全职国医
时间:2023-05-24 来源: 作者:方千金
倒是陈远经验丰富,凑到方寒耳边轻声嘀咕了几句。
方寒脸色古怪,是这样子吗?
刚才这个女人还拿着电话骂自己的男人在哪个狐狸精的床上,结果自己个却......
“阿玉......”
女人正哭的哀伤,突然外面隐隐约约传来一个男人的喊声。
正在哭啼的女人急忙抬起头,脸色一阵苍白,一把抓住方寒的手:“医生,求求您,求求您千万不要告诉我老公......”
方寒还真没经历过这种阵仗,一时间有些不知道该如何是好。
还好陈远经验丰富,面色平静的道:“放心吧,我们是不会随意泄露患者的隐私的,不过你这个情况还是要早点想办法解决。”
“谢谢,谢谢!”女人急忙道谢。
这会儿外面的声音更近了,女人朝着外面喊了一声,不多会儿进来一位四十来岁的男人,男人个头不高,皮肤黝黑,脸上全是皱纹,乍一看好像五十多岁的年纪。
“阿玉,你没事吧?”男人进了门,看到治疗室门口站了不少人,顿时吓了一跳。
这么多医生,这可不是什么好兆头啊。
“我没事,就是肚子疼!”女人的声音很温柔。
男人更加心中忐忑了,不对劲啊,自己的老婆什么时候说话这么温柔过,难道说真的得了什么绝症?
人之将死其言也善?
“医生,我爱人究竟什么情况,您千万要告诉我。”男人看向方寒。
女人急忙给方寒打着眼色,千万不要说,千万不要说啊。
“没什么大问题,就是腹痛。”方寒解释道:“你爱人体质偏寒,尽量少吃冰凉的东西。”
说着话方寒刷刷刷写了一张药方,然后递给陈远签字,等陈远签完字这才递给男人:“已经没什么大碍了,这个方子回去连吃三剂,最主要的还是要平常注意。”
男人接过药方看了看,根本看不懂,狐疑道:“真没什么大事?”
女人受不了了,怒吼道:“姓陈的,你有完没完,非要老娘有点事你才开心?”
男人这下彻底喜笑颜开:“看来是真的没什么大事。”
......
目送着男人搀扶着女人离开,方寒这才走到门口:“徐院长,方主任......云院士?”
方寒愣了一下,云林超竟然来了江中院。
“你是上午的那个方寒?”云林超这会儿也认出了方寒,毕竟上午才见过。
“是我。”方寒点头:“欢迎云院士前来江中院。”
云林超微微皱了皱眉,说实话,他有些不怎么喜欢方寒,小伙子太长杨。
“小方,你刚才用的是不是烧山火针法?”等方寒和云林超打过招呼,秦卫华急忙问道。
能见识到烧山火,对一位医生来说那绝对是很惊喜很激动的,就像是三流高手见到了降龙十八掌一样,那种心情绝对很难形容。
“嗯,是烧山火。”方寒点头。
烧山火针法还是他刚刚得到的,没曾想一转眼就用上了。
烧山火针法属于补实之针,对于冷痹顽麻,沉寒痼冷,命门火衰,脏腑经络元气不足等虚寒之证,如瘫痪麻痹,寒湿痹症,四肢厥冷,腹中寒痛,五更泄泻等病症有着很好的疗效,刚才的女患者正是腹中寒痛。
“竟然真的是烧山火。”秦卫华难掩激动之色:“上次给王老诊治我就知道你小子针法不错,却没想到竟然能使出烧山火。”
“烧山火有什么特别之处吗?”一直跟在云林超身后的温学义开口问道。
有云林超在场,温学义和钱宇飞两人显得比较谦逊,一路上都只是只看不说,可骨子里,这两位那都是极为傲气的。
温学义今年才二十八岁,本身就是学霸级天之骄子,又被云林超看中收为学生,可以说温学义的前途可以说是一片光明。
上次孙艺洋初来江中院的时候尚且傲气的不行,温学义和孙艺洋比起来那更是强了十万八千里。
这会儿温学义已经不止一次听边上有人惊呼什么烧山火,顿时有些不忿,什么烧山火烧火山的,有那么牛气吗?
