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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
“有时候。”
“那有可能是这样传染的。”余媛又问了几个问题,?并略作记录。像是这种没有冶游史,又不曾出国,甚至外地都去的少的病人,生活史还是趋向于简单的,既然家里养猪,又用猪粪浇地,那就不用瞎想“来自美国的金发少女吃了日本的生鱼片,来到八寨乡探寻生命的真谛时狂性发作咬了中年农民一口以至于传染了猪肉绦虫给他”这种事件的可能性了。
差不多时间,凌然也是一路追着那条绦虫,来到了回盲部,趁着绦虫顺着回盲瓣向上蠕动,凌然立即要道:“异物钳。
余媛听到声音赶紧回头。
接着,就见顺着活检钳通道伸入的五爪异物钳,飞快的钳住了金黄色的扁平绦虫的中段。
原本就在肠道里不断盘旋扭曲的绦虫,顿时飞快的卷了回来,似乎想要击碎合金制的异物钳似的,那模样,就好像是在隧道里追逐着青春与梦想的滑板少年,想用热血和奔跑击碎警车一样。
“可以直接扯出来的。”余媛的声音里透着兴奋,且赞道:“好大一条。”
马砚麟瞅着占据了大部分屏幕的,亮黄色的扁平虫子,不禁打了个冷颤:“肥是真的肥,也不知道吃什么长大的。”
“反正不吃屎。”余媛瞥他一眼,又看看屏幕,道:“你别说,仔细看的话,还挺可爱的。”
“哪……哪里可爱了?”马砚麟声音都是抖的。
“首先颜色就很漂亮吧。自然界里有这么鲜亮颜色的动物可不多,现在城市里养的金毛之类的,跟这个绦虫起来,可就普通了。”余媛咽了口唾沫,又道:“再一个,你看它的身体,柔软,弹性又很好的样子……”
马砚麟冷冷的看向余媛。
今天的余医生,一如既往的兴奋,小小的身体,迸发出了强烈的好奇的力量。
凌然坚定而缓慢的将绦虫从病人体内给拉了出来。
离体后的绦虫,困难的卷曲着身子,好像对外界的空气极难适应的样子。
脱离了屏幕视觉,再看团成团的绦虫,就好像去了壳的蜗牛,被拉成了一米长的样子。
余媛认真的看了几秒钟,终于露出了嫌弃的表情。
“现在怎么办?”马砚麟更是有点浑身难受。
“成虫拉出来了,剩下就是处理虫卵了。”余媛颇为熟悉的道:“这块我也熟,不如给我做?”
她是抬头问凌然的。
凌然自无不可,当场将结肠镜做完,就将重新归于生无可恋状态的病人,送给了余媛。
余媛开开心心的喊了个护工,拉着就走。
门外,传来病人家属关心的声音:“老窦,手术做的顺利不?难受不?”
“老窦,身体撑得住不?”
“老窦,没问题吧。”
门外的声音渐行渐远,马砚麟也终于缓了过来,准备喊下一个人过来。
站在外侧的实习生齐枣,此时却是不由的感慨了一句:“姓窦的挺占便宜呀,尤其是在北方,天天骗当人爸爸。”
马砚麟“嗤”的笑了,用过来人的语气,慨然道:“相信我,爸爸不是那么好做的。”
……
凌晨4点钟。
凌然端着一杯精力药剂,一边抿着,一边随手翻看论文。
他今天精力药剂喝多了,到了晚上,根本睡不着,就只能看看论文,做点枯燥的事情了。
不过,最主要的原因,还是八寨乡分院的基础条件差,连台手术根本连不起来,到了晚间,更是所有人都累的不行,只能提前结束了。
凌然略微有些遗憾,就他的效率来说,若是能够一路连台手术到明天早上的话,大部分的外伤病人都能解决了。
但是,再次端起精力药剂的时候,凌然已是释然。
八寨乡原本就是小地方,八寨乡分院更是沧平区医院的分院,可以说是小中之小了,就算是有几架次的直升机的援助,送来了十几名的云华医院的医护人员,但基础条件摆在那里,也很难做的更好了。
经历过巴西的洪灾,飞刀了上百次,又在急诊中心呆了这么长时间,凌然对于不同水平的医院的状态,也算是有所了解了。
“手术室的管理还是要加强。”凌然喝着精力药剂,眼睛望着云华难得一见的星空,重新整理出了一条思路。
对普通医生来说,重整另一家医院的手术室,或许是件吃力不讨好的事。
但对凌然来说,这也只不过是辅助手术的措施罢了。





大医凌然 第855章 气场
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“术前要用的东西,比如包布,器械包,踏脚凳等等,都要提前放置在手术室备用。哦,踏脚凳要多准备几个,有余媛医生参与的手术,一定要检查踏脚凳的数量。”左慈典得到凌然分配的任务,万分认真的照章办事。
项学明倒是做过连台手术,可要说让八寨乡分院具备连台手术的能力,他就满脸抓瞎了,这时候只能捡重要的问:“踏脚凳要几个?”
