我真不想做手术啊

    如果是自己的学生敢这样操作，自己应该一钳子就砸脑门上了吧！

    众人看向石主任的眼神里都充满了同情！

    是的！

    有这么个不省心的学生，还真是让人同情的一件事情！

    孟主任刚跌回椅子上，看到屏幕上微导丝的移动的速度时，突然又笑了：

    “看来石主任这个学生不仅穿刺技术好，居然连微导士都走的这么好，这完全快成了道闪电了吧”

    “啧啧，这速度，要是把股动脉扎破，血怕是能彪到天花板上了吧”

    “这小伙子，果然是艺高人胆大啊，孟某人，佩服啊！”

    孟主任阴阳怪气的话语，极尽挖苦！

    虽然孟主任的话说得不好听了点，但的确是这么个道理。

    所以众人只能更加给石主任鞠一把同情泪了。

    “微导丝虽然行进的速度很快，但非常稳定，一直在血管正中间行进，完全没有偏移过。小师弟这的确是艺高人胆大。”

    下午特意换到石主任前排的牛光辉转过来了，笑眯眯的对石主任和孟主任说道。

    一直在正中

    没有偏移过

    扯淡了吧！

    微导丝这么快的行进速度，怎么可能一直将期控制在血管正中！

    虽然孟主任不相信，但眼睛却忍不住朝着屏幕上瞟去。

    微导丝的确好像一直是在血管正中！

    我擦！

    微导丝的确一下就处于血管正中央，似乎是测量好的一般。

    虽然眼下是比较大的血管超选，这小子难道就不担心刺破血管吗

    这小子这明显是在秀技呀！

    两次被打脸的孟主任尴尬的闭上了嘴

    而刘光辉和娄学珍都下意识地轻轻捻动手指。

    在大血管内这样的速度，两人觉得，都勉强能够做到。

    但稳定性似乎就要略差一些了。

    两人对望一眼都看到了对方眼中的惊讶。

    云天只有两步操作，就征服了今年参与年会的各地神经内科精英们！

    光是这穿刺和走微导丝的两手技术就足够让人震撼了！

    难以想像这只是一个只接触介入手术三个月时间的新人！

    有些人果然是老天爷赏饭吃，普通熟人是嫉妒不来的。




206甚至算得上是医疗事故了
    
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    老天爷赏饭吃的人是别人羡慕不来的！

    这是此时会场中大多数人的想法。

    随着会场里各人的感慨和各种心思，屏幕上的微导丝已经稳稳的停在了椎动脉处。

    这次冷承业终于做到了一个合格的优秀助手应该做的事情。

    及时打开加压注射器，造影剂注入。

    椎动脉分支血管下有两个病灶清晰地显现出来。

    尽可能接近到肿瘤的供血血管，注入化疗药物，一个病灶的治疗就算完成了。

    虽然云天能够穿刺一针见血，在大血管内微导丝的行进速度也很快。

    但这只能代表云天的基本功非常扎实。

    而真正考验技术的就是现在能够超选到什么级别的血管。

    能够到越细小的血管，越接近肿瘤病灶，药物到达效果更好，副作用更小。

    自然也更能够体现术者的技术水平。

    虽然云天之前做得很好。

    但到了这一步，众人都睁大了眼睛，想看看云天究竟能做到什么程度。

    孟主任紧紧地攥紧了拳头。

    刘光辉神情严肃，一直挂在嘴边那丝温和的笑容都似乎消失了

    娄学真有点紧张，毕竟刚刚云天在血管内推送微导丝的技术，自己只是闭着眼睛稍加模拟，就能感觉到，自己哪能够做到那个程度，但也非常勉强！

    娄学真不得不承认，在基本功方向，云天是超越了自己的水平的。

    那超选呢

    这个云天又能做到什么程度

    娄学真隐隐有种感觉，觉得这个云天或许会做出继续让大家惊讶的事情。

    整个会场都寂静无声，落针可闻，所有人都睁大着眼睛静静地等着带着云天下一步的动作。

    大概过了至少有5分钟的时间，屏幕上的微导丝才开始缓缓移动。

    由从椎动脉进入到基底动脉，这次微导丝的行进速度很缓慢，但很稳当，随着云天微导丝行进速度减慢下来，总算没有之前微导丝在大血管里奔腾前行的冲击感了。

    微导丝在颅内血管里缓慢的移动，很稳定的朝着肿瘤目标血管而去。

    众人都紧张的盯着屏幕上微导丝的行进，至少到目前为止，危南的速度一直很稳定，操作也非常稳健。

    渐渐的，微导丝已经到达脑血管树的三级分枝了，到达这个位置，注入化疗药物这一处病灶的介入化疗就算是完成了！

    这个才接触介入手术三个月的实习生，真的有能力完成二级颅内肿瘤介入化疗术！

    众人心中都有唏嘘！

    三个月就能拿下二级介入手术！

    还是极为复杂的二级手术!

