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“哪位方医生是？”
霍德华看的有些懵，这会儿闭着眼睛？
“方医生应该是在脑中构想患者的情况呢。”邵友亮解释道。
这个样子就能做出判断吗？
霍德华惊呆了，患者刚送进来，方寒就到了，等于患者现在还没做ct呢，而且这会儿也没法做，钢筋还在外面一米长。
可这会儿就开始构想患者的伤情情况？
霍德华很想问一句----
你是上帝吗？





全职国医 第一千五百九十章 一直很自信
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模拟卡制造的虚拟空间是没有助手的，没有护士，没有任何人的帮忙的，真正有想法的也只有方寒，方寒可以说算是模拟空间唯一有着思维和想法的。
但是模拟空间其他部分却可以通过方寒的操作和思维来配合。
也就是说，需要什么器械，方寒的手中就会出现什么器械，需要什么配合，模拟空间就会出现什么样的配合，这是最为理想化的一个状态。
但是这个状态必须在方寒的掌控之内，也就是说在方寒的指挥和协调下完成，其他的辅助只能配合方寒，而不能代替方寒或者超越方寒所拥有的技能。
只是等于给方寒配备了一个完美的团队，这个团队虽然没有真实的出现在虚拟空间，但是团队的配合效果却会展示出来，毕竟一台复杂的手术并不是一个人就可以完成的。
因而针对患者的情况，方寒同样可以模拟出如何切断钢筋的场景，什么样的位置，什么样的角度，什么样的力道。
对钢筋贯穿伤的伤者来说，先把暴露在体外一米长的钢筋锯断这才是对伤者的第一个考验。
一米多长，成年人大拇指粗细的钢筋，不仅仅会影响到后续对患者一系列的检查，更重要的是任何的晃动或者任何的不小心碰触，都会对伤者造成非常严重的伤害。
有可能会制造出新的出血点，有可能会对脏器造成更为严重的损伤。
类似于伤者现在这样的情况，还能送到医院来抢救，本就是一种奇迹了，可以说伤者的运气也算是相当好的，可送到医院并不是伤者脱离危险的结束，而极有可能是开始。
很多懂常识的人都知道，如果被人捅了一刀，刀子还留在体内，有可能还能坚持的时间长一些，一旦直接拔出有可能会瞬间造成大量出血。
而带着螺旋纹的钢筋对人体造成的伤害要比锋利的刀口更可怕，外面残留的一米多长的钢筋是伤者将要面对的第一道风险。
如何锯断，在什么地方锯断，什么角度，什么力道，一个掌控不准，在钢筋锯断的那一瞬间，就有可能对伤者造成第二次的伤害.......
作为熟悉方寒的人，方浩洋、李文军已经习惯了方寒面对一些急重症患者的时候短暂的思考。
是的，在方浩洋等人看来，方寒就是在思考。
就像最强大脑那样，眼睛一闭，各种场景，各种画面，各种可能都在脑海中像是拼图一样飞舞。
或许在大多数人的世界中，天才也就像是电影或者电视画面中演的那样，具有常人所没有的嗅觉、听觉或者思维吧。
方寒也就是在沟通系统和兑换道具卡牌的时候耽误了点时间，之后在模拟空间无论多久，外面也只是一瞬间，所以对其他人来说方寒思考的时间并不算长。
“消防员......”
“方医生。”
消防员急忙上前一步，对方寒是相当的客气。
上次他们一位同行出事，从六楼摔落，就是方寒生生的把他们的同事从鬼门关拉了回来。
对这些基层的消防员战士来说，仅仅这一点，方寒就值得他们尊重。
“这一块。”
方寒开始指挥。
“上面固定的人要有巧劲，过程中要保持平稳.......”
