回到九零，她在外科大佬圈火爆了

黄色的首都出租车停靠在国陟医院大门口，不久见两人从车上下来，从出租车后备箱里取出个大号行李箱。
闻及救护车呼啸声时，两人自动站在路边上，隔着出租车，疾驰的救护车擦过他们面前。其中一人的嘴里咻咻两声呼气道：“帅气。”
国陟有钱，救护车比起一般医院的外观酷内饰豪门，几十万一辆的进口救护车，车身再涂的国陟金字招牌犹如医学豪门锦上添花。
如果在国内混，能留在国陟真心不亚于在国外，因为国陟可以算是国内最有钱的医院之一。
救护车急拐入医院大门之后冲到了急诊大厅门前停下。
等出租车开走，那两人一面拖拉着行李箱，一面拿着手机尾随救护车走入医院大门。或许是怕再走近唐突，站住在不远的地方继续观望国陟的救护车。
深夜医务人员配比少。只有杨护士跑出急诊大厅帮手接病人。
“怎样怎样？伤者情况严重不？让你先打个电话回来你没打？”杨护士比李护士唠叨，念叨小豪同学随谢医生出去没按照吩咐回电话，让人提心吊胆。
郭子豪不知如何向前辈解释，也不用解释了。 担架床从救护车拉下来，急诊室的日光灯向外一照，伤者身上插的两根钢筋过于醒目。杨护士哧的口气抽到肺底，好在她见多识广，很快恢复冷静问医生：“
是要通知心外科还是胸外科接诊？”
心外胸外本就在临床上开展业务时界限不会分得太清。有些患者如目前这个伤员，伤及肺伤及纵隔有可能伤及心脏，心外胸外均可以接手业务。 如果是住院部医生下来急诊科轮值的，会直接通知自己科室医生下来接。她谢婉莹现阶段不属于哪个科室。此时考验一个医生的经验。没经验的医生会随口
掐一个或是直接说随便护士自己定。
谢婉莹请教杨护士：“今晚谁值班？有我认识的人吗？”
杨护士听出她话里的意思，目光里先赞她一句：莫怪有人说她是老油条谢医生。
如此重伤患者，有认识的前辈接手好沟通。
杨护士在她耳朵边提建议了：“心外一科的石磊医生今晚有在科室值班。胸外一科的话，邱博文医生的人应该有在科室里的。你想通知谁下来？”
想到她是张大佬的人，杨护士给她指路下张大佬下面有名的徒弟团。
张大佬的学生太多，杨护士给她指两个她可能认识的都让人左右为难，不知挑哪位前辈好。
杨护士帮她打电话上去住院部问问。住院部的医生不是全闲着能马上下来的。
心外科电话里头的人回答着：“石磊医生在病房里处理病人，需要他立即接这个电话吗？”
见状杨护士再打电话去胸外一科。 胸外科同事回应：胸外科邱博文医生的学生李舜康博士在，但人家早早进休息室内睡觉了，要不要叫醒？





回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3629章 【3629】切开
援兵到来之前，急诊科医务人员需要对病人继续进行抢救和处理。
“谢医生，推去照x光吗？”经验老道的杨护士问。
这病人百分之百需要紧急手术了，照x光ct等检查是必须的，好帮助医生确定钢筋在伤者体内的位置知道如何下刀。
问题这伤者的生命体征突然变得不太稳当，这时候不适合送去影像科室做检查。医务人员把伤员先送入急诊科抢救室里头了。
心电监护仪上数据显示，伤者血压低心率快，显而易见的血容量不足。
急忙让护士去血库拿血过来。 另一方面，伤者身上的静脉通道只有一条，是刘医生他们之前给打的。像伤者目前这种情况，必须开通两条静脉通道来维持血压。但这样近乎休克的状态，
低血容量，周围静脉必然干瘪了，护士打不着静脉。 按照以前讲过的病例，或许可以尝试穿刺颈内外静脉或是锁骨下静脉建立中心静脉输液。然而今天这伤者比较特殊。从半空坠落时颈部锁骨这部分有伤波及
，是上述静脉穿刺的禁忌。说来像锁骨下静脉颈内静脉这些是属于深静脉置管，临床是可以再挑挑外周静脉。
