手术直播系统任心王思琪
时间:2023-05-21 来源: 作者:柴米油盐酱醋茶
“对,在这儿!”任心点了点头,对着李梦婷说道“十八号针头唔注射器,两套!”
是立方厘米的含义,l则代表了毫升。
是体积单位,可以用来作为固体、液体的度量衡单位;l是容积单位,用来做液体的度量衡单位。
在用作液体时,可以默认为等同于l。
任心估算了一下两位患者可能存在的气胸大出了所需的注射器型号。
注射器的型号常用的有六种,分别是2毫升、5毫升、1毫升与1毫升的注射器,正常情况下前四种就已经足够满足正常的医用需要,只有在很少的情况下才会用到后两种的超大型注射器。
“在这儿直接作业有些危险吧!”另外一个实习生也说出了自己的看法,通过刚刚任心所说的话,他们俩人已经知晓了任心接下来要操作的医治操作。
“没事儿,我有把握!”任心自信的用碘酒消毒,先到了一半在一位患者的胸骨下方处,另外一半则是直接倒在了自己所戴的胶皮手套上。
“任医生”
实习医生们还想再劝说些什么,从一旁的医疗用车里拿出任心所需要器械的李梦婷阻止道“你们两个听任医生的就是了!让你们来这儿是给任医生帮忙的,不是给任医生捣乱的。”
这句话说得够严重的。
这两位实习生也是出于好心,友善的提醒任心操作的规范性以及避免意外发生的概率罢了,但是却被人误认为是“捣乱”,这可伤的够呛。
任心立马阻止李梦婷,道“注射器还有针头给我装好一组,然后递给我!”
“知道了,任医生!”李梦婷的语气突然间由严厉、冷酷转而变得温柔、和善起来。
“梦婷,他们刚刚劝阻我也是出于好意,并没有你说的这些心思,都是为患者考虑”任心略表歉意的朝两位来自其他医学院校的实习生投去歉意的目光,帮着两人解释了一下。
“在这里,你才是负责人,我可没看到他们在魏主任、张主任、牛主任这些人面前提出自己的看法,甚至于在王医生等人面前也是让做啥就做啥,根本就没提过啥疑惑或者反对意见”
李梦婷不以为意,瞥了他们一眼后继续的给任心装好注射器以及针头。
两位实习生尴尬的要死,可又没法反驳些什么,因为李梦婷说这些情况都是事实。
最关键的是,在跟着主任以及高年资主治医等上级医生后面干活时,经常性的被指派一些看不懂的活计,虽然当时不明白为何要这么干,却也不敢提出意见或者询问是何理由,稀里糊涂的就按照上级医生的指示来干。
李梦婷所说的这番话意思很明显,那就是你们两个不敢反驳其他人的命令,却对任心的指示进行劝阻,这不是根本没有把任心当做主管医生么
纵然是出发点是好的,但是但是任心技术那么高超,需要你们两个在这里劝“要以患者的安危来考虑”
画蛇添足!
能当医生,考入医学院校学习临床的都不是傻子,话中隐藏的意思一听就明白了。
这不,那两个实习生正面红耳赤的站在患者的床边不知所措这呢。
“其实”
任心还想解释什么却被李梦婷的话给打断了“任医生,你要的注射器”
已经准备好了注射器,任心接过后便不方便继续替两人解释些什么了,直接找准胸骨剑突部分,即在左右肋弓之间,往左下三厘米处以三十度角刺入患者皮肤。
十八号针头约五厘米长,需要戳进去三至四厘米才能将气胸部分多余的气体还有渗入进去的液体抽吸出来。
随着十八号针头刺进体内,没进去多少,任心就察觉到了一个阻力。
这应该就是膈膜塑造的第一道防线。
任心稍微加大手里的力量,锋利的针头很快的就刺入了膈膜内并继续往前。
针头继续的往里面深入,接着又被一道东西所阻拦住了。
这是第二道防线,胸包膜,在这胸包膜里面就是气胸所在的位置。
换句话说,只要针头戳进胸包膜内,那就可以开始抽吸出多余的气体与液体来,使得患者恢复正常的呼吸。
手上用力继续的将针头往里面送,又是感觉阻力消失,任心知道,自己顺利的进入了气胸所在的容腔内。
深呼吸一口,任心开始慢慢的拉住针管往回吸。
针管逐渐向上,当上升到一厘米左右的距离时,泛黑的血液从针头里流了出来。
“你们看,任医生多棒,哪里需要借助ct机的扫描图像啊,直接就可以作业。”李梦婷得意的向两名实习生炫耀道“记住,跟在任医生后面工作,要遵守两条原则。第一条,任医生说的永远都是对的;第二条,如果任医生说的“不对”,请参看第一条。”
第533章 我也一样
两个实习医生听到李梦婷所说的两个原则直接是傻了眼。
【第一条,任医生说的永远都是对的;
第二条,如果任医生说的“不对”,请参看第一条。】
这个至于这么中二么
而且,明知道任医生说的不对,还要认为任医生说的是对的,简直就是将患者的性命置于无关紧要的地位啊!
