全职国医

“我走了、”龙雅馨走到门口，回头向方寒打招呼。
“嗯，路上慢点，有空再来喝茶，不，喝白开水。”
龙雅馨忍不住吭哧一声笑了，迈着步子大步出了门，声音远远传来：“早点睡吧，别太累着。”
目送着龙雅馨离开，方寒这才拿起茶几上的长方体感受了一下，看长方体的厚度比第二次还稍微薄一点，应该有三万吧。
这次回江中，丰州省骨伤医院一边那边给他分了七千多的手术费，再加上这个三万，还有这两个月江中院分的奖金.......
方寒惊讶的发现，自己的存款竟然已经突破二十万了。
二十万的话，自己其实已经差不多可以买一辆堪比方主任帕萨特级别的车子了........
。。。。。。。
方寒躺在床上，看了一会儿书，看到晚上十一点多，这才关灯睡觉。
房间里面点燃着凝神香，看书的时候凝神静气，睡觉的时候宁神安眠，睡眠很快，关灯不到半分钟，方寒就进入了深度睡眠。
一夜无梦，睁开眼方寒看了看时间，竟然已经过了第四点了。
怪不得人常说坏毛病很容易养成，这才去了丰州三四天，生物钟都有些混乱了。
急诊科分诊台附近。
叶开、吴磊、林光亮、江枫、秦熙姌和陈远几个人已经吃过了早点，正等着方寒。
“四点了方医生还没来？”江枫有些惊讶，方寒一项可是很守时的。
“他来晚了又没人给他算迟到。”吴磊打着哈欠，这几天没早起，他也有些不怎么习惯。
“你来晚了有人给你算迟到了？”秦熙姌没好气的顶了一句。
吴磊瞬间闭嘴不吭声了，在方寒的小迷妹在场的时候，还是尽可能的不要去说方寒，要不然后果不负。
“可能是方医生去了几天丰州，刚回来有些不适应吧。”叶开说道。
几人正说着话，方寒的身影出现在了急诊科门口，然后由远及近。
“方医生！”几个人急忙打招呼。
“方医生，我给您带了包子！”
“方医生，稀饭......”
几个人依次献宝，方寒照单全收，走到边上慢条斯理的吃饭，虽然起来有些晚了，早餐还是要吃的。
吃过早餐，方寒这才去更衣室换了白大褂，然后领着一群人浩浩荡荡的杀奔留观室。
......
苏铁航是江中市长清县中医院的副主任。
长清县中医院属于县级医院，医院规模不大，不过却已经有二十多年的历史了。
最初几年，长清县中医院还算是小有名气，可近几年，长清县中医院几乎已经被西医化了，后来的院领导为了创收，提高盈利，不断的引进各种西医先进设备。
现如今，长清县中医院除了还保留着中医方剂和针灸推拿的一些治疗之外，医院其实已经和西医医院没什么区别了。
年轻医生看病必看化验单，诊脉必看手表，病房内随处可见吊瓶，护士们也能熟练的使用测压仪和心电图。
苏铁航今年四十岁出头，在长清县中医院已经干了快二十年了，他算是长清县中医院的最早的几批医生，是很纯正的中医人。
苏铁航的妻子生病已经有一段的时间了，之前一直在长清县中医院住院，经过一段时间的治疗，病情不仅没有好转，还有加重的趋势，前两天苏铁航把自己的妻子亲送到了江州省中医院。
因为和江中院的李文军关系不错，苏铁航的妻子暂时被安排在急诊科留观室。
苏铁航是独子，没有兄弟姐妹，母亲年纪又大，因而妻子在江中院住院，苏铁航也特意请了一段时间假在江中院陪护。
早上四点多，苏铁航趴在妻子的病床边上睡的正香，突然留观室的门被人推开，灯被打开，留观室瞬间亮堂一片。
苏铁航迷迷糊糊的抬起头向门口看去，只见一位二十二三岁的年轻人穿着一身白大褂走在最前面，年轻人的身后也跟着几位年龄不是很大的青年医生。
其中几人苏铁航认识，一位是江中院急诊科的住院总叶开，一位好像是院市中医院江院长的侄子江枫，一位叫陈远的医生好像是主治医，其他几位都是江中院今年新招的实习生。
