回到九零，她在外科大佬圈火爆了

“她说的吗？”傅昕恒抓茶杯的手故作镇定，把茶叶水倒掉重新泡。
“她没说，但是我看出你这个样子不对。”常家伟指出他的脸上奇奇怪怪，猜测，“你是不是和她说了什么不好的话？我和你说过的，和女孩子说话要客气点礼貌点，不会错的。”
傅昕恒心头翻涌着，昨晚那感觉那滋味，不知道叫他后来如何形容了。
叫她别进来，结果，他用她说的思维找到了那根鱼刺。
“你在深呼吸吗？”常家伟听出来他不同于平常的呼吸声，大吃一惊，“哇，你这样子少有。”
老同学被叫做机器人，什么时候有过这样急促的呼吸了。
傅昕恒瞪了他一下，走到一边去。
“我说了，你要好好和女孩子说话，温柔点。既然你看中了她这人有不错的能力，有意图想要她进你的团队。你对比下曹勇，他比你聪明多了。”
“他怎么聪明了？”
“你再听听他们说什么了。”常家伟让他静声先。
隔壁，谢婉莹理所当然不可能回答朱老师这个问题。她怎能老王卖瓜自卖自夸，当真以为是自己的话帮老师做成功手术。傅老师能找到鱼刺肯定是傅老师自己的能力，不是她的。至于她说了是她想自己尽力的事，可没有想过揽什么功劳。
见着她不说话，朱会苍一想，改了个问题问她：“你们昨晚为什么打电话给他？而不是打给你任老师谭老师？”
曹勇挤起眉头，瞟了眼老同学：别为难我小师妹。
知道知道，难道你不想知道答案吗？朱会苍回给他一记眼神。
对于这个问题吧，柳静云和何香瑜想：不用问吧，因为曹师兄给小师妹开车了。
“因为曹师兄最好人最好说话。”谢婉莹语气很诚恳很真实。就是想着打给曹师兄不像打给任老师和谭老师一样会被挨骂。
听到她这个答案，朱会苍很满意，走出去大笑了。
曹勇目瞪他的背影，想着昨晚上应该让那个机器人把他一脚踹下来。
小师妹认为曹师兄好说话，是因为是小师妹。不清楚小师妹这根筋什么时候能开窍？黄志磊扶扶眼镜想。





回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【424】陶师兄突然到来
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“你听听，听听。”常家伟指着能听见的对话声和傅昕恒说，“她说曹勇好说话？我来这家医院这么多年，从没听说过曹勇好说话。”
“嗯。”这点傅昕恒不否认。
曹勇能好说话才怪了。名医没有一个好说话的。病人夸名医妙手仁心，夸医生好说话不太行的。医生好说话能得了。病人没有一个能自始自终真正自律的。所以医生必须恪守原则，不能说病人哀求下，心一软，给好说话，随意让病人任性什么都能去做，那完蛋了。在这样的情形下，造就了大部分医生的性格是不能软的。
“你明白没有？曹勇为什么对她好说话？因为曹勇狡猾。我说了，我对付女孩子的经验比你多，你得听我的，对女孩子要好好说话，别砸了自己的脚。”常家伟淳淳教导起机器人同学。
傅昕恒的眉皱着，瞥了眼他：你对付女孩子经验多？你这个风流公子爷能教育我什么？
“怎么，不信我的话？你看看，谭克林脾气不好，但是他现在对她应该没有原先的不好说话了。”常家伟说，“上次我在急诊我发现了，他没有当场说她。”
（谭克林：那是因为我在这个学生手里翻车次数太多了，不敢随便开口了。）
傅昕恒簇起的眉头，宛如陷入了回想中。今早上谭克林是好像拿起手机又放下了。
“又是谁来了？”常家伟探了探脑袋，发现再来人了。
从走廊里匆匆行过的人影，让所有见到的人吃惊不小。
瞅清楚是谁后，朱会苍急忙转过身跟上：“哎，你怎么来了？”
“我怎么不能来？不是说我们师妹出大事了吗？作为师兄总得关心关心。”陶智杰干脆利落地回答他，同时在门口和自己师弟曹勇擦身而过时给了师弟一抹意味深长的微笑。
曹勇的眼底登时冷了半截。