外周静脉护士找不到血管怎么办？只能是外科医生顶替上阵，做静脉切开术。 血管找不到“消失”不是真的消失，血管始终存在于人体中。有血液充盈的血管可以让医务人员隔着皮肤摸到搏动进而进行穿刺，现在血管瘪了摸不到，唯有
切开皮肤后去找了。
在临床上首选的静脉切开血管是大隐静脉。
大隐静脉在人体内的大致走向是这样子的，从足背内侧出发，沿足踝内部往上走，走到小腿大腿内侧最终汇入到股静脉。
根据这条血管走向，医生可以选择内踝部大隐静脉切开或是股部大隐静脉切开。不用多想也知道，能选内踝部首选内踝部位置，好下手。
“做内踝部大隐静脉切开。”谢婉莹一声令下。
在场的杨护士和郭子豪急忙把切开术所需物品拿来。
休克病人抢救是分秒必争，个个埋头干活。
抢救室的门是关着。医务人员这一刻全在忙碌着参与抢救病人，外头急诊大厅相当于没人看守。反正再来急诊患者会大声呼喊医生护士。
有人完全可以趁这会儿，只需通过大门保安排查静悄悄走进急诊科，无人察觉。
那两名从出租车下来拉行李箱的人正是这样做的，等谢婉莹他们送病人进到里头，跟着走到国陟急诊科大厅门口。
急诊室门口灯光照下来，清晰地映出这两人的模样儿。见是两个年轻人。其中一人穿的黄色毛衣，如个好奇宝宝，伸脑袋在急诊室里面不停张望。
另外一人披了件蓝白相间的运动外套，双手搂住公文包好像抱睡枕，坐在行李箱上打盹儿。
半夜三更的，谁会不想睡觉。这大概是打瞌睡的人所想的。 穿黄毛衣的不给同伴这么想，用手推搡同伴肩头，说：“喂，致远，醒醒，溜进去看看。”




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3630章 【3630】真大佬
你想看什么？被喊“致远”的年轻人是懒得睁下眼皮。
结果心急的同伴不给他发懒，两只手直接把他推下行李箱拽起来，一路嘴巴小声咕哝着：“走走走。”
走去哪儿，黄毛衣的拉着同伴直接走向抢救室，偷偷摸摸把抢救室的门推开条缝隙，眼珠子往里头的人身上瞅着了。
谢婉莹他们浑然不觉有人来。
病人连线的监护仪上红色警报一直在跳。
这情况是看着让小郭和杨护士他们有些慌。
“刀。”迅速戴好手套的谢婉莹，常规做好皮肤消毒铺巾之后伸出手。
郭子豪给她递手术刀的那只手自己先发了下哆嗦。 这里只有她一个医生操作，这场面在人才济济的三甲医院里是极少见。三甲医院里给人的印象是，无论做什么事，医生若是抱团一扎堆儿地走。确实，顶级
三甲是最好的教学医院，学生只怕没老师带。哪个值班的医生多少会带上几个小跟班。像在首儿，段三宝医生一样带上比自己年轻的干活。
只能说张阎罗够损人的，真就是让他们值班时变成独行侠。
人多好做事，人多好互相帮忙。
像这样只有一个医生在，做手术的时候，没有其它医生当助手。郭子豪想象不出如果她需要助手的时候，要怎么办。 其实身为护士不可能不知要怎么办，在小医院里医生不足全是护士顶上做助手的。郭子豪内心是虚，因他没试过单独配合一个医生做手术的情况，这是在三
甲里头干活的有好有坏了。
好在这个静脉切开术看起来比较简单，医生一个人可以独自干完。
在内踝部上方大约三到五厘米处做横形切开，深度约1.5到2厘米，分离皮下组织。
“她速度挺快，应该是解剖学的挺好。”从门缝里张望的黄毛衣嘴里嘟囔着。
被他拽来的“致远”，蹲在抢救室门口继续打盹，好像没听见他说话的样子，也可能是认为他在说废话。
要当外科医生，解剖谁敢学不好。这种静脉小切开术在解剖课上是最常见的操作，因此一个人是完全能干得来的。
“啧啧。”黄毛衣再发出两声评头论足，“她拿小弯钳时小指头居然勾勾。”
都说外科医生干活干的好，像绣花娘，美不胜收。有本事的会偶尔自带点完全不影响正规操作的个性小动作，在不经意间展现出外科医生绰绰有余的能力。