走在最前面的一位年轻医生，白大褂的胸前空白一片，只有口袋里面擦着几支笔，这样的穿着，这样的样子，很显然也是实习生。
可看排场，这阵仗一点也不比大主任查房的阵仗小。
苏铁航是副主任医师，在长清县医院却是内科的主任，他自己查房的阵仗估计也就这样子。
留观室很大，里面足足十几张病床，留观室的灯被人打开，病房里面的患者家属不少都睁开眼睛，迷迷糊糊的看向门口，有的病人也睁开眼睛清醒了。
苏铁航看了看时间，才四点一刻。
这么早查房？
作为副主任医师，苏铁航是很知道医院的一些规定和患者的一些脾气的。
一般来说，医生们查房都很少太早，大都要到六点左右开始，四点钟的话是人睡的正香的时候，不说一些有起床气的，就是正常人也不怎么舒服。
特别是医院这种地方，患者们还好，白天睡了晚上睡，陪护的家属大都是很晚才睡，四点钟，有的人睡了还不到三个小时，甚至于这三个小时还要被患者打扰，端屎端尿。
苏铁航知道，遇到一些特殊情况，比如白天有什么重要安排之类，医生也是会提前查房的，他倒是理解，没怎么生气，可其他人那就不好说了。
“方医生！”
“呀，是方医生回来了。”
“方医生好几天没来查房了啊。”
“就是，方医生这几天早上不来查房，还真有点不习惯。”
患者家属们纷纷打招呼，一些患者也笑着招呼，态度和蔼，语气和善，一点也没有被人打扰了睡眠而生气，反而很是欢迎的样子。
苏铁航嘴巴大张，这是怎么个情况？
这位年轻医生这么受欢迎？
方寒面带礼貌式微笑，笑着向病房内的众人点头：“去了一趟丰州，昨晚才回来。”
“方医生就是敬业，昨天才出差回来，今天就来查房了。”
“就是，方医生年纪轻轻，医术精湛，又这么勤奋努力，真是难得呢，我们家的小子要是能有方医生一半我就省心了。”
患者家属们你一言我一语，留观室瞬间就热闹了起来。
方寒面带礼貌式微笑，不再插话，而是走到第一个病床前面开始给患者检查。
望、闻、问、切，检查的非常仔细。
“您老是不是又喝冷水了，您这体内有寒，这一段时间天又冷，千万不要再喝冷水了。”方寒耐心交代。
“不会了，不会了。”病床上的患者急忙解释：“我这不是半夜口渴，又不好意思打扰儿子，这才。”
“爸，您可千万不要这样了，您是心疼我，可您这么不注意，搞不好又要多住两天医院，您这边不出院，我还要陪着，因小失大，不划算的。”患者的儿子在边上道。
“我知道了，我知道了，下次一定注意。”患者急忙保证。
“嗯，千万要注意，医生的治疗是一方面，患者的配合也是一方面。”方寒看了看病床前面的铭牌，住院医是江枫。
既然是江枫的患者，那就是方寒自己的患者了，他改了一个药方递给江枫：“今天换这个方子吃一剂，然后再换回原来的方子。”
江枫急忙点头：“我知道了方医生。”
方寒站起身，继续下一位。
一个病床一个病床往过走，到了苏铁航妻子的病床，苏铁航急忙起身招呼：“方医生，陈医生！”
方寒看了一眼病床前面的铭牌，主治医是陈远。
“苏主任客气了。”陈远笑着对方寒介绍：“方主任，这位是长清县中医院的苏铁航苏主任。”
“原来是苏主任。”方寒客气的伸出手去，和对方握了握，既然同是同行，该有的客气还是要有的。
医生们往往遇到同行的患者或者同行的家属，大都会特殊照顾一下的，都是医生，每个人都有亲人，谁也保不准某天就求到了其他人头上。
平时多烧香，才能人缘好，你不照顾别人，也就别指望别人照顾你。
不仅仅医生，其他行业也是一样，开出租车的就比较照顾开出租车的，当警察的，遇到同行亦或者同行家属，多少都会有偏向。
“苏主任，这位是我们方寒方医生。”陈远也笑着给苏铁航介绍。
“幸会幸会。”苏铁航很是热情，他刚才已经隐隐猜出来了，只是有些不敢确定。