“看你愿意弯腰的程度了。”左慈典打量一下项学明,有些羡慕的叹口气:“就你这样的,如果给余医生做助手,你觉得给余医生几个踏脚凳合适?”
项学明想象了一下余媛的升高,不由倒吸一口凉气:“多多益善!”
“你以为你是韩信呢!”左慈典笑了出来,转头道:“5个肯定是够用了,手术时间短的话,两个勉强也能用。”
项学明想象了一下只用一个踏脚凳的场景:余医生站上了踏脚蹬,余医生将手术台调整到了自己觉得舒服的位置,余医生要求自己做助手……自己变成了虾米。
项学明使劲摇头:“踏脚凳这种东西,我们八寨乡分院还是能弄到的,没关系的,以后有余医生做手术的手术室,我都会注意的。”
左慈典笑着点点头,又转头对苏嘉福道:“麻醉也是,尽可能的减少进出手术时的频次,这是目前八寨乡分院要改善的要点,一天两次补充麻醉品,应该够了吧?”
“差不多吧。”苏嘉福晕陶陶的,他在云医就是个傻乎乎的麻醉医生,每天按时做完自己的量不被加班不丢圆凳就谢天谢地了,哪里管得着什么麻醉品的补充之类的事情。
但在小医院里,就没有那么多的辅助人员和约定俗成的规则了,全得大家自己学着来。
不过,苏嘉福等人都很乐意。
这样的锻炼机会太难得了,也就是八寨乡分院这种地方,又有凌然出面,才能随便他们拿一家医院练手——小医院那也是医院,规章制度的改动比大医院简单一点,那也不是普通小医生搞得定的。
如果让这些医生到小医院里来做医生,大家是不愿意的,而在支援过程中,能有此机会,自然是最好的。
左慈典继续给护士和工勤人员做大致说明,同来的护士长也在旁听着。
一群人都是常做连台手术的,可要说具体而微的管理,就都得摸索了。
左慈典一路吩咐到“铺巾动作要轻柔……”,“更换纱巾清点盆……”等等,说到没有可以说的了,才喝了口水,问:“试试?”
