当医生开了外挂

    钱亮越想，越觉得这件事情应该全力以赴！

    给学生们一个正面的，积极的影响。

    给孩子们竖起一个信心！

    卫志听见钱亮的话之后，身一口气:“钱院长，我实话是说吧，我本人对于肺包虫囊肿切除术的水平很有限，因为咱们本地这种手术太少了，我们缺乏锻炼。”

    “不怕您笑话，我都好久没有遇到过这种患者了，我们医院都好久没遇到了，上次遇到的也是请的内蒙专家给做的手术。”

    “转院来不及的话，我尽力救治，但是该说的，我还是要跟你说一下的。”

    说道这里，卫志不免有些羞愧脸红。

    钱亮一愣，他送到省人民




第222章：需要一个主帅！
    车子到了省二院急诊以后，推车已经准备出来。

    患者被及时的送进了抢救室内！

    陈沧并没有着着急急的选择学习【肺包虫囊肿切除术】。

    毕竟这不是一般的手术，而是三级手术，无限接近于四级。

    在中部地区还有北方地区一般是按照四级手术的标准走的，但是系统明显是参考到了全国的情况。

    毕竟这种疾病在牧区常有，特别是在七八十年代的时候，那时候的肺包虫囊肿的患者很多，每年牧区都有上百台这样的手术，当时处理这种手术也颇为成熟。

    当时某牧区自治区医院曾经在这个领域手术的成功率直接超过了协和华西这些顶级三甲医院，也算是声名大噪。

    学习三级手术需要花费4点技能点，提升到高级还需要花费6点技能点，这就意味着想要掌握高级的【肺包虫囊肿切除术】需要十点技能点。

    想到这里，陈沧还是有些舍不得。

    毕竟这种手术太稀少了，万一……诊断出来不是这种疾病，这不就是浪费了吗

    不过一旦确诊，陈沧是不会有丝毫的犹豫的！

    毕竟这个疾病带来的奖励，那可是完美级别的胸部影像完美判读和分泌物检测完美级，二选一。

    此时，就可以看出来省二院急诊团队的水平和能力。

    从接人到检查，到开始上监护，再到准备药品，再到各种检验的进行，有条不紊，十分快速有序。

    陈沧羡慕的看了几眼。

    这个时候，卫志和一个五十多岁的男子已经走了出来，看见钱亮以后，赶紧走上前来。

    钱亮着急说道:“辛苦你们了，卫主任、张主任。”

    张培义是省人民急诊主任，是一个雷厉风行的壮汉，远远看去不像是大夫，因为秃顶早就把头发剃光了，整个人身上有一种彪悍的味道。

    张培义摆了摆手:“大家先救人。对了……谁是井然”

    井然一愣，上前说道:“张主任您好，我是井然。”

    张培义:“你在阜外医院待过，对肺包虫囊肿了解多少”

    井然斟酌一番:“如果确诊，可以手术，但是现在首先要稳住患者情况，我现在高度怀疑包虫囊肿破裂，进入支气管内，引起剧烈呛咳，胸痛，然后咳出大量的水样或粉皮状物，并可发生过敏反应，重者可出现过敏性休克，大量囊液进入支气管可发生窒息。”

    “所以目前我们首先应该尽快抗过敏的同时进行检查，确诊患者情况，然后争取在最短的时间内安排手术。”

    陈沧见井然有条不紊的说了一大堆，忍不住侧目，因为他说出了自己想说的。

    有点东西！

    其实，井然对陈沧也是十分佩服，当时他亲眼见证了陈沧紧急的救援的全过程，快速救援，冷静处理，沉着分析，迅速判断病情，及时转运患者，这一套操作下来，就如同急救组合拳一样，让井然有些由衷的感慨和佩服！

    最关键的是，没想到他对于这种十分稀少的疾病可以做到精准判断。

    自己因为在首都，和内蒙挨着也近，对于这种疾病也有一些了解，但是陈沧身处在这样一种环境之中，却能分析处理，的确是有几分水平！

    这个时候，护士急忙跑了出来。

    “主任，患者血压只有80/50，现在抗过敏吗”