换句话说,好像就是有种“草菅人命”的感觉!
不是真的吧!
当众宣扬这样的思想,是不是太过于反动了啊!
似乎是看穿了那两位实习生内心所想,李梦婷白了他们俩一眼,解释道“我说的“不对”,是说你们所认为的“不对”,并非真的不对,懂不懂”
路人甲实习生
路人乙实习生
李梦婷继续送给两人一人一个白眼,接着解释道“就像刚刚这样,你们以为不能在没有ct机的配合下进行穿刺作业,结果任医生凭借自己的技术与实力完成了这个操作,这就是“不对”却“对”的证据,明白没”
李梦婷气势汹汹,以理服人,两位实习生也是“举手投降”。
有了第一个的成功,在抽出了十毫升左右的血液后,患者就已经开始有了心跳,呼吸也逐渐的恢复正常,煞白的脸色也慢慢的红润起来,接着长吁一口气,醒了过来。
“我怎么在这儿我胸口”
患者睁开双眼后发现自己正躺在病床上,自己的胸口处有些疼痛,正想起身看一眼就被在一旁守着的两位实习生给拦了下来“大爷,别乱动,在给你治疗呢!”
“我这是”
患者被按在病床上动弹不得,只好转动眼珠子来查看具体的情况,发现自己胸口处有一个注射器,里面都是红色不对,有些泛黑黑血
“老爷子,我们正在给你治疗,把你体内的漏出来的血液给抽干净,你就可以呼吸了!”任心试图用微笑来安抚患者。
苏醒来的这位患者年纪莫约七十多岁,比旁边躺着的还没醒来的那个老爷子看起来年岁大一些,旁边那位估计不到六十岁,所以在两者伤情差不多的情况下,任心决定就先给这位年纪大一些的老爷子进行穿刺治疗。
“那我大哥呢”醒来的这位老爷子明白了围在自己身边的众人在干什么,于是询问起自己的大哥来。
“你大哥”李梦婷觉得自己好像听错了,开口问道“老爷子,你大哥是”
“就跟我一块来的那位啊!”老爷子无奈的说道“他看起来比我年轻些,我头发白了,脸上有皱纹,还胖,但是我大哥八十多了还满头黑发,脸上几乎没有皱纹,肚子上还有腹肌呢!”
这
在场的众人终于是明白了,感情这旁边躺着的,看上去只有六十的老头居然是这位老大爷八十多岁的大哥啊!
失敬失敬!
“你来继续往外吸”任心随意的叫来一个实习生帮着自己继续往外拉注射器吸管,务必将所形成气胸里的空气与血液完全的抽吸干净。
任心继续重复刚刚的动作,先打开一瓶三十毫升的碘酒溶液进行消毒,只不过消毒的部位与刚刚的不一样。
前者是在胸骨剑突部分进行穿刺,而后者则是在右锁骨三分之二处,也就是大约在锁骨中线往右约两厘米处。
在此处进行穿刺时,比在剑突部分更加的凶险,因为缺少了一层膈膜的保护不说,距离跳动的肺尖部分更近,稍有不慎针头就会触碰到脆弱的肺尖。
因此,一定要更加更加更加的小心。
任心已经锁定了刚刚用听诊器听诊得到的心音来判断出的穿刺部位,观察到极其微弱的胸膛起伏,当患者呼气时,肺收缩,正是将针管穿刺进去的好时机。
任心抓住了这转瞬即逝的好机会,稳定而又坚决的将针头插了进去。
一股熟悉的阻拦膜出现在针管前面,然后就是一阵熟悉的冲破阻拦膜的“噗”声被任心感觉了出来。
插进去了!
完美!
接着,任心又小心翼翼的将针管往里面送去零点五厘米,然后才往外吸弥漫在气胸中的多余的气体与液体。
跟上一个一样,任心再次顺利的取出了血液。
两位实习生这才隐约间有些明白李梦婷所说的那两个原则是代表着什么意思。
那就是对于任心,无条件的信任!
两人大概也猜测出来为何李梦婷对于任心的技术有这么强烈的认同感,大约就是已经习以为常的看到上述两次可以被称作神乎其技的操作。
当一个人把神迹当做普通事情来做的时候,自然是会对其心生崇拜与钦佩,日积月累间,这就已然成为了一种信仰。
而信仰是不容许亵渎的!
