睛看着，模拟着自己上阵时的状态。
吕文斌则是扎手看着。
关腹关不好也会有许多的麻烦。比如有的患者，伤口不停的感染，总是无法愈合，就会非常痛苦。
许多内脏器官如胃、肝等等，都是没有神经的，所以哪怕是割掉了一半，伤重如斯，病人自己也是没有直接的观感的。但是，一个小小伤口就在自己面前化脓感染，疼痛不堪，哪怕是不致命，哪怕只是一点小小的毛病，病人也会万分沮丧，难过且抱怨。
吕文斌是管床医生，所以也是非常重视关腹的质量，眼睛盯着任麒，随时准备叫停。
进修医生对云医这样的大型三甲医院来说，是标准的廉价劳动力，如果进修医生的技术很好，医院会比较高兴，但也高兴不到哪里去，毕竟，几个月以后就会走了。如果进修医生的技术普普通通，甚至糟糕，医院也不在乎，重点在于不要出事，顺便利用劳动力。或者相反。
不管怎么说，再愚蠢的外科医生也有用武之地，充当一个人的部分，去值夜班也是好的。
所以，吕文斌只关注任麒缝合的好不好，并不在乎叫停是否会对他造成影响。
任麒紧张而熟练的做着关腹。
几分钟的时间，就让任麒浑身出汗。
“麻烦给擦个汗。”任麒不能让汗珠滴到洁净区，这种低级错误是实习生可以犯的，可不是他这种老油条能做的，那会变成笑柄的。
护士用镊子夹了棉纱，随意的给任麒擦了擦汗。
“多谢多谢。”任麒连声道谢。
在县医院里的时候，他也没少骂同台的护士，但在上级医院，任麒知道，自己现在最不能得罪的就是护士和小医生们。
反而是高级医生和医院的领导，和他没什么关系……
“恩……完成了。”任麒尽管有些紧张，却是没出什么错的状态，关腹还是太简单了。
吕文斌“恩”的一声，问：“忘了什么没？”
“忘……”任麒立即机警的思考起来，几分钟后，才缓缓的道：“是我刚才没讲笑话吗？”
吕文斌嘴角抽搐了两下，咳咳两声，道：“帮忙收拾一下，然后来吃饭。”
说着，吕文斌也出门去了，留下规培生和任麒，以及几名护士，一边点数纱布，一边收拾手术台。
一切停当以后，任麒也没敢花时间吃饭，随便要了几个包子，垫了垫肚子，就重新奔着手术室里去了。
凌治疗组的几名实习生和规培生都是如此，反而是其他组的实习生和规培医依旧安安稳稳的坐在椅子上，慢条斯理的吃饭。
这既是因为其他组的手术量少，更是因为各组给予小医生们的机会不同。
对凌然以外的治疗组来说，一周二十台左右的手术，分配到主治和资深住院医一层就捉襟见肘了，分配给初级住院医的，乃至于规培和实习生的就更少了。小医生们跑的再快，连个关腹的机会都捞不到，自然缺乏动力。
手术台边能站的人也有限，上级医生的手术少，自然对下级医生不做强制要求，尤其是急诊科这样的科室，日常工作多的很，无数的琐事，才是层层摒弃又喜布置给下级的任务。
任麒却是稍稍有些累，到了手术室里，发现手术已是开始，就站到跟前看，见到左慈典，连忙打了声招呼，又带着笑，道：“凌医生刚吃完饭就做手术，太敬业了，今天是要做到几点钟啊。”
“这是今天最后一台了。”左慈典微笑，道“：“凌医生最近习惯饭后做一台手术，说是比较消遣，类似饭后百步走的意思，做完了，他才回家的。”
任麒傻傻的点点头：“饭后一手术？”
“差不多的意思吧。”左慈典笑么么的，双手抱胸，再道：“今天没你什么事了，可以早点回去休息。”
“哦，好的……”任麒应了一声，又不太想走：“我还不太累，想再看看。”
他来云医的目的，可不是受罪吃苦，而是为了学技术来的，哪怕现在做的是一台简单腹腔镜下的胆囊炎手术，他也不想放弃。
左慈典自然不会催促，只笑笑道：“愿意看就看。精力好的话，明天可以早点来。”
“好的，没问题。”任麒立即答应一声。
