天生不是好医生
时间:2023-05-23 来源: 作者:煎饼馃子好吃
现在的小年轻都鬼得很,嘴上说着附和的话儿,可心里却不这么想,朱副主任见多了这样的人。
不过,这种人就算表面上掩饰得再好,可是心气也会不平,工作的时候不免会乱,这些只从一些小细节就能轻易判断出来。
倒是眼前这个年轻人
第七十九章 实习医的肌腱缝合(昨天的第二更,晚了,对不起)
张少白走过去,先仔细的看了一下病人的右手。
这只右手中了两刀,其中一道在手臂上,属于需要做清创缝合的伤势,这个伤口虽然看起来触目惊心,可是处理难度不大。
另外一道伤口横贯食指、无名指和中指,却是真正有挑战性的手术
张少白暗暗想象了一下,受伤的时候病人大概举手想挡一下,然后被刀刃砍中,所以伤处才会都在屈肌腱ii区的位置。
这样的伤势,和张少白之前所做过的那一根断指再植不太一样,因为那根断指属于i区,可以直接缝合,难度不算太大。
而眼前这三根手指的断裂处,都在屈肌腱ii区,又称为无人区,此区中指浅、深屈肌腱共同穿行于紧密的纤维骨性隧道,很容易发生与通道和肌腱之间的粘连,妨碍肌腱滑动,因此修复困难,很难有理想的修复效果。
张少白查看完,先处理第一个刀伤,进行清创缝合手术。
在双手升级中级稳定之前,张少白做清创缝合的手速就非常快,等到升级了中级稳定之后,他的手速虽然没有明显提高,可是灵巧度却有了个非常恐怖的飞跃。
而且,随着他的手术量不断增加,他的进步仍在继续,显然他的升级并不是一下子完成的,仍需要一段时间消化,等到完全消化完毕,或许手速又会有一个很大的提高。
不过不轮如何,以他这时候的手速和稳定,做一个十五针的清创缝合不过是转眼的功夫,就已经完成。
然后,张少白正式开始进行手指的肌腱缝合手术。
……
和张少白在同一侧的主治医生姓贶(kuang四声),名叫贶东来。
贶姓是一个不常见的姓,据贶东来自己说,贶姓是中国最罕见的四个姓氏之一,而且还荣登榜首。
贶东来来自河豫省,人长得憨厚,据说当年高考的时候他是在强敌环伺的环境下杀出来的,好不容易考上了中医大,当上了医生,这在他们家乡可是很了不起的成就。
按照贶东来的说法,原本他是可以去滨海的,只是因为喜欢上了广南的一个姑娘,所以毕业分配的时候很是浪漫的毅然南下,最后在广南成家立业,从此一直呆在附属医院,兢兢业业。
因为贶东来是个很爱聊天的话唠,所以很多话都是据他自己说的,大家平时都会笑着去听,他的许多话儿究竟是不是那一回事儿,反正见仁见智。
贶东来处理完病人腿上的一道伤口,嘴巴又开始有点痒了,左右看看,想找个人说说话。
他第一眼先看向身边的小护士,在手术室医生拿小护士打趣,那是常有的事儿。
年纪大了,有家有业不能乱来,可是耍耍嘴皮子调戏调戏小姑娘还是可以的,只要不是太过分就好了。
可他还没张嘴,就看见明明应该全神贯注给他递东西的小护士,正偷偷的盯着他身边的那个人,那小眼神……和平时真不一样。
贶东来忍不住转头朝身边那个人看去,却见张少白一脸认真,正手执持针钳和镊子,认真的看着显微镜。
“4-0套圈缝线。”
“纱布。”
“线剪。”
随着张少白不断要求器械,他身边的小护士非常快速而且准确的把东西放入他的手中,似乎担心放得太重,所以放下的时候动作总会放慢一些,直至张少白抓住了,才放开手。
那小护士这么做的时候,眼神时不时在张少白的脸上打转,明明那张脸已经被帽子和口罩遮挡了大半,可小护士还像是看不够似的。
贶东来砸吧砸吧嘴,有点无从评价。
年过三十的他已经满身肥肉,小肚子大得就跟已经
第八十章 实习医的新技术(今天的第一章)
观察室内,挂着好几个液晶显示屏,上面每一个屏幕分别对应着手术室内的一个摄像头,可以将手术室内的动静全都看得清清楚楚。
不过,因为摄像头都是静态的,所有画面千篇一律,如果不懂行的人根本没什么看头,所以看了不到半个小时,几位领导都忍不住翻出了手机,查看起外界的新闻。
事件持续发酵,在媒体的努力下,有更多的围观群众站了出来,讲述事情的经过。
