中医的现代打开方式
时间:2023-05-23 来源: 作者:寒热真君
这个病人根据罗天佑的诊断还是小柴胡汤,但是根绝孟梓琪的判断并不是这个样子的,本来孟梓琪觉得这个病人应该是麻黄附子细辛汤的,但是有一点让孟梓琪放弃了这个想法,那就是没有少阴病但欲寐的表现,而且这个病人是有汗的,所以并不是麻黄附子细辛汤的症。
可是这个病人有水肿,而且痰饮很重,还在不停的喝水,脉象孟梓琪在罗天佑的单子上写着的是沉脉,有时候有的医生会在方子的单子上写上一些病人的脉象,舌苔等等特征,
第三十二章不错的一天
“所以说,他是从网路上知道我现在在这边开开医馆的”孟梓琪向贾田仁问道。
经过刚刚的交谈孟梓琪得知,老先生叫贾田仁,今天已经72岁了,而那个看上去不到中年的男子是他的儿子名字叫做贾钰琦今年也有48了。
原本因为连续高烧不退将近两个月了,医院里面也没有办法,用了退烧药退下去之后用不了多久,烧又重新起来了。再加上脖子上长了个东西出来,还以为是癌症呢,把贾田仁吓个半死。
不过切片化验的结果,并不是,但是医院里也没有办法解决他发烧的问题,总不能一直打退烧针或者一直就这么烧下去吧。
于是找到了台北着名的中医师罗天佑去看病,一攀谈下来发现原来两家还有这比较远的亲戚关系呢,很开心。
“所以说,他是从网路上知道我现在在这边开开医馆的”孟梓琪向贾田仁问道。
经过刚刚的交谈孟梓琪得知,老先生叫贾田仁,今天已经72岁了,而那个看上去不到中年的男子是他的儿子名字叫做贾钰琦今年也有48了。
原本因为连续高烧不退将近两个月了,医院里面也没有办法,用了退烧药退下去之后用不了多久,烧又重新起来了。再加上脖子上长了个东西出来,还以为是癌症呢,把贾田仁吓个半死。
不过切片化验的结果,并不是,但是医院里也没有办法解决他发烧的问题,总不能一直打退烧针或者一直就这么烧下去吧。
于是找到了台北着名的中医师罗天佑去看病,一攀谈下来发现原来两家还有这比较远的亲戚关系呢,很开心。
不过罗天佑对于贾田仁这个毛病也没有什么把握,因为对于罗天佑这个病,他不敢下手。正好悠闲的生活这个节目有些片段也被传到了台北的网络上了,其中一些片段中就有孟梓琪的镜头。
罗天佑虽然年纪有50了,但是他也能顺应时代的潮流,上网也是比较熟练的,再加上是不是也会到大陆走动,所以孟梓琪在苏城开医馆的消息很快就被他查到了。
他看到孟梓琪在节目里,信心的神态,游刃有余的模样,知道孟梓琪比之之前更加的熟练,经验丰富,更加的强大了。
所以遇到自己难以下手的难题,他就想让孟梓琪来试试看,而且贾田仁也一直有想去大陆内地看一看的心愿,乘着这个机会,正好把两个心愿一起都办了。
贾田仁说起这个就比较激动,连看病都忘了:“没想到大陆这边发展的这么迅速,这么好呀。这高楼起的,这路修的,还有这些基础建设,实在是太厉害了呀。”
不过他感叹时间也不是很长,碎碎念了几句之后就停下来了,他停下来了,那孟梓琪就要开始了。
贾田仁多日发烧,第一反应就是可能的了太阳表症或者阳明里症。
可是贾田仁没有出现恶寒的症状,问了之后没有得到头项强痛的反馈,这样看来太阳表证是不太可能了