“陶师兄。”柳静云和何香瑜见到来人，真的很吃惊，吃惊到嘴巴要合不拢了。
“怎样，身体好点没有？”站在病床尾端，陶智杰双手放在白大褂口袋里微笑着问病人。
何香瑜必须先确定自己有没有做梦后，迟疑地发出声音：“谢谢陶师兄。”
“不用谢。好好休息。毕竟做了几个小时的大手术，不是小手术。”陶智杰道，脸上始终挂着好像很温柔的微笑。
何香瑜和大师姐对对眼：他为什么会来看我？大师姐，你不觉得有点毛骨悚然吗？
平日里真的是从未对她们有过关注关心的一位师兄突然来看望她？她不能不被吓到，被吓的不轻，以为自己要死了呢？何香瑜心里想。
再看看，陶智杰的脸转到另一边去了。两个师姐见状：哦，原来是来找小师妹的？
“莹莹是吗？”陶智杰叫起小名。
谢婉莹回过头，眼前这个师兄她以前没见过，不认得，不知道怎么开口，只能点了下头。
“曹师兄好说话是吗？等你到我们科实习，你会发现我比他更好说话。”陶智杰冲她微笑着说道。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【425】都自称好说话的前辈们
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“你怎么突然叫她小名了？”朱会苍着急地插进话说。
陶智杰回头：“怎么，师兄师妹怎么不可以叫小名了？你们不是一样叫她小名吗？”
朱会苍有些急到舌头要打结了，扶了眼镜看下身边的老同学曹勇。
曹勇的面色冰冰的，没预备和这人争吵，也明白地在眼神里写着不想和这人说一个字。
室内几位老师之前的气氛弥漫着僵硬。周俊鹏和黄志磊不约而同先躲出去了。
逃不了的柳静云，抓紧病床上二师妹何香瑜的手，两人互相取暖。谢婉莹不清楚发生什么事了，疑惑地看看师姐们：怎了？
“莹莹。”
那位新来的陶师兄再次叫她了。
谢婉莹回过头，点点。
见着她点头的模样，陶智杰禁不住嘴角微笑的弧度扩大，说：“莹莹，好好跟谭老师学习打基础。等你到我们科，我再教你怎么进一步提高你的技术。”
听起来这个师兄很好，打算教她技术。谢婉莹先感谢对方：“谢谢师兄。”
“我姓陶。”
“是，陶师兄。”
陶智杰想留下来和她再说两句话，无奈室内某师弟摆了张僵脸给他瞧。
“行吧，让你师姐好好休息。期待下次我们早点见面。”陶智杰说完这话，冲小师妹又微笑了下，转身走了出去。
目送陶智杰走了，朱会苍心里一口气叹出来：“他怎么会想到突然来？”
这不很清楚吗？找借口和人见面。曹勇的眼底浮现出了抹冰冷，回神的瞬间，见对面的小师妹望过来。他宛如冻住的唇角立马不由自主地弯了起来，眼里那抹冰融化的干干净净，只剩下一抹春意盎然的池水了。
曹师兄在笑。谢婉莹心想，刚才是不是自己看错了，那一刻她以为曹师兄突然变冰山了。
“走，我们先去吃晚饭。”朱会苍拉了老同学出去，清楚刚那人过来让曹勇心情不好。
“昨晚上，我听说是曹师兄第一个给我开刀？”师兄出去后，何香瑜想起了某个细节问师姐师妹。
“是。曹师兄以前做过这样的手术。”谢婉莹说。
“对了！”何香瑜记起道，“当时曹师兄在下面地方救了个胸主动脉瘤破裂的，名声大噪。人家说他好神。之后医院里的人说，曹师兄当时实习在心胸外科的成绩很好，有些人以为他要留在心胸外的。”
柳静云则模糊想起了昨晚上小师妹自己透露的信息：小师妹和曹师兄莫非是在那一次见过的面？
“没想到这么多年过去了，曹师兄一样厉害。”何香瑜佩服男神师兄说。
搭着老同学肩头的朱会苍也问：“你昨晚胸外手术都做的快，之前复习过？”
记得，很记得怎么做这种手术。因为是和她第一次见面时做的这种手术，于他来说有特殊的意义。曹勇的脑海里情不自禁又浮现起三年多前的场景了。
隔壁办公室里，常家伟唠唠叨叨：“一个两个自称对女孩子最好说话？我算是重新认识这几个家伙了，比我还风流。”