再看方寒的年龄,不过二十三四岁的样子,估计医科大五年本科还没毕业,这样一个小年轻有什么了不起的?
温学义话音刚刚落下,边上的廖一鸣就开口道:“烧山火是中医针灸里面的绝技,是中医针法中最难的几种顶尖针法之一,烧山火不仅仅极难施展,效果也极为惊人,对于治疗冷痹顽麻,沉寒痼冷,命门火衰,脏腑经络元气不足等虚寒之证极为显著......”
烧山火、透天凉,这两种针法流传多年,一直都是中医针法中最为传奇的针法绝技。
因为最初的烧火山和透天凉针法早已经失传,现在很多人根据典籍典籍研究摸索,也总结出来不少烧山火和透天凉针法的施针手法。
廖一鸣作为中医大家,是见过一些人施展烧山火和透天凉的,可要论正中,刚才方寒所施展的针法绝对是极为正宗的,而且疗效也极为显著。
他们几个人进门的时候女人还腹痛不已,可方寒施针结束,女人的腹痛就大为缓解,这样立竿见影的效果,绝对能说明方寒的针法造诣。
温学义撇了撇嘴,有些不屑,什么针法绝技,什么效果惊人,一群老古董自吹自恋罢了。
廖一鸣算是老资格,地位不低,温学义心中不屑,嘴上却不敢说。
廖一鸣也看到了温学义的表情,同样不屑多说,有些人的思想形成了,并不是一句两句可以说的通的。
方浩洋向方寒招了招手,然后对云林超道:“云院士,小方现在正是我们急诊科的骨干,最近我们急诊科的几台骨科手术都是小方亲自操刀的。”
云林超一愣:“方寒还会手术?”
这个小年轻不是中医人吗,而且还是中医的坚定维护者!
上午颁奖典礼结束的时候,云林超特意打听过方寒,因而方寒的一些事情他也是知道的。
方浩洋笑着道:“小方不仅仅在中医方面造诣不低,在骨伤科方面同样很有天赋,已经做过几十例关节置换手术了,而且术后恢复都不错。”
“没想到小伙子在关节置换方面也有研究?”云林超微微一笑,然后转身出了治疗室。
方浩洋的一些话云林超听一半就行,以方寒的年纪,或许学了几天关节置换,可要说水平有多高,那还真不见得。
走出治疗室,云林超回头看向徐锦波:“徐院长?”
“云院士有什么吩咐?”徐锦波急忙道。
“我刚才参观了一下,咱们急诊科现在的硬件设施还是需要增添的,一个手术室有些不怎么够啊。”
“这个肯定是会增加的,只不过现在只是刚开始。”徐锦波有些摸不清云林超的意思。
云林超点头:“硬件的话起步阶段倒也凑合了,只不过人员方面还要抓紧。”
说着话云林超看了温学义一眼,笑着道:“我的这位学生在骨伤方面同样有些不错的造诣,要是徐院长没什么意见,就让我这个学生在你们急诊科呆一段时间。”
徐锦波一愣,下意识的看向方浩洋。
急诊科那可是方浩洋的自留地,徐锦波这个院长还真不好做决定。
江中院比起其他医院那是有些特殊的。
在其他医院,哪怕是在省人院,一层一级,院长是有着绝对权威的,除了几位保健局的专家之外,省人院的院长那是不惧任何人。
可江中院却不同,因为最初江中院是郭文渊等人创办,遗留了不少历史问题,哪怕徐锦波这位院长也不是真的一言九鼎。
特别是针对郭明强廖一鸣这些老资格,徐锦波大多时候都是商议的态度,要是廖一鸣有什么不满,指着徐锦波的鼻子骂娘,徐锦波也只能赔笑。
“云院士愿意把温医生留在我们急诊科,那自然是大好事,我们急诊科欢迎都来不及呢。”方浩洋笑着接过话茬。
“小温!”
云林超笑吟吟的喊了一句温学义。
温学义急忙上前:“老师!”