这两天在江中院急诊科，苏铁航听得最多的一个名字那就是方寒，江中院急诊科的心星，年纪轻轻医术精湛，勤奋踏实，待人和善。





全职国医 第二百八十章 苏铁航的为难
方寒看向病床上的患者，患者三十五六岁面色苍白。
苏铁航客气的给方寒介绍：“这是我的爱人。”
方寒向苏铁航的爱人点了点头，然后在病床边上坐下，伸手给苏铁航的爱人诊脉。
手指刚刚搭在苏铁航爱人的手腕上，方寒就愣了一下，然后又仔细的听了一下，抬头问苏铁航：“苏主任，您爱人怀孕了？”
苏铁航点头：“方医生果然医术精湛，我爱人确实已经有了身孕，而且已经三个多月了。”
方寒点了点头，换了一只手继续诊脉，诊脉过后，方寒又查看了苏铁航爱人的舌苔和眼眸，眉头微微一皱，不过却没吭声。
苏铁航笑着道：“方医生不用忌讳，有什么说什么，不怕方医生您笑话，这已经是我爱人第三次怀孕了，前两次孩子都没保住，我今年已经四十二岁了，却依旧没有孩子。”
“苏主任能说一说情况吗？”方寒道。
“自然没问题。”
苏铁航点了点头，缓缓道来。
因为是医生的缘故，苏铁航结婚比较晚，足足比妻子大了六岁，他成亲的时候已经三十二岁了，妻子二十六岁。
因为年龄不小了，结婚时间不长苏铁航就和妻子打算要个孩子。
结婚不到一年，苏铁航的妻子也如愿怀孕，苏铁航两口子包括家里的老人也都高兴坏了。
可是好景不长，在苏铁航的爱人怀孕大概四个月的时候，苏铁航的爱人就开始咳嗽，然后开始便血，当时现在县医院治疗，后来又到了市医院。
各种检查做下来，苏铁航的妻子被诊断出急性期重度溃疡性结肠炎。
这样的情况让苏铁航两口子都非常的沮丧，重度溃疡性结肠炎本就不好治疗，更别说苏铁航的妻子还怀有身孕，在当时的情况下，苏铁航夫妇只有一个选择，那就是流掉孩子，先专心给他的爱人治病。
所幸两人结婚时间不长，当时又是妻子第一次怀孕，两人的心态还算比较正，比起要小孩，大人的身体状况自然更重要一些。
因而两人做了决定流掉了孩子，专心给大人治疗。
流掉孩子之后，苏铁航专心给妻子治疗调养，这一过就是五年，眼看着妻子已经过了三十岁了，身体也恢复的差不多了，两人又一次要了小孩。
奈何好景不长，在妻子怀孕三个多月的时候，妻子的溃疡性结肠炎又一次复发了。
这一次夫妻两个人折腾了足足两个多月，想尽了各种办法，最终再次选择了保大人。
这一晃就到了现在，如今苏铁航已经四十二岁了，他的爱人也三十六岁了，已经算是高龄产妇了。
苏铁航的妻子这么多年一直很内疚，这一次怀孕，妻子是说什么也不愿意放弃，在县中医院保守治疗了一段时间，这才到了江中院进行治疗。
苏铁航诉说的时候很平静，作为医生，他见过太多太多的人间悲剧，虽然他们夫妻两人确实不幸，可对于见惯了生死的苏铁航来说，他还是能保持一颗平静的心态的。
然而躺在病床上的妻子此时却早已经泪流满面。
两个人成亲十一年了，她却始终没有给丈夫生下一儿半女，如今丈夫已经年过四旬，这一次或许也是两人最后的机会了。
方寒听罢回头询问陈远：“李主任那边是怎么安排的？”
“患者刚来的时候，李主任就联系了内科和儿科进行了会诊......”陈远道。
“治疗几天了？”方寒又问。
“患者是昨天入院的，今天是第二天。”陈远明白方寒问的什么意思，急忙道：“已经服药两剂了！”
吃了两剂药了“
方寒微微沉吟，按照他刚才的检查来看，患者现在的情况依旧不容乐观，也就是说现在患者所服的药物效果并不算好。
“薛主任，白主任还有秦主任看过了吗？”方寒问道。
薛主任自然指的是儿科主任薛子林，秦主任正是你内科主任秦卫华，至于白主任则是江中院的妇产科主任白金红。