傅昕恒硬邦邦的脸，听了他这话差点破功。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【426】要做复杂的医学实操了
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让二师姐好好休息，谢婉莹和柳静云只陪病人聊了会儿后回学校去了。
转眼到了周一下午。
8号床的老太太明天要做手术了。考虑到这个病人术中术后可能需要的危急重症抢救，准备做中心静脉穿刺置管。中心静脉穿刺留管的好处在于，输液时，药物从中心静脉输入比起周围静脉速度更快到达心脏，对于急需抢救的病人来说很重要。
一般来说，医生会在各种中心静脉穿刺选择中首选锁骨下静脉进行穿刺。因为锁骨下静脉置管比较起颈内静脉颈外静脉和股静脉，比较容易固定和进行后期护理。
后面如果病人需要化疗，再做picc置管。这是外周静脉置入中心静脉导管术，临床上主要选择贵要静脉，在前臂的位置。
锁骨下静脉穿刺属于比较难的技术活了。一旦穿刺不成功失误，有可能进入到动脉造成动脉瘘，甚至误扎入肺尖的话会引起气胸这样可怕的并发症。
这个地方的解剖位置复杂，有各种重要的血管和组织鱼龙混杂在一起。左侧锁骨下静脉比右侧多了胸导管这条全身最长的淋巴导管，周围组织更复杂，误穿成乳糜胸更糟糕。所以医生尽可能选择右侧锁骨下静脉穿刺。
有关的医学常识，医学生们要么临时掏出笔记本翻翻复习，要么努力在自己的记忆力找寻出知识要点。
临床上每次有这样的高技术操作，医学生们都需要把握住机会去观摩学习。因为机会难得。
普通病房不是icu，病人不是都需要时时刻刻的抢救，做中心静脉穿刺的机会少。
来这里快两星期了，谢婉莹第一次和同学们一起有机会观摩这样的操作，同学们的心情均很兴奋。
比起学生们，要给病人做穿刺的小孙老师孙玉波医生，心情可就有点儿不安了。
刘师兄不在，去手术间做手术了。这次陪他过去病房看着他操作的也不可能是谭克林本人。谭克林忙着。这种事儿，主治在旁边看着住院做行了。
国协大医院，外科耶，人才济济。哪里总需要副高亲自出马。主治的能力都是高水平了。
所以，负责看着住院医师操作的是组里的另一位主治医师施旭医生。比起刘医生，施医生身材偏瘦偏斯文人，戴着副小黑框眼镜，手指长长的。据说比刘医生年纪大一点，技术更牛逼一些。因而明天老太太的手术一助是施旭医生而不是刘程然医生了。
平日里和刚回来不久的施旭医生相处不多，谢婉莹察觉到小孙老师脸上的不安，心想怎么回事。
罗燕芬贴到她耳朵边给她八卦：“施老师比起谭老师更闷。但是，一旦焦急起来，很吓人。”
如此一来，孙玉波最喜欢和刘师兄在一起是有原因的了。
住院医师，其实只比医学生好一点，刚毕业也不是很久，临床经验不是很足，实际操作上多数比较少，属于低年资医生。遇到这种复杂较少做的实操，高年资让低年资练手，低年资心理和医学生区别不大，谁让做的少没底气。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【427】辅助老师做好穿刺准备
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现在作为小孙老师的常任帮手，谢婉莹帮老师准备穿刺物品。
有个锁骨下静脉穿刺包拿出来，基本东西差不多了。护士再给帮拿碘酒酒精等消毒物品，一次性手术衣帽。护士要到病房先帮着拉隔帘，清场病房里的无关人士。
锁骨下静脉穿刺相当于小手术了，需要无菌操作。手术间大中手术挤满了，不可能给做这种小手术，一般在病房里可以做的了，只是需要强调下四周环境的整洁度。
谢婉莹帮孙老师推着治疗车到病房里头。