“试试。”
包括小护士在内,众人都颇有些兴奋。
护士长亦是亮着眼睛忙活去了。
而今能增援八寨乡分院的,全都是云医的医生和护士,连护工都是从云医运过来的。
没办法,他们出来的最早,走的架次还多,当日就将八寨乡分院塞满了。等到后面来的几个医院,确定陆运不可行,再咬牙租用直升飞机以后,都只能去条件更差的卫生所帮忙了。
等于说,云医就是目前支援八寨乡的主力了。
这波救援只要完成,荣誉肯定得让所有人吃饱了,别的医院还说不出话来。
八寨乡分院的项学明等人,也没有什么不乐意的。
医院升级总归是好事,以往的时候,他们想请云医的人来帮忙都不行呢。另一方面,乡镇医院最是消磨意气的,就算是项学明这种,还愿意花钱花时间请飞刀来涨技术的,做了两三年以后,也是不免有些消沉。
望着云医的医生们,将自己的手术室重新布置起来,项学明既不想拒绝,又不想帮忙,竟是有种抽离在外的孤视感。
“有没有问题?”凌然看项学明发愣中,路过的时候,就问了一句。
他对手术室里医生的精神状态还是较为关注的,万一受到什么刺激,精神病了怎么办?不是每个医生都会给自己做精神病自评的。
项学明看到凌然,一个激灵,连忙站直了,又不知该怎么解释,随口道:“我是看张安民医生怎么没有来。”
“张主任是肝胆外科的副主任医师么,就只能留中心看家了。”吕文斌露出一脸灿烂的笑容,左右手各提的两只踏脚凳,都显的娇小可爱起来。
项学明“哦哦”两声,使劲一拍脑袋,自嘲道:“你看看我的记性。张医生升主任以后,我还请他喝酒了来着。”
“你给老张涨点飞刀费,他才是真的高兴。”吕文斌笑呵呵的看项学明:“你算他的衣食父母了。”
“我算什么……”项学明有感而发,怅然道:“张主任升职了以后,来的也少了,可要说加飞刀费,我们八寨乡这种小地方,也是出不起了。”
吕文斌啧啧两声:“老张升了主任以后还常来?他是真穷啊。”
项学明郑重点头:“上次病人给递了一支中华,他抽的时候,一丝烟都没舍得吐。”
“你说的这个我见过。”吕文斌立即表演起来,只见他吐出一口气,又使劲吸进来,又吐出一口气,又使劲吸进来,像是只试探鱼饵的大鱼似的。
凌然看着他的表情,不由感受到了吕文斌旺盛的生命力,于是道:“吕文斌忙完就去楼下帮忙吧,今天有不少自发来看病的病人。”
吕文斌呆了呆,乖乖的应了下来。
凌然再看看项学明,问:“你准备做什么?”
“暂时……暂时没事。”项学明虽然是凌然的同学,但与陈万豪、王壮勇这种舍友毕竟不同,在学校里的时候,他也只敢远远的看一眼凌然罢了。这种超级校草的待遇,从入学的时候,就与普通学生是不同的。
在做了云医的实习生,又在八寨乡工作了两年以后,项学明更能感受到凌然的气势。
凌然并不会去体察项学明的心思,他细细看项学明一遍,确认他暂时没有精神病发的征兆,遂道:“你去选几个情况相对比较紧急的病人,送过来开始做手术。”
项学明一愣,顿时振奋起来,马上应了一声“好”。
现在的八寨乡分院,基本没有伤情特别严重的病人了,最紧急的几名病人要么被凌然当场处置了,要么就搭乘直升机送到云医了,再加上昨天做了一天的手术,剩下的病人,即使是较为紧急的,也是处于急诊手术和择期手术之间的水平。
不过,这样的病人,对医生来说,却是最合适的手术对象,不用担心谈话复杂,说明紧急程度,家属基本都不会多啰嗦了。另一方面,又不会紧急到医生自己手忙脚乱。
这时候,凌然耳边,也传来任务提示的响声:
任务:完美手术
任务内容:完美完成手术是外科医生孜孜不倦的追求。
任务奖励:每完成1例完美手术,奖励一只初级宝箱。




大医凌然 第856章 一切尽在掌握
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“催一下影像室,报告快点送过来。”
“传染病四项做出来了吗?没有就戴套了啊。”
“无菌包,无菌衣,电钻……”
当凌然走进绿色涂墙的手术室的时候,手术室内的诸人已经是忙疯了。
毕竟是不熟悉的手术室,加上凌然又有连台手术的要求,对左慈典、余媛等医生来说,这份工作压力竟是比在云医做肝切除手术还要大。
凌然穿了一件绿色的洗手服,头上戴了蓝色的帽子,一如其他医生的样子,只是身形挺拔,令人见之难忘。
“凌医生。”
“凌老师。”
“凌~医生~”
手术室内诸人一通乱叫。
凌然只点点头,问道:“病人情况怎么样?准备好了吗?”
“病人从高处跌落,左手撑地后,左臂克里斯骨折,左手小拇指和无名指半离断……”项学明站出来介绍病情,就像是普通的小住院医似的。
几条小实习生听的直吐舌头,他们刚从学校出来,听到这种又惨又可能是自己遇到的病历,心里都有些怪异。
凌然只轻轻点头,然后就看已经拍出来的x片。
完美级的x片阅读,看看骨折可以说是再容易不过了。
事实上,对现在的凌然来说,做断指再植,已经可以说是再轻松不过了。
左慈典也在跟前看片子,囫囵吞枣的读了半分钟,就道:“两指半离断,再加一个骨折,做下来估计挺费时间的。后面还有没有比较急的病人了?”
