我真不想做手术啊

    昨天和韶主任商量过后，今天，自己要去几家关系不错的医院商量病人接转的事情。

    6个病人！

    一天6个病人，像是魔咒一般萦绕在严主任心头！

    云天的都还没有着落，自己哪有心思上台做手术。

    两人分工协作，云天去手术室做手术。

    严主任顶着两个黑眼圈，急匆匆地往院外赶。

    还没到手术室，云天手机响起。

    看了一眼，居然是帝都的号码。

    来帝都这几天除了韶主任严主任。自己并没有给过其他人号码。

    云天有点诧异的接机电话。

    “小云师弟，我这里收罗了几例斑块下有细小血管分支的病人，什么时候有空来帮我做一下”电话一接通，牛光辉温润的声音传来。

    给自己找了病人

    斑块下有细小血管分支，这个课题名现在非常明确，是云天和913在合作。

    刘光辉属于帝都脑病医院，除非他们自己自主研究，否则没有道理要拉上云天一起。

    “这两天手术比较多，我可能抽不出时间。”云天淡淡的拒绝到。

    昨天，因为这几个人想要争对自己，结果让一个好好的宣传中医药的机会错过了，这个仇，云天还记着呢！

    云天只是懒，不想理会这些事情，又不傻。

    昨天那样的情况被争对，还当人家只是学术讨论！

    所以云天淡淡的拒绝后，直接挂掉了电话。

    可电话再次响了起来。

    云天看了一眼，依然是牛光辉。

    本来打算直接关掉的，但云天突然想到了严主任两个硕大的黑眼圈，嘴角露出一个笑容，划动了接听键。

    “小云师弟，913的毕竟是综合性医院，这样的特殊病源怕是满足不了你的需求吧我这边13个病人，我让病人转院过来吧都是慢诊，你有时间再做也行。”牛光辉语气温和，一融关心云天的模样。

    “好，那谢谢牛师兄了。”云天淡淡说了声谢，便于次挂断了电话。

    13个病人，能让严主任至少休息两天。

    严主任应该会很开心才对。

    云天笑了笑，给严主任打了个电话。

    听说牛光辉帮忙收罗了13个病例，严主任欲言又止。

    “小云，病源的事情你就不用操作了，有我和韶主任想办法，你安心做手术就行了。这13个病人，先了解一下病人的情况，难度在可控范围就收，难度太大的，就先不少吧。”严主任张了几次嘴，最后委婉的说道。

    “嗯，这段时间辛苦严老师和韶老师了。牛师兄说要病人转院过来，就先看看情况再决定吧。”云天顺着严主任折中的方法说道。

    两人挂了电话，严主任想了想，还是拨了通电话给韶主任，严主任捂着电话，跟韶主任一通密议，也不知道商量了些什么。

    至少挂电话之后，严主任神色轻松了好几分。

    第一例病人的情况比较复杂，所以云天做手术用的时候稍微长了一点。

    安装完支架之后，云天破例没有结束手术，而是用术着准备好的小球囊开始扩张支架前段偏狭窄的血管。

    “这部分做预扩张感觉意义不大啊。”冷承业疑惑的问道。

    术前，云天并没有决定按支架接支架方法做。

    所以，并没有准备多的支架。

    既然不装支架，患者支架部位前段的轻微狭窄的就无法得到改善。

    现在用小球囊对血管进行预扩张，根本没有任何意义，还有可能会引发患者出现脑血管痉挛。

    冷承业虽然术前听了云天的手术计划，但在云天看来，这样的预扩张没有任何意义。

    “先用小球囊扩张一遍，再用中号球囊扩张一遍。保持一事定的时间，患者的血液循环会有所改善的。”云天认真的解释道。

    “血管是有弹性的，你这样的扩张，完全没有任何意义！球囊一撤走，血管又恢复了老样子。而且用中号球囊预扩张椎动脉，中号球囊对椎动脉的刺激太大，绝对会引起血管痉挛！”冷承业完全不认可云天的手术方法。