    这个世界上真有妖孽一般的人物存在！

    可众人心下感慨完，却发现屏幕上，忆经到达脑血管树的三级分枝后的微导丝仍然在缓缓向前，没有停下来的意思。

    再往前就是肿瘤供血血管的分支了。

    这个小伙子是要干什么

    超选血管上瘾了

    根本停不下来了

    整个会议室近五百号人，就这么目瞪口呆的看着微导丝进入三级分枝后的肿瘤细小供血血管分支，而后，终于停了下来！

    这是干什么

    小伙子紧张过头了

    所以超选过头了

    这是同时在会场五百人心中升起的想法。

    毕竟，这个位置已经几乎进入瘤体，这个位置属于肿瘤供血血管的分支，如果从这个位置注入化疗药物的话，根本没有办法覆盖整个瘤体！

    所以，小伙子应该是过于紧张，或者过于想表现自己的技术，而不小心超选过头了！

    这是众人唯一能想到的解释！

    但此时，微导丝静静的停在肿瘤供血血管分支，并没有退回去的意思。

    反而开始撤出微导丝，回抽，没有血凝块，然后连接新的加压注射器！

    这是！

    真的不打算回退到合理的血管了吗

    难道小伙子打算将错就错，只做这根分支，

    将化疗药物只注入到半个瘤体吗

    可如果是这样，根本达不到需要的治疗效果，

    “石主任，您的学生现在是为了展现自己的超选技术，所以只打算给一半的瘤体注药吗这还真是不一样的想法啊！”孟主任阴阳怪气的感慨道。

    “为了在年会上展示自己的技术，连治疗效果都不顾，还真是个好医生啊！”孟主任似乎忘记了之前被打脸的疼痛，再次开启了嘲讽模式！

    而屏幕上，如大家预料的一样，在回抽无血凝愉，重新连接新的加压注射器之后，云天开始往肿瘤血管分支内注入化疗药物。

    会议室嗡鸣声突然间响起：

    “在这条血管里注入药物，只能对一半的瘤体起作用，根本达不到家治疗效果，术者这是什么神仙操作”

    “呵呵，什么神仙操作，人家这是充分展现自己手术水平的时候，管他什么治疗效果！”

    “这样做是不是有些过份了！虽然是演示手术，但病人可都是活生生的生命！打一半药，另一半长得更快，这样的治疗完全没有意义啊！”

    “现在的年轼人，好大喜功，还真是枉顾人命啊！”

    原本落针可闻的会议室里，一瞬间各式各样的讨论声蔓延开来。

    还有不少人甚至对石主任开始指指点点。

    孟主任望着石主任，对石主任没有反击自己的嘲讽感到十分得意！

    随着化疗药物缓慢注入，接着更加令人惊讶的事情发生了。

    术者居然开始注入凝胶海绵！

    注入凝胶海绵

    血管栓塞

    这可是颅内血管！

    万一出现什么问题，影响正常脑组织供血，将会引起偏瘫、截瘫等各种神经功能障碍！

    如果阻塞了关键部位供血，甚至有可能立即造成患者死亡！

    这就是为什么颅内肿瘤介入化疗只是神经科二级介入手术，而颅内肿瘤介入栓塞术却是神经科等级最高的四级手术的原因！

    两种术式，两字之差，却大相庭径！

    一个是难度一般的二级手术，一个却是神经科最高等级的四级手术！

    他怎么敢直接在演示手中更改术式！

    一个术式改变，需要繁多的手续，至少要征得患者家属的同意。

    毕竟栓塞任何一条血管，都有可能导致患者正常脑组织供血被堵塞！

    造成严重后果！

    可眼前，在神经内科年会上，居然就有人直接更改术式！

    手术开始到现在，因为是现场直播，众人都看得清楚，术者和助手都没有离开过手术台，根本没有跟患者家属商量过！

    说严重点，这甚至已经可以算得上是医疗事故了！



207＆nbsp;着急的孟主任
    
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    会议室现场的众人情绪都非常激动！

    在演示手术中更改术式！

    术中还没有跟患者进行沟通！

    这样的操作居然出现在神经内科全国年会上！

    这是准备上头条的节奏吗

    毕竟，做演示手术，那是在几百人的眼皮子底下做手术，被人拿着放大镜挑毛病。

    能顺顺利利把一场手术做下来就已经是难得了。

    像云天这样半路改换术式的，还真的没有过。

    一时间整个会议室都炸开了粥。

    “石主任的学生还真是厉害啊，二级介入化疗手术能做成四级介入栓塞手术，真是令人佩服。不过，不知道患者家属能不能接受这样的事情，会不会告您宝贝学生一个医疗事故”孟主任几乎是咬牙切齿的说道。

    一个接触介入手术不到三个月的年轻实习生，居然有胆量在演示手术的时候做四级介入栓塞术！

    哪里来的勇气

    可是，经过前面两次打脸，此时不仅是孟主任，所有人都不曾怀疑这个学生的四级介入栓塞手术不会成功！

    是的，

    没有人怀疑。

    介入化疗和介入栓塞之所以一个是二级手术，一个是四级手术就在于对血管的选择和超选。

    此时云天已经超选到位。

    此时众人也已经明白过来，刚刚云天为什么没有在超到脑血管树三级分支的时候没有停下，仍然继续选择了肿瘤供血血管的分支就是为了此时的栓塞！

    注入化疗药物后再进行栓塞！

    这样，化疗药物的效果得到进一步巩固，而且供血血管被栓塞，本身也能起到抑制肿瘤生长，甚至杀灭肿瘤的作用！

    众人哗然之间，云天已经完成了供血血管的栓塞。

    随着云天完成第一次肿瘤供血血管栓塞，整个会议室都开始议论纷纷起来。

    “这个小医生手法确实不错，三个月的时间能拿下神经内科4级手术了，很是了不得啊…”有人对云天的技术由衷的赞叹。

    “他之前之所以没有选择三级血管分支，是因为当时肿瘤供血血管后，还有一个分支是供给正常脑组脑部组织的。”