云林超笑着道:“你这一段时间就留在江中院,江中院急诊科正在改造,既有许多不足,也有许多机遇,你也正好历练一下。”
“是,老师。”温学义急忙点头。
方浩洋懒得吭声,什么急诊科既有许多不足,又有许多机遇,蹭手术就蹭手术,何必说的这么委婉呢,明明占了便宜,非要闹的好像自己吃了亏出了力一样。
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全职国医 第二百九十一章 重用麻黄
中国工程院不同于中科院,是一个虚的机构,不设实体研究单位,通过组织编制其他单位的研究人员来运作,所以没有研究生院,没有属于自己的高校。
工程院是国家工程技术界最高荣誉性、咨询性学术机构,通俗的来说,工程院就是一群国家各个领域的顶尖专家组成的一个学术性机构,并非培养人才的高校。
工程院没有学生,只有院士。
然而每一位院士都是各个领域的顶尖。
基本上能被评为院士的,都是在各个领域有着突出贡献的,大多数院士要么是一些科研机构的权威,要么有着属于自己的科技研究院。
云林超院士是骨关节运动方面的专家,有着属于自己的研究院,研究院也有着属于自己的主任医师、副主任医师、主治医、住院医等等。
温学义准确的来说应该是云林超骨关节运动研究机构的住院医,因为天赋不错被温学义收为学生。
云林超的骨关节运动研究院坐落燕京,并不缺乏患者,可在燕京那样的地方,各大知名医院也是不少的,类似于燕京医院、协和医院、军医大等等。
一家专科的研究中心比起那些大型医院来说局限性就大了很多。
这年头各大医院都缺医生,其实同样也缺患者。
说到这里,一些人就有些不明白了,医院缺医生大家都了解,可是缺患者是怎么回事?
全国十几亿人,每天患者多不胜数,医院都安排不过来,怎么会缺患者呢?
这里所说的缺患者并非普通患者,大众患者,而是指一些特定患者。
就比如骨关节运动中心,他们所需要的患者那都是骨关节方面的患者,可骨关节方面又不仅仅是骨关节运动中心擅长,像燕京的各大骨科医院、燕京医院、协和医院、军医大,等等。
这么多的医院分下来,骨关节运动中心就不见得能够遇到过多的骨关节方面的患者了。
就拿江州省来说,三甲级医院不少,医附院、省医院、骨伤医院、市中心医院、交大附属医院等等,这么多的医院都设有手外科。
可辐射周边,每天产生的手外伤患者是有限的,这么多家医院都需要手外科患者,自然就有竞争。
而且骨关节运动中心也有自己的主任医师、主治医师、住院医、众多医生。
人员分配,床位分配方面也是一个大问题。
如此一来就存在一个问题,有些医生很难争取到上手术的机会,哪怕有机会,机会也是比较少的。
可对一位外科医生和骨外科医生来说,想要晋升,想要提高技术,手术量是必不可少的。
对于外科医生来说,技术好的医生手术多的做不完,技术差的医生没手术,这是常态,治病救人毕竟不同一般,没人愿意给新人过多的练手机会,可没有过多的练手机会,新人的技术提升却非常缓慢,这是一个死循环。
因而云林超看了江中院的手术室之后,决定让温学义暂时留下来。
江中院现在手术室有了,配套设施有了,可手术室空着啊,没有相应的医生,简直是资源浪费好不好。
既然如此,云林超就来个合理利用,用江中院的资源来培养自己的学生。
方浩洋是什么人,那可是老狐狸,云林超的小心思他一眼就看穿了。
其实方浩洋倒是不介意温学义留在江中院蹭手术,毕竟江中院现在确实是欠缺一些能做手术的医生,温学义能被云林超看中,想来水平还是有的,温学义蹭手术的同时,自然也能帮江中院带一带人,哪怕方寒做手术的时候打个下手那也是好的。
方浩洋只是有些看不惯云林超的为人,明明是蹭手术,还说的挺好听,不知道的人还以为江中院占了云林超多大便宜似的。
云林超也不管方浩洋什么心思,他的目的达成了就行,至于说了什么......
云院士自然也是要面子的好不好?
我这是看你们江中院缺乏医生,给你们提供资源,嗯,就是这样。
......