“薛主任来看过，秦主任和白主任这两天不在医院，前天去川省参加医术研讨会去了。”陈远道。
方寒点了点头，对苏铁航道：“苏主任，我先查房，查过房再来。”
“方医生您忙着，不用客气。”苏铁航笑着点了点头。
作为资深医生，苏铁航虽然不是西医，但是见识却不少，他的心中和明镜一样，妻子的这个病不好治。
溃疡性结肠炎是肠黏膜反复出现溃疡而形成的炎症，这个病症一直都是医学界公认的难题。
溃疡遍布整个结肠，已经属于比较危险的情况了。
对于这样的病症，西医疗法采用的激素或者磺胺类药物消炎、杀菌是目前针对这个病症最常见最有效的方法，可这样的方法都是不适用于孕妇的。
这样的治疗方法不仅仅会对孕妇和胎儿的肝肾功能造成很大影响，更是会导致胎儿畸形或者流产。
事实上这些年苏铁航的妻子也一直在服用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗。
可柳氮磺吡啶肠溶片却有一个很明确的禁忌——孕妇禁用！
作为医生，苏铁航心中明白，以妻子这样的情况，这辈子几乎很难怀孕的，他也做好了心理准备。
奈何这一次妻子态度坚决，苏铁航现在也只能配合，如果真到了必须抉择的时候，他是会毫不犹豫的选择妻子。
苏铁航现在做的其实也只是尽可能的让妻子安心，尽可能的多争取一些尝试。
.....
方寒一路查房，时间不知不觉就到了八点钟。
查完最后一床患者，方寒招呼陈远等人：“走，再去看看六号床！”
六号床正是苏铁航妻子所在的病床，主治医是陈远，换而言之，也是属于方寒，他这并不随意干预其他医生的治疗。
陈远一边跟在方寒身后走着一边低声道：“方医生，苏主任爱人的这个情况很复杂，并不好治疗。”
陈远以前也是下面县级医院的主治医，而且又是中西医双学位，因为对于溃疡性结肠炎很了解。
方寒回头看向陈远，陈远继续低声道：“方医生，目前针对溃疡性结肠炎最有效的治疗就是激素和磺胺类药物，可这两种药物都是孕妇禁用的。”
“什么溃疡性结肠炎？”方寒缓缓出声。
陈远一愣，有些疑惑。
方寒继续道：“在中医的治疗中，并没有什么溃疡性结肠炎的说法，更没有什么癌症肝炎的说法。”
陈远明白了，自己有些先入为主了。
他也是懂中医的，因而也知道中医和西医的理念不同，西医的一些病名并不适合中医，而中医的一些理念也并不适合西医。
叶开和江枫这会儿也跟着方寒，他们知道方寒打算给苏铁航的妻子治疗，都想看着。
听方寒这么说，江枫下意识的问：“方医生，现在科室不是要进行什么中西医结合吗，照您这么说，那怎么结合？”
方寒询问江枫：“你觉得应该怎么结合？”
江枫摇头，他要是知道就对了。
叶开犹豫了一下开口道：“这个结合是不是首先以中医为主，西医为辅，然后慢慢的寻找两者的结合点？”
方寒欣赏的看了一眼叶开，点头道：“中西医结合，虽然从根本上来说，中医个西医两者都是处在同等的地位，可事实上并非如此，这个结合是一个漫长的过程，两者需要不断的磨合，结合之初究竟是中医占据的比重大还是西医占据的比重大，要看的是这个结合的引导者偏重哪一方面。”
江枫恍然：“也就是说引导者是西医，自然最初偏重西医，要是引导者是中医，那就偏重中医？”
“可以这么说吧，每个人都有每个人的擅长，指望一开始就公平本就是不现实的，我们现在还是要保证我们中医的治病理念，适当的把一些西医的治疗方法和治疗手段借鉴过来，比如骨科的ct和核磁共振，在摸法不能完全判断的情况下，借用西医的现代化仪器正是结合的一种体现。”
几个人纷纷点头，方寒这么一说，他们也就明白了，要不然心中没底，都不知道究竟该学中医还是该学西医了。
