不问南墙

“刚好是舒檀值班是吧，那就怕她留意一下ct结果吧，下来看看更好。”
封睿忙应了声好，挂了电话后立刻去病区找到被病人找去的舒檀，将情况告诉她，俩人急忙下楼，先去了影像科。
从影像科医生那里看到了病人刚刚做完的胸部ct，看完以后，去急诊找到患者，和她的女儿。
“舒医生，您来了。”她女儿从椅子上站了起来，一手扶着她，一面又有些不好意思地对舒檀道，“这么晚了还麻烦您……”
“没事，来了就好。”舒檀摆摆手打断了她的话，“我们刚从影像科过来，看到了你妈妈的胸部ct结果。”
“我跟你详细说说，你妈妈现在是得了严重的肺部感染，你老公在不在家？现在给他打电话，让他立刻把之前住院的全部资料带过来。”
她话说得很急，有点不像平时的她，反而有点焦躁。
封睿忽然意识到，原来在这一个月的相处过程中，不是只有自己如此关切对方的情况，已经有点超越职业性的医患关系，多了点朋友之间的感觉。
所以会焦躁，会心急。
患者的女儿一如既往地决断迅速，听完舒檀的话，立刻点头应道：“我马上打电话让他过来！”
“封睿，打电话去感染科还有icu问一下，看他们还有没有床。”舒檀点点头，又交代道。
封睿应了声，忙走到一边去，拉着胸前的工作证，翻过来，后面夹着一张纸，他写的各科室各部门的联系电话，因为会经常用到。
跟感染科的值班医生联系上，说是他们监护室有床，但是要让舒檀一起过去说一下情况。
这边联系到了感染科监护室的病床，舒檀跟患者女儿说：“我们科没有床了，现在帮你们联系了感染科，可以收住院，我们先上去。”
一直折腾了快一个小时，才终于把病人安置好，然后叫了患者女儿出来，低声跟她说着情况：
“现在根据胸部ct的结果，肺部感染的可能性极大，当然还要继续完善其他检查。”
“一线的抗感染治疗上去之后，能好，就万事大吉，她会迅速恢复，要是不能好……”
“后面的二三线治疗价格很昂贵，而且有效率会更低，如果你妈妈的病情继续恶化下去，吸氧不行了，就要机械通气，要插管上呼吸机，到那个时候她脱机也可能很难，回家的希望会很渺茫。”
“而且现在监护室的费用就已经要花不少，你自己心里要有一条线……”
她说到这里，深深地看了一眼患者的女儿，封睿站在她身侧，看见她眼里复杂的光芒，忍不住心里一顿。





不问南墙 第63节
一股难受猛然袭来。
接着就听见她说出了他也想到了的那番话：“你还有家庭，有孩子，不可能无底线的把积蓄花在这上面，你得心里有数，到什么时候你就支撑不下去了。”
“还有插管的事，你们家里人商量一下到时候要不要做，如果不做，等普通病房有床了，就接你们上去，这样你也能多坚持一阵子。”
同样的话，每个医生的从业生涯里，会跟很多的病人家属说起，面前这个人不是第一个，也不会是最后一个。
甚至有的患者家属，其实心里已经有了主意，却一定要医生来说这样的话，说你们回去吧没办法了的，这样，他们就会想着，啊，你看，医生都说没办法了，那就不要浪费钱了吧。
好像那样，心里的负罪感就会没有了似的。
封睿垂着眼，看着自己胸前口袋里别着的蓝黑签字笔，听见患者女儿第一次在他们面前哭了出来。
“妈妈，那是我妈妈呀……”
她从来都很坚强，也很冷静而有决断，可是这个时候，她只是一个脆弱的、被母亲的病情打击到精神崩溃的、被失去母亲的恐惧笼罩住的可怜的女儿。
她倒在丈夫的怀里，哭泣都不敢大声，怕惊动病房里的母亲。
舒檀拍了拍她和她丈夫的肩膀，沉默地抬腿离开。
封睿想了想，将口袋里的一包纸巾塞给他们，也跟着走了。
桌面上没有喝完的热奶茶已经凉了，夜班的气氛陡然低落下来。
