妙手心医
时间:2023-05-23 来源: 作者:陈家三郎
林杰听出了沈兰若的潜台词,说:你的意思是说,他不够灵活,不太懂得变通?
沈兰若没有直接回应林杰的问题,而是道:林杰,你要记住,人是有生命的,身体内的肿瘤和病菌,也是有生命的,每时每刻都处在不停的变化中。
很多时候,切开病人的身体,就会发现实际情况,相比之前检查得到的信息,已经发生了很大的改变。在手术过程中,意外状况也是经常发生!
一个好的外科医生,充分的术前准备是很必要的,更要有能随时解决,灵活处理各种问题的能力!
在沈兰若的孜孜教导中,时间很快过去。
一个多小时后,他们来到了滨海国际机场,又等了近半个小时,终于接到了一脸络腮胡,大鼻子,满头灰白短发,体形高大,五六十岁模样的沃尔夫冈博士。
相互介绍,寒暄之类的翻译,自然不会对林杰造成一点困难。
只不过上车之后,没有多少倦意的沃尔夫冈,就与姜毅然,罗珊珊两人讨论起了病人病情和手术方案。
一谈起专业问题,姜毅然和罗珊珊也都变得精神抖擞,不时因为一个问题,与沃尔夫冈分解几句。
这可苦了林杰,一会儿德语,一会儿中文,恨不得再长出一张嘴。
这一个多小时的车程,还有随后的午饭时间,林杰的嘴就一直没闲着,害的他连午饭都没有吃好,只吃了一个三四成饱。
吃过午饭,沃尔夫冈老头也不嫌累,坚持着要先去探视一下病人,要和病人亲自聊一下。
在一间堪比宾馆豪华套房的病房内,林杰见到了此次的病人,四十多岁的钱广林。
根据罗珊珊透露的消息,此人事业有成,是一家房地产企业的老总,每年都会向利民医院捐助数百万的财物,格外受到医院的看重。
他的腰椎椎管内长了一个肿瘤,受肿瘤的压迫,腰部以下麻木,已经不良于行了。
这个肿瘤情况还比较复杂,医院为了确保成功率,就把大名鼎鼎的沃尔夫冈请了过来,反正钱广林也不差这几个钱。
钱先生,你好!我是来自德国的沃尔夫冈,明天下午三点将由我主刀,为你进行椎管内肿瘤切除手术!
介绍过自己之后,沃尔夫冈就开始询问钱广林的身体状况。
这个询问,非常的详尽,甚至细致到每个脚指头的麻木程度,都进行了分级描述。
此外,他还询问了钱广林生活和工作方面的诸多问题,如每天坐着办公的时间,家中卧室床的软硬度等。
一些**问题,沃尔夫冈也毫不避讳,张嘴就问床事的频繁程度,喜欢的体位等等。
这让林杰大开眼界。
他既惊讶于沃尔夫冈问的这么细致,也惊讶于钱广林的情人数目,一天一换,至少都能轮换半个月呢。
等沃尔夫冈老头了解完所需要的信息,回到宾馆休息,已经是下午近三点了。
走出宾馆大门,姜毅然看着林杰,微微颌首,赞许道:今天我们与沃尔夫冈博士的交流,非常的顺畅,也非常的愉快,你起到了非常重要的作用。
有时,我甚至感觉不到你的存在,仿佛在与沃尔夫冈博士进行最直接的交流。翻译做到这一步,说明你真的很厉害!
我承认一开始是我小看你了,向你道歉!
说完这话,他看了一下手表,转头对身边的罗珊珊道:林杰的工作时数,就按照六个小时结算,你先垫付一下。回医院后,我签字给你报销!
罗珊珊通过微信向林杰转了三千元的报酬,再次约好明天见面的时间,就急匆匆的跟着姜毅然坐车离去。
又赚了三千,林杰是累并快乐着。
但是他也清楚的知道,翻译的工作,都是可遇不可求,当作兼职还可以,当作主业,那肯定是不行的。
晚上,林杰做了一桌还算丰盛的晚饭,既犒劳自己,也给张笑笑补充营养。
为了证明自己,他还用德语抑扬顿挫的朗诵了德国著名诗人歌德的代表作,《浮士德的几个章节,让张笑笑佩服的是五体投地,满眼小星星。
一天的劳累,让林杰没等林淼回来就先睡着了。
第二天上午十点,重新变的精神抖擞的林杰,再次来到利民医院,就看到罗珊珊一脸抑制不住的,幸灾乐祸的表情。
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第013章 让肿瘤再长一会
发生了什么可乐的事情?林杰笑着问。
罗珊珊神采飞扬的道:今天早上姜主任任建中,还有我,一起陪同沃尔夫冈博士吃早餐和查房,任建中做翻译!
