双脑医龙

【第一卷 多维空间】第七百六十三章 中规中矩
    吕建德拿起了病历本，仔细地看了起来。

    片刻之后，他的眉头微微皱了起来，因为单从病历卡上的记载来看，确实有些麻烦。

    来医院看病的就是那位年老女性，患者今年女性，79岁，主诉“反复乏力、怕冷40年，晕厥1次”。

    而更让吕建德感到棘手的是，这位患者在入院前40年的时候，因视野缩小就诊，确诊为脑膜瘤，行肿瘤摘除术，术后反复出现乏力、怕冷、消瘦、易“感冒”，就诊后明确为“垂体功能减退”。

    自此长期每天服用泼尼松5mg以及甲状腺片40mg治疗，平素仍时常觉怕冷、乏力，无纳差、恶心，未进一步就诊和定期随访。

    而三天前，患者开始咳嗽，特别是夜间更为剧烈，同时乏力加重，行动较为困难。

    不过，考虑到患者的年龄，所以无论是患者本人，还是她的亲属，当时都不曾重视。直至今天早上，患者早晨起床小便后感到眩晕，整个人突然倒下，意识不清。

    这时候，他的家人才感到焦急，立即组织人手将她送到了医院。

    这已经算是急症范围了，在检查之后，张医生测定指末毛细血管血糖为1.5mmoll，血压8550mmhg，在病人强烈的要求下，输注葡萄糖。

    这种做法也算是一种万金油的选择了，与其说是治病救人，不如说是给患者和家属吃一颗定心丸。

    你们看，我们已经开始治疗了，你们就不用担心了。

    而这种心理暗示的做法，在许多时候其实是相当有效的。

    抽血留生化和激素测定后，予静脉输注糖盐水和氢化可的松，血压、意识逐渐恢复正常。急诊化验报告血清钠为130mmoll，为进一步诊治收入内分泌病房。

    患者本人既往无高血压病史，否认心脏病病史，否认外伤史。

    这种患者就是急症转专科的典型，此时入院之后，经过了初步的治疗，虽然清醒了，但这并非治根。

    吕建德上前，与病人谈了几句话。其实，以他的身份，是不用亲自上手的，能够让董乐昕出手，就已经很了不起啦。可是，此时他们的身边却站着一位更牛的人物，所以吕建德不敢有一点儿的掉以轻心，一切都要自己动手了。

    询问了几句，吕建德笑道:“李医生，您看……”

    李一仁摆了摆手，笑道:“我没有话要问，吕主任，有您在，还有什么摆不平的。”

    吕建德对他的反应极为欣赏，虽说李一仁的身份地位摆在那儿，就算在病情上主动开口，吕建德等人也不可能翻脸。但是，到了人家的地盘作威作福，那就是一种打脸的行为了。就算对方当场不说什么，但这背后的名声就不见得好听了。

    李一仁混迹医疗行业那么多年，自然不会做出这种冒失的行为了。

    检查之后，吕建德笑道:“我们去办公室吧。”

    那病房内的中年男子犹豫了一下，跟着他们走了出来，低声道:“大夫，请问我妈的病情怎么样了”

    吕建德笑眯眯地道:“我们正在检查，还没有确诊，需要多一点时间。”

    “大夫，是不是有什么不方便说的地方”男子深吸了一口气，道:“没关系，您说，我听着，能接受的。”

    吕建德等人不由得哑然失笑，不过这种情况他们也不是第一次遇到。在医院里，什么奇葩的病人和家属都会遇到，特别是这种自己吓自己，差点把自己吓死的人，也不是那么一个两个了。

    不过，一旦遇到了这种人，他们也不能疏忽，否则很有可能会造成非常不好的后果。

    &n



【第一卷 多维空间】第七百六十四章 诊断
    吕建德的目光落到了方健的身上，其实在这一刻不仅仅是他，就连董乐昕和李一仁的心中都有着一丝好奇。

    “方健，你以为呢”

    方健沉吟片刻，道:“吕主任，现在所知的信息太少，我没法做出精确的判断。”

    余惠亮讶然的瞅了他一眼，心中暗道，方健啊方健，当着这几位的面，你好歹也要说几句话啊，这么直白了当的解释，怕是会让人看不起呢。

    其实，方健和他一样，都是一个实习生而已。但事实上，在所有人的心中都已经认定，方健绝不是普通的实习生可以比拟了。或者说，就连一般的主治医生，都未必能够压得住方健。

    所以，余惠亮的心中也带着一丝期待。但没想到的是，方健竟然给出了这样的答案。

    然而，让余惠亮感到诧异的是，吕建德却是满脸微笑地点头，道:“好，方健，我没有看错你。”他顿了顿，道:“我们做医生的，就是要小心谨慎，在没有充足的证据之前，万万不可草率的下结论。”

