手术直播系统任心王思琪
时间:2023-05-21 来源: 作者:柴米油盐酱醋茶
“任医生加油!”无名氏住院医鼓励道。
任心也结束了洗手,在离开洗手台后,回到了抢救室,举着双手,在李梦婷的协助下带上乳胶手套,接着来到院长小舅子的病床前,在魏光明与朱主任之间伸出手,伸进了患者的腹部中。
众人哗然!
什么情况
哪里冒出来的手
魏光明与朱主任回过神来一看,原来是任心。
这是要学朱主任的步骤进行徒手止血
看到这一幕的主任们、其余的医生护士们都惊呆了,任医生这是又要创造“奇迹”了
是的,经过这么几个月的实习,急诊科的众人都对任心这种天赋异禀的医生做出的任何行为已经免疫了,都不会觉得是“谋杀”,相反的是,会认为这是“救助”。
“任心那个你发现了什么”魏光明带着期盼问道。
“肝右叶包膜下出血。”任心闭上双眼,用心去感触着腹部内血流的状态,找出了源头“这个出血点位置很隐蔽,不好缝合,我们必须尽快手术。”
任心这一句说的很全面,叙述了自己发现了什么,解释了为何之前朱主任没有找到出血点的原因,并给出了自己的处理意见。
“患者的各项指标都在提升!”王思琪看着监护仪上的数字,兴奋道。
我类个去,任医生果然是找到了出血点啊!
魏光明点了点头,知道了任心暂时止住了血,命令道“快将患者送进手术室,朱主任你来主刀,任心你也跟着去。对了,任心你就别动了,来几个年轻小伙子把任心给扶上病床”
魏光明有条不紊的指挥着,接着一群人就推着移动病床上的院长小舅子和任心一起进了手术室。
第546章 传染病
魏光明看着病床推着患者与任心前往手术室,内心是震惊的,他知道任心刚刚使用的是徒手止血法,是四种止血手法中最难也是最实用的。
尤其是在急诊室进行抢救过程中,或者是在一些医疗条件并不能满足的地方,这一“徒手止血”方法就显得尤为珍贵。
一般的外科医生也会,就像肝胆外科的朱主任,刚刚就是一直尝试着使用“徒手止血”方法来进行止血,从而给接下来的手术创造无污染的手术环境,并清理出足够多的手术视野来帮助手术的推进。
在这“徒手止血”方法中,最为简单的当属两指按压法了,也就是依靠食指与中指的平行按压,将破皮流血处堵塞住。
当然,并不是像一般人所想的那样,直接用手按压住出血点,在血液流出的出口处进行堵塞,而是在血流流出的中途进行切断,是得没有新的血液继续往外流出。
打个比方,假若患者头面部且是在左侧出血的话,那么急救人员就得用手来压迫患者同侧面的动脉,即左颈总动脉;假若是颈部出血,那么就得按压同侧的左锁骨下动脉、左颈总动脉;假若是上臂出血了,那就得按压同侧的腋动脉以及头臂干。
这都是按照血液的运动走形来决定的,即在源头上就阻止了血液的流出。
魏光明对于任心比朱主任这种从医近三十年的主任医生还要快且准确的找到出血点心里面还是有些疑惑的,毕竟在这么短的时间内就判断出“肝包膜出血”,最让人惊讶的是,直接就说出了是“肝右叶包膜下出血”。
简直太让人震撼了!
在假定任心说的没错的情况下不对,任心判断的肯定没错,刚刚患者的各项指标都是提升着的状态,那他究竟是怎么判断的呢
这是第一个搞不清的点。
第二个搞不清的点是任心究竟是用什么样的方式来止住血的,也就是如何操作的呢
在魏光明的印象中,做徒手止血最厉害的一群人当属军队的军医了,凭借他们的能力也应该很难像任心这样如此之快的止住腹部出血吧!
想到这儿,魏光明只能用天赋异禀来解释这一切了。
任心,这个实习以来就给了自己太多太多惊喜的学生,这样的表现在情理之中。
毕竟,自己没法干到的事情,并不代表没有人可以干到。
既然有人可以干到,不代表不能是年轻人不是“可以干到”的行列中来。
“任心这小伙子,确实不错。”
魏光明来到抢救室外,汪海洋看到后主动的对其夸赞道。
“院长说这话,不是要挖人的节奏吧”魏光明知道汪海洋对任心很是欣赏,在得知任心给刘羊羽主刀手术的时候就跟他说过“任心当急诊科医生有些委屈了”的话。
魏光明对此不得不心生警惕。
“魏老,你这是说那的话,我是院长,我能把任心给挖到哪里去”汪海洋脸上略显轻松,比之前接完电话后的脸色稍微好了一些。
“这不一样,你是专攻器官移植方面的,万一你像把任心给挖到你们科呢虽然都在咱们省人民,但科室有着很大的不同啊!”魏光明直接看穿了汪海洋的小算盘。
“得,我就夸夸我们医院的医生罢了,难道你是觉得任心不值得夸,还是觉得我不能够夸啊”汪海洋被看穿了内心的小九九后,倒也不慌张,直接立足于此,进行反攻。
“呵呵”魏光明笑了笑,没有回答这个问题,而是转移了话题,说道“朱荣朱主任主刀手术,现在腹部出血也被任心暂时止住了,还有其他的资深主治参与手术,问题不大,放下心来耐心等待吧!”