第二天，急查的痰培养结果确诊卡氏肺孢子虫，由它引起的肺炎很少见。
在接下来直到月底的一周多时间里，患者的女儿签字放弃了有创抢救，一线治疗效果不佳，刚好舒檀有一个病人出院了，病人吹着bipap呼吸机被接回到呼吸科普通病房。
而此时，封睿出科了。
十一月的最后一天，下午下班前，他去了病房，看望病人，她昏睡着，胸口一起一伏。
不知道是不是最后一次来看她，真希望她能站起来走出这间病房。
他叹了口气，安静地后退，然后轻轻地关上门。
转身走了没几步，和匆匆赶来陪护的患者女婿迎面碰见，打了声招呼，他问：“封医生要下班了么？”
“是，你辛苦了。”封睿点点头，维持着温和平静的神色。
他回答说不辛苦，因为是自己的妈妈。
封睿看着他，不知道为什么，眼眶有点发热。
晚上和许潆心一起去吃饭，他硬要她出来的，“我心情不好。”
然后两个人沉默地在小区门口的某品牌连锁店里吃了一份排骨蒸饭，又蹲在小超市门口吹着大冷天的风，一个吃着雪糕，一个吃着糖炒栗子。
许潆心剥栗子壳的声音哔哔啪啪，她剥出一颗灿黄的栗子仁来，放在他的手心里，然后软着声音问他：“你冷不冷？”
封睿摇摇头，低头继续吃着雪糕。
真甜啊，糖分直入心底，中和了堆积在心里的涩意。
许潆心眨眨眼睛，动了一下，蹲得离他近了点，然后问道：“那……师兄你为什么心情不好啊？”
封睿沉默了一下，然后扭头看了她一眼。
又飞地收回目光，“如果你的妈妈，得了很严重的病，不救是个死，救……要花很多很多钱，也可能会死，你救不救？”
“救啊，为什么不救，你都说了，那是我妈妈。”许潆心毫不犹豫地应道，“就算最后没救过来，那我也尽最后一份心了，是老天爷非得要她走的，我也问心无愧。”
“如果医生跟你说你可以回去了呢？”
“可以回去”这四个字放在这种语境里，可以表达的意思就不一样了。
许潆心顿了顿，然后应道：“我还是会坚持一下吧，坚持到我坚持不下去，万一奇迹出现呢？”
封睿听了她这句话，嘴角扯了一下，然后点点头，“嗯，希望吧。”
听着语气很低落，许潆心愣了愣，忽然想到什么，脸色顿时刷一下就白了。
“……师、师兄……不会是阿、阿姨查出了……什么……吧？”
封睿一愣，随即哭笑不得，“不是我妈，别瞎想，她好得很，我说的是我们的病人，之前病因不明确的那个，上周又回来住院了，情况……很不乐观。”
许潆心听他提起过好几次那个病人，闻言顿时讷讷，因不了解对方情况，也只好哦哦两声。
第二天是十二月第一天，他们都是去急诊科入科，在办公室门口遇见，相视一笑。
眼里有几分不自觉就流露出来的期待。
急诊科节奏很快，住院总兼教秘徐文斌的入科宣教速度也很快，带他们在病区走了一圈，知道一下大概各个部门在哪里，就又回到办公室。
“现在分配一下带教老师。”他一面说，一面扯了一下脸上的口罩，在鼻梁上捏了捏口罩的钢丝。
一个个分过去，轮到许潆心和封睿，他抬头看一眼他们，然后嘿地笑了声：“你们都来急诊了啊，我知道你们是一对儿，分开的话是不是不太好？”
“这样吧，你俩跟林泽吧，泽哥可是我们科有名的黑……呸，有名的劳模代表，你们要好好学习嗷。”
封睿＆许潆心：“……”确定过眼神，是个吃过瓜而且心很黑的教秘：）
第51章 你们又不是中学生，也该考……
徐文斌给大家分配好带教, 带着一串人从小教室出来，往各个带教医生面前一带：
“老张，这几个学生给你。”
“老陈, 这两个同学这个月跟你。”
轮到许潆心和封睿, 他在办公室望了一圈，没看到人，嘀咕了一句：“人呢，哪儿去了？”
封睿闻言接了句：“好像刚才在一诊室看到。”
