医者风流

黄永春一边想着一边慢慢的点头，说道：“好像有的时候会有手脚发麻的感觉。”
杨毅又继续问道：“那你平时喝酒喝得多吗？”
一谈到喝酒，黄永春突然来了精神，说道：“是啊！我是每天都要喝酒的，而且整个保全队里没人能喝得过我。”
杨毅接著问道：“那么春哥，你的右上腹是否会隐隐作痛呢？”
黄永春连忙点了点头。
杨毅笑了笑，说道：“那就应该没错了，以春哥的描述来看，春哥应该是脂肪肝。”
黄永春愣了一下，问道：“脂肪肝？我怎么会得这种病？我的身体好得很啊！这个病危险吗？”
杨毅回忆著之前学到的东西，似模似样的说道：“脂肪肝其实是一种常见的疾病，多是长期大量饮酒的人容易得到，一般来说，男性每天饮酒超过四十克，女性超过二十克，长于五年、八年都会出现酒精性的脂肪肝，还有一部分是肥胖的病人摄入的热量过多，也不爱运动，这样的人容易得脂肪肝，也容易得其它的病，比如说糖病、脂肪性肝炎等等。”
黄永春愣了一下，这两样自己不是全都占了吗？不但每天喝酒，别说四十克了，自己一天最少要喝上一斤，而且看看自己的体形，他不由得叹了一声，说道：“杨兄弟，你怎么能确定我这个是脂肪肝呢？”
杨毅微微一笑，答道：“脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，容易被忽视，据记载，约百分之二十五以上的脂肪肝患者临床上无症状，有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，更难发现轻微的自觉症状。”
“因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可能有食慾不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等症状。”
“肝脏轻度肿大可能有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝胀，当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多，易误诊为急性腹症而作剖腹手术。”
“若是脂肪囊泡破裂，脂肪颗粒进入血液后也可能引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡，另外，当肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时，肝门静脉血流及胆汁排泄受阻，就会出现肝门静脉高压及胆汁淤积。”
“因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝，其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现，易与重症肝炎相混淆。此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的症状，少数病人也可能有消化道出血、牙龈出血等。重度脂肪肝患者会有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。”
杨毅最后叮咛道：“依照我看春哥的情况应该是中度脂肪肝，平时要注意保养啊！”
黄永春听到杨毅如此滔滔不绝的叙述，心中佩服不已：“果然是厉害的医生啊！怪不得一来就受到赏识，真是有能耐的人。”
他想了想自己的病情，又问道：“那么杨老弟，我应该如何治疗才好呢？”
杨毅心中实在是郁闷，怎么黄永春问起来没完没了的，自己肚子里的那点东西都差不多挖出来了，于是他想了半天，回答道：“其实不用特意去医院看病打针，只需要注意控制饮食习惯就能治疗的，因为春哥的脂肪肝现在还不严重。”