“我们的工作时间长，能适应吧？”左慈典笑问。
“没问题的，到7点钟的话，其实和我们县医院也相差不多。”
“那就好。不过，我们说早起，那都是非常早的，你要是觉得累，就说一声，我给你们调整一个排班就行了。”
“好的，我明白。”任麒说着笑了起来，表情轻松的道：“我读书的时候，实习生们还要打扫医院厕所的卫生呢，早起就太正常了。对了，大家一般过来的时间，是早上几点？”
“四五点吧，底线是比凌医生来的早半个小时。”
“四五点？”
“早的话会到两三点，但这种情况比较少见。你明早过来的话，三点钟或者三点半就可以了。”
任麒的身体终于开始颤抖了：“所以，我们的工作时间，实际上是凌晨3点到下午7点钟。”
“差不多吧。”
任麒机警的看看两边，问：“话说，云医的厕所在哪个位置？”





大医凌然 第833章 你有求于我
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晚饭后的手术做完，凌然溜达溜达着就回了家。
他现在实际能够支配的有120张左右的病床，再侵占一些其他治疗组的病床，或者别的科室的病床，比如肝胆外科的，总的病床数能达到150张的样子，如果按照许多医院的短住院策略，凌然的病床理应是够用的。
然而，凌然做的手术，往往却不是15天就能出院搞定的。
比如肝切除，或者断指再植，又或者跟腱修补术，若是想要效果好，都需要长时间的投入，总的住院时间达到20天或者30天都属于正常。
再加上治疗组内的其他成员，主刀的手术越来越多，凌治疗组的病床捉襟见肘是不可避免的。
一味的增加病床也是不可能的，凌治疗组现在占据的病床数已经是急诊中心最多的了，就算他要再增加，也增加不到哪里去了。就他这个病床规模，一些小点的二级医院都不一定能保证。当然，现实情况是，大部分的二级医院，也都没有凌然一个治疗组的手术量和病床占用率。
如今的医疗环境就是如此，一个二级医院比不上三甲医院一个科室的强势治疗组是常见的。
不止是凌然组，云医的普外科最大的治疗组，光是副主任医师就有5个，主任医师两名，再加四五名的主治和一窝的住院医，是有能力同时开10台手术的治疗组，一个月开二级医院一年的手术都和玩一样。当然，像是宇宙第一的郑大附院就更夸张了，一年开了35万例手术，是加拿大全国近2000家医院的三分之一强，换言之，丢一个郑大一附院去加拿大，理论上即可解决该国就医难的问题了。
可惜云医是不能无限制扩张的，不仅仅是病房拥挤，面积不足，太多的病人对护士和管床医生的压力也是显而易见的。
稍稍降低一点每日的手术量，以增加循环度，才是最恰当的选择。
对凌然来说，就是少安排一点太占病床的手术，多做一些高周转的手术的问题。
相应的，休息时间其实就增加了。
下沟诊所。
凌然回到家里，凌结粥已是做好了饭，正在摆盘的样子。
下沟诊所重新装修以后，不仅面积增大了，住宅和诊所的分界也更清晰了。凌家人在单独的餐厅里用餐，就不用担心被街坊邻居蹭吃尴尬，或者不蹭吃尴尬了……
“今天做的很丰盛啊。”凌然看着一桌子的菜式，有鱼有肉，有猪有牛，竟然还有一道日式的寿喜锅，看着就是下了力气的。
凌结粥叉腰笑。
凌然眉毛一拧：“你们别又要出去旅游了吧。”
凌结粥腰一闪，险些岔气：“你这个孩子，你爸我就不能给你们做顿好的？”
“你又得罪我妈了？”凌然续问。
“没有！”凌结粥气的大声。
凌然不为所动，继续第三问：“家里来人了？”
“没……有。”
凌然恍然，点头道：“那说明菜不是你做的。”
“你怎么敢如此污人清白……”凌结粥嘴唇都气的抖起来了，孔乙己的话都给冒出来了。
凌然表情淡定，等待戏肉上阵。