    张培义摇头:“先上肾上腺素升压，等血压上来在给地塞米松。呼吸呢没有呼衰吧”

    护士点头:“嗯，暂时没有，就是血氧饱和度有点低。”

    几人结伴而行，朝着抢救室走去。

    床旁b超此时正在进行，大家都屏息凝神，看着b超上面的画面。

    对于b超检查，虽然不是很懂，但是也能明白七七八八。

    检查大夫忽然截图，心里也有了一个大概的判断:“包虫囊肿可以确诊，这个是没有任何问题的了，但是现在最关键的还是不知道有没有囊肿破裂，还有多少隐藏的看不见的囊肿，这些都有些麻烦，因为包虫囊肿若很小的话，我们还是发现不了的。”

    张培义问道:“b超不能确诊吗”

    b超大夫摇了摇头:“只有一定的概率，或许还需要更多的检查来完



第223章：秀操作！（为盟主半世仙缘加更1/3）
    没多久，b超室主任白主任、放射科主任岳主任都来了。

    急诊抢救室内站满了人。

    所有人都在紧张的等待结果。

    b超也做了，ct也拍了，大家都在等待手术的安排。

    可是，依然没有一个准确的答案！

    因为说白了，对于这种疾病，都不知道该如何下手。

    肺包虫囊肿切除术最重要的就是把内囊完整的取出，千万不能弄破，一旦弄破，后果十分恶劣。

    可是，检查结果摆出来以后，大家又开始陷入了讨论之中。

    大家的确对常见病，甚至是一般疾病都能准备的辨识，但是这种稀少的包虫囊肿，影像检查就难住了众人。

    钱亮忍不住问道:“井然，你怎么看”

    井然语塞，我站着看……

    这个时候，陈沧忽然说道:“我倒是有个想法，不知道可行不可行。”

    众人一愣，转身看着陈沧。

    卫志忽然眼前一亮，说实话，他对陈沧是抱有很大希望的，可是自从患者来了以后，张培义更加信任井然，而且陈沧就一直沉默不语，让卫志也没有多说。

    而张培义，对于井然更加青睐和信任，毕竟是阜外的博士后，肯定是有水平的，这是毫无疑问毋庸置疑的。

    而且，疾病的诊疗过程中，最担心的就是指挥的不一致，疾病讨论可以大家一起畅所欲言，但是遇到情况，就必须有一个主心骨来坐镇！

    至始至终，大家对于井然信任有加，陈沧也很知道深浅，没有多说一句话。

    患者也在按照井然的安排做出来检查，检查科室的主任也纷纷到来协助诊治。

    当所有安排的任务完成之后，面对这个检查，依然要有一个人来下结论！

    那就是井然。

    可是此时的井然，有些力不从心了。

    他忽然发现，平台真的很重要。

    在阜外的时候，他可以完成一台了不起的手术，诊治一个十分严重的病人，同样也能面对危急重症不急不躁，他忽然发现那是因为他有一群坚实可靠了不起的队友！

    他们都是领域内的佼佼者，他们都可以给出十分可靠的建议。

    但是此时，井然发现，自己当初的那一分骄傲，似乎有些虚假。

    怎么办

    他也不知道了。

    如何做出一个正确的手术安排，这一刻尤为重要！

    这是他来到东阳省的第一战，他不能有任何失误，因为每一次失误，都意味着患者生命的消逝……

    看着周围的人盼望的目光，井然第一次慌了。

    这个时候，听见陈沧的话，井然忽然升起了一种希望。

    或许他可以吧

    在大夫眼里。

    没有什么面子比患者的生命更加重要！

    最起码陈沧的眼神里，永远是坚定的目光。

    卫志说道:“小陈，你怎么看”

    陈沧说道:“我有点小小的想法，大家先来跟我按片子，先看x片。”

    说话间，陈沧把片子挂起来。

    “大家看这里，一般来说呢，典型的影像是单发或多发的边缘整齐、界限清晰、密度均匀、圆形或类圆形或分叶状阴影这是没错的。”

    “但是肺巨大包虫囊肿可致纵隔移位，膈肌下降。如果在这种情况下，在透视下可见肺包虫囊肿随深呼吸纵向伸缩变形现象，或囊肿被胸膜粘连牵拉而成不规则变形，称为“包虫囊肿呼吸征”，此征多见于肺下叶中等大小的包虫囊肿。”