剩下的就是阳明里症了,通过问诊,孟梓琪得知这段时间贾田仁一直吃不下东西,而且还犯恶心。大便也不顺畅,很干。
而且孟梓琪观察他的舌苔,舌苔确实很黄而且干。
这些迹象看上去确实是阳明里症的表现,但是还是有所缺失。一般来说病人发热这么久若真是阳明里症的话,是会出现谵语的,也就是说病人会像睡着了一样胡言乱语的。
但是从贾田仁从进门到现在,表现的的非常得体,除了精神状态不太好之外,其余都还不错。
还有一点,那就是贾田仁还有胸胁,心下痞满的症状。
孟梓琪通过问诊观察也同样下不了判断,于是他就给贾田仁把脉,通过脉象来做一下辨别。
浮数脉!浮脉这个脉象一般都是病邪在表的时候出现的,而数脉则是有里热的时候出现的。这个时候,孟梓琪终于知道为什么罗天佑不敢妄下诊断了。
病邪在表,一般解表的话会用发汗之剂来解表,可是他又有里热之象,不可随意用解表之方。
同理,虽有里热之象,但是浮脉让他不敢用泻下之剂。
不治,病人继续受苦,选一方而用,可能能解决问题,可能病情就会变得更加棘手和严重,已经50多岁的罗天佑实在是没有这个决断力,也没有这个择一方的魄力了。
不过孟梓琪就能择一方而用,那就是下!并不是说他多
第三十三章 有一失眠症
接下来几天,孟梓琪的日子过得乏善可陈,虽然依旧有病人来看病,但是依旧还是头疼脑热的一些毛病,
孟梓琪发现,来他这边看病的,要么就是已经病得十分严重,快要不行了,医院没有什么办法的,最后找到他这边来做一下最后的尝试。
要么就是家庭条件比较好了,看了很多科普软文,感冒咳嗽之类的毛病一直输液不好,所以尝试着用中医的方法来进行治疗,然后找到孟梓琪这边来的。
其余的一些疾病,孟梓琪见到的还真的不多,不过这也是无可奈何的,在街边开一个医馆,和在医院里坐诊,是两个不同的体验,而且他开馆的时间还很短,很多事情并没有碰到。
就这样过去了三天,三天后,贾田仁和贾钰琦再次出现在了孟梓琪的医馆里。
这一会贾田仁的神态看上去要轻松很多,而且之前的疲态也是一扫而空,而贾钰琦脸上也挂满了笑容。
平常生活中,从一个人的表情可以判断出一个人的心理状态是什么样子的,这叫做察言观色,看贾家父子二人的样子,孟梓琪猜测应该是他开的方子起到了应该有的效果了。
果然,两人笑眯眯的来到孟梓琪跟前,说道:“孟医生啊,谢谢你啊,我的烧已经退了,我前天喝完了你的第二包药之后不久,我就上了个厕所,那一次真的是拉的昏天黑地。钰琦都忍不住跑出宾馆啦,哈哈哈哈。”
“等到了第二天早上起来的时候我就感觉精气神好多了,就到药店买了根体温计,果然,没有在发烧了。罗医生吼,真的没有看错人哎,厉害了!实在是太谢谢你了。”
这个时候,正好医馆里没有人,孟梓琪也乐得和人聊两句。“那接下来你们有什么打算呢回台北,还是继续玩一会”
贾田仁哈哈一笑:“刚来几天哦就回去,先不回去了,打算到处玩玩,发展真的是太快了呀,我和钰琦已经说好了的,准备把苏城的一些好玩的地方玩个遍,然后去趟申沪,再去趟北京,然后再去趟福泉州。既然出来了嘛,就要玩个尽兴!”