在他们的话语中,黄晓光见义勇为的英雄形象变得越来越清晰。
警察局的动作非常快,在不到半天的时间,已经将犯案几名罪犯一举抓获,所以一切都尘埃落定,所有人的聚焦点也转移到了手术室这边,关心着黄晓光的安危。
突然——
“这是怎么了”
其中一名市政府领导正刷着手机,不自觉的抬头看一眼手术室,却发现手术室里好像出现了什么情况,忍不住问了一句。
这一下,观察室内所有人的头都抬了起来,看向那一块块液晶屏。
只见手术室里,作为主刀医生的朱副主任停了下来,走到其中一名医生的一侧,弯身查看起来。
这名医生显然在进行手术,他的面前有一架显微镜,整个身体如同岳镇,给人一份非常沉稳的感觉。
在这名医生的另一侧,还有一名比较肥胖的医生,他似乎在说着什么,身体动作虽然不大,但是看起来有点激动。
“他们在说什么”
市政府最主要的那位领导问了一句。
副院长挺无奈的,只能回答:“我也不清楚。”
那位主要领导又问道:“能不能把声音打开,让我们在这里也听一听”
副院长更无奈了:“这里……这里是没办法听见手术室里的声音的。”
观察室只供观察学习,也就是看手术的过程,是听不见里面的声音的,所以这里的液晶显示屏一点声音都没有。
当然,手术室的声音和影像是同步录下的,存入到医院的主机数据库中去,只供必要时才会调出来查看。
“那到底里面发生了什么事情为什么他们都停了下来”
主要领导眉头轻皱,似乎有点不满意的样子。
副院长连忙说:“我打个电话问问。”
说完,他立即当着领导的面,拿起观察室的座机,拨了个号出去。
……
手术室内。
贶东来听张少白说正在做肌腱缝合后,他发呆了好一会儿,空空的脑子才终于恢复正常旋转,大声说道:“谁让你做屈肌腱缝合的这是应该交给手外来进行的工作,你一个实习生,怎么能够没有经过主刀医生的同意,就进行这样的手术”
贶东来一边说,一边觉得火气越大,屈肌腱的缝合手术即使是他也不能轻易上手的,这么个实习生怎么就胆大包天,居然敢自己做了呢
听见贶东来的话儿,手术室里所有医生都怔了一怔,目光一瞬间回到了张少白的身上,就连朱副主任也不例外。
“怎么回事儿”
朱副主任声音低沉,就像一头狼王在发话儿。
贶东来说道:“主任,这小子擅自进行屈肌腱缝合,而且还是ii区的。”
朱副主任眉头一皱,立即对张少白问道:“张少白,这是怎么一回事儿你在做屈肌腱ii区的缝合手术”
张少白的手稳稳的停了下来,他让眼睛从显微镜上移开,稍微转了下头,丝毫不影响手上的稳定,然后对朱副主任说:“刚才您不是让我处理病人右手的伤吗”
贶东来闻言有点气急的说道:
第九十一章 实习医快跑(第二更)
“叮铃铃”
就在这时,手术室门旁的紧急电话铃声响起。
一名小护士赶紧过去接听,随即对朱副主任说道:“主……主任,是管副院长的电话。”
“管副院长”
朱副主任闻言怔了一怔,连忙起身走过去,让小护士把话筒递到他的耳边,说道:“你好,我是朱昌庆。”
电话里传来管副院长的声音:“你们里面到底发生了什么事儿为什么都停下来了”
朱副主任想了想,只能避重就轻的说道:“我们这儿其中一位医生采用了新的肌腱缝合技术,因为对这门技术我有点吃不准,所以停下来查看。”
管副院长“哦”的一声,似乎是松了一口气,不过他又问:“这门新技术对病人的伤情有没有好处”
朱副主任只能半真不假的回答:“如果成功做下来,对病人的恢复非常有用。”
管副院长这就更放心了,不过有些事情还是需要强调一下的,好让在前线工作的同志明白到他们的责任,便又道:“现在市政府的几位领导就在我的身边,等待着你们手术的结果,希望你们能排除万难,顺利完成任务。”
……
朱副主任让小护士挂断电话后,站在原位上沉默了好一会儿。
随即,他抬起头,看见手术室里的众人都停下了手,看向他,他终于有所决断,说道:“都别停,继续手术。”
然后他朝着张少白这边走过来,问道:“这个m-tang缝合法你有把握吗”
张少白得到了中级肌腱缝合技术包后,里面就有“m-tang缝合法”,对他来说这个缝合法就是他身体里的东西,他当然有把握,因此点头道:“有。”
“好!”