这真是不怕不识货,就怕货比货呢!
任建中翻译的结结巴巴,好多地方还词不达意。我注意到姜主任,沃尔夫冈博士都好几次皱眉头了。
她嘿嘿一笑,道:刚才,沃尔夫冈博士用不是很流利的英语说,希望是你来做翻译!
哈哈这个任建中一直是眼睛长在头顶上,一副谁也看不起的样子,这下,终于丢脸了一次!
罗珊珊拍了一下林杰的肩膀,说:走,跟我去小会议室。待会儿,沃尔夫冈博士要给我们详细讲解钱广林的手术方案!
来到小会议室,林杰发现这里已经坐满了二三十名医生。
他看着满眼的白大褂,闻着熟悉的消毒水味道,一种熟悉的,舒服的感觉油然而生,仿佛回到了家一般。
林杰意识到,这是沈兰若的记忆对自己造成的影响。
他的目光移到了右侧墙面上,墙壁上挂着1米x2米规格的医用观片灯箱,上面已经放满了ct图片。
从片子上可以清晰的看到,这个肿瘤确实不小。
它已经侵占了椎管一多半的空间,边缘与椎管内的神经纤维更是犬牙交错,密不可分的纠缠在了一起。
真是一个棘手的手术呢,这是林杰看到片子的第一感觉。
昨天,他相当于全程参与了沃尔夫冈博士与姜毅然罗珊珊的讨论,对这个病例,也算是相当熟悉了。
看着这个椎管内肿瘤影像,林杰思索着沃尔夫冈昨天透露出的手术方案,总感觉他这个手术方案有些过于冒险了。
他默问道:兰若姐,以你对沃尔夫冈医术的了解,这个难度的手术,成功的把握大吗?
沉默了一会儿,沈兰若的声音才响起,对医生来说,这个把握大小,是一个很复杂的问题!
比如这个手术,术后病人痊愈是一种把握,只一条腿失去知觉,是一种把握,或者只失去了男性功能,也算是一种把握!
医生告诉病人的几成把握,只是他对手术成功的主观判断和信心程度。
在实际操作中,只有一成把握的手术,结果也可能是成功的。而十成把握的手术,结果也可能是失败的。这与手术时,主刀医生的自身状态和一些突发意外境况,有密切的关系。
这个手术的难度相当大,而沃尔夫冈最大的特点,就是稳定,不会出大错!
我只能告诉你,术后病人的情况,肯定会得到改善。
但,手术过程中,一些神经纤维肯定会受到不可逆转的破坏,至于病人最终什么地方受到损伤,只能看术后的检查了!
这时,沃尔夫冈在姜毅然,还有一名高个男医生的陪同下,来到了会议室。
沃尔夫冈见到林杰,灿然一笑,主动了给了他一个热情的拥抱!
没有什么客套和过场,沃尔夫冈把手提电脑连上投影仪,直接打开一个ppt开讲!
作为翻译的林杰,掌握着话筒,快速把沃尔夫冈的话,用中文清晰又准确的表述出来。
这一次,林杰是全面了解了这个手术方案。
他赫然发现,为了减少手术难度,沃尔夫冈竟然主动截断椎管内与肿瘤交错在一起的十几根神经纤维。
林杰翻译到这,会议室内顿时响起小声议论的嗡嗡声。
沃尔夫冈似乎早有预料,解释说,截断这些神经纤维,是他思虑许久,损害最小的一种方案。如果其他人有更好的方案,欢迎积极的提出来。
沃尔夫冈博士,从第三节腰椎的左侧再开一个天窗,是不是可以避免方案中的神经损伤?罗珊珊立时站了起来,开口道。
我想过这个可能!
沃尔夫冈走到看片灯箱前,指着一张ct图片说:这一处腰椎再开窗,看似绕开这里的神经纤维,却不开避免的伤到了
随后,又有几名医生提出了新的见解和异议,沃尔夫冈都给出了详尽的解答。
这时,刚才陪同沃尔夫冈一同进来的高个男医生,站起来环视一圈,道:你们提出的解决办法,不是增加了手术难度,就是大幅度延长了手术时间,增加了手术意外的发生机率。
他语气不屑的道:你们这么多人,就不能提一些更富有建设性的新颖意见?
你们说的这些,我和姜主任之前早都想到了,甚至比你们想的还要多,但是在实际的手术操作中,根本就没有什么可行性!