孟梓琪笑呵呵点应了一句:“是啊,难得出来一趟,确实要好好玩玩。看看祖国的大好河山。”不过孟梓琪却在为他们的钱包感到担忧,这么一趟玩下来,得要不少钱呢。
然后两人又问了孟梓琪苏城有什么好玩的地方,说实话孟梓琪对于苏城的熟悉程度,并没有比他们两来的多,不过这种时候怎么也得把场面撑下来,于是随口说了几个在看当地新闻中听到的景点。贾田仁还让贾钰琦用手机记下来,让孟梓琪挺不好意思的。
又聊了几句之后走了两人告辞,看样子是马上去哪几个地方好好的玩上一趟了。
送走了贾田仁和贾钰琦之后,孟梓琪这边又变得冷清起来了,不过在第二天的时候,孟梓琪倒是遇到了一个比较有意思的病例。
是一个老太太的失眠症。这个老太太年纪看上去非常大,看上去得要有70多岁了,是有女儿和女婿带着一起过来的。
不过在经过问诊之后,孟梓琪才得知,这个老太太年纪才63岁,但是看她的神态和样貌,真的感觉她比实际年龄大了很多。
通过问诊得知老太太名字叫做黄秀琴,是苏城本地人氏,女儿叫黄怡娟,女婿叫何军。来这边看病的原因是失眠!
这是孟梓琪第三次在苏城接手到因为失眠而找他来看病的病人了。
“所以睡不着几年了呢”孟梓琪也不着急把脉。
“陆陆续续已经有一年左右了,也不知道是什
第三十四章 钱与人情
张景岳的《景岳全书》有有说:“不寐证虽病不一,然惟知邪正二字,则尽之矣。盖寐本乎阴,神其主也,神安则寐,其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气之不足耳。有邪者多实证,无邪者皆虚证。”
如果孟梓琪猜的没有错的话,在黄秀琴得病之前应该是食用过十分寒凉的东西的,因为她说大致患病一年左右,那她患病的时候应该也是夏季,天气真热的时候,人为了降暑会吃冷饮的。或者其他冰镇过的消暑用的食品。
然后导致寒入中焦,耗损中阳不说还滞于厥阴,这个时候水印浊阴之气就上逆,扰乱心神,就出现了难以入睡的情况。并且每次到了一两点钟的头痛,因为这个时间点正事肝经运行的时间点。
寒阴循肝经上逆,则出现巅顶头痛;寒邪之气上扰于胃,胃失和降则反酸干呕,中焦虚寒,运化无力,不得水谷精微,故而出现精神萎靡,神疲乏力。
这种原因导致的头痛失眠不能用温补心脾气血来治疗,而是要用温中散寒的方式,散寒,温中补虚,这样才能根本上解决黄秀琴头痛失眠的病症。
所以孟梓琪开了个吴茱萸汤的加减方:
“吴茱萸9g,人参9g,生姜18g,大枣12枚,”
吴茱萸味辛苦而性热,既能温胃暖肝祛寒,又能和胃降逆止呕,生姜温胃散寒,降逆止呕,人参益气健脾,温补元气,大枣甘平,合人参益脾气。
总共就这么几味药,回去之后煎好久了喝就可以了,喝了之后你可能会睡很久,不过不要着急,这都是正常的现象,等你睡醒了之后,你的病就应该要好了,不要开空调,可以适当开开风扇,一定要注意保暖,不要吃冷的东西,西瓜,绿豆之类的这两天少吃。
黄秀琴看着孟梓琪就拿了一副药过来,有点不怎么相信:“医生,一副药够了么我的病这么严重,一副药感觉不够啊。”
孟梓琪也能理解黄秀琴的顾虑,安慰道:“你先喝,喝完如果效果不佳,你就再来,再来的话我就不收你的诊费了,你看这样可以吗”
这个时候黄秀琴,才有点不怎么情愿地点了点头,向孟梓琪道了声谢之后和女儿女婿回去了。
孟梓琪看着黄秀琴她们三人的背影笑了笑,她是用不到这次免费治疗的机会了。
送走了黄秀琴她们一家三口之后,孟梓琪又接诊了两个病人,一个是因为肚子痛,还有肠鸣的病人。
这个被孟梓琪给他开了个附子粳米汤,开了一个礼拜的量,并不是什么严重的病。
另外一个是重感冒咳的很厉害,而且有痰鸣的病人,孟梓琪孟梓琪老驴了一下之后还是没有用小青龙汤,而是用的射干麻黄汤。因为病人虽然咳得厉害,也带有一点喘,但是喘的并不严重,反而痰跟多,所以孟梓琪觉得射干麻黄汤还是比小青龙汤更加合适。
送走了这两个病人之后,这一天也再没有病人过来了,到了点之后,孟梓琪就收拾收拾东西回家了。
......
