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柯南之机械师

时间:2023-05-21  来源:  作者:松平修身

    “你还有什么线索可以提供吗?”几秒钟之后,格里高利这样问道。

    “我也没啥想法啊,”千羽摊手。“我……真要说的话我只是你的——啊!!!”

    就在他这样说着的时候,防护服正面的视窗突然被什么东西砸中了。

    “喔!”几乎同时,格里高利也遭遇了同样的事情。

    下一刻,辅助单元的结算给出了答案——一股水喷到了他们的防护服上。

    “该死,他们就从来没想过这会不会喷到自己吗?”格里高利一把抹掉了视窗上的水,这样抱怨着。但下一刻,他却想到了什么。“喂,这里的水有检测过吗?”

    “有,他们之前已经取了花房的供水系统的水了。”千羽点头。

    “再取一次吧,可能有什么之前没有检查到的病原。”格里高利最终还是叹了一口气,点了点头。“取完我们就回医院——或者你也可以直接在这里脱掉防护服,然后直接回房间休息。”

    “我还是不回医院了,灰原告诉我说他们已经被放了出来,在回来的车上了。”

    …………

    几个小时后

    “所以说,是因为我喂鸽子的关系吗?”当a=b听到了医师这样的叙述之后,脸上的表情颇为复杂。

    “是的,但现在一切都已经过去了。你的军团病和脑膜炎都已经得到了对症的药物的有效治疗——你的军团菌症状已经消退,新型隐球菌脑膜炎的欣快和失明症状已经消失。再服用五个月左右的药物,就可以彻底宣告痊愈了。”医师点头,这样安慰着。“这种病一般来说非常容易被误诊,所以需要比较长的时间来进行治疗,但至少不会出现最坏的结果了。”

    当然,尽管医师这样安慰着,但他也知道新型隐球菌脑膜炎并不是那么好医治的病症——之前的治疗当中,他的身上过久地应用了一些抗生素,这些都可能导致最终出现并发症和神经系统的后遗症。

    当然,总比死掉要好,不是吗?

    “至少我的视力恢复了,”b露出了劫后余生的庆幸表情。“真的挺可怕的,尤其是那些护士告诉我我看到的东西并不真实存在,而仅仅是我想象出来的幻境的时候。”

    就在他这样思考的时候,警铃突然响了起来——来自最早发病的d的隔离子间。

    “怎么回事?”b也意识到了不对。“发生了什么事情吗?”

    “不知道。”医师皱着眉头。

    而就在这时,已经有穿着妥当的医护人员跑进了d的隔离子间。

    “心动过速!波形宽而多变,好像是室性心动过速!”

    与此同时,检验间里,格里高利阴沉着脸,看着面前的培养结果。

    隐球菌:阴性

    ()是,,,,!




第六百四十三章——PAM(非典型肺炎篇完结)
    【】(),

    d身旁的药剂柜中,一个黄色的针管被跑进去的医生取了出来。“胺碘酮准备快速静推!300毫克!”这样说着,他用没有取针管的那只手拉起了d床上的一根套着黄色塑胶接头的管子——那是d身上的留置针的末端——并且将黄色的液体快速推入其中。

    胺碘酮,最常见而且用途广泛的抗心律失常药物,以全能著称,尽管其拥有相当多的副作用,但在现在这样的情况下,也只能用如此粗暴的药物进行药物复律。

    但这似乎并没有起到应有的作用,因为一旁心电监护仪原本“叮铃叮铃”的警告声很快就变成了更为刺耳的蜂鸣音和高频“嘟嘟嘟”的混响,而原本尚且还算是有规律的密集正弦波形也变成了极为密集的不规律锯齿。

    心室颤动,相比于之前心肌只是以极快的速度连续跳动的室速状态相比,此时的心室肌肉已经完全进入了最终的疯狂状态,再无任何有节律的共同作用,只剩下各部分心肌全无规律的各自为战——在这样的情况下,心脏已经完全无法履行正常职能。

    “v-fib!(室颤)”简单报告了新状况之后,医生将注射完的胺碘酮针管远远扔开,从药剂柜上面的盘子里抓起了除颤器的导电胶,在拧开盖子之后用力喷在了一个电极板上。随后,他用双手抓起两个电极板,互相摩擦了几圈以让导电胶覆盖在两个电极板上之后,便将两个电极板贴在了d始终裸露着的右侧锁骨下方和左乳下方的位置——正侧位电极放置法“200焦!”