杨毅清了清嗓子，接著说道：“首先第一点，需要控制热量的摄入，脂肪肝患者的平时不宜摄取过多热量，而从事轻度活动的肝炎恢复期病人，每日每公斤体重可以供给30到35千卡的热能，以防止发胖而诱发脂肪肝，至于肥胖或超重者，每公斤体重可供给20到25千卡热能以控制或减轻体重。”
“第二点，要减少糖和甜食的食用，其中主要包括碳水化物，而碳水化合物主要由谷粮供应，另外要适当补充蔬菜、水果等食品。第三点，要适当的提高蛋白的质量，应该进行高蛋白膳食，可以避免体内蛋白质损耗，有利于肝细胞的修复与再生，并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。”
“第四点，要控制脂肪和胆固醇的摄取，脂肪太高，热能难以控制，对减轻体重不利，脂肪肝病人要注意全日食物和烹调油所供给的脂肪总量不超过四十克，对含胆固醇高的食物，如蛋黄等宜作适当控制。”
“第五点，要补充维生素、矿物质和食物纤维，补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、维生素e、维生素c、维生素b群、钾、锌、镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢，并防止营养缺乏。”
“而且要注意饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多用蔬菜、水果和藻类，以保证摄入足够数量的食物纤维，最后要注意的就是，尽量少饮酒，适当的喝没有问题，但是如果每天要喝的话，最好控制在每天四十克以下，而且还要增加运动量，让脂肪能有效的进行分解。”
杨毅详细的说道。
黄永春一边听著，一边似懂非懂的点著头，心中除了佩服就没有其它想法了，他心里默默的想着，这些话别说自己能听明白了，就算要自己照著念出来都觉得费劲，他看到杨毅这么流利的叙述，实在是觉得杨毅太厉害了。
其实这些东西杨毅也是之前在杨志麟的逼迫下一点一点背起来的，而且早已背得熟练，没想到今天派上用场了。
黄永春连忙称谢道：“杨兄弟，你真是个能人，太感谢你了，不过你一下子说了那么多，我实在是记不住啊！嘿嘿……我没有多高的学历，实在是听不太明白啊！”
杨毅随便的说道：“没关系，等回头哪天有时间，我给你写一份好了，这都是小事。”
黄永春连忙又是一堆道谢的话，说得杨毅都有点不太好意思了，看了看表，已经八点多了，便说道：“春哥，八点了，走吧！咱们先去餐厅，我有点饿了，早上起得太早，肚子还是空的呢！”
黄永春看了看表，连忙点头说是，把钥匙交给了杨毅，带著杨毅走下了楼。
经过接待室，赵国华连忙热情的向杨毅打著招呼：“小杨，要上班去了啊？”
杨毅客气的回应著，之后跟著黄永春走了两分钟，来到了小餐厅，小餐厅就在大餐厅的后面，是一个独立的小房子。
“你进去吧！我不能在这里吃饭，我去前面的大餐厅，等会吃完了我再过来找你。”
黄永春把杨毅送到小餐厅的门口，一边说著一边转头往回走去。
杨毅看着黄永春扭著肥胖的身躯离开的样子，不由得想道：“还是先和人混好关系比较好，看来以后有什么事都可以找这个黄胖子来帮忙了。”
他一边想着一边往小餐厅里走去。
杨毅一进餐厅，看到里面摆了几张桌子，环境倒是很干净，给人一种小饭馆的感觉，唯一的不同或许就是不收钱，不能自己点菜吧！
杨毅一抬头，突然看到前方坐着一个熟人，不是别人，正是那个美丽的人事小姐周华倩，今天她穿得很朴素，不过那性感的肤色丝袜和小脚上那双黑色的高跟鞋，再加上她漂亮的脸蛋和丰满的胸部，让杨毅看得精神一振，连忙像狼一样夹著尾巴溜了过去。
“周姐，这么巧啊！你也在吃早饭啊？”
杨毅色眯眯的看着周华倩的胸部，坐在那张桌子的对面。
周华倩只顾得低头吃饭，却没有注意到杨毅走了过来，因为上班的时间是八点半，现在都八点零五分了，如果不快点就会迟到。
周华倩一听到有人对自己说话，抬起头来一看，脸上立刻挂上了微笑，说道：“我还以为是谁呢！原来是杨医生啊！这么早就来报到啦？”