“嗯,我知道。”汪海洋往身后瞧了一眼自己还在抽噎的老婆,叹了口气,道“我就先去手术室等着了,你继续忙吧!”
此时,坐在院长夫妇两人对面的那位最后被送进抢救室的夫妻俩人也跑来询问魏光明,想要知道自己儿子在里面的最新情况。
因此,魏光明送走汪海洋夫妻俩就对这两位进行交流。
在一般情况下,魏光明是不可能去做这种跟家属谈话的基础性质的工作的,毕竟是资深主任医生,这点小事情还轮不到他亲自出马。
就像是一般的简单手术,魏光明根本都不会care,唯有三级、四级手术或者进行新式手术实践时,才能略微的重视一下。
更别提这种术前文化了。
但现在急诊科的众人都在忙碌,加上刚刚处置患者也是自己亲手稳定了下来,最重要的是为了教导任心,可现在那台手术离不开任心,所以魏光明也只能自己单独一个人来面对这个问话,以后再找机会手把手的教导。
或许都不需要自己教,任心本身就可以做得很好呢!
魏光明换上温和的表情对着两位焦急万分的家属,问道“你们两位是东方即白先生的家属吗”
因为抢救室内的其余患者家属,魏光明在之前救援的时候就过照面,对于他们的面容有一些印象,而靠近来的这两位并没有见到过。
所以魏光明才有此一问。
“他是我儿子。”男人小心的搀扶着女人,并帮着对方拿上最新一季的普拉达包包。
“对,我是他的母亲。”女人年纪约五十多岁,脸上画的妆容因为流泪过多的原因变得花了起来,听到魏光明的询问后,赶紧的将头后仰,擦干眼泪,问道“医生,我儿子他怎么样了”
“东方先生还在抢救中,暂时脱离了生命危险,血已经止住了,一些基本的检测数值也回归到正常状态。”魏光明简洁且详尽的说明了他们的孩子已经脱离危险,安抚住了两人。
果然,听到这句话后,患者的父母情绪有些稳定下来。
“我是急诊科的主任,姓魏,叫魏光明。”魏光明在问话前首先是向两人介绍了自己。
没等魏光明继续开口问问题,女人忙道“主任好,主任好,主任拜托你救救我儿子”
魏光明点了点头,打断了女人的话,问道“我们会努力的。现在我要问你几个问题。你们的儿子东方即白有没有一些慢性病、传染病,如结核、乙肝、甲肝、艾滋”
“没有,什么都没有,很健康的。”女人果断摇头,道“什么脂肪肝都没有的!你看他身材也知道,没有三高问题,也没有糖尿病这些”
接着像是想到了什么,女人接着补充道“我儿子很自爱的,不乱搞,怎么可能有艾滋呢而且每年还体检的,不可能有的。”
魏光明点了点头,解释道“我们需要全面的掌握病人的情况,所以有些话我们不得不问,并不是说我们认为患者有这些疾病才问的,而是任何送来的抢救病人我们都需要问。因此,二位家属,你们不要觉得我们是刁难或者是歧视,我们只是为了病人好,同时也是对我们医护人员自身的保护。”
“主任,瞧您说的这话,我们可没有这样的意思,只是有些不习惯罢了。”女人听到魏光明的解释,心里的怨气也消了大半。
“那患者有什么过敏的不比如对花粉啊、对食物啊、对药品啊,等等这些易过敏的东西。”魏光明继续询问。
“好像没有什么东西过敏的吧!”女人想了几秒,很努力的回忆之后摇了摇头说道“什么花粉、海鲜、乳制品、水果之类的并没有过敏,常用的药品也没有发现过敏的。”
第547章 不是亲生的
没有过敏这事儿应该是可信的,但是之前问的有无传染病,这就不好说了。
因为过敏这事儿是直接关系到患者本身的性命安全的,稍有不慎就会状况加重;
而有无传染病这事儿在家属眼里对患者的治疗并无直接关联,可说可不说,因此何必将丑事儿大暴于天下呢
如果任心现在在这里就会知道,询问患者和家属一些相关情况时是有固定程式的,但这并不是固定不变的,需要依据当时的情况灵活应对,就像魏光明刚刚询问时,还特意解释一番一样。
当然,魏光明也会告诉任心,关于一些**之类的事情,家属多半会隐藏,一定要保持怀疑的态度来认定,直到自己看到了检查单上的结果。