    虽然嘴上跟云天在争论，但手里的活计，冷承业一点也没有耽误。

    “不会，保护匀速和足够慢的速度，用中号球囊扩张就肯定不会出现痉挛。中号球囊扩张后，我当然知道球囊一撤走，动脉就会因为弹性问题复原，但但吹过的气球比较容易吹，还是没吹过的”云天仍然耐心的给一冷承业解释道。

    虽然道理说得粗浅，但冷承业瞬间就明白过了。

    即便没有预扩张，随着椎动脉堵塞恢复，机体自身的调节功能也会让椎动脉的血流渐渐大起来。

    对于支架前端的狭窄会有一定的改善。

    而云天选用较大的球囊将前端血管扩张之后便促进了这一代偿的效果的产生。

    此时，冷承业才完全明白云天的用意。

    略有些尴尬。

    自己刚刚语气是不是太生硬了

    老大没生气吧




268几近疯狂的娄学真
    
因未知原因，今天搜狗突然无法搜索到本站，请各位书友牢记本站域名找到回家的路！


    您可以在百度里搜索“我真不想做手术啊 ”查找最新章节！

    云天的双手操作稳性是变态级别的。

    即便是冷承业认为必然会出颅内血管痉挛的情况，云天操作起来也是毫无难度。

    小球囊扩张一次之后，云天再次选择了中号的球囊，对患者支架前端的狭窄进行缓慢的扩张。

    这种超慢速度下稳定扩张，看起来朴实无华，根本没什么看头，也没有什么需要助手的地方。

    所以，冷承业在一边看得直打瞌睡。

    对于云天原本能闪瞎人的操作，冷承业早就看到麻木了。

    这种操作只能慢慢练，毕竟不是人人都像云天那个妖孽一样，天生就有一双不过这。

    最近，冷承业经过自己反复探索，自己研究出了一套锻炼双手稳定办法，经过这段时间的自我训练，也已经略显成效。

    虽然没有办法跟云天那个妖孽相比，但手术双手稳定性明显提高。

    勤能补拙，笨鸟先飞。

    冷承业只能这样反复安慰自己。

    每天早、中、晚三顿的喝着毒鸡汤。

    在冷承业快要睡着的时候，云天的预扩张终于做完了，也预示着今天第一台手术完成。

    除了用时稍微长一点，第一台手术同样十分顺利。

    跟云天这个变态做手术，似乎还没有遇到过不顺利的事情。

    云天去刷手，换衣，准备第2台手术，冷承业自觉地压迫止血，送病人回病房。

    冷承业送病人去手术室的时候，居然没有看到家属在。

    冷承业站在手术室门口喊了三遍，家属才急急匆匆地赶来，神情似乎有些紧张。

    冷承业也没在意，毕竟医院是最能看清人心冷暖的地方，家属之间有些什么争执和牵扯是再正常不过的事情了。

    安置好患者，冷承业回到手术室的时候，云天已经开始第2台手术了。

    上午刷了三台手术。云天拿到了9000点经验值和一本中级技能书。

    中午的时候，严主任特意打了个电话给云天，说今天有事情，赶不回来了。让云天自行去小食堂吃饭，都已经安排好了。

    刘主厨还在病中，所以小食堂的饭菜。没有复杂的摆盘，而且菜上得还特别快。

    云天十分满意的狼吞虎咽填饱了肚子，我把酒准备和冷承业去收拾收拾的临时休息间，休息一会儿。

    两人刚睡下，就有小护士来敲门，说早上第一台手术的患者出现不适。

    云天和冷承业以最快的速度往病房赶。

    患者说是有些头晕，其它也都还好。

    血压140/90，是支架术后比较理想的血压。

    基它也没有发现什么异常情况。

    又重新做了个核磁，支架位置良好，脑部缺血情况已经有所改善，一切都往着好的方向发展。

    其它也没有发现什么异常情况。

    考虑到是支架术后再灌注的问题，云云天嘱咐患者好好休息，没有采取什么任何措施。

    云天和冷承业走出房间的时候，原本躺在床上的患者一把拉住家属的手，略有些着急的问道：“我刚刚的表现没有问题吧看不出是假装的吧”