加上实习，都已经在医院待了有两三年，跟急诊打交道的时候并不少, 林泽是谁，他还是认得的。
徐文斌哦了声，转身出了办公室，走到旁边的一诊室, 探头往里一看，看见林泽正弯腰在办公桌上写着检查单。
“叩叩——”
敲了敲门，徐文斌喊了声人, “泽哥，给你送学生来了。”
林泽头也不抬地嗯了声，继续写检查单。
徐文斌把封睿和许潆心带到了, 也就转身离开去忙工作，留下他们俩在原地等候。
等林泽将检查单写好递给患者，交代对方快点去做检查, 抬起头扭身一看, 看见俩学生站自己身后，愣了愣，然后哦了声。
“你俩这跟我的是吧, 待多久？”
封睿应道：“都是两个月。”
林泽点点头，目光在俩人的工作证上凝了凝，“封睿，许潆心，好，我们今天白班。”
“还有个一线，叶远，是你们师兄，有不懂的可以问他。”
说着往进来的高大青年那里一指。
封睿和许潆心忙叫了声师兄，叶远摆了下手，然后笑着问了句封睿：“想出车不？现在要去六合花园接一个不小心摔跤可能有骨折的患者。”
好家伙，第一天来就出车。
封睿想了也就几秒钟，应道：“我去吧。”
许潆心看他一眼，身子往旁边一让，就看着他头也不回地出去了，就剩她一个人面对老师，一时间有点慌。
林泽倒也没让她尴尬多久，问道：“潆心规培几年啦？”
“第三年了。”许潆心应道。
林泽听了还挺高兴，又问她都轮过了哪些科室，问完以后笑道：“那挺好的，怎么开医嘱不用我给你讲了，你找个电脑，看看病历，熟悉一下常见病和常用药，明天夜班有空了再给你们讲课。”
许潆心点头应了声好，跟着他出了一诊室回到办公室，今天是林泽白班，却不是他的门诊日。
急诊的工作忙碌，尤其是早上，办公室里挤满了人，统共两台打印机，大家都在抢着要打印医嘱。
有人要打印病历的，被同事阻止道：“你打病历能不能等下再打，这么着急，检查过了吗？”
林泽找了个空位，坐下来开医嘱，许潆心看了眼，发现没有电脑给她用了，便拉了张凳子在他旁边坐下，看他开医嘱。
林泽一边开医嘱一边跟她说着病人的情况，“3床是心梗进来的，现在已经恢复得差不多了。”
“5床是有机磷中毒……”
“8床是哮喘，来时端坐呼吸……”
“9床是上消化道出血进来的……”
感觉拢共也没几个病人，听起来病因也很常见，但实际上这些患者全都是躺在eicu的，光是这点，就足以让许潆心明白患者的病情绝不简单。
看来接下来两个月还是不好过。
没过多久，窗户外想起一阵救护车的汽笛声，许潆心分神看出去，看见车辆闪着车灯在窗户外面停下。
车门打开，看见封睿从车上跳下来。
“什么问题的？”叶远刚进来，林泽就扭头问了句。
“上厕所摔倒，骨折。”叶远一边应一边在柜子上找空白检查单。
开了检查单之后，等结果出来，给骨二打个电话，病人就送上去了。
封睿这时才进来办公室，伸手拍了拍许潆心肩膀，见她扭头，便笑笑。
“你回来啦？”许潆心小声问道，“出车感觉怎么样？”
“还行。”封睿应了声，然后弯腰横过她肩膀，去看看电脑屏幕。
许潆心不自在地往旁边侧了侧身，将刚才林泽跟她说过的那些话都告诉他，然后告诉他林泽的工号和密码。
急诊科的忙碌超过封睿和许潆心待过的任何一个科室。
中午十二点，门诊医生下班去吃饭了，诊室交给值白班的林泽，刚进去坐下，就来了一家三口。
当爸爸的满脸无所谓，当妈的一脸疑惑，只有当女儿的神色着急，许潆心接过患者女儿递过来的急诊病历本，看了眼患者信息，男，47岁。
她转手将病历本递给林泽，等患者坐下来之后，先给他戴上电子血压计的袖套。
等血压结果的时候，林泽问道：“什么地方不舒服啊？”