此时，护士安放好了两边隔帘。老太太隔壁床的病人，能走动的被护士先请到其它地方坐坐了。不能动的只能在床上躺着的。护士会将隔断拉的密密封封，避免医生操作时把隔壁床病人吓到，同时是为了保护好病人的隐私。
小手术，可能要脱病人衣服的了。
8床老太太上半身的衣服被护士脱掉了，先盖上了被子。
有这么多医生医学生在不需要太多人手的，护士干完这些先走开去忙其它的，需要再被叫过来。
走的时候，护士要关上病房的门，看见有医学生想再进来学习，说：“别进去了，人太多了。”
人是很多了。要把床上的老太太吓到了。幸好老太太年纪大，早就眼花了，数不清有多少人在自己四周。
一般医学生见习生只能在外围站，离手术区域保持一定距离，不能干扰到医生的操作，减少无菌区污染。站在人群里头的赵兆伟和李启安转头数数，他们这里站了大概有二十几个医学生，包括他们俩和另外两位同班同学班长及林昊。
有的医学生关注度在自己双眼上，边看边记在脑子里。有的医学生拿出笔记本和笔，准备边看边用笔记录老师说的知识要点。但是大多数临床上的实操，老师允许给观看却极少给讲的。尤其遇到那些不喜欢开声的老师，要他开口吐一个字讲课内容都难。
像现在的施旭医生，全程注意力在要操作的下级医生和病人身上。讲什么课？先把治疗任务完成要紧。明天要手术了，今天的穿刺留管千万别出错儿。
孙玉波是遇到严厉点的上级心头就发怵，他现在心里只想着，为什么刘师兄上去了。
“穿手术衣。”施旭医生看了看病人床头监护仪上的数值，确定病人现在的病情允许穿刺，下令了。
听到命令，谢婉莹让罗燕芬协助孙老师穿手术衣，她自己则走到了病床头，安排好病人的体位方便老师操作。
锁骨下静脉穿刺，需要病人的头转向操作的对侧即左侧，最好撤去枕头，病人头低位，甚至在右肩下垫点东西，尽可能暴露出穿刺区域，即右侧锁骨中处。
今病人是醒着的，先要打局部麻药减少病人疼痛。谢婉莹给老太太把头侧过去对面时，小声温柔地贴在病人耳朵边说：“别紧张奶奶，给你打点麻药，不会疼的。你千万别动，我在这。有什么事你说话对我说行了。”




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【428】出血了
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“嗯嗯。”老太太听出她熟悉的声音，嘴里头应着。
对面站着的施旭医生扫了谢婉莹一眼，大概是想：女医学生是温柔体贴，说话的声音都柔死了。
只见老太太听着谢婉莹的声音像听催眠曲一样，有点又要睡过去了。
安慰好病人，谢婉莹戴上口罩和手套，准备随时协助好小孙老师。
对于谢同学的与病人沟通工作，孙玉波向来很放心。不用看病人是否准备好，穿好手术衣帽，戴上口罩和手套，回过身，果然可以开始了。
先做手术部位的消毒。和其它手术一样，消毒比手术部位大一定范围，再铺上洞巾，穿刺部位上多余的消毒液，用纱布轻轻拭去。
拿注射器，抽利多卡因和生理盐水配比，开始给病人做局麻。
打局麻药孙玉波熟手，很快打好了。接下来的穿刺，他戴手套的手指再摸摸穿刺点再三确定着。
施旭医生看着他这个动作，表面看来很平静，其实眼底有些不满意了。
再次显现出普外二的医生是雷厉风行的，不喜欢磨磨蹭蹭慢慢吞吞的，哪怕外表看来蛮斯文的一个人。
感觉到对面的上级医生有些不耐烦了，孙玉波不敢犹豫了，抓起了穿刺针，调整下自己的呼吸，针头突的扎入了穿刺点皮肤。
按理，针头在穿刺点扎进去后会先碰到锁骨，紧接在往下走是锁骨下静脉了，入到静脉会有回血出来等于穿刺成功。
大家张大眼睛望了望，有医学生低喊：“回血了。”
不，不是回血，是出血了！
见注射器灌回来的血液不是暗红色而是鲜红色的瞬刻，孙玉波赶紧拔出穿刺针。旁边，一只手拿着纱块使劲儿帮他在拔出来的穿刺点上压住涌出来的动脉血。
