我真不想做手术啊

    是一种比较宽泛的说法。

    “我先下来看看患者的具体的情况。”云天应了一句，挂了电话，便直直朝着，急诊室而去。

    “等等我。”冷承业显然比赵磊更了解云天。

    虽然只听见云天说了一句患者，冷承业立马反应过来，立即跟上云天的脚步。

    赵磊眼巴巴的望着两人离去。

    没办法，赵磊除了是云天的二房身份，还是中医科的实习生。

    自从庄竹悦开始独立管病人之后，协助黄医生管理病人的事情就落在了赵磊身上。

    所以，赵磊虽然很想跟冷承业争一争一房的地位，奈何眼下却没有时间。

    云天和冷承业没有等电梯，一路沿着楼梯狂奔至一楼。

    李力山正在抢救室。

    “病人嗜睡状态，呼之能应，突发左侧肢体无力两小时入院。头颅核磁共振 显示：右侧大脑中动脉水平段、外侧裂段血流信号消失，周围有低密度阴影区。估计在m2段的位置。”一见到云天，李力山主任开始给云天介绍起患者病情来。

    患者家属看到匆匆赶来的云天，又看看认真跟云天讨论病情的李力山主任，眼里露出疑惑。、

    “云医生是我们西华医院介入手术做得最好的医生。”云天的年龄，大多数家属可能都会怀疑。

    所以，患者家属的疑惑李力山主任看在眼里，李力山主任便多解释了这一句。

    李力山毕竟是昆南省著名的急诊专家。

    声名在外，

    由李力山主任的这句话，家属哪怕仍然有些疑惑，也顺从的点头。

    “应该是这个部位有栓塞，具体手术情况要看血管造影之后才能决定。”云天指着片子中的某一处说道。

    “要先造影还是要做什么检查吗”患者家属问道。

    “现在看情况m2段栓塞的可能性非常大，但具体还是要看血管造影情况才能确定。”云天继续解释道。

    “m2段栓塞可以进行手术吗”患者家属进一步问道，因为云天的解释，患者的疑虑减少了很多，多了几分急切。

    “可以的，但还要看具体情况，m2段可以采取抽吸的办法取出栓子，但因为是新的术式，有一定的风险，要看你们的选择。”m2段抽吸取栓法，虽然云天已经在系统空间练习过很多次了，手术成功率可以稳定的控制在98%以上，但云天仍然说得十分保守。

    这是医生的一贯作风。

    “如果不做手术会怎么样”患者家属看了看患者，又有些迟疑。

    “现在还不能确定。有可能从现在开始往好的方向发展，但也可能出现恶化的情况。如果不做动脉取栓，可以进行溶栓治疗，但脑部的损伤，比起尽快取出来的情况就会要严重一些。毕竟脑细胞损伤，是争分夺秒的。”李力山主任，虽然脾气火爆。

    但对患者却十分细致。

    治疗患者的情况，经过李力山主任的解释，情况就变得十分明了了。

    “那就做手术吧！”患者家属只是考虑了几分钟就做出了决定。

    “做手术的具体情况要看脑动脉血管造影结果，如果同意做手术，你就跟我到外面去签手术知情同意书，手术中可能遇到的危险，我还要跟你仔细沟通一下，云医生带病人去做术前准备。”既然患者家属同意手术，李力山主任立刻作出安排。

    众人都没有意见，开始分工协作。

    “你真能做m2段了”推着病人往产科大楼而去的时候，冷承业仍然觉得有些不敢相信。

    自己只是离开了三天时间而已。

    云天居然就跨越到金字塔顶端了！

    这太令人震惊了。

    虽然斑块下有细小血管分支这样的情况，目前国内只有云天一个人能完成手术。

    但毕竟因为是全新的术式，有人敢上来只是时间问题。

    但是，m2段代表的意义却完全不一样。

    这是一个相对来说比较成熟的术式，

    能够完成这个术式的人之所以那么少，完全是因为这个术式，对术者操作水平要求太高。

    能够完成m2段，就代表，术者已经踏入神经内科介入手术医生金字塔的顶端。

    一个接触神经内科手术，4个月不到的实习生，已经超过极大多数的同行，站到了金字塔顶端！

    这样的事实在让人太难以接受！

    所以，冷承业才会问出这样的问题。

    “嗯。”云天心不在焉的应了一声。

    脑子里已经开始在考虑患者的手术方案了。

    随着实际操作经验越来越多，云天的完美级神经系统影像诊断术，隐约有突破的迹象。

    刚刚的核磁共振片子，跆拳出现在云天脑海中，所以，云天才会通过患者的片子，快速的找到可能的栓塞的部位。

    刚刚云天说的保守，其实，云天非常确定，患者就是m2段栓塞。

    “黄经理，我要一台负压吸引器，适用于大脑中动脉m2段的微导丝和微导管，10分钟之内能送到吗”到达神经内科在新的介入导管室。

    冷承业推着患者去做术前准备。

    云天拿起电话打给黄经理。




我真不想做手术啊301一种久违的情绪
    
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    “m2段”黄经理愣了一下，这几个月的时间，不光是云天进步飞快。

    黄经理的业务能力也逐步提升。

    虽然不会做手术，但黄经理却稳扎稳打，对神经内科的那种舒适和需要的后台都十分的清楚了。

    一开始，云天每进行一台手术，黄经理人头天晚上都会花34个小时的时间，把云天有可能用掉的器材全部搜索出来，然后第2天一大早提着自己的百宝箱，把所有的耗材照单子准备好。