“我爸今天生日，我特地从外地赶回来的，吃饭的时候他一直都在吐，我觉得有点不对劲，就带他过来看看。”患者女儿解释道。




不问南墙 第64节
林泽点点头，“呕吐物是什么样的？”
患者女儿忙打开手机，找出一张照片，“这样的，我特地拍了照片。”
林泽接过对方的手机，将照片中呕吐物的一块放大，封睿站在他身后，看了个正着。
手机像素很高，将典型的咖啡样液体拍了个一清二楚。
“嗯，搞不好有消化道出血。”林泽道，“等他再吐的时候做个呕吐物隐血试验看看……”
话刚说到这里，患者就开口打断了，“不用，又不是什么大问题，我都吐了十几天了，要是有事还等得到现在？”
一边说一边把手从桌上放下来，整理着衣袖。
林泽问道：“你真的吐了十几天，同样的呕吐物？”
“是啊，我骗你干嘛。”
“除了呕吐之外，有别的不舒服吗？”林泽继续盘问，“肚子痛，便血，黑便，有没有？”
“有点肚子涨涨的。”除此之外，患者一口咬定没有其他症状。
但林泽明显不是很相信，追问道：“你再仔细想想，最近是不是真的没有什么不对劲的地方？”
患者愣了愣，林泽就又说了句，让好好想想。
过了一会儿，他皱着眉头问：“就是瘦了点，医生，这算不正常吗？”
林泽立刻问道：“瘦了多少斤？”
患者想不起来，反而是他妻子应道：“起码有二十斤！”
“哎呀，胃口不好，不怎么吃饭，瘦很正常的咯。”患者笑了声，依旧满脸不在乎。
可是在场三个穿白大褂的，闻言俱是心里一惊。
短时间内体重下降二十斤，这是暴瘦啊！
加上还有疑似消化道出血，就算是个实习的，都能想到可能是什么病了吧。
林泽二话不说立刻开始开检查，先是腹部ct和血液检查，接着是呕吐物隐血试验，“一定要做，千万不要存有侥幸心理，再吐的话一定要将呕吐物拿来检查。”
患者女儿见他神情严肃，当下也不敢耽搁，连连点头，将还在说不用检查不会有事的父亲强行拉走了。
他们一时半会儿也回不来，诊室也没什么病人，林泽抬头看了眼许潆心和封睿，道：“你们俩先去吃饭，一会儿再过来帮忙。”
“师兄先去吧，一会儿换我？”许潆心提议道。
林泽没什么意见，“不要饿肚子就好了，人是铁饭是钢，不吃饱怎么干活。”
接下里就都是头疼脑热之类的小问题了，直到俩人轮换着吃完午饭回到诊室，林泽去吃饭，叶远来守门诊，又过了十来分钟，林泽回来，叶远被护士叫走。
这时候，刚才去检查的一家三口回来了，手里抓着几张检查结果。
“医生，你快帮忙看看。”患者女儿将手里的东西递给林泽，着急地追问道，“这是什么意思啊？”
林泽没回答她，低头看着手里的检查结果，看见连隐血试验都做了，结果是阳性。
血红蛋白74g/l，腹部ct报胃扩张、胃壁明显增厚、贲门占位。
这一切都指向了最不好的那个结局：胃恶性肿瘤。
听着林泽和家属交代病情，许潆心在面前的电脑上调出了患者的检查结果，刚看完，就听见患者的妻子质疑道：“就是吐了几天啊，怎么会得癌症呢？”
对于他们来说，他们只是来看呕吐的，顶天了就是拿点止吐药回去吃吃，无论怎么样都不可能跟癌症有关系的。
所以他们很难接受林泽此刻所说的可能性。
这种心情可以理解，但还是要跟他们解释清楚，让他们能够直面自己的病情，尽早治疗才有更多可能的机会。
“他吐了十几天，又一下子瘦了二十斤，这都是身体给你的信号啊。”林泽耐心地劝道，“他很可能还有其他的症状，只是你们没有发现，现在情况已经是这样了，我们要做的还是好好治疗，争取更多的治疗时机，”
哪有人正常的会天天吐，还吐了十几天的呢，林泽叹口气，跟他们解释没有任何一种疾病是突如其来的道理。
等给他们解释清楚了，对封睿道：“给消化科打电话，问问他们能不能收住院，没床的话就给给肿瘤科打。”