    李一仁笑道:“是啊，我们是医生，面对并不是机器，而是人的身体。机器坏了可以修，修不好就扔了，就算是操作失误，大不了就算赔点钱。但是，人的身体不行啊，如果一个失误，那就是一条性命了。”

    听着他那语重心长的声音，余惠亮不由地打了个哆嗦。

    这里是二院的内分泌科，在科室大主任开口说话之时，其余人也只有恭敬聆听的份儿。不过，李一仁的身份就不同了，在这里也唯有他能够随意插口而不会引起吕建德的不满。

    而就算吕建德心有怨，也绝不会在这种场合中宣扬出来的。

    “方健，你若是她的主治医生，打算怎么做”吕建德问道。

    方健想了想，道:“我会让她继续检查。”

    “做什么检查”

    “心电图，头颅ct或mri检查。”

    “嗯，什么依据。”

    余惠亮的心中一凛，立即是集中精神。

    其实，类似这种昏晕之后送入医院抢救，苏醒之后的检查在医院里已经形成了许多固定的套路。不过，有些检查是必须的，而有些检查则是可有可无的。

    普通人自然无法分辨，但医生们却能够从检查项目中看出主治医生的一些思路。

    不过，这种能力也只有吕建德和李一仁这样的经验丰富的大夫才拥有，至于董乐昕有没有，那就不好说了。但余惠亮确定，自己肯定没有，所以他对此特别的关注。

    方健沉声道:“这位患者是因为昏迷而送入医院的，所以首先我考虑心源性晕厥，这种疾病多由于严重心律失常、心肌缺血、心脏排血受阻所致，多数先有短暂的胸闷、头晕、眼花、胃不适等前兆。该患者为老年女性，尽管否认心脏病病史，应考虑心源性晕厥可能，须行心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查以排除。”

    吕建德大笑道:“方健，你是内分泌科的，怎么管到心胸血管去了。”

    方健的面色微微一红，道:“吕主任，我只是预防万一。”

    “这就对了。”吕建德话锋一转，满意地道:“做医生的，必须要懂得预防万一。既然是昏迷，那么查一下心电图，就是必须的。”

    其实，他们几人在看到病历之后，都知道心源性晕厥的可能性并不是很大，但只要是一个正常的医生，不管是哪个科室的，都会开出这个检测单。

    “接着说。”

    “是。”



【第一卷 多维空间】第七百六十六章 人形印钞机
    沉默片刻，李一仁肃然问道:“方健，你们之间的约定，是什么时候开始的”

    这一刻，李一仁的目光炯炯，似乎已经做好了战斗的准备。

    方健的身后竟然有着一家药厂老板的投资

    这与自己的预计似乎是大有出入啊。如果这个投资很早就有的话，那么他想要插手确实是难上加难了。因为白痴都知道，药厂的投资绝不是那么好拿的。

    如果说学者们的投资，有很大一部分是为了个人资历或者是声望的话，那么药厂的投资就只有一种可能。

    利润！

    所以说，药厂既然投资了，那么就代表着，万一他们研究出什么专利，那么其成果肯定是归属于药厂，绝不可能落在他的名下。

    既然是这样，方健与药厂的合作从什么时候开始，就是一个关键点了。

    此时，李一仁竟然有些后悔。在那天的讨论会之后，他就认识到这篇论文的珍贵之处。虽说没有人能保证，顺着这个方向研究下去，一定可以取得什么惊世骇俗的成果。但是，这起码是一个值得加大研究的方向，若是持续研究，那么很有可能捣鼓出一、两篇顶级期刊的论文。

    单凭这个效果，就已经值得他的投入了。

    更何况，如果真的研究出什么……

    反正，以他的眼光来看，这绝对是一个值得投入的项目。

    但可惜的是，他竟然拖了两天才联系医院。

    如果方健与那个药厂的联合，就是这两天发生的事情若是真的如此，李一仁怕是连肠子都要悔的青了。

    方健轻笑一声，以他如今的阅历，从李一仁的表情中，就已经可以推断出许多东西了。所以，在见到李一仁的眼神之后，他就猜到了这位大佬的心思。

    “李医生，我和余惠亮从小学起就是同学。”方健缓缓地道:“我和余伯伯很早就认识了，并且在之前就有过一个项目的合作。”

    “啊。”李一仁怔了一下，眼眸中有着浓浓的失望之色。

    如果方健说的是真的，那他这一趟怕是要白跑了，他嘴角微微抽动，下意识地问道:“什么项目。”