诚然刚刚自己两人实在是没有冒犯的意思,但在李梦婷这个任心任医生的信徒眼中,那就是冒犯。
所以,李梦婷没有恶言相向已经是十分礼貌、有素质的表现了。
路人甲实习生依次向任心和李梦婷欠了欠身,诚恳的说道“对不起,刚刚是我鲁莽了,我没有能够正确的认识到任医生您的技术有多强。我原本以为会那么强,结果在现在看来,比我想象的要强很多。而我也确信,任医生您实际的技术肯定会比我现在所看到的还要强,强大到不是我所能想象的!”
任心的注意力全都放在了眼前这位患着身上,路人甲实习生说了一大堆话后,患者总算是有了粗重的喘气声,得了空的任心总算是有了时间说些什么“我”
“你能这么认识,也算是知错就改!”李梦婷抢在任心前回答道“那你呢”
李梦婷问的是路人乙实习生。
“我也一样!”路人乙实习生回答道。
“其实这也不怪你们,毕竟你们两个没有与任医生一块共事过,我可是经常跟任医生上手术台做手术的,所以对此感受比较深刻。”李梦婷听到两人承认了自己的错误,也是大人有大量的既往不咎。
“刚刚这两个盲穿刺,可以说是为我打开了一扇大门,让我知道了不能拘泥于现有器械,也不能一直依靠机器,提高自己的技术才是王道。”路人甲实习生说出了自己刚刚的感受,满嘴都是夸赞任心。
李梦婷很是赞许的朝着路人甲实习生脸上看去,并点了点头,接着实现转移到路人乙实习生身上。
“我也一样!”路人乙实习生再次说出了那“四字真言”。
第534章 手机响了
那个对任心的医术心悦诚服的路人甲实习生与那个只会说“我也一样”的路人乙实习生分别推着那位七十多岁古稀之年的老爷子以及他那八十多岁耄耋之年的大哥去往留观室进行观察,等其他十多位重症病人处理到一定程度,病情稳定,有了空闲之后才能对他们再进行肋骨修复手术。
“任医生,给你擦擦汗!”李梦婷递给任心一个干净的白纱布,示意任心擦擦额头上冒出的汗珠。
按理说现在这个不到二十六七度的天气里,再加上急诊大厅内功率强大的中央空调制冷的功能下,两厢加持,不至于使得任心流出如此之多的汗水。
可任心确实是全身冒着汗,后背已经有些潮湿不说,单看这额头上的汗珠就可以确定一件事情,刚刚这一段时间任心忙的不可开交。
不仅仅是任心,其他的医生也大都如此。
如果不是,那肯定是刚刚加入到抢救的行列中来。
比如匆匆而来的王思琪。
“任心,听骨科的韩主任说你们刚刚一同做了首例股骨置换,是吗”王思琪扎了一个丸子头,第一次将自己的额头给露了出来,显得更加的俏皮可爱,让正在擦汗的任心不由的有些看呆。
看着任心一直盯着自己看,也不回答自己的问题,王思琪不由的脸红了起来,微微低头害羞了一下就立即抬起头撒娇道“别老盯着人家看啦”
任心这时才反应过来,也是不好意思的清咳了两声,回答道“嗯,手术挺成功的,我给韩主任做的助手,学到了很多东西。”
“可不要这么谦虚哦,我可是听到韩主任说你在这台手术中的贡献很大的呢,给手术节省了很多时间,使得患者的手术持续时间大大减少了许多,才能有这么成功的手术呢!”王思琪与有荣焉,听到骨科的韩主任在众人面前,尤其是在她老爸面前夸任心,觉得特涨面儿。
“我也只是在剥离血管与肌腱的时候尽了自己一份力罢了。”任心谦虚道,擦完汗后将纱布扔进了黄色垃圾桶中,像是想到了什么事情,扭过头问道“对了,你现在是在肝胆外科轮转实习,他们也把你给派遣过来支援了啊”
一般来说,像这样的重大事故的紧急预案中,医院方面都会调集一切可以收集到的资源,包括但不限于人力、物力,而每个科室的实习医生、进修医生和住院医生都是会在各个科室的主任、副主任等人的调配下进行“留守后方”或者“奔赴前线”。
“我可是自己主动要求的好嘛!”王思琪回答道“我今儿休息,你又不是不知道。”
在医院的应急响应机制中,实习医生休息的话是不做“加班”的强制性要求,更何况王思琪还是第二线的实习医生。
任心点了点头,赞扬道“思琪,你真是个好医生!”
“你也是啊!”王思琪开心的回道,心里暗暗的想着我才不会告诉你,是因为二十天没有亲眼看到你,所以才来医院加班的。
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