“这个就是刚刚送来的,剩下的都没有这个着急。”项学明小心翼翼的说着,道:“如果太花时间的话……”
“一个半小时,应该不影响后续手术。”凌然打断了项学明的猜度。
项学明连忙点头。
断指再植算是凌治疗组的保留术式了,项学明在云医做过实习生,自然知道凌然的主力术式的水平,此时就去拖显微镜。
“只有单人双目的显微镜。”项学明小声的说了一句。
他在云医见到的都是双人的显微镜,甚至还有三人显微镜,但八寨乡分院这样的小地方,有显微镜就不错了,与拥有精英手外科的云医是没什么可比性的。
显微镜此前应当是有小医生来检查过的,凌然此时又大略的看了看,就道:“比没有好。”
他话音落地,旁边的马砚麟和一名护士,立刻上前,开始给显微镜套罩子。
手术前后彻底清洗显微镜这种精密仪器是不现实的,医院里的做法,就是给它裹一个漂亮的塑料套,其效果和避孕套差不多,分隔内外即可。
“主要我们也不太做断指再植这种手术。”项学明讪讪笑两声,又问:“没有凌医生常用的方便吧。”
“没有。”凌然给了一个意外的准确回答。
“要不要把你常用的显微镜送过来?”这时候,又有意外的声音从后面传过来。
凌然转头一看,竟是穿了洗手服入内的田柒,只化了淡妆,乍看起来,就像是刚入行的女医生似的,有模有样。
“有商界捐赠给八寨乡分院的物资,是云利负责安装的。”田柒简单的解释了一句,又重启话头:“现在直升机都没有任务了,用不要送你常用的设备过来?”
凌然想到系统给予的完美任务,不禁有些迟疑,但还是道:“拆卸设备太复杂了,而且可能影响中心的运作。”
左慈典在旁道:“有些设备恐怕不易拆卸,八寨乡这边结束了,我们还是要回去做手术的。”
“那就用新设备好了。”田柒果断给出了新方案。
项学明就算再想要设备,也不敢接受这样的馈赠,忙道:“我们八寨乡分院买不起的。”
“唔……这样的话,租借吗?”
“哪家医院也不能把设备拆下来啊。”左慈典试图打消田大小姐的念头,在他看来,这种想法本身就太不靠谱了。
田柒却是边听边点头,然后想了想,道:“如此说来,可以开一家融资租赁公司,专门租赁医疗器械呀。”
左慈典:纳尼?
田柒却是将自己的思路理清了,颔首道:“云利其实有一批医疗设备存在库房里的,正好,可以让融资租赁公司,将它们盘下来。这样的话,凌医生可以首先试用,用的还都是新机器……”
所谓融资租赁,就是租赁公司按照承租公司的要求,出资购买设备,然后签署租约,再将设备租赁给承租公司。
等于说,融资租赁的公司出钱买设备,用设备的公司则按期付钱,有点像是另类的分期付款的模式。
左慈典对此还是知道的,却是无语的道:“那以后呢,我们只在八寨乡的时间需要用设备,不可能像是其他公司那样,长时间租赁的,而且,我们开支里也没准备这一块。”
“给你们算是试用期好了。”田柒短暂的思考后,就笑笑道:“医疗设备的融资租赁在国内也是刚刚开展,但在国外是有成熟经验的,美国有80%的大型的医疗设备都是采用融资租赁的,所以,后续怎么发展,总能找到人来做的。”
左慈典满脑门的不可思议:“就算是找职业经理人,也有靠谱不靠谱的,而且,淮南为橘,淮北为枳……”
田柒听的眨眨眼,再缓缓点头:“你说的也有道理,不能想当然的就开一家公司……”
左慈典脸上总算是露出一丝笑容:“就是说么……”
“还是收购一家公司吧。”田柒说着向凌然甜甜一笑,道:“你们先忙吧,设备最快也要晚上才能送到的,而且估计只能是比较小件的,比如c臂机这种……”
众人目送田柒离开手术室。
项学明嘴角发颤:“c臂机算小件的吗?”