杨毅笑著对周华倩说道：“哎呀！周姐，怎么这么称呼我啊？显得多生疏啊！”
周华倩抿嘴一笑，反问道：“好好好，那就叫你杨弟弟好不好？”
“啊？杨弟弟，多难听啊！叫我小杨也比叫杨弟弟强多了。”
杨毅笑道。
“不是告诉你下午来报到的吗？怎么这么早就来了？”
周华倩问道。
“反正闲著也没事，还不如早点过来，和周姐你聊聊天。”
杨毅没正经的说道。
“我很忙，没时间和你胡扯喔！不听你贫嘴了，小杨，快点吃吧！都八点十分了，要迟到了哦！”
周华倩一边笑著一边低头继续吃。
杨毅走到饭架上盛了一碗稀饭，又拿了两个鸡蛋和一小盘咸菜，端回来坐在周华倩的身边，开始吃了起来，他一边吃著，还一边不时的抬起头来欣赏身边的美女。
周华倩发觉杨毅总是盯著自己看，被看得有些不好意思了，连忙匆匆的吃了几口后，站起身来说道：“我吃完了，先去上班了，过一会儿你到人事部找我吧！我替你办理上班手续。”
杨毅看着周华倩的背影，特别是她的细腰和浑圆的大，又开始竖了起来，杨毅舔了舔嘴唇，暗暗说道：“好个风的美女，我一定要把你搞到手！”
他一边想着，一边急忙往嘴里送了几口粥，然后起身向外走去。
杨毅一出门，就看到黄永春正在门口一脸傻笑的等著自己，也不知道他遇到什么好事了，乐成这样，就问道：“怎么了春哥？什么好事让你开心成这样？”
“嘿嘿，没事，刚才人事的周小姐说了，要我带你去你的办公室，顺便熟悉一下咱们厂里的环境，所以我上午不用上班了。”
黄永春高兴的说道。
杨毅不免有些失望，他还在想象周华倩带著自己去办公室，之后熟悉环境呢！没想到竟然把这个工作安排给了这个猪头队长。
杨毅无奈的摇了摇头，对黄永春说道：“那怎么好意思呢？耽误了春哥的时间啊！”
黄永春拍了拍杨毅的肩膀，说道：“哎呀！自家兄弟，怎么这么客气呢？别说这是周小姐吩咐的，就算周小姐没安排，我也会陪著你走走的。”
杨毅更加无奈了，只有笑脸相迎，心里实在是不爽啊！想道：“谁稀罕让你陪我逛了？我倒希望自己一个人走呢！顺便还能和某个美女聊聊天什么的。”
他虽然是这么想，但是没办法，还是被黄永春拉著，往办公楼走去。
进了办公楼，黄永春带著杨毅坐着电梯到了三楼，和杨毅说道：“三楼转角的第一个房间就是厂医的办公室了，原来厂医的办公室是在二楼，这个办公室是属于业务部的，但是你是个享受b级待遇的人怎么能让你在那么破的办公室里上班呢？所以就把业务部的这个办公室给你腾了出来。”
杨毅张了张嘴，想道“这里还真是等级、制度森严啊！连个办公室都有那么多讲究，哪里不都可以上班吗？不过也好，看来这个工作会轻松很多。”
杨毅随即走进了厂医的办公室，四处看了看，没发现什么特别的，只是一张桌子、几把椅子、一个书柜和一些常用的简单诊疗器具。
随后杨毅又被黄永春带著在两层行政大楼里转了一圈，之后往厂区走去。
厂区分几个厂房，昨天应聘的人还没有来报到，杨毅无法看到谢婷婷和陈晓丽，只好用一双色眯眯的眼睛在工人群中猎艳，很可惜，实在没有什么漂亮的美女出现在他的视线中，杨毅只好无奈的作罢。
杨毅逛了一上午，在黄永春一边走一边细心讲解的情况下，杨毅认为的这个“漫长”的熟悉过程总算是结束了。
中午的时候，杨毅又来到了小餐厅吃饭，出乎意料的是，杨毅竟然被分到和周华倩同一张桌子，这可乐坏了杨毅，心里想着：“果然是苦尽甘来，无聊的走了整整一上午，老天终于做了点好事了。”
杨毅坐在了周华倩的对面，笑著说道：“周姐，咱们还真是有缘啊！”
周华倩微微一笑，说道：“怎么样啊？上午黄队长带你逛遍了工厂了吧？”
杨毅愁眉苦脸的说道：“是啊！逛了一上午，逛得我的腿都酸了，如果是周姐带我逛就好了，那我就不会这么累了。”
周华倩笑得更开心了，说道：“少乱说了，为什么我带你逛你就不累了？我上午很忙的，哪有时间陪你啊！”
杨毅嘿嘿的笑道：“你带著我逛当然就不累了啊！没听过看美女能治病的理论吗？”
周华倩故意把头扭到了一边，说道：“贫嘴，这是什么歪理论啊？”
两人正说著话，分配到这张桌子的其它两个人也过来了，本来杨毅还期待是两个美女，没想到来的竟然是两个男人。