封睿点点头，出去打电话了，这边患者和家属已经有点六神无主，谁能想到会是这个结果呢？
“消化科说可以收。”封睿回来报告道。
“社保卡带了吗？”林泽点点头，问患者家属，“办住院，去消化科。”
等他们走了以后，林泽才对两个学生道：“这样的病人其实不少的，尤其是胃癌早期也什么特别症状，很多人根本就没在意，等到实在不舒服了来检查，都已经晚了。”
许潆心倒是想起她家以前有个邻居的伯伯，“也是这样，吐了几天，去检查，胃癌，从手术到走，差不多就是两年左右，做了三个疗程十八次的化疗。”
“不过说实话，刚才这家，两夫妻都心大。”林泽哼了声，“就这还觉得正常呢，非得哇哇吐血拿盆来接的才叫危险？”
俩人都没说什么，林泽喝了口水，伸脖子看一眼，见对面他们一起坐着看电脑，便啧了声。
“我刚才吃饭的时候，听徐文斌说你俩……是小两口？”
俩人闻言一愣，互相对视一眼，又立刻将目光挪开。
许潆心更是缩着脖子躲到了电脑后面，将回答的事交给了封睿。
封睿听见自己喉咙发出了一声清晰的吞咽声，“呃……也不是，就是……”
他还没想到要怎么回答，林泽就一摆手，哎了声，“我知道，还在谈恋爱没结婚嘛，区别不大，你们又不是中学生，也该考虑终身大事了。”
这话封睿不知道该怎么接，索性摸摸鼻子嗯了声。
许潆心立刻扭头过来看他，满脸的震惊和不可置信，不是说好了是假的吗，你瞎嗯什么嗯？！
封睿头一别，避开了她的视线，有点心虚。
下午特殊情况不多，办公室里平静了不短时间，直到下午四点多的时候，120送来了一个病人。
护士通知收病人的时候，林泽刚好就在门口，直接就走出去了，许潆心和封睿也连忙跟上去，还没看清楚来的是什么样的病人，就听见林泽大声训斥道：“你们昨天出院的时候，我又没有跟你们说过给他吃东西要小心？什么回光返照，他这是进食呛咳后窒息了！”
“床边心电图推过来拉一个心电图，呼吸都没有了！”
一面说一面伸手给病人做心肺复苏。
也就是出于人道主义的抢救而已，封睿将移动心电图机推过来，拉了个心电图，已经是一条平平的直线。
这时叶远也来了，封睿和许潆心才知道，原来这个患者之前就在急诊住过院，当时是肺部感染和呼吸衰竭进来的，有慢阻肺，合并有膀胱癌，命悬一线，家属觉得已经撑不过去了，连寿衣都准备好了。
可是没想到经过积极治疗后，患者竟然又见好起来，感染和呼吸衰竭的问题基本得到纠正，神智也慢慢清醒。
大家在松口气之余，发现了患者的另一个问题：进食呛咳。
这是患者之前就有的，所以可能患者导致肺部感染就是因为这个原因，但是家属表示不愿意给病人插胃管。
既然是这样，再继续住下去也没什么必要了，毕竟能解决的问题也解决得差不多了，于是昨天林泽给患者办理了出院手续。
他们临回家之前，林泽千叮万嘱，喂食的时候要小心再小心，不要一次喂太多，防止呛咳再引起感染。
对方当时好几个家属都连连点头保证说自己知道了，结果今天就又来了。
“你就说这气不气？回光返照个屁。”叶远吐槽了一句，上前去给林泽帮忙。
许潆心听完，看一眼一动不动的患者面色乌紫的模样，听见一个家属说：“老人家回去以后胃口特别好，吵着要吃东西，我们做小辈的，总不能连这个要求都不满足他吧？”
另一个家属道：“这也好，饱死鬼好过饿死鬼。”
一群家属哭哭啼啼地围在一起，要给患者穿寿衣了，林泽见状也懒得再骂，招呼封睿把刚才拉的心电图打印出来，然后宣布了死亡时间，就去办公室开死亡证明了。
封睿将移动心电图机推回去，扭头看了眼，见许潆心还站在那里，便喊了声：“师妹！”
许潆心听见他的声音，连忙回神走过来。