他流露出钦佩的表情,声音都提高了两度。
沃尔夫冈博士的手术方案,却让我有茅塞顿开之感。这个椎管内的肿瘤已经对身体造成了严重损害,我们为什么不能主动的用小损害来代替大损害呢?
主动截断这些神经纤维,一下子就把手术难度降低了一等,可谓是神来之笔啊!
一旁的罗珊珊咧了咧嘴,无声的说出两个词:贱人,马屁精!
在沃尔夫冈身边轻声翻译的林杰,一下子就猜出,他就是那个任建中。
这人倒是挺有意思的,短短几句话,就贬低了所有同事,突出了姜毅然和自己,还拍了沃尔夫冈的马屁,功力匪浅呢!
林杰在翻译的过程中,也算是一心二用!
他的脑海中不时模拟这个肿瘤的切除过程,只是肿瘤的边缘与椎管神经纤维密集交错在一起,稍不留意就会伤到一些。
客观的来说,沃尔夫冈的这个手术方案,是林杰数次模拟中损伤最小的。
林杰不免有些奢望的想,如果第四腰椎椎管东北侧的神经纤维往外推一推,另两处的神经纤维也往外移动一点,这个手术就好做了
忽然之间,林杰心中一动!
这个想法一冒出,就再也无法遏制,林杰抑制不住内心的想法,直接对姜毅然道:姜主任,我需要看一下钱广林最初的ct片子,还有不同时期拍的ct片子!
姜毅然以为这是沃尔夫冈的要求,虽然这些资料,早就一股脑的发给他了。
不过,姜毅然也没有多想,直接道:钱广林的所有病例和影像资料,都在存在了医院联网的电脑资料库中。
他转头吩咐道:罗珊珊,你把钱广林的影像资料调出来,让沃尔夫冈博士看一下!
罗珊珊通过沃尔夫冈的手提电脑,连上医院的网络,调出了钱广林影像资料,投放在投影仪上。
林杰一张一张的翻看不同时间拍摄下的ct影像,一时之间忘了其他。
他这突如其来的举动,让沃尔夫冈有些困惑不解,几步来到姜毅然身边,用不太熟练的英文问:为什么放映之前的ct影像啊?
这不是您的要求吗?姜毅然更是惊讶!
看完这些ct影像,更加确定了心中想法的林杰,一抬头就看到沃尔夫冈和姜毅然两人,脸色阴沉似水的盯着自己。
林杰就是一惊,立时醒悟过来。
刚才是沈兰若的意识影响占据了主导,一时把自己当作了大医生,有些肆无忌惮了。
到了这个时候,为了病人也不容他退缩,林杰沉声道:请原谅我的冒昧,刚才我有一个新想法,有些情不自禁了。
他不等几人回应,急促的道:我们都知道肿瘤是活的,时刻处在生长变化中。这个肿瘤也是,请看这几张ct影像
林杰一遍中文,一遍德语,讲述这几张ct影像的变化。
或许他话语的专业性,还有说话的沉稳和自信,影响到了沃尔夫冈和姜毅然,他们两人出奇的没有打断他。
这个肿瘤生长速度挺快,但是我们可以清晰的看到,它的边缘还算是规则的,算是一种较良性的肿瘤。
林杰用鼠标在投影的ct影像做出了几点标记,自信的说:根据我的推测,再生长一周或两周,这个肿瘤很可能就会把,这里还有这里
只要把这几处的神经纤维给挤开,到时这个手术的难度,就会有大幅度的降低!
所以,我建议让这个肿瘤再长一会儿!
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第014章 患者的选择
无论是普通人,还是医生,其认知中,肿瘤自然是越早发现,越早治疗才好。
林杰这让肿瘤再长一会儿的话语一出,顿时引起会议室的一片讥笑声。
你虽然是一个小小的翻译,但会的医学术语也算不少,就你的年龄,在医学院读大几了,大一还是大二?
任建中再次站了起来,讥讽道:怎么到现在还没有一点医学常识呢?
如果我是你的医学老师,不是被你气疯了,就是把你赶出课堂,从此宣布,你不再是我的学生!
末了,他又补充道:我建议你就此退学吧,不要浪费学费了,好好当一名翻译,你做这个倒是挺在行的!
这时,任建中忽然感觉气氛有些不对,会议室内的讥笑声,在快速的减弱。
他四处望去,发现沃尔夫冈姜毅然,罗珊珊,还有几个素有一些名声的医生,都是一脸的沉凝,似乎陷入了思索中。
难道这个建议,真有可行性?任建中急忙坐下,假装陷入思考。
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