    现在，黄经理已经不需要花那么长的时间做功课，对神经内科所有的术式都已经十分熟悉了。

    所以听了云天的要求，黄经理也是一愣！

    m2段

    难道是自己听错了吗

    “嗯，大脑中动脉m2段！”云天10分肯定地回答到。

    “好的，15分钟之后保证赶到。”黄经理年轻的时候是当过兵的。

    这种绝对的服从力和执行力，这是黄经理身上最耀眼的优点。

    对着电话站的笔直，黄经理答应了一句，然后便以最快的速度奔向小区的电动车停车室。

    云城的交通并不算好。

    从黄经理所在的小区，到西华医院并不算远。

    而公司，早晨按沙董事长的指示，搬到了西华医院门口，为了拉下那几个黄金地段的门面，沙董事长可是出了大价钱的。

    挺着小油肚在小区的道路上狂奔，还一边在交待公司仓管人员准备相应的耗材，即便是这样一心两用，黄经理的速度也还算不错。

    从家到小区门口的电动车停放室，黄经理只用了5分钟。

    骑着电动车，一路将油门拧到底，黄经理到达医院门口的时候，时间正好过去10分钟。

    公司仓管人员已经把黄经理需要的号才准备妥当，并直接在医院门口等待。

    黄经理接过自己的耗材箱，电动车的速度不减，一路直奔产科大楼而去。

    到产科大楼楼下的时候，时间已经过去了11分43秒。

    黄经理直接将电动车在产科大楼门前停好。

    维持产科大楼门前秩序的保安，正要上前，让黄经理把车推走。

    抬头看见是黄经理，又咧嘴笑了笑。

    “帮我停一下车，云医生急着要耗材。”黄经理从兜里掏出一包硬中华扔了出去。

    匆匆交代一句，提着耗材一溜烟就钻进了即将关闭的电梯里。

    保安接住黄经理扔过来的硬中华，放在鼻子前闻了闻，满意的笑了笑。

    推着电动车，给车子找了个距离产科大楼门口最近的位置。

    “刚好15分钟！”黄经理擦了擦额头的汗，看了看手，略有些庆幸的说道。

    “是15分钟36秒！”冷承业接过黄经理准备好的耗材袋，语气不佳的说道。

    “嘿嘿，总归是没到16分钟吗。”黄经理好脾气的解释了一句。

    “嗯。”冷承业从鼻子里发出一声嗯的声音，砰的一声关上处置间的门。

    黄经理挠了挠头，才发现头发底层都已经湿透了。

    “没到16分钟，自然15分钟的。”黄经理再次擦了把汗，不服气的小声辩解了一句。

    云天洗刷好手，刚做完局麻，微导丝和微导管就送了过来。

    “你准备一下耗材。”云天交代了一句。

    “好的。”冷承业点头回答。

    难得今天居然没有医生看，云天做手术。

    黄经理又怕云天临时需要什么耗材，所以必须在处置时等待的黄金里第1次挑了一个观看手术的，黄金位置，准备看云天手术。

    “手术知情同意书来了！”黄经理刚挑好位子，李力山主任就出现了。

    举着手里的手术知情同意单，兴冲冲地说朝着操作室的云天说道。

    云天瞟了一眼处置室，看了一眼患者家属签过字的手术知情同意书 ，点了点头，表示自己已经了解情况

    便低下头，开始进行手术

    穿刺，

    一针见血已经不足为奇。云天完全记不清自己穿刺究竟穿刺了多少股动脉，现在的一针见血，完全凭感觉操作！

    然后套入血管鞘，微导丝，微导管进入 。

    然后，游龙般的在血管里行进起来。

    到达椎动脉分支处，云天停一下操作，提醒冷承业一声：

    “造影。”

    已经有些神游天外的冷承业被云天唤醒。

    惊讶的看了一下眼前的情况。

    “好，我马上打开加压注射器。”冷承业说着，别往云天身边而来。

    “集中注意力。”冷承业做手术的状态非常不错，这是第1次受到云天的提醒。

    立即不好意思的低下头，耳根微红。

    冷承业看着云天操作，心里一直在感慨，人的天赋怎能如此不同

    同样做了4个月不到的介入手术。

    自己到现在只能算是一个优秀的助手。

    连微导丝都没碰过。

    可云天，已经能够挑战大脑中动脉m二段了！

    人和妖孽果然是没有办法相互沟通的。

    收拾起心情，冷战也开始认真观看云天做手术的步骤。

    大脑中动脉m2以远部位血流完全消失，果然是m2段栓塞！

    造影完成，云天几乎没有什么停顿。

    操作微导丝便开始向m2段进发。

    经过昨天晚上，几十个小时的不间断训练。

    云天的操作显然更加稳定了。

    上一台手术通过m一段时，还略显得有些艰难，到现在，已经几乎是畅通无阻了。

    但云天的速度仍然不快。

    手术稳定自然比操作速度重要的多。

    “准备连接负压吸引器。”云天说到。

    “负压吸引器”冷承业一头雾水。

    “你刚拿进来的耗材里面，最大件那个就是负压吸引器。”云天耐心的解释道。

    冷承业下台，去准备连接负压吸引器。

    却一步三回头，

    不想错过今天这场手术的任何细节。

    “我先不行动，等你过来了，我再进行下一步操作。”云天举起双手，呈投降状，像是在哄孩子的怪叔叔。

    其实到这一步，之前准备的地方已经处理完成。

    接下来就是抽吸血栓的过程。

    云天突然没来由的有些紧张。

    这是一种久违的情绪。




302有回血
    
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