方寒一边指挥，其他人一边配合，在所有人的齐心协力之下，暴露在外面一米多长的钢筋终于被割断，只残留了大概两公分左右。
“呼，一切顺利。”
所有人都长长的出了一口气，这第一关算是有惊无险。
“送患者做一个加急检查。”
割断钢筋之后，方寒先吩咐送患者去做检查，然后开始部署后续的手术。
患者的情况，方寒在模拟空间其实已经完全掌握了，但是该做的一些必做检查还是不能减少的，要不然就真的没办法解释了。
作为医生，有一些自我推断可以，可至少也是要建立在一定的信息基础上的，如果真的什么都不做，却能准确的判断出患者的情况，丝毫不差，那就真的要被拉去切片了。
“冷主任！”
方寒左右看了一下，冷岑就在边上。
“方医生。”
冷岑上前一步。
“冼主任，冼主任呢？”
方寒向冷岑点了点头，然后又找冼奋，冼奋并不在边上。
“冼主任这会儿正在外面和伤者的工友沟通呢。”
陈鹏急忙道：“我这就去叫冼主任。”
冼奋被方寒叫进来：“情况怎么样？”
“目前初步判断，左肝叶和心脏至少是受到了比较严重的损伤，出血量很大，手术的难度很高。”
方寒先说了一下情况，道：“以目前医疗小组成员的水平，是支撑不起这个手术的，冷主任这边我了解，其他人你更了解一些，看看有没有比较合适的。”
这一台手术的难度不低，李小飞叶开等人自然是不行的，至少要有几位水平不错的外科医生共同参与，冷岑这边算一位，其他人方寒不了解，只能询问冷岑。
好在急诊科现在有着各家医院前来的青年医生，其中也有水平相当不错的。
“交给我吧。”
冷岑点了点头：“所有人去手术区会和？”
“嗯。”
方寒点了点头，招呼了一声冷岑，就向手术室走去。
出门的时候，遇到霍德华一行人，霍德华张了张嘴，其实想说点什么的，只是方寒礼貌的笑了笑，就直接走出去了。
江中院从去年开始，就一直有普霍金斯医院的医生在这边，虽然大多数时候都不在急诊科，可方寒对歪果仁早就免疫了，也没多问霍德华等人是干什么的。
一边走，方寒一边轻声给冷岑说着情况。
“患者的出血量非常大，手术的难度很大，到时候要注意几个方面，你这边主要负责胸腔和肺叶，我怀疑肺叶也受到了损伤。”
冷岑是心胸外科的专家，这一台手术，冷岑的任务是相当重的。
“嗯。”
冷岑点着头。
到了手术区，冼奋通知的几个人已经到了，看到方寒过来，都纷纷打招呼：“方医生。”
“先去示教室。”
方寒也不啰嗦，进了示教室，先做着初步的判断，等伤者的检查结果出来，方寒又做了更为详细的分析，叮嘱了一些到时候可能要注意到的情况。
“邵，这位方医生是不是过于自信了？”
霍德华也在后面听着，他觉得方寒的预判和猜测过于详细了些。
这种情况，这个时候，医生怎么可能了解到太多的情况。
急诊手术和择期手术相比，最难的其实就是变数。
一个是患者情况危急，生命体征各方面都不可能达到准确的要求，而择期手术，患者在术前医生都会尽可能让患者把身体状态调整到最佳。
同时，择期手术医生有着足够的时间，患者也有着足够的时间，可以做一些更为详细的检查和判断，而急诊手术则不行。
类似于上次消防员的情况以及这一次伤者的情况，医院这边只能加急做一些必做的项目，了解一下伤者的情况，然后就要上阵。
因为伤者的情况不允许医生有太长时间的耽误和犹豫。
如果说择期手术是打一场有准备的战争的话，双方的主帅可以从容布置，安排阵型，考虑用什么计策，属于谋定而后动的话，那么急诊手术就是遭遇战。
冷不丁遇到敌人，哪怕是再厉害的军师或者主帅也没有太多的时间去部署，这个时候考验的就是平常战士的训练以及临危反应能力。
而从损伤情况和胜负来说，很显然遭遇战要更为危险，短兵相接，胜负难料，因为你可能不知道敌方究竟有多少兵力。
有可能前期你看着顺利，遇到的却只是对方的先头部队，后面却紧跟着对方的大部队，这也就是术中遇到的突发情况。
而这一刻，在霍德华眼中，这一场遭遇战方寒却好像已经有了足够的情报，猜测出对方大概可能有多少隐藏的兵力，猜测后续还有没有支援，这就很不可思议了。
这个判断真的是非常考验主帅的能力的。
“方医生一直都很自信。”
邵友亮笑了笑。
自从他第一次和方寒打交道，方寒就是相当自信的。
而自从方寒出道以来，治疗的患者也不少了，大大小小的患者，各种情况的患者方寒可以说都遇到过，然而却没有一例失败。
其实这也是方寒现在名气大，让很多人追捧盲目信任的原因。