穿错了，针头穿进去了最常见误操作的锁骨下动脉了。
喘喘气，调整调整呼吸，孙玉波感觉到自己脸上很热，手指头却很冷，要冷到发抖了。不用望也知道，对面站着的施旭医生要对他怎么冷眼看待了。
可实际上施旭没怎么看他，是侧了头在打量压穿刺点止血的女医学生谢婉莹。
原因很简单，施旭看着他操作到半截意识到不对，想去拿纱块帮他压血时突然发现有只手比他动作更快拿走了纱布。对，是那个女医学生拿走了纱块。
没拿到纱块，施旭医生的手放入了白大褂口袋里，心里琢磨起来：怎么回事？这女医学生眼力比他还快？是凑巧还是？
等了会儿，孙玉波没有听见上级骂他，感觉有点不可思议，抬头见施旭另一只手在摸额头，心头惊讶一声：难道这个病人很难穿刺？上级都觉得有困难了在烦恼？
“你看我做什么？”察觉到下级望回来的奇怪眼神，施旭眉头一皱，回过神低下声音开骂了，“你自己不好好做，你看什么看。”
周围围观的医学生望到这儿，才明确到了原来刚那操作是真失败了。虽然刚孙玉波把针拔出来时医学生们看着很惊讶，想回血成功了怎么拔出针了。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【429】学曹师兄骗骗病人
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“是怎么回事？”李启安贴在赵兆伟耳朵边问。
“扎到动脉血了吗？我看莹莹在很用力地压。”赵兆伟用分析同班女学霸的动作来推测失败理由，结果百分百猜对了。
林昊听这两人的对话翻个白眼球，再瞧瞧站在自己身边的班长。
岳文同的眼眯着，应该和他一样，关注点在为什么谢婉莹拿纱布的动作貌似比两个医生反应更快。
周围的一些声音动静终于吵醒了九十多岁的老太太：“怎么回事？”
“没事。”谢婉莹一听见病人问话，立马转过头对病人说，“奶奶，他们在说，有鸟飞来了，在窗户那边。你看过去——”
老太太听了她这话，真的睁大朦朦胧胧的老花眼望向窗户那边，其实什么都看不清楚，根据她说的脑子里想着：“好像是喜鹊？”
“对，是喜鹊，奶奶。”谢婉莹应病人。
靠在墙边的医学生有一半笑弯了腰，拼命捂嘴。想她这个睁眼说瞎话糊弄老人的，竟然一板一眼的，而且真糊弄到了。
偶尔要学会骗骗病人。这点经验是她这辈子第一天进临床看见曹师兄做，学来的。
曹师兄这点行医经验很好，谢婉莹心里想：看老太太被她这样骗骗后，不紧张了，在笑了。
病房的门悄无声息打开，快步走进来的谭克林先扫目那群在笑的医学生。
一排医学生发现他站在面前的刹那，整齐肃立，谁脸上还能有笑只差哭了。
气氛恢复严肃了。谭克林走到了病床床尾，尖锐快速的视线瞄准在了手术区域，那里只有谢婉莹的手拿着纱块使劲压。她压的力度大而且位置准，为此纱布上只剩一点点血渗出留下的迹象。
对这个现象施旭也观察到了。因此，他之前思考的问题有了答案：这个女医学生不是凑巧，而是真的提早预料到针头扎错进动脉了，所以拿纱块的速度比他更快。
“扎进动脉了？”谭克林扫了眼病人是睡着了，问。
孙玉波一路调整呼吸：“是，可能扎深了点。”
“你们在旁边看，你们觉得他是扎深了吗？”谭克林的视线锁定在谢婉莹按纱块的那只手，又问。
一群人在想他这个问题问的谁。
紧跟着，罗燕芬李文豪和张忠强心头提了起来，莫非问的问题包括让他们三个回答。
“回答。”施旭向对面四个学生说。
靠墙站着远观的那批医学生们，一个个害怕地咽口水了：这问题太难回答了吧。
罗燕芬他们三个人在记忆里翻腾倒海找出相关解剖结构图，找出解剖图不够，需要结合实际来分析。只记得有关教科书上写着，扎深是会误扎入锁骨下动脉没错。
三个人互相对对眼了，教科书上写的答案有错？