两个男人做好后，周华倩指著杨毅介绍道：“这位就是杨毅，新来的厂医。”
两人好像已经知道了杨毅的事情，纷纷客气的对杨毅打著招呼。
坐在左边的男人大概三十几岁，圆圆的脸蛋、小平头、戴着眼镜，身体略微有些发福，他先把手伸了过来，说道：“你好你好，我叫林易峰，二厂房的主任，以后都是同事了，还要多多照顾啊！”
杨毅也礼貌的和林易峰握手，说道“哪里哪里，我初来乍到，有很多事情不明白的，还要请林哥多多关照才是。”
林易峰闻言就满意的点了点头。
而坐在杨毅右边的男人大概四十几岁，额头光秃秃的，看来头发都快掉光了，他有著瘦长的脸，长得十分普通，他也伸出手来说道：“小杨，你好，我叫李刚，是宣传部的主任”杨毅连忙和李刚握手，几人客气了一阵子后，饭菜也送上来了，周华倩提醒道：“别光顾著客气了，以后接触的机会很多，快点吃吧！要不然饭菜就要凉了。”
吃完饭后，周华倩对杨毅说道：“既然你已经熟悉完环境，下午就开始正式上班吧！一般来说厂医很清闲的，没什么大事，你只要坐在办公室里就行了。”
杨毅“嗯”了一声点了点头，跟著周华倩一路回行政大楼去了，现在杨毅的心里只是在期待著夜晚的到来……
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医者风流 第九集 黯然离别 第七章 忙碌的一个下午
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杨毅坐在办公室里，开始思考著晚上要如何对周华倩下手，现在自己的口袋里已经没钱了，不可能再用昨天对付谢婷婷的方法故计重施了，而且自己也不可能赖著脸皮让周华倩请自己喝酒，再把人家灌醉吧？
“到底用什么办法好呢？这个女人不能强来，只能智取。”
正当杨毅在苦思的时候，有人敲门了。
“进来吧！”
杨毅整顿了一下精神，穿上了白色的医生大褂，有模有样的坐在椅子上，手里拿著一本他不知道从拿翻出来的医学书籍。
门打开了，是周华倩扶著一个女工，满脸的焦急，而那个女工的相貌和身材都太普通了，不是杨毅喜欢的类型，只见她双手捂著肚子，一脸痛苦的表情，满脸的大汗，嘴里还不停的发出“哎呦哎呦”的呻吟声，杨毅知道自己有工作了。
杨毅连忙起身，帮那个捂著肚子的女工和周华倩一人拿过一把椅子，向周华倩问道：“周姐，这是怎么回事？”
周华倩连忙说道：“刚才我送几个新来的工人去厂房，看到小红蹲在地上，就去问她怎么回事，她说她肚子疼，疼得快要死了，我连忙扶著她过来找你了。”
杨毅点了点头，原来这个女工叫小红，问道：“小红，你的肚子是哪个位置在疼？”
小红此时已经疼得说不出话来，眼睛里含着眼泪，杨毅见小红没办法回答，便仔细的观察小红双手按在肚子上的位置，发现是在右侧，便要小红把手拿开，伸手过去在小红刚才手按的位置上慢慢的按了下去，问道：“还疼吗？”
小红连连点头，说道：“还疼，但是好一点了。”
杨毅突然马上把手拿开了，小红“啊”的叫了一声，连忙又用手按住了那个位置。
杨毅皱著眉头摇了摇头，对周华倩说道：“周姐，马上找人把她送到医院去吧！我这里看不了这个病，她得的是急性阑尾炎。”
周华倩只看到杨毅动了一下手，也没做什么便知道小红得的是什么病，露出了不可思议的表情看着杨毅。
“好啦！周姐，别发呆了，快叫人送她去医院吧！”
杨毅连忙催促道。
“你怎么能肯定她得的是急性阑尾炎呢？”
周华倩不解的问道。
“你先叫人把她送医院去吧！这个病要是晚了可是会有危险的，送走了她我再慢慢告诉你。”
杨毅又催促道。
周华倩听到杨毅这么说，吓了一跳，连忙在外面喊了一个人，叫他扶著小红去医院看病去了。
直到那个人送小红到了楼下搭上了出租车，周华倩才把心放了下来，慢慢的走回了杨毅的办公室，问道：“好了，找人陪著小红去了，你跟我讲讲吧！为什么你只摸了一下就知道她得的是急性阑尾炎？”