时间走得飞快,转眼这个礼拜过去了,这天也是孟梓琪孟梓琪和李光洁约定好了的,日子,如果他能够把半本《医学三字经》背下来,那么孟梓琪就要教他中医。如果不能,那么一切皆休。
坐在大厅里等了一会之后,李光洁并没有出现,孟梓琪想了想之后还是自己去李光洁家里。因为他当时也没有告诉李光洁具体是什么时间到自己家里来,怪不得人家。
到了李光洁家之后,家中还是就剩下李光洁和赵贤妹,其余三人应该已经出发去上班了。赵贤妹看到孟梓琪来家里,热心地招呼他进去坐。
李光洁找孟梓琪要了本书回来背,是全家人都知道的事情,他们也不阻止,孟梓琪看病收费很贵,村子里都是知道的,但是他确实厉害。所以他们觉得如果真的能跟着
第三十五章 肚子里的怪声
孟梓琪到家的时候,王丽娜已经和高光艳聊开了,再次见到高光艳的时候,孟梓琪感觉,她身上并没有第一次见到她时的那种凌人之势了,是发生了什么么而在高光艳身后,则是站着一个男的,看上去已经有一定年纪了。“换秘书了”孟梓琪暗想道。
见到孟梓琪到来两人随即停下了交谈,孟梓琪笑着问道:“在聊什么呢”
王丽娜笑着说道:“没在聊什么,高总在问我最近怎么样了。”看样子王丽娜对于高光艳的到来还是比较开心的。
“高总怎么会突然到来呀,也不提前和娜娜说一声,我们好准备准备。”孟梓琪场面话还是会说的。
高光艳听了之后,微笑了一下说道:“其实是昨天就到蘇城了,有些公司的事情要谈,没想到比较顺利,昨天虽然谈的有点晚,不过还是成功了,原本两天的行程,就空了一天出来,所以今天有点时间,来看看娜娜,顺便请你帮个忙,来之前我已经给娜娜打过电话了,不过她没有接到。”
孟梓琪看了看王丽娜,王丽娜点点头:“嗯,那个时候我出去跑步了没带手机,你去买菜了也不在家。后来等我再次接到电话的时候她们都已经到家门口了。”
孟梓琪闻言,对高光艳开玩笑道:“那万一今天娜娜不在家,你们怎么办呢”
“我可是忍得你开的医馆的,要是娜娜今天不在家,我就去医馆堵你。反正跑得了和尚跑不了庙。”看来高光艳的态度是真的变了,居然对孟梓琪开起了小玩笑,孟梓琪很好奇,到底是什么原因导致了她的这种改变。
点点头,孟梓琪没有再在这个话题上纠缠,直问来意:“那今天高总来这边要求我帮的忙是什么呢”
就在这个时候,孟梓琪听到一阵“咕噜,咕噜”的声音,在场也有四个人,很容易就查到了源头,正是跟在高光艳身后的那那字发出来的。然后三双眼睛就这么直刷刷的看着他。
那男子也意识到了不妥,想要揉揉肚子,但是动作做到了一半之后,又把手放了下来。
高光艳这个时候脸色不太好看,而孟梓琪也感觉到,好像高光艳又回到了他第一次遇到时候的那个状态了,不过这种感觉稍纵即逝。
“介绍一下,这是我儿子,高伟明”高光艳,一指那个男子说道。高伟明看上去有点怕自己的母亲,等高光艳看了一眼之后,立刻走上前来,和孟梓琪握手。
等握手结束之后,高光艳说道:“今天来呢,是想请你帮忙看看他,他一直感觉肚子胀,已经有四五年了,有时还会像刚刚一样,肚子会发出怪声音来,还不能揉,一揉,还容易打嗝。”
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