方寒出了治疗室,并没有跟着云林超等人,人家都是大佬,咱一个实习生那是没资格接待大佬的。
方寒这会儿已经进了另一间治疗室。
治疗室里面人不少,男男女女好几位,患者是一位二十五六岁的青年。
原本负责接诊的是江枫,江枫有些搞不定,让护士通知了方寒。
看到方寒进门,江枫急忙迎了上去:“方医生!”
方寒眉头微皱:“怎么这么多人?”
江枫苦笑:“患者的父母、未来岳父岳母、未婚妻小姨子,都要进来,我也没辙!。”
方寒这边还没吭声呢,治疗室里面一位五十多岁的女人却首先开口了:“咦,好俊(zun)的小伙子,小伙子也是医生?”
江枫急忙介绍:“这是我们方寒方医生。”
一边介绍江枫一边心中冷哼,这不废话吗,看方寒的穿着就知道是医生,不是医生谁一身白大褂,又不是吊孝......啊,呸!
“方寒,这名字不错哎!”
女人向另外一位和自己年龄差不多的女人道。
“名字确实不错,小伙子也帅气呢。”另一个女人点头道。
“小伙子多大了,有对象了没有?”首先开口的女人问道。
陈远轻咳一声:“我说你们是来看病的还是来调查户口的?”
女人白了陈远一眼,根本不搭理,继续道:“小伙子,要是没对象阿姨给你介绍一位怎么样?”
女人的话音刚刚落下,她边上一位二十二三岁的女孩就“唔咛”一声躲到了女人身后。
陈远满头黑线,这位倒也自觉,就知道是给自己介绍呢。
还是边上年龄稍大一些的急忙开口:“妈,梁子还病着呢。”
“啊,对,先看病,先看病。”说着又看向方寒:“小伙子,等会儿留个联系方式?”
方寒也不吭声,迈步走到治疗床上,治疗床上躺着一位二十五六岁左右的小伙子,小伙子这会儿看上去正发着高烧,全身恶寒,身上盖着一个羽绒服还有些微微发抖。
江枫急忙走到方寒边上道:“患者高热,38.6摄氏度,全身发冷,身上发疼。”
方寒点了点头,走上前给青年诊脉,一边诊脉一边问:“发热多长时间了?”
“发热有两三天了,全身疼,身子沉重。”边上后来说话的中年女人道。
“前几天淋过雨?”方寒问。
“咦,你怎么知道的?”第一个说话的中年女人又是一声惊疑道:“几天前是淋过一场雨,不过当时没什么事。”
方寒没吭声,松开青年的手腕站起身来,伸手在青年的胳膊和腿上摁了摁,一摁就是一个凹陷,青年不仅仅发热,而且全身浮肿。
“之前还在哪儿看过没有?”方寒又问。
“我们住的附近有一个中医诊所,第一次开的什么苏杏五皮饮,没什么效果,后来又开了五苓散,还是没什么效果。”青年的未婚妻道。
方寒点了点头,走到边上开始写药方。
患者发热两日余、恶寒、头疼、身疼、行动沉重......脉浮紧,恶风无汗、口干舌燥......
辩证:证由寒湿而起,皮肤之表未解,郁发水肿......有湿郁化热之像......
方:越婢加术汤......
写好药方,方寒把方子递给江枫,江枫接过方子看了一眼,下意识的一愣,并没有急着签字。
边上的陈远见状走上前看向药方,这一看也是一愣。
还好方寒现在积威不小,当着患者的面江枫也没敢多问,愣过之后提笔签了名字,然后把方子递给了方寒。
方寒接过方子递给患者:“患者病情不轻,如果你们愿意住院,就去办理一个住院手续,如果不愿意住院,也可以回去服药,定时前来复诊。”
“那就住院吧?”第一个说话的中年女人道:“阿梁病的这么严重,还是在医院放心一些。”
“行,那我去办理住院手续。”一位中年男人道。
“去看一看留观室还有没有床位,安排患者住院。”方寒对江枫交代道。
江枫急忙出去安排患者住院,不多会儿治疗室人去屋空,出去安排床位的江枫也回来了。
这会儿没人,江枫才想起刚才的药方问:“方医生,您刚才的方子麻黄的剂量是不是大了些?”