现在站在旁边的杨护士和小郭是四只眼目不转睛了。
这谢医生，无论是拉线，拿器械，置管，结扎，不知是不是女医生的缘故，灵活的手指动作显得更为精细秀气，美如画般。
郭子豪的脑子里再迸出之前和刘医生想的谢医生的手应是力大如牛的念头，再对比下面前这个细致的画面，刹那，他心里头浮现出一个词：真大佬。 只有大佬能做出类似神出神入化的操作，要细致能细致，要力气有力气，要什么样的招能变出什么样的招。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3631章 【3631】急转而下
结扎好，剪线。如果有助手，随时准备好支援，啪的下，在旁辅助主刀干脆利落一剪完事。现在没有其他医生，只能自己来，放下线，手换器械，再剪线。
步骤增多，难免会拖慢进程，只得加快手上速度。
旁边的人眼花缭乱，感觉看的是特殊动作片，快，而且具有文艺气息的美感。 不到几分钟时间，切开术顺利完成。缝合好皮肤覆盖上纱布，抬头，观察输液架上的液体下滴速度，确保新开的静脉通道顺畅。这是保障患者生命的第二条
护城河，至关重要。 铃铃铃，深夜时分急诊台上电话响起时如同炸弹，杨护士听见乍的跳起来，快速反应，对后辈说：“你在这里继续协助谢医生抢救。”紧接着，快手快脚跑出
去接急诊电话了。
有人要从抢救室冲出来，站在门口的黄毛衣年轻人迅速让开身体闪到边上，同时间一把拽起了身边蹲着的同伴。 顾着去接电话的杨护士，直线冲出抢救室大门，目不斜视，视觉自动把门口如贼般的两人忽略掉了。也必须说，黄毛衣年轻人的动作飞快身体灵活，好像棒
球运动员。
等门口回复平静，黄毛衣蹑手蹑脚的，再站回门口处，眼睛继续往门缝内张望张望，摆明了看热闹不嫌多余的。
嘀嘀，嘀嘀～
抢救室里仪器的警报响声，并没有因为建立好第二条生命通道解除。
这情况？
哎？
警报声为生命危机预警，响的越久意味着什么不言而喻。
歪着脑袋打瞌睡的年轻人“致远”，眼皮睁了睁，若是在迷糊状态下终于被警报声的雷连续炸醒了。
眼角扫到这人醒了些，黄毛衣嘴角一掰，取笑道：“你只有病人快死了才知道醒是吧？”
致远：……
这都能怪他？
黄毛衣顾不上看他的表情了，回头望着抢救室里头的情况分析着：“糟糕啊。预计是哪儿出乎她意料了吧。”
这话并没有幸灾乐祸的意思，只是实事求是地讲。
切开术开通完第二条静脉通道，加注补液量，按照常理，是可以快速让病人血容量有些上升，继而减缓患者血压下降的速度适当纠正休克状态。
现在患者身体上反应呈现出来的状况与医生施予的治疗措施预期结果相反，不得不叫人质疑医生的处理是否得当了。 什么原因会导致如此奇葩的结果？补液量加大后病人血压持续往下低，其实在临床上并不算少见，通常指向这样一种极端情况：补充的液体量抵不上人体自
身的出血量。
“大出血了，必定是伤者身体内哪个看不见的地方大出血。”黄毛衣嘴巴动动，咕哝咕哝道。
不明原因的伤者体内大出血，当真是要命了的。
站在里头的郭子豪，浑身在发凉，怕到头不敢转动一下。
仪器的没声警报，听在他耳朵里如同敲响病人死亡的丧钟，叫人要吓掉魂了。 好不容易经过在事故现场的紧急处理，费尽心思把病人拉回到医院，结果回到医院死了，那真是：天杀的。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3632章 【3632】为今之计
早知道不如不出车，或是把人放在事故现场死了算了，这样死了人算市二脑袋上而不是他们国陟身上。
再想想现场伤者家属说过的话，等家属赶到医院，他们将如何面对，总不能给家属希望后直接在家属脑袋上扣盆冰水扣死。