    “没问题，没问题。你好好休息，别再为这件事情操心了，我们也算是帮过娄医生一把还了他的人情了，以后欠的就是小云医生的情了。”家属安慰着患者，有些无奈的说道。

    “以后娄医生不会再找我们了吧上次他帮我们用那个报销的时候，单据什么的你都收回来了吧”患者又担心的问道。

    “你安心休息吧，都处理好了，以后没有这样的事情了，放心吧，放心吧。”家属看着跟自己一样担心的患者，反复安慰着，才让患者渐渐平静了下来。

    而此时红会医院的神经内科，娄学真看到微信上传来的一张颅内核磁共振片子，仔细研究了之后，气急败坏啪的一声把手机摔在桌上。

    “怎么可能那么长的狭窄带，这么短时候就恢复供血！”

    “怎么可能！”

    “会不会是代偿扩张”娄学真身边的一个稍年轻一点的医生，显然是娄学真的心腹。

    “因为堵塞部位扩张而产生的代偿作用，一般要在术后两个月才开始出现，这才是术后几个小时而已！”

    娄学真想了想直接摇头否定。

    两人凑在一起研究了半天，完全想不出一点头绪。

    这个患者是两人找了几十分病人样本才筛选出来的，为了让病人去913，两人还暗地里费了不少工夫。

    今天早上听说云天已经同意给患者家属做手术了，娄学真还暗自高兴了很久。

    毕竟，自己的计划，最担心的就是云天不愿意接收病人。

    毕竟，患者的情况从术前检查的情况来看就能评估得出，手术后的效果并不会太好。

    只要云天接收病人，给病人做了手术，自己就可以以他手术效果不好来攻击他。

    到时候就随便自己怎么说了。

    为了让自己的计划完美无缺，今天，自己还跟患者家属沟通了很久，让患者术后就开始装头晕，这样，就能更快拿到术后检查的片子，自己就可以做为证据，开台自己的攻击计划。

    可千算万算，完全没有想到，患者的治疗效果非常好。

    原本狭窄的支架前段血管手术完以后，莫明其妙的得到了改善！

    怎么可能！

    支架并没有经过那个地方。

    为什么前段狭窄会自己改善

    娄学真百思不得其解。

    现在不仅是患者反应，术后效果非常明显。

    从片子上来看，整个脑部缺血的情况都得到了大幅度的改善！

    从术前术后两张片子比较来看，椎动脉的情况改善非常明显，手术效果非常显著！

    如果这两张对比照片放出去，绝对可以做为教学示范！

    只是，椎动脉支架自己做得多了，根本不存在这样的后段装支架，前段狭窄能够在短时间内就得到改善的情况！

    一般，患者需要两年左右的代偿供血期才能达到现在的效果！

    难道真的是自己技不如人

    一想到有这种可能，娄学真几近疯狂！

    前有牛光辉，后有云天，自己难度注意是要被人踩在脚下的吗

    不！

    我不服！！！



269真的是兄友弟恭？你信吗？
    
因未知原因，今天搜狗突然无法搜索到本站，请各位书友牢记本站域名找到回家的路！


    您可以在百度里搜索“我真不想做手术啊 ”查找最新章节！

    娄学真几近疯狂也找到患者恢复如此之好的原因，拉过自己的心腹，凑到一起，又重新密谋起来。

    对于这样的暗地操作，云天是不知道的。

    从病房回来，确定了患者没有什么大的问题，云天回到休息时再睡了两个小时。

    一直等到下午3点才开始重新刷手术。

    下午五点左右，云天和冷承业联手刚刷完今天的第4台手术，牛光辉的电话就打了过来。

    “小云师弟，我这里安排了三名病人，你什么时候有时间，今天就可以帮你把病人送过来。”牛光辉在电话那头笑眯眯的说道。

    “我今天还有两台手术没有完成，如果牛师兄方便的话，晚上**点的样子送病人过来最合短暂。”云天嘻滋滋的感谢牛光辉，并心急的开始约定接收病人的时间。