凌结粥终于是深深的叹了口气，疲惫的道：“你这个孩子，连装傻都不会，进了社会，得吃多少亏呀。”
“我已经进了社会。”
“医生不一样，尤其你现在做的这个医生，都被人伺候的五谷不分了。”凌结粥似乎真的忧虑起来。
凌然怀疑的看着老爹，按捺住询问的冲动，静静地看着他。
果然，几秒钟后，凌结粥自己忍不住道：“就像是今天，直接跑来两个公司的医药代表，都说要帮忙做家务什么的，最后差点都给打起来了，你说说，我能怎么办？”
凌然点点头，问：“哪两家公司。”
“昌西制药和云利制药吧，恩，我看他们态度积极的很，应该是正常的医药公司吧。”凌结粥看看儿子，又道：“也没让他们多做活，也就是买菜洗菜，又让一家烧了四五个菜这样子。菜肉的钱，我都是给了的。”
凌然数了一下桌面上的菜色，八菜一汤，看来是一家四个菜，一家5个菜了。
“行了，去喊你妈吃饭吧。两家公司的医药代表都走了，我邀请人家来一起吃饭的，人家坚持不要的。”凌结粥还是有些心虚，说到此处，又叮嘱道：“你不要说是让别人做饭的事，她是坚决不允许的，我今天实在是忙不过来了。”
凌然给了老爹一个“其意自明”的微笑。
出餐厅，上茶室，叙父言，围拢在陶萍的茶桌边的街坊邻居就纷纷告辞，出去该输液的输液，该取药的取药，各自回家恰饭。
在很长一段时间，下沟诊所的生意，都是这样子维持下来的。若是没有陶萍的茶艺、刺绣和读书会，附近的街坊邻居，说不定早都跑去硬件条件更好的上沟诊所等竞争对手了。
“娟子减肥不吃晚饭，正好让她看着，熊医生还在，喊他一起来吃饭吧。”陶萍安排着，凌然就去照做。
家里没有住院医和实习生，就只能亲力亲为了。
一会儿，熊医生就摇着蒲扇，坐上了餐桌。
凌结粥热情的招呼：“我还真发愁呢，今天手痒，菜做的多了……”
熊医生根本不信，摇着蒲扇就笑：“还有人要来吧。”
“没有了，娟子又不吃晚饭，就咱们四个人”凌结粥微笑。
熊医生摇头：“你是又得罪老婆了吧。”
凌结粥一搂旁边的陶萍，扬了扬脖子。
熊医生皱皱眉，仔细思索以后：“既然如此，那就只有一个可能了……”
凌结粥瞬间紧张起来，这老家伙65岁生日的时候，被孙女送了一个蒲扇，赞说是诸葛亮，自此以后，就蒲扇不离手，还喜欢推理起来，今天医药代表来的时候，可没瞒着诊所这边……
“我明白了！”熊医生啪的将蒲扇拍在手上，疼的自己一个哆嗦，道：“你有求于我，对吧？”




大医凌然 第834章 浑身是铁
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“我求你什么。”凌结粥习惯性的顶了熊医生一句，道：“今天是做了好菜，请你尝一尝罢了。”
“请我吃好菜，不如给我涨工资。”熊医生哼哼了两声，道：“你知道最近的业务量加了多少吗？就我和娟子两个人，忙不过来了。”
“不是还有老苗嘛。”凌结粥听到涨工资，稍微有一丢丢的心虚。
老熊哼哼两声道：“老苗就管自己那摊子，现在还老喊娟子去帮忙，这个我也要说的，那娟子一天也够忙的了，两边跑不是个事。这一个人浑身是铁，也打不出几根钉子啊。当然，娟子能打的钉子要多些，但也不能再加活了。”
“说的是，说的是。”凌结粥更心虚了。
老熊得势不饶人，趁机道：“老凌，你这个诊所最近的生意好。?是不是再给请个护士？”
“再请？那不行那不行。”凌结粥连连摇头。他这个下沟诊所，靠的就是控制成本才活下来的。像是老熊，老归老，却是市场上顶便宜的价格了。
现在说多请一个人，那得多花多少钱。
“不行的话，你就得给老苗说，娟子不能再两边跑了。”