事实上还有话方寒没说，真正的中西医结合并非入侵，而是不断的常识，从最初的中医为主到逐渐的真正结合，而不是现在很多医院的结合，现在很多医院的中西医结合事实上是一种入侵。
比如原本的中医院，随着中西医结合的开展，中医被逐渐的抛弃，然后被西医取代，久而久之，纯正的中医院变成了纯粹的西医医院，中医名存实亡。
无论结合的形式如何，两者始终是平等地位，首先要基于这么一个基础，才能实现真正的结合，而不是一方取代某一方。
方寒并不反对中西医结合，但是这个结合是中医毫不让步的情况下，逐渐加大西医的比重，而不是中医被逐渐的蚕食。
“李主任，方主任！”
方寒和陈远叶开等人再次来到6号病床的时候，病床边上已经多了两个人，正是李文军和方浩洋。
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全职国医 第二百八十一章 对症对法
看到方寒，苏铁航急忙笑着招呼：“方医生！”
此时方铁航是微微有些意动的。
方寒刚才查房的时候已经了解了他爱人的情况，此时又如约而至，难道是已经有了办法？
李文军也笑着向方寒点了点头：“小方已经看过患者的情况了？”
方寒点头道：“刚才查房的时候了解了，苏主任也给我说了一些情况。”
“你有什么想法？”方浩洋问。
在两位主任面前，方寒也不藏着掖着，直接道：“我觉得是不是可以试一试白头翁汤！”
“白头翁汤？”
李文军看了一眼方浩洋，然后道：“这个方子我和老方其实也想到了，刚才还在探讨，白头翁汤清热解毒，尤其对肠道的清热解毒极为有效，可白头翁汤毕竟属于苦寒，会不会对胎儿造成什么影响？”
方浩洋点了点头，也看向方寒，
刚才方寒说出白头翁汤，他们两人就微微一惊。
白头翁汤是医圣张仲景《伤寒论》里面的名方，效果毋庸置疑，针对苏铁航爱人的情况，方寒能想到这个方子，说明方寒对患者的情况确实很了解。
只是给孕妇用药不同一般。
无论是中医还是西医，给孕妇用药都是非常谨慎的。
西医的很多药物都是孕妇的禁忌用药，中医也同样如此，比如说像川乌、草乌、天花粉等一些有毒的药物，还有一些芳香行气的药物、活血通络的药物等等。
看过《甄嬛真》的朋友都知道，麝香是孕妇的禁忌，孕妇长时间闻到麝香的香味就有可能造成流产。
还有一些苦寒类的药物，使用起来也要慎之又慎，白头翁汤虽然对症，却属苦寒，李文军比较犹豫，刚才还正在和方浩洋商议。
白头翁汤的处方包括：白头翁、黄檗、黄连、秦皮，这几味药虽然没有禁药的毒性，却都属于苦寒，苦寒之药会刺激肠胃，患者的肠胃功能本就不好，如果苦寒之药用多了，会不会造成什么影响，会不会阻碍胎儿对影响物质的摄取？
现在的方寒早已经不是刚来江中院时候的方寒了，这三个月来他不仅仅治愈过不少的患者，各种初级技能的技能点也早已经突破五万大关，向中级门槛迈进了不少，水平增长不慢。
除了技能方面的增长，思维模式的变化才是最重要的。
现在的方寒面对一些病症哪怕不兑换临时技能辅助，也大都可以应付。
刚才一路上方寒就在考虑苏铁航爱人的情况，他想到了白头翁汤，自然也知道白头翁汤是苦寒，因而也想多了对策。
“白头翁汤苦寒，我们可以加一味药同用。”
“什么药？”苏铁航急忙询问。
他本就是长清县中医院的内科副主任，中医造诣并不算低，因而也知道白头翁汤的疗效。
倘若能够减小白头翁汤的苦寒之效，保证胎儿的安稳，那么这个药确实是极为对症的。
“黄芩！”方寒缓缓吐出两个字。
李文军和方浩洋的眼睛瞬间一亮，黄芩？
如果加上黄芩的话，那这个方子确实极为对症。
黄芪有清热安胎的功效，作用非常强，自古至今，不少中医名家都把黄芩当做是清热安胎的圣药。