越婢加术汤是孙思邈《千金方》里面的著名方剂,主要由麻黄、石膏、生姜、甘草、白术、大枣组成。
歌诀有云:越婢加术治风水,一身面目尽水饮,小便不利湿痹痛,发汗利水肿自诊。
这个方子对应刚才患者的症状倒是很对症,越婢加术汤的组方,麻黄的剂量一般是18克,有用的多的时候可以用二十几克,可刚才方寒却足足用了120克,这剂量简直大的离谱。
麻黄虽然不像大黄、附子之类的药物那样禁忌比较多,可也是发散风寒的药物,这么大剂量,确实算是比较罕见的。
江枫倒不是质疑方寒,现在的方寒早已经在急诊科树立了自己的微信,三个月来方寒治疗的患者不少,还从来没有出过什么差错,有着系统在手,有时候方浩洋等人拿不动的患者方寒也能上手力挽狂澜。
江枫只是有些好奇,这个病症方寒为什么要用这么大的剂量。
中医的方剂本就是遵循古方,随机应变,越是这种特殊的病症,越能学到一些东西。
全职国医 第二百九十二章 不好了?
这个时候陈远也静静的看着方寒,等着方寒解惑。
中医和西医最大的区别就是,西医有着属于自己的章程,只要确诊,无论是主治医还是主任医师采取的治疗方法基本上都大同小异。
可中医不同,中医是一门经验性的医学,灵活度非常高,随机应变能力非常强。
对于初学者来说,记忆大量的医案从而在治疗的过程中参考是最好的办法。
在不能灵活运用方剂,灵活随机应变的时候,参考前人的医案,结合现在的病症从而寻找最好的治疗方案是很有必要的。
方寒笑着解释:“风水为寒湿郁热肤表之症,非麻黄不能发大汗,开闭结;患者的症状宜解表和清里同治,从而让寒湿与热从汗而出,麻黄直解表邪,苍术除燥湿、姜皮走表行气,资助麻黄发散之力,石膏清理内热,大枣甘草和中扶正......”
说到这里,方寒顿了一顿继续道:“倘若是寻常外邪,小量麻黄即可,可患者全身浮肿,想要迅速消肿出汗,却非大剂量麻黄不可。”
江枫和陈远两人若有所思。
特别是陈远,对方寒简直佩服的五体投地,方寒虽然年轻,还只是实习生,然而用方治病却往往可以手到擒来,真正做到“知犯何逆,随证治之”。
三个人走出治疗室,迎面就碰上吴磊。
吴磊气喘吁吁的道:“方寒,不好了!”
方寒一愣,然后大喜:“又有患者?”
在医院,不好了往往就意味着又有解决不了的患者,而方寒现在最喜欢的就是其他人解决不了的患者,作为未来的大医,就要懂得迎难而上。
“不是。”吴磊摇头道:“是那个云院士带来的学生要留在咱们急诊科了。”
“这算什么不好了?”方寒顿时索然无味,急诊科这么大,谁喜欢留谁喜欢走和他有一毛钱的关系?
连带着江枫也很是无所谓:“留下就留下呗,大惊小怪。”
云院士的学生怎么了,燕京医院来的主治医来了江中院还不是跟在方寒屁股后面吃屁,自己的小师妹都差点贞洁不保。
江枫刚才见过云林超,也看到了云林超身后的两个年轻人,这会儿他倒是有些替对方庆幸,幸亏这次对方没带什么小师妹小师姐之类的,要不然不出半天绝对恨不得马上离去。
“不是。”吴磊急忙解释:“那个温什么学可是要留下来做手术的,咱们科室现在可就一间手术室,他要是用了方寒用什么?”
陈远没好气的道:“别闹,在咱们科室,手术室还能让他说用就用?让他一个人去做手术试试。”
吴磊一愣,是啊。
这做手术可不是一个人就能做的,配备的护士、助手、麻醉师这些那是却以不少,没有了这些人,哪怕梁群风回来一个人那也是玩不转的。
江枫伸手拍着吴磊的肩膀,笑呵呵的道:“少年,在咱们急诊科,什么时候上手术,谁上手术,那可是咱们方医生说了算的。”
吴磊茫然点头,还真是这么回事。
方寒现在在急诊科那绝对是一言九鼎、一呼百应、一手遮天、一家之言、一........
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