杨毅笑了笑，开始解说道：“阑尾炎，又称盲肠炎，中医称为肠痈，有急、慢性之分。慢性，多有急性肠炎的历史，仅有右下腹不适或隐痛，是因为活动或饮食不洁而诱发的，慢性盲肠炎的危险性是与时俱增的，如果时间延误过久，可能会盲肠化脓、破裂，导致血中附有细菌，而且会溃散至腹部，甚至长腹膜溃烂，产生腹膜炎，那是会要命的！”
“而急性盲肠炎，起初会头晕眼花、不思饮食、小便不畅、体易发烧，和重感冒的症状相似，上腹脐部，初感不适，接著阵阵绞痛，勿起勿止，再过数小时，就算精神困倦，而且痛楚会渐渐移至盲肠本位的右侧，越痛越烈，有的还有恶心呕吐、冷汗直流和便秘的现象，若以手掌按痛处，会觉得比较舒服，但是一猛然放手，又会心慌疼痛。”
“急性盲肠炎在中医里是这样解释的，主要分为两种，一种是热蕴型，主要症状，腹痛拒按、右下腹压痛较明显，伴随著身热口渴、恶心呕吐、大便秘结、或便溏不爽、小便短赤，苔黄少津、或厚腻。脉弦数、或滑数。”
“另外一种是脓毒溃散型，主要症状是腹痛，自右下腹扩展至整个腹部，痛势剧烈、全腹压痛、高热不退、或往来寒热、面红目赤、唇乾口臭、恶心呕吐、腹胀便秘、或大便溏薄而秽臭，小便频繁、舌红而乾、苔黄糙起刺、或黄厚而腻。这下子明白了吧？”
杨毅缓缓的说道。
周华倩听得入神，没想到眼前这个小伙子还真有点本事，难怪特助朱小姐会对他这么优待，肚子里确实有点东西。
“不错！你做这个厂医果然很称职呢！有紧急情况还真不马虎。”
周华倩用欣赏的目光打量著杨毅，看得杨毅竟然有些不好意思起来，一边搔头一边傻笑著。
两人正在闲聊，突然又传来一阵敲门声，周华倩把门打开，看到一个三十几岁的男人站在门口，左手托著右手的胳膊，也和小红一样，满头是汗，一脸痛苦的表情。
周华倩一看到这个男人，惊讶的问道：“马师父，你是怎么了？”
后来杨毅才从周华倩那里知道，这个男人叫做马永，是厂里的老工人了，专门负责货物装卸工作。
马永咬著牙说道：“刚才在装货的时候，车子上面有一箱货没放稳，掉了下来，我着急伸手一接，结果胳膊就不会动了，听说咱们厂里新来了一个厂医，所以不敢耽搁，马上就过来给厂医看看。”
杨毅让马永先坐好，察看了一下马永的右臂，连忙在桌子上拿起一叠厚报纸托住马永的手肘，之后拿出一条白布，将马永的右手手肘固定在胸部，再拿过一个软垫，置放在马永那受伤的胳膊与胸部之间。
杨毅迅速的做完了这一系列的动作后，对马永问道：“好一点了吧？是不是不像刚才那么疼了？”
马永点了点头，回答道：“嗯！的确感觉好多了，真的谢谢你了医生。”
周华倩看到杨毅俐落的动作，又听见马永的话，连忙问道：“杨毅，马师父是怎么了？”
“是脱臼而已。”
杨毅沉稳的说道。
“脱臼？”
周华倩和马永同时问道。
“嗯！只是脱臼，不用紧张，关节脱臼是运动伤害中一种常见的急症，人体的关节分为不可动、部分可动及可动关节，脱臼是指骨骼由关节中脱出，产生移位的现象。”
杨毅回答道。
周华倩又疑惑的问道：“你怎么看了一眼，摸了一下他的手腕就知道是脱臼了呢？”
杨毅笑了笑，心想周华倩的好奇心原来这么强烈，正好又是自己卖弄的机会，于是便清理了一下嗓子，说道：“脱臼通常会造成韧带的拉扯或撕伤，严重者会合并骨折的发生，临床的表征包括关节突出及功能丧失，关节变形疼痛，产生中度到重度的肿胀，若脱臼的骨骼压迫到神经，则会造成脱臼关节以下的肢体麻木；若压迫到血管，那么脱臼以下的关节肢体会摸不到脉动而且发紫。”
“对于任何骨折及脱臼的病患，一定要测量脉搏强度及检查感觉功能，若摸不到脉动，则表示肢体已无足够的血流供应，这个时候必须要立即送医就诊才行。”
杨毅停顿了一下，继续说道：“刚才我探了一下马师父的脉搏，在伤侧距离心脏的远处摸脉搏，例如手肘脱臼检查桡动脉、肩部脱臼检查肱动脉、足踝脱臼检查足背动脉等，并在病患伤肢的指甲上施压后放松，测其恢复正常颜色的时间，正常值应小于两秒，若摸不到脉搏或指甲颜色恢复很慢，表示受伤严重或固定包扎的力度太紧，必须加以放松。”
马永和周华倩似懂非懂的点著头。