朱副主任点点头,转头看向一旁的贶东来,吩咐道:“你去接手我刚才没做完的手尾,血管已经吻合了,只需要缝合创口就行。”
贶东来一阵错愕后,看了张少白一眼,连忙点头:“是,我这就去。”
朱副主任随即让小护士推来另一架显微镜,说道:“张少白,你现在开始吧,一边做一边说,一个步骤都不能漏。”
“是,主任。”
张少吧连忙答应,同时松了口大气。
这一次他并不是在偷鸡,而是真不知道自己不能做屈肌腱缝合,之前周副主任都让他缝合i区的屈肌腱,他以为这样的手术是可以做的,尽管屈肌腱ii区比i区的手术难度的确要大得多,可对他来说其实没什么差别,只是可能使用的缝合法更复杂一点而已,所以他就直接上手了。
其实“tang法”的治疗效果会更好,可是“m-tang缝合法”更简便一点,治疗效果比“tang法”稍弱。
系统给他的技术包已经完全融入他的身体,让他自然而然的选择了最优解题途径,也即是“m-tang缝合法”。
或许他如果使用的是“tang法”,带给人的惊讶并不会这么大,毕竟“tang法”已经出世好多年了,虽然复杂,可是能做出来的人不少。
而“m-tang缝合法”却只是近几年的技术,临床使用并不多,能做出来的人非常少。
“我刚才已经将第一根线圈锁入肌腱近断端背外侧8mm处,将套针纵形穿越肌腱并到达远断端背外侧6mm处出针。”
“现在我要在距远断端中心8mm处横穿肌腱中心到达对侧,在对侧距远断端背外侧6mm处进针,纵行穿越肌腱回到对端近断端8mm处打结。”
“接下来我会使用第二根套圈缝线由远断端8mm掌侧中央锁入第一个套线圈结后,纵行穿越肌腱,到达近断端8mm掌侧中央打结……”
 
第九十二章 站好最后一班岗(第一更)
“真快啊!”
朱副主任在显微镜下看着张少白的动作,忍不住从心底暗叹。
朱副主任也曾参与过用“tang法”做屈肌腱缝合的手术,不过那是他人生仅有的一次经历,他当时只在一旁观摩,并没有亲自动手。
不得不说,“tang法”实在太复杂,自从观摩过这么一次后,朱副主任便彻底断了学会这门技术的念头。
对于一名急诊医生来说,全科以及小手术才是他们赖以生存的技能,屈肌腱缝合尤其是ii区的缝合,更多的是会限期转给手外专家,急诊医生并不需要掌握。
因此,对于“m-tang缝合法”这种屈肌腱缝合的新技术,朱副主任只是了解而已,并不会做。
当然,不会做是一回事儿,可老急诊的眼力劲儿还是有的,他能看出张少白手术的好坏,只从进出针位置、缝线打结、创口状况等等这些事情,就能做出判断。
在他的眼里,张少白不仅做得快,而且还做得好,那一双手稳得让人惊叹……眼看着张少白转眼就缝好第三根手指,正准备用对接缝合法将皮肉也缝起来的时候,朱副主任忍不住把眼睛从显微镜上移开,看向张少白的那一双手,心里暗暗感慨:“真是一双好手啊!”
这么稳的一双手,不去当外科医生,真是浪费了。
朱副主任略一思索,忍不住问道:“张少白,你的实习期结束以后,是想留在急诊,还是准备转去其他科室啊”
张少白想都没想就回答道:“我想留在急诊。”
因为张少白说话的时候眼睛没有离开显微镜,所以看不到他的神情,朱副主任觉得张少白的回答有点快,所以不动声色的又问:“为什么”
“我觉得在急诊挺好的,能遇到各种不同的病人。”
张少白的想法很单纯,急诊里各种病人都有,他有着大量上手的机会。
朱副主任很高兴啊,这个年轻人能留在急诊,绝对会成为急诊的一把好手。
别的不说,就只凭他屈肌腱缝合的技术,以后在急诊就有他的一席之地。
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