医院里是最见人性的地方,到底是否有传染性疾病,到底是否有艾滋病、结核病史,或者性病史,这些令人难以启齿的疾病大多会因为爱护面子、怕受歧视、担心被拒等原因被隐瞒下来。
这都是人之常情,虽然对医护人员很不友好,但是却没有好的办法来处理。
前两个原因倒是可以通过医生与家属的沟通来缓和,但是这最后一个原因却让人望而生畏。
毕竟,家属真的很害怕医院不接受患者。
很多医院,包括苏省人民医院在内的一些大型三甲医院都会用这个患者是传染性病人为借口,不接受该患者的住院要求。
别忙着愤怒,这个借口是“依法依规”的,根据《华国传染病防治法》的明文规定所有患有传染性疾病的患者需到各个地方的传染病医院接受治疗。
呃所以,这些医生就堂而皇之的告诉患者,虽然你危在旦夕,虽然你是因为其他疾病要接受治疗,但是,很抱歉,我们不能收。
所以,那些传染病的患者在因为其他疾病需要治疗时得不到相应的医疗,只能转院去其他的专科医院。
可是,让人讽刺的是,专收传染病的专科医院却无力来救助重伤的患者,毕竟它们是专治传染性疾病的。
这样一来,原本可以在综合性医院得到治疗的患者却因为这些医生高举“法律法规”的原因,恶意解释这些条文,让某些患者求医无门。
所以这就造成了患者隐瞒不报的现象。
但是,这个法律应该的解释是因为传染病而要就医,得去专门的传染病医院。如果是因为其他的疾病,当然也是能到综合性医院就诊的。
不然,万一患者不小心骨了折,还得去传染病医院打石膏
这显然是不可能存在的事情。
但是就是有些无良医生因为害怕,就随意的让这些患者转院或者拒绝治疗。
因此,有些患者就因为害怕才不愿意全部告知,这也是华国医患关系紧张下的一个缩影。
魏光明是完全知道这些小九九的,不排除有这样的可能,所以在问之前就已经下达了做传染病的血检,现在再询问这些只是为了保障医护人员的利益,提前让家属知道这种事情的严肃性。
“对了,患者需要输血,我们医院血库里面的血不太够了,需要你们还要你们的家的亲人来献血”魏光明在询问了家属一些其他问题后,接着说道“最好是b型血,其他血型的血当然也可以,都是一比一进行兑换的,你们至少得凑出一千毫升才行”
“那我马上打电话,我跟孩子她妈都是a型血,再叫来几个亲戚一起献血。那在哪儿献血”男人急切的问道。
女人也同样焦急的想要知道答案,好尽快跑去献血。
“就在医院不远处的献血车,或者在其他靠近献血车的地方,到时候把献血证拍给我们就行了。”
魏光明心里面觉得有些不对劲儿,总感觉自己好像发现了个惊天大秘密。
东方即白是b型血,可他父亲说自己跟孩子他妈都是a型血这,这怎么可能啊!
肯定是有人搞错了。
要么是刚刚给东方即白验血的时候验错了,要么是这两个家属有人验错血了。
因为两个a型血不可能生出b型血与ab型血的孩子,他们孩子的血型只能是a型血与o型血这两种情况。
可是验错血的情况很少见的,更有可能的情况是东方即白不是他们的儿子
呃还是回去之后再验一下血吧!
魏光明准备转身回到抢救室工作,女人叫住魏光明,道“我儿子之前献过血,陆陆续续已经有一千二百毫升了,不是可以直接用血的么”
“献血的”魏光明道“那这个用血的钱可以免费,当然还是要先交钱,到出院后拿着清单去血站申请退钱。呃当然,你们还是得一比一换血,不然我们真的没法从血库调血。”
“知道了,医生!”男人赶紧拉着女人往医院外走去,“主任,拜托了。”
看着两人向外一路小跑着打电话联系他人,魏光明摇了摇头,啧啧两声。
如果不是有绿帽的话,那就是收养来的孩子
魏光明已经知道了结果,至于别人的家事,还是别多问,别多说的好。
而在手术室,任心的手臂一直保持着原本的姿势,一动也不敢动。
这是为了保证止血的效果!
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