    这话一出，放射科的岳涛主任忽然一拍地中海:“对！我想起来了，就是这样的，包虫囊肿呼吸症！我说怎么这么奇怪呢！”

    陈沧点头，继续说道:“如果需要手术的话，我们需要对内囊和外囊进行判断。”

    井然嗯了一声:“没错，现在需要判断的就是内囊和外囊的情况。是否有破裂，我们应该从哪儿下手，陈大夫你能判断吗”

    陈沧点了点头:“差不多，你看，b超显示，这里囊壁增厚，周围呈不规则浸润阴影，很明显是因为合并了感染，而你看这里有明显的含气囊肿、空洞、肺炎性假瘤样阴影，这就是说，已经破入支气管内。”

    说到这里，陈沧转身:“所以，这也恰恰就解释了患者的状况，就是呛咳、剧烈咳嗽，咳出粉皮状的分泌物，就是因为破如支气管，才会引起了所谓的过敏性休克！”

    这话一出，周围所有人都眼睛亮了起来！

    井然忽然有些兴奋，没错！

    就是这样的队友。

    他恍然间有一种回到阜外的感觉。

    井然忍不住说道:



第224章：道心不稳（为盟主半世仙缘加更2/3）
    手术室的路上，井然对陈沧可以说是充满了好奇！

    井然和陈沧并排而行，忍不住问道:“陈大夫，你这对于肺包虫囊肿是在哪儿学的”

    陈沧若有所思:“你说的手术还是诊断”

    井然说道:“都有，先说诊断，我发现你对x线ct还有b超似乎都很精通，你是怎么做到的”

    陈沧咳咳一声:“我在影像科待过两个月，在b超室待过一个月。”

    井然顿时语塞，忽然不想和陈沧说话了。

    哪有这么糊弄人的

    你看我像傻逼吗

    可是，看着陈沧坚定的眼神，井然……还是不信！

    这根本不可能！

    你他娘的一个月比我同学博士后都牛逼，你不是逗我玩呢

    井然觉得，陈沧在吹牛逼，要不就是在敷衍自己。

    过了一会儿，洗手的时候，井然还是没忍住，小心问道:“陈大夫，那你的肺包虫囊肿切除术是从哪儿学的”

    陈沧:我刚才点了10个技能点直接到了高级！

    【肺包虫囊肿切除术:高级，特效:稳定:（囊肿壁相对较薄，而且常常位于肺内较深部位，暴露差，易于破裂，巧妙的手法可以让囊肿切除过程中稳如泰山）】

    陈沧很满意这个技能，毕竟是自己花了几百小时不断地学习才有的结果。

    听见井然问自己，陈沧叹了口气:“我在实习的时候，在胸外科呆了一个月。”

    井然:我有一句mmp不知当讲不当讲。

    我把你当朋友，你把我当弱智，这样合适吗

    井然有些愤怒，他发誓要揭穿陈沧虚伪的面纱:“陈大夫今天去新生典礼是给做演讲的吧”

    陈沧一愣:“我今天研究生新生开学，我是去大礼堂听你演讲的，真的，我没骗你，你别觉得我吹牛逼，我说的都是真的！”

    钱亮不知道什么时候跟在身后，幽幽的来了一句。

    “没错，井大夫，小陈真的是咱们学校今年的研一新生，方向是心外方向。”

    井然忽然发现，他往日里大成的，修炼到完美级别的【七步洗手法】不知为何卡在第六步怎么也进行下不去了

    他深深的看了一眼陈沧:你动了我的道心！

    陈沧叹了口气，看了井然:知足吧，我还没毁你道基！

    两人的视线交流让钱亮啧啧称奇，这应该就是惺惺相惜吧

    钱亮洗手的功夫，也就七步洗手法的时候，一首好诗出现在心头。

    一个好汉三个帮

    一个篱笆三个桩

    一台手术三人抗

    最后还得看陈沧。

    哎……古有曹植七步作诗，今天我钱某人也算是七步洗手法作诗。