不会是被前辈夸为天才的谢医生都没辙吗？
郭子豪口罩内的鼻子嘴巴一口气一口气地呼吸，只知道留给谢医生和他们的时间绝对不多。
“猜猜看，这病人是体内哪儿在偷偷出血？”黄毛衣的手再摸摸自己圆咕噜的下巴颏说。 现阶段确定哪里在出血无疑至关重要是救人命的关键点。这样的情况再开静脉通道没用，往人体输入液体有速度限制的，不可能说一坛子液体拼命往人体血
管内灌而不去考虑人体单条血管容量承载量的有限。
为今之计是快速找到并堵住大失血的漏口。堵不住，伤者这样的体内失血状况相当于决堤而下，什么其它措施通通无济于事。 问题是，目前状况是没来得及给伤者做仪器检查扫描。说明平日里急救时医生希望在条件允许下非得马上给伤者做仪器检查的意义，可以尽快发现伤者体内
其它未显露出症状的隐匿性伤害，提前得知炸弹在哪里医生好做预防性拆弹措施。如今做不到这点，医生只能靠自己来快速判断伤者的大失血部位。
对于这样一个已经生命垂危自己不能口述症状的病人，要求医生只用眼睛或手查以及一些简单数据来判断，明摆着是让医生猜这世上最难的盲盒。
像高空坠落伤伤者，有些伤害属于延迟出现的话什么原因都可能发生。 不排除胸腔以外的其它脏器损伤，有可能头部大脑内部突发出血，腹腔脏器继发出血，或是外伤诱发患者体内其它原有疾病发生，如脑血管意外急性心梗等
。
每一样可能性均要一一做排除法的话，耗时且不一定能排除准确。
真心是死神太残酷，和医生抢命时完全不讲公平道德的。
“致远，你什么意见？”黄毛衣自己猜时不忘问问同伴。
把背靠在门板上打瞌睡的年轻人“致远”，不知有没有听见他的声音，眼睫毛挺长的双眼时不时眨一眨。
你可以说或许这个年轻人是在做着梦没有完全醒过来，也可以说成他是如抢救室里头的小郭被响个不停的警报器炸到脑袋懵思维空掉了的样子。
了解他的黄毛衣不太这么想。
脑袋伸过去，黄毛衣的双眸在他脸上使劲儿转悠两下之后，得出结论：“看来你有想法了。要不要进去和她说说？”
说？有用吗？
当真确定了哪儿再出血，若当事人自己未能处理，需要再喊其它专科医生过来，注定患者为黄花菜凉凉。这是为何新人手里常死人为正常不过的原因。
致远从地上站了起来。 见到他这个模样，黄毛衣愣了下：“你真醒了？”紧接顺他望向前方的目光转过头，小声嘀咕句：“你看见什么了？”




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3633章 【3633】那是谁
前方是有人向着抢救室这边过来，伴随人影走近，让人看清楚了走来的人不是可能接完电话返回来的杨护士。 急诊大厅里的日光灯在夜里白刹刹的。因为人在入夜会生理习惯的疲倦而让白灯光显得尤为刺眼，由此勾勒出的人体轮廓，或许会给人一种像从梦里走出到
现实的突兀感。
不管上述理由成立不成立，黄毛衣他们两年轻人能确定的是，自己的心脏有扑通几下的加速度，是有被吓一吓被人吓到的感觉。 谁让走向他们面前这个男人，个儿虽不高，高度上貌似不具备威胁性，但裹着那身黑色外套，脚步几乎无声，浑然如只黑豹，散发出一阵阵叫人敬畏的气息
。
“任，任教授——”黄毛衣出声，声音里微有些怯意。
之前朦胧若是在半梦里的年轻人致远这会儿是彻底醒过来了，喉咙里吞了吞口水。
“你们站在这里做什么？”男人问他们两个。 黄毛衣赶紧做下汇报：“我们飞机晚点了，想着跑去酒店的话可能是凌晨，不用睡觉了，不如直接来医院，不用跑来跑去。于是给你发了条短信告知，以为教
授您睡了的——” 这恐怖的男人，居然半夜醒来专门查看他们的短信吗？黄毛衣向对方说话时心里是忍不住如此牢骚。专门等待他们的短信？不可能的。只能说，这男人早练
就了某种职业习惯，对手机的动静做好了随时即刻接应的身体反应。