    伴随着逐渐刺耳的充电声的骤然消失,d的身体就这样弹了起来,随后才重新重重地落回地面——除颤的原理是通过通过电极板向心脏释放数千伏的强电流,使得各自为战的各处心室肌在这样的高强度刺激下迅速除极,进入完全平静的短暂不应期。而随后,当各处心室肌重新开始活动时,自律性最高的起搏点(一般是窦房结)便很可能得以重新担负起主导心脏跳动节律的任务。

    ————————

    作者:简而言之,室颤和除颤的概念我可以用下面这个例子来表达。

    正常跳动:一群同学在正常的齐声朗读课文

    室速:不知道为什么,大家读的速度突然特别快,但还是同步的

    室颤:大家完全读乱了,所有人都在以不同的速度读不同的段落,场面极度混乱

    除颤:老师非常愤怒地用教棍敲黑板,所有人被吓的噤若寒蝉连忙住嘴。

    除颤成功:所有人都安静下来之后,语文课代表或者班长突然开始小声重新朗读课文,而其他同学也会逐渐跟着课代表,重新按照正常的状态朗读课文

    ————————

    “无效!”在确认了心率没有恢复之后,医生立刻报告道,并且重新开始给充能。

    “第二次。”第二名医生已经冲了进来,一边这样说着,一边同样跑到药剂柜旁,抄起了一根肾上腺素。

    “嘭——”第二次电击同样以失败告终。

    “把他翻过来!”医生这样怒吼着,而第二名医生也随即反应过来,将d推到了侧卧位,让他的后背也暴露在电极板面前。

    除了之前使用的前侧位之外,还有一种被称为前后位的电极板放置模式:左乳下方的电极板位置不变,而右侧锁骨下方的电极板移动到后心偏右的位置。一般而言,前后位放置法和前侧位放置法具有互补的关系,一种无效的时候,换用另一种可能会有惊喜。

    “嘭!”但令人失望得到是,第三次电击仍然没能改变室颤状态。

    但还没等他们开始第四次尝试,室颤的疯狂折线自行安静了下来。

    当然,这代表的绝不是对于终末室颤而言几乎不可能的自行平复,而是宛若舞蹈瘟疫一般的,疯狂舞蹈之后的死亡。

    仿佛丧钟一般的声音,让原本已经在向这边赶来的其他医生都停在了原地,而将肾上腺素快速推入得到第二名医生也已经露出了黯然的神色,只剩下第一名医生还在做着心肺按压。

    死亡时间,22时27分。

    …………

    当患者死掉之后,很多检查就得以执行,而最终的检查结果也就这样出现在了其他人的面前。

    【原发性阿米巴脑膜炎】,由自由生活阿米巴naegleria亚型引发的急性脑膜炎——最终给出这一结果的是直接在大脑更深处的脑白质进行的深层活检,显微镜下观察到了滋养体形态的阿米巴。

    “所以,我们这次来是为什么?”再一次穿上了防护服,神情明显还处于刚被告知d的死因之后的茫然之中的千羽这样询问着。

    “阿米巴虫的传播能力并不算强,一般来说至少也要让水进入鼻腔才行。”格里高利一边打开灯,一边这样说着。“那一家子被感染的话我还能理解,但d接触的水源并不多,他是怎么被传染的?”

    “会不会是取水样的时候?比如水龙头……”

    “他应该不会犯这种错误……”格里高利说到这里的时候,突然走向了客卫的方向。“除非是上完厕所之后想要洗手。但一般来讲这种有人住的房间里的活水很难传播阿米巴,不过我想我们可以检测一下看看。”

    虽然在人体当中,阿米巴虫很难被检出——其脑脊液培养结果很难成功。但如果是从水中检测是否有阿米巴虫的痕迹的话,只需要一个光学显微镜,几分钟时间和一个足够有经验的观察者就可以了。

    但这样一轮检查之后,他们在主卫和客卫的洗手池水龙头中的水里都没能找到阿米巴虫的痕迹。如果说在连续几天都没有开水龙头的情况下都没能观察到阿米巴虫的话,那几天前d用水的时候就更不可能有阿米巴虫了。

    在这样的情况下,格里高利和千羽都想到了最后一个同样很有可能是一切的解答的地方。

    ……

    “我记得我们应该把水样带回去了吧?”千羽站在格里高利旁边,看着花房里的布置,这样说着。“检查没有查出东西吗?”

    “没有,而且哪怕是现在也没有查出阿米巴虫。”格里高利同样在盯着花房里的布景。“如果不是我实在想不到别的可能性,我也不会带你重新回到这里。”

    “是啊,我们现在也实在是——”千羽的话语突然停了下来,而他的目光也聚焦在了天花板上的水管上。

    辅助单元的分析功能告诉他,花房有两套各自独立的管道系统,而他们之前在这里采集的水样来自花房的洗手池。相比之下,花房天花板上的喷灌系统连接的是另外一套管道。

    “上面的管道,我们似乎没有检测浇水用的喷灌系统的管道——用的不是自来水系统。”

    “什么……”格里高利这才如梦初醒地看向上方。

    “看起来,我们好像找到答案了?”千羽看着管道的末端——一个通向金属板天花板上方的洞口,这样说着。

    这里是整栋楼的顶楼,如果楼顶的排水管道被接通到了隐藏在天花板上方的属于这家的隐蔽蓄水池里……恐怕任何对这栋楼不够熟悉的人都不可能发现这一点,更不可能检查里面是否有着大量的阿米巴虫。

    ————————

    事实上,原发性阿米巴脑膜炎的治疗方案也是类似的,两性霉素b领衔的若干药物。d之所以在服用了药物之后还死掉了,是因为这种病本身的治疗就相对困难,就算吃了药也难保万全。

    还有,之所以d的恶化速度更快,是因为abc都得了军团病,而军团病更强地刺激了免疫系统的工作,延缓了阿米巴虫的肆虐速度。d的免疫系统就没有好好工作,这也是脑部活检中的感染指征为阴性的原因。

    ()是,,,,!