    “是一个新型营养液的项目。”方健淡淡地道。

    吕建德在一旁笑眯眯地补刀:“就是最近风靡全国的超级营养液，如果我没有记错的话，好像已经在全国开始铺货，是营养吸收不良者的最大福音。”

    “超级营养液”李一仁的眼神陡然亮了起来，道:“我想起来了，现在很火的那一款超级营养液，就是你们家的”

    “是。”

    李一仁苦笑一声，心中唯一的那点儿期盼顿时消失的无影无踪了。

    如果方健和药厂是刚刚合作，那么他凭借自己的三寸不烂之舌，以及多年积累的声望，或许还有可能将主动权抢过来。但是，想不到双方已经合作成功了一个项目。在拥有了第一次合作的基础上，让方健换一个合作伙伴的难度，那就是直线上升了。

    余惠亮挠了挠头皮，他对李一仁还是挺尊敬的。

    没办法，谁让他最近看过的许多刊物上，都有着李一仁的大名呢。

    不过，尊敬归尊敬，但是如果李一仁想要挖方健的话，他也不会有丝毫的客气。

    “李医生，我们家和方健的合作，并不止这个呢。您应该知道方健在《自然》上发表过一篇论文吧。”

    李一仁茫然点头，如果是两天前，他肯定不会在意一个小小实习生的事情。可是此刻，他对方健却已经摸了一次底，虽说了解的不是很详细，但那篇《自然》上的文章却无论如



【第一卷 多维空间】第七百六十七章 完美病厉
    李一仁医生兴冲冲而来，但是却并没有得到自己想要的一切，最后只好悻悻然而去了。

    不过，他也留下了自己的联系方式，并且拜访了朱信宏院长，表达了自己想要和二院合作，一起进行科研项目的愿望。

    然而，朱信宏在慎重考虑之后，也是无奈地拒绝了。其实，如果有选择的话，朱信宏其实是愿意与省级医院搞一下联合项目的。不管这个项目是否能够成功，只要是两个医院联合，其中就有着许多文章可以做了。

    譬如，相互派遣医生到对方的优势科室中学习等等。

    这也是医院里的许多医院最为追求的福利之一，作为院长，自然要给下面的医生护士们带来好处，否则的话，医院里又有多少人愿意服他呢

    但是，这一次朱信宏真的没有办法了，因为方健的研究明显不缺钱，不缺人。就算他在会议中力排众议做出决定，捐献了五百万，但也仅仅获得了一个研究单位的挂名而已。

    在这种情况下，他哪里有权利答应李一仁呢

    毕竟，现在的方健只是二院的实习生啊，他甚至于还没有与二院签约呢。

    当然，就算是方健签约在二院，但若是他对于自己的待遇不满意，那么随时都可以拍拍屁股走人。

    一般的实习生想要追求一个留院名额都是千难万难，几乎没有多少可能性。但是，对于一个能够在《自然》上发表论文，能够独立研究出超级营养液，捣鼓出帕金森特效药的人来说，他根本就无需发愁自己的工作。

    送走了李一仁之后，方健回到了办公室，在董乐昕的注视下开好了化验单。

    按照正规手续，他确实没有处方权。但是，医院里也是有着变通方法的，只要使用董乐昕的名字，那就没有任何问题了。

    董乐昕看完方健写的病历之后，不由得轻叹一声，道:“不错，你写得很好，有模有样了。”

    病历这一关看似简单，但若是想要写得完美，其实并不容易。而且，每一个科室写病历之时的侧重都是有所不同的，一般来说，如果没有几年的临床经历，很难写得滴水不漏。

    在方健等人刚刚来到内分泌之时，董乐昕还亲自教导过。

    但是，现在才多久时间，方健手中写出来的病历，就已经让他找不出任何的缺陷和破绽了。

    这份病历拿出去，怕是连吕建德也要叫一声好了。

    其实，华国最初的病历并没有那么复杂，医生将大部分的精力都投入到了对病人的治疗之中，至于病历嘛……两三笔带过，能够看懂就行。

    但是，随着医疗环境的变化，特别是医患关系的不断紧张，以及医闹的出现，大量的医护人员受到了不公平的对待。

    于是，各地医院就开始重视病历起来。这其实是对当事医生的一种保护，万一遇到了什么医闹事件，有着病历在手，可以一步步的复查，证明医生并没有做错什么。

    普通工人犯错，大不了还有返工的可能。

    但是，医生如果下错了医嘱，那么后果就无可挽回了。

    现代医学相比于过去，确实发达了许多，但毕竟还没有到能够活死人的水准。

    方健微微一笑，道:“董医生，这些都是你指点的，我还要谢谢你呢。”