“猜到你们会在这。”男人不怕把话直白说给这两人听，“让你们自个儿在这里晃荡，怕你们做出些什么事。”
黄毛衣的手在自己的额头上搔搔了，不服气的动作表示着：我们能做出些什么事？
他的同伴致远张个嘴想打呵欠是不敢打了，接到他的眼神一脸无奈：我是被你拖下水的。
“我们什么事都没做。”黄毛衣正色回应，“没有教授您来，我们没有正式在这里开展工作，怎么可能做事？”
“你们刚站在这里做什么？”男人重复自己一开始问他们两个的问题。
是别以为可以忽悠这个如黑豹的男人。可见这男人对他们什么德行的掌握度很高。
黄毛衣回个头。
抢救室里头现在是什么情况了。不得不承认，里面的伤者是到了生死攸关的节点上。如果急诊医生始终没法找到法子的话，病人大概率要没命了。 俨然不太爱说话的年轻人致远打开了声音，他的嗓子比起黄毛衣快捷明亮的说话节奏带着些暗哑，然而说话的内容比拐弯抹角的黄毛衣直接多了，说：“血气
胸，加腹腔内突然的加大出血，极有可能是——”
男人摆下手，让他先暂停下报告，走近那扇抢救室门。
黄毛衣侧身给他让开出位置。
门此时哪怕再把门缝敞开点，也不见得里面的人会察觉。
抢救室内注定着空气火热，医生护士急着救人根本无暇顾及其它。 “手术刀。”谢婉莹再喊一声。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3634章 【3634】出手
“什么？”郭子豪惊了下。
现场只有他们两个人，谢医生想做什么？给病人动手术吗？他一个刚毕业的护士配合不来的。
“把刚才的手术刀给我。”来不及解释和废话了，谢婉莹迅速再戴上双手套，伸出手要手术器械。
“谢医生，你——”郭子豪左右张望下，想着是不是该大声呼喊杨前辈回来，眼看这谢医生好像要做出叫人惊吓的事了。
“你冷静。”
对方这三个字，让郭子豪的脸煞然红到耳根子。
慌什么慌？她这个医生都没慌。医疗决策有什么责任，是她这个医生做出的决定由她这个医生背，而不是他这个护士背。
说的是，他这个护士要做的是做好自己份内配合医生的工作。
冷静下来了，郭子豪递出刚才那把手术刀。
在此之前，谢婉莹已经抓了消毒水先快速涂抹了接下来的手术区域，拿了块洞巾给铺上，紧跟着接过护士递来的手术刀。
灯光下，可见她的一连串动作为一气呵成，毫不拖泥带水，显示出胸有成竹。
黄毛衣的眉毛耸立起来，说：“致远，没想到吧，她好像想的和你想的是想一块去了。”
显而易见，这两个人的诊断一致为伤者再骤然大出血的地方是在腹腔内。
手术刀准备下去的地方，正是在伤者的剑突下方。
“但是，她判断出这个地方出血的话，她知道这个地方是哪儿吗？她知道自己一个人在干什么吗？这应该不是她一个能完成的手术了。”黄毛衣接下去说道。
腹腔内是有许多重要脏器以及血管主干，若要说到最致命的出血点，无非是人体内那条最知名最大的大血管了，主动脉。
于是回到先前说的问题了，你判断出来，得有法子救。
“真莽撞，她打算直接给病人开刀自己堵吗？”黄毛衣的眉耸的更高，快变成惊悚状了，“莫非，她知道我们在这里？”
说到后面这话时，黄毛衣用眼角偷偷观察身旁男人的反应。
若这个男人出手的话肯定是另一种结果，这样的止血急救手术对这男人来说应该是小case一桩。
他会出手吗？
等了等，任教授没有半点儿动静。
反而是在他们前面看似鲁莽如鲁智深的年轻女医生手持手术刀往下切。
呵？
黄毛衣抽口气：这人这胆子，他在同年龄段医生里头绝对是从未见过，是胆大过天，胆大到叫人不可思议。
她怎可以不怕？看起来年轻应该没什么临床经历的。
当然，说不好有年轻的不知死活的把病人当解剖学上的尸体来做事。
手术刀下去的刹那，可能拿刀的人没想过发抖，旁观的人心头要打哆嗦。