第六百四十四章——宙斯盾起航
    【】(),

    8月10日,舞鹤港。“ddg-174,金刚级的穗岛号驱逐舰。”站在队伍里的千羽歪着头,看着前方停靠在泊位当中的庞然大物。“不愧是7000吨的大家伙。”(原型是历史上1995年3月完工的雾岛号金刚级驱逐舰)

    “话说回来,为什么这东西叫aegis舰?”在他们前方,铃木园子这样问着——她同样也被抽中作为允许上舰的参观者,或者准确来说,是铃木财团想办法,让被抽中的参观者带上了她。

    “因为他搭载了美国的aegis作战系统,”光彦立刻回答道。“是一款具有异常强大的战斗力的系统呢!”

    “那么,为什么要叫aegis呢?”步美提出的这个问题则让光彦哑了火。

    “这个……”

    “aegis在某些传说中是属于宙斯的盾牌,刀枪不入水火不侵,”柯南耸了耸肩,回答了这个问题。“苏联的反舰作战原则是进行先手的密集性导弹攻击,所以美国迫切地需要防护能力足够强大的防护系统。在这样的情况下,名字叫得固若金汤一点至少也算取了个好兆头。”

    “前面那位大姐姐就是带园子姐姐你来的人吗?”就在这时,千羽将目光投向了站在园子身旁的白发女性。

    “是在说我吗?”白发女子的反应很快,此时已经转过身,将自己的正面展示给了大家。

    “有点像柯南,是我的的错觉吗?”千羽的眉头抽了一下。

    “像我吗?”柯南仔细打量着面前的女性,然后有些懵。“我……我不觉得啊?”

    “大概是装束问题吧?”灰原哀却已经发现了千羽的判断原因。“短裙,衬衣,蝴蝶结,如果把短裙换成短裤的话,大概就和脱掉西装的江户川差不多?不过除此之外,也就没一点相似之处了吧。”

    就在这时,前方突然传来了喇叭的声音。

    “请各位参观者拿好自己的邀请函,排队有序上船!”

    ……

    大约30分钟之后(11时50分),穗岛号驱逐舰餐厅。

    “欢迎各位今天来到这里参与海上自卫队公开演习,”站在餐厅正前方的年轻自卫官就这样看着坐在座位上的三十多名观光乘客们,这样表达着自己的欢迎。“本人是今天一天负责带领各位参观舰内设施的井上。”

    (作者:绝海的侦探中,对人数的设定一直有问题。毛利兰拿到的体验航海当选券是no39,但根据毛利小五郎在餐厅里被惊醒的那一幕的画面来看,一共只有10组家庭的参与——尽管有两个画面当中坐在右侧的人的性别和衣服都换了,但我还是当他们是同一个家庭。而后搭档我打算对这些乘客进行画面追踪的时候,我发现参观cic的时候还有几个人是餐厅里面的,但在甲板上逛的时候就几乎没有餐厅里面出现过的人脸了。考虑到看额外增加的直升机项目的就那么点人,而且吃饭也就那么点人,我想应该是画师们自己划水了。所以我决定修掉人数。)

    “首先,请大家仔细看每个人面前的说明卡,”随着井上这样的要求,所有人都开始看着自己面前桌子上的说明卡——那上面画了宙斯盾舰的简明通道图,并且还用颜色进行了标注。“红色的区域代表可以自由行动,而没有被涂上红色的区域还请大家千万不要误闯。”

    从说明卡上的内容看来,整个宙斯盾舰一共有七层,包括了地下一层到最顶层的第六层,而只有甲板层和地下一层的一部分通道被允许自由行动,除此之外的地区都是禁区。

    “接下来,我要说明一下活动行程——中午12点,在餐厅这里欣赏海上自卫队约15分钟的介绍短片。之后,我们会在12点20分说明救生衣的使用方式,而后我们登上甲板的时候,还请大家务必都要穿着救生衣。航行中的甲板上还是非常危险的,请大家遵守自卫队员的指示,不要自己行动,同时请务必按照时间表准时行动。紧接着,是12点40分,今天的重点项目——对空战斗的海上演习。13点30分,大家将登上甲板,参观舰上的各式武器,雷达和舰载直升机。之后在15点,将招待大家品尝自卫队有名的海军咖喱饭。在饱餐一顿之后,我们会安排大家在舰内餐厅与甲板进行寻宝游戏。而与此同时,我们会返回舞鹤港,预计于17点30分抵达港口。”

    “所以重头戏其实还是自由参观啊,”坐在灰原哀旁边,千羽这样表达着自己的看法。“三个小时,就看个甲板……”

    “吱————嘎————”突然,令人牙酸的凄厉声响就这样在所有人的耳边骤然响起。
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