“哎……这个……老熊，你先坐，坐上座，好吧。”凌结粥将老熊给让到了上座，再回头看见面带微笑的儿子，不禁一气，转瞬脑筋一转：“老熊，你看这样子，让那些个医药代表帮帮忙，行不行？”
老熊不由斜着眼看看凌结粥，啧啧两声，道：“没想到你老凌浓眉大眼的，竟然也是个科主任的料。”
凌结粥露出憨厚的笑容：“咱们也是医学世家嘛。”
老熊：“人家医学世家，都是老子带儿子的。”
凌结粥登时笑不出来了。
陶萍这是笑笑，道：“最近确实是忙，不如就再请个护士吧。”
“一个护士不少工资呢。”凌结粥念叨两句，叹口气：“行吧，我再去找个护士。”
“尽快啊。”老熊说着提醒道：“到时候顶不住了，人家老远来求诊的病人不乐意了，你可补不回来了。”
“能有多远啊，最远的就是上沟的。”凌结粥自家人知自家事，一间社区门诊，就算做的再好，又能吸引多少人来，就是现在的规模，那也都是各方努力的结果。
不过，也正是因为各方努力了，凌结粥才松了口。
“哎，一个月又得多出去2000块了。”凌结粥这么说着，看着一桌子的饭菜都觉得没味儿了。
老熊却是叹口气：“就现在的行情，2000可招不到人了。”
“我知道我知道。”凌结粥嘟囔两句，也不说别的。
凌然坐到靠门的位置上，自顾自的吃的愉快。
回家的轻松感，是在医院里不能比的，凌然甚至有种想要大做几轮缝合的振奋感。
睡了一轮饱觉，第二天一早，凌然再回医院，也只是做了七台手术就休息了。
到下班的时候，急诊科的白班甚至都没有结束。
接下来两日，依旧是类似的节奏。
除了有主刀手术的幸运儿以外，大部分医生都可以在下午四五点钟下班，一时间，凌治疗组的众医竟是有种轻松的感觉。
除了进修医生任麒。
再一日，凌晨三点半，走出黑洞洞的地下停车场，任麒的眼泪刷的就下来了。
别说什么男人有泪不轻弹，天天凌晨3点钟起床能叫轻松吗？
任麒只觉得自己的身子都要轻轻的飞向天空了。
在县医院做了快10年时间，任麒觉得自己已经够努力了，可是跟云医的医生一比，就不是那么回事了，到云医急诊中心进修的几天时间，更是让任麒有种绝望感。
叮。
电梯响了一声，任麒连忙擦了擦眼睛，将湿润的泪水给抹干净。
再进入手术区的时候，任麒已经又是一只吃苦耐劳的进修医生的模样了。
“吕医生已经来了？”在换衣间，任麒瞅见一个光着背脊的背影，就认出来是吕文斌了。
做外科医生还能练块出来的，任麒见过的不多，吕文斌算是极有特色的一位了——他有钱。
吕文斌轻轻转动脑袋，看是任麒，就点点头：“来了。”
“吕医生早上都来得很早啊，您几点来的？”
“两点多吧。”吕文斌淡然的道。
“两点……那你睡了没几个小时啊。”
“我回去就睡觉了，8点钟就开始睡的话，到凌晨2点多，也睡够6小时了。”吕文斌说完，自然而然的补充了一句：“反正回去也是一个人，不睡觉也没事干。”
任麒听懂了，无奈摇头：“你凌晨出来工作，回去就睡觉，你也找不到能睡觉的人啊。”
吕文斌的肱二头肌抽搐了两下。
任麒分明看到，吕文斌的胳膊肘都变粗了一截。
任麒不敢再刺激他了，忙道：“那个，吕医生，咱们现在这样子的手术节奏，大概要持续多久？”
“我也说不准，也许有个十天半个月的，也许就是再几天的事了。”吕文斌缓缓的套上洗手服，瘪着肚子，开始想自己的心事了。
任麒叹口气：“这是我来的不顺啊。要是再耽搁十天半个月的再过来就好了。是吧？”
“你也喜欢做手术？”吕文斌狐疑的看向任麒。
任麒笑了：“再喜欢也有个度么，这样从早到晚的做手术，我可喜欢不起来。”
吕文斌有些明白了，嘴角不由一扯：“等你再过个十天半个月的，就该怀念现在了。”
“恩？”
“因为最近几天，是最近两个月里，手术量最少的。”吕文斌甩出了答案，就看着任麒的表情从惊讶到绝望。