左慈典的皱纹都在叹息:“有钱人,真的这么任性吗?”
马砚麟轻声道:“云利的股价,据说比一年前翻了四倍都不止……”
手术室里终于安静了下来。
凌然对这样的气氛倒是很满意,再检视一圈,就宣布手术开始。
门外。
田柒掏出了手机,并且长按了“5”键。




大医凌然 第857章 感动
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“完成了……跟着凌医生做手术就是畅快。”项学明笑眯眯的拍着小马屁。
他是确实做的畅快。
在八寨乡分院里,他现在已经是外科一把手了,剩下几名医生,要么是不爱动手的,要么是动不了手的,偶尔有张安民来,给他做助手,弄不好还是要挨骂。
做手术遇到的问题千奇百怪,对张安民这样的医生来说,解决不了的手术问题,总是不免要遇到的,而解决方案,也就只能是骂助手了。
凌然却是习惯了手术室里的沉默。
对外行人来说,或许在手术室里放点音乐什么的,方能体现外科医生的游刃有余。
但那是对普通医生而言的,凌然向来是不用在乎别人的看法的,反正,总归是一水的赞扬,很少会有其他的变化……
对凌然来说,做好自己的事情就可以了。
在手术室如此,在手术室外亦如此。
而对助手们来说,主刀医生不骂人,就是最大的幸运了,如果主刀医生还不爱说话,那就更爽了,像是凌然这样,平时不说话,说话的时间就是指点助手的,小医生不习惯之前,都是想跪下感谢的。
项学明更是不由回忆起了在云医的生活,并略感遗憾。当年实在是太年轻了,又是普普通通的实习生一名,虽然也学到了不少,但如果现在再学,或许能学的更深入吧。
再转念一想,项学明又感谢凌然给自己在云医打下的机会。
从看手术开始,他看到的就是最顶级的手术操作,基础训练等于都是在凌然手底下完成的。也是在凌然手下的大半年时间,他才有了继续自学的可能,才能在八寨乡分院顶起外科来,然后越做越熟悉,否则,一个手术做出麻烦来,再敢不敢做第二台手术都是两说。
项学明只是遗憾,未能留在云医,不过,这种事情原本就不是普通学生所能左右的,他当年为了留在云华都已经愿意去沧平区医院了,哪里又能料到,自己会被沧平区医院,派到鸟不生蛋的八寨乡分院呢。
“凌医生,咱们去外间休息一会?手术室让收拾着。”项学明压下满心的胡思乱想,恭恭敬敬的说了一句。
凌然轻点了一下头,问:“下台手术是什么?”
“左腿创伤,x光显示骨关节尚好。”项学明看了一眼小本本,又道:“也是从高处跌落,有树枝刮伤的地方,也有残留物。”
这就是难度较大一点的清创了。
凌然前两年的时候常做,拿了肝切除的技能以后,却是做的少了。
毕竟,和肝切除的难度比起来,清创就有些太轻易了,对凌然来说,就好像明明有解析几何的题目可以玩,就不会刻意的去做平面几何了。
不过,要是平面几何的题目放在面前,凌然也是愿意做的。
“不休息了。我去洗澡,然后回来再洗手,就上手术。如果伤的不重的话,直接在清创室处理,不占用手术间。”凌然思路明晰,转身就去了淋浴室。
八寨乡分院设备一般,淋浴室之类的生活设施倒是打扫的干干净净,也基本符合凌然的要求。
洗了澡,换了新内裤,新的洗手服,凌然再踏入清创室,自感浑身轻松……或者说,是更加的轻松。
而在项学明等人看来,此时的凌然,却是“肃肃如松下风”,更给人以飘逸潇洒之感。
“把凌医生拘在手术室里,实在是太浪费了。”齐枣心疼的眼泪都要流下来,忍痛举起了单反,拼命的摁动快门。
病人是位三十许的女性,平躺在手术台上,瞅到凌然,发了会愣,不由道:“乖乖的,我看着这个医生,腿都不疼了。”
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