然后……就见任麒突然快走了几步，看向门边挂着的手术排班表，并且，他的手指头，一路顺着划了下去。
任麒的手指，停顿的位置，赫然写着“单孔腹腔镜”几个大字。
“没做过单孔腹腔镜？”吕文斌一眼看到了任麒的选择。
任麒有点羞难的点点头。
比起普通腹腔镜，是在肚子上戳三个眼，单孔腹腔镜只需要穿透肚脐即可，无论是难度和恢复时间都有优势。
唯一的劣势，是外科医生的难度陡然增加了。
盯着“单孔腹腔镜”几个字，任麒竟是有些心绪不宁，对他来说，这门技术可就太实在了，回到县医院，买几台设备，就能开发新术式了。
任麒再看一眼吕文斌，不由道：“吕医生平时是怎么保持精力旺盛的？”
吕文斌被问的愣了愣，又想了一会，才道：“大概是因为银行贷款的刺激吧。”




大医凌然 第835章 腰细
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因着单孔腹腔镜的刺激，任麒生生熬到了中午时间，仍然没有崩溃。
再到进入手术室的时候，他甚至还有一点点的兴奋。
这是非常难得了。任麒刚到云医的两天里，还有一点点的兴奋呢，之后可真的是被工作给磨平了。
任麒特意去换了一身新的洗手服。他身上的洗手服，做了一早上的手术，都已经黏掉了。
手术室安排到了2号，没有参观室了，就有好几名不做手术的医生，直接钻了进来。手术室上方的高清摄像头，也点亮了红灯。
任麒暗地里咋舌。他来云华医院几天时间了，云华市内是一分钟都没逛，全都埋在手术室里，倒是对云医的医生们有所熟悉了，知道这样的待遇，在云医范围内，也是少数几位有名的医生才有的待遇。
稍微稍微普通一点的科室大主任，不做示范手术，都不会有这么多人过来看。
人类这种东西，对于普通的忍耐度是非常低的。
医院这座象牙塔里，就更是如此了。
名医振臂一呼，就会有万千医生门人的跟随，稍弱一层的高级医生，都只能孤家寡人了。
再一层，这手术室内的摄像，其实也是一层双刃剑，不是每个医生都敢挑战的。尤其是年纪比较大，没有接受过特别牛气的学院派教育的医生，更是对手术摄像有本能的畏惧。
当场做手术是一回事，被摄像机拍摄下来，然后被人细细观看，那就是另一回事了。
许多野路子出身的医生，都会自然而然的反感陌生医生的窥探的。
任麒找了个更靠近手术台一点的位置，再向旁边的医生打了个招呼：“单孔腹腔镜哈？”
“哦，今天用单孔吗？”身旁的住院医好像才反应过来的样子。
任麒愣了愣：“那你是来看啥的？”
“看……慢性阑尾炎切除？”住院医的语气有些不确定，那多数是看在任麒的年龄的份上。对住院医们来说，凡是老的糙的且穿白大褂的，都是上级医生。
任麒同样注意着对方的年龄，特意问：“你就不关注一下单孔腹腔镜？”
年轻的住院医不明所以的问：“为什么要关注？”
任麒舔舔嘴唇，心里莫名的一阵酸。云医的年轻医生都见多了的技术，在他这里，却变成巴巴的追逐的新技术了。
但是，单孔腹腔镜就是任麒巴巴的追逐的新技术。
县医院能做的手术是很少的。越是大病的患者，越是会来云华做手术，有的甚至直奔北上广而去。
除了少数傻孩子，最终愿意留在县医院里做手术的病人，做的都是公认的“小病”。比如阑尾炎，胆囊炎之类的病人，若是觉得去云华不方便，或者怕云华的医疗费用太高，才会留在县医院。
但是，即使是愿意留在县医院的，也是指望能得到相似于云华的治疗的——实际上概率极小，可至少得给人家这么一个期待，尤其是直观的印象要好。
腹腔镜为什么在二级医院里推行的那么快，就是因为不做腹腔镜的普外科，活下去都困难。病人再不懂医学，开腹和打眼的区别还是知道的。