一位成功率百分之百的医生，给人的感觉是什么？
给人的感觉就像是，只要有对方在，所有的难题就好像都会迎刃而解。
在伤者出事之后，伤者的工友们第一时间选择的就是江中院，选的的就是方寒，从这一点就能看出一二。
“我说的这些大家都要有准备，行了，准备吧。”
说着方寒就大步走出了示教室，然后进入手术室，其他人都急忙跟上。
“方医生！”
林雨珊第一个迎了上来，急忙帮着方寒换手术服。
“我竟然有点紧张。”
“谁不是呢。”
“没想到有机会和方医生同台。”
被冼奋选中的几个人一边换着衣服一边交谈着。
他们之前在自家医院都是相当有水平的，其中有人的水平可能不比冷岑低，可这一刻，还是有点小激动，就像是第一次进入手术室的新人。
：嗯，事情比较多，这两天有点忙，具体什么事就不说了，反正是好事，嗯。




全职国医 第一千五百九十一章 好一锅火锅
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手术间，方寒举着手，先听麻醉师说了伤者的情况，这才对参与手术的人员道。
“这次咱们这些人都是第一次共同参与手术，互相并不了解，陌生的团队，最主要的就是默契，所以在手术的过程中，所有人都不要给我去炫技，独立特行，一定要紧跟节奏，注意配合。”
手术成功与否，术后恢复如何，一方面取决于主刀的水平，另一方面就取决于术中的配合了，在很多外科论文中，都不止一次的讲过术中配合在手术中占的比例。
所以方寒要特别叮嘱清楚。
今天参与手术的医生和上次在交大医附院还是不同的，当时虽然是各科室联合手术，可除了方寒之外，其他医生都是交大医附院的。
每个科室都是科主任带头，对自己手底下的成员很了解，相互配合也不是一次两次了，哪怕是其他科室之间，相互之间也是有所了解的。
可这一次是完全不同的，参加手术的医生总共七个人，方寒也就对冷岑了解一些，其他几位都是来自不同的医院的，而且在自家医院的时候可能也是某个领域的领头或者是经常主刀的。
这些人凑在一起，就有可能出现个人英雄主义。
特别是江中院这边还在考察的时期，有人想要展示自己这也是很正常的心态，但是在这一块，却不合时。
所有人都是一个方阵，需要迈共同的步子，你一个人突然跑前面去，走的过快或者独立特行，整个方阵马上就乱了。
“方医生，我们都明白了。”
边上一位三十来岁的青年医生急忙点了点头。
“嗯，准备手术。”
方寒一伸手，林雨珊把手术刀拍在了方寒的手中，方寒一边开始切口，一边对冷岑道：“冷主任，前期我先来，到了后期如果出血点过多，这边就交给你了。”
“嗯，您放心。”
冷岑点了点头，他知道方寒除了手术做的好，徒手止血也是相当厉害的，以伤者的情况来看，腹腔内的积液肯定非常多，出血点也肯定很多，到时候止血才是这个手术的关键，而这方面必须仰仗方寒。
“要了多少血？”
方寒一边做一边问。
“方医生，3000。”巡回护士急忙道。
“不够，再要3000。”
“好的方医生。”
巡回护士应了一声，急忙打电话继续要血浆。
示教室，邵友亮、方浩洋、霍德华等一群人这会儿正通过显示屏看着手术室里面的场景。
“嚯，好多血。”
“是啊，简直就是一锅粥。”
随着腹腔打开，这会儿众人都看到了伤者腹腔内的情况，全是血，乍一看就像是刚端上来的火锅锅底，而且还是麻辣的，红彤彤的。
这会儿脏器什么的都等于在血液里面泡着，你压根就看不到哪一块是肝脏，哪一块是心脏，脏器都不好找，更别说找出血点了。
“抽吸，纱布填充。”
方寒同时吩咐着。
“方医生，出血量很大啊，目前为止出血量已经超过1500了.......”
“我知道。”
方寒早就在模拟空间模拟过了，自然知道伤者的具体情况。
“方医生，血压一路走低。”
麻醉师也汇报着情况。
“应该是随着腹腔打开，导致出血量增大了。”
冷岑判断道。
“嗯。”
观摩室，霍德华也正在给邵友亮说着自己的判断。
在一些情况下，有的出血点可能被临时压迫等各种情况，之前出血量还不算太大，可随着腹腔打开之后，脏器移动，一些出血点就会被暴露出来，导致出血量增大。
这也是在这种手术中经常会出现的。
“嗯，这也是手术的难点。”邵友亮点着头。
“这种程度的手术风险是相当大的。”
霍德华点着头，同时说着手术的难度：“这种情况，哪怕是我亲自出手，成功率也不会超过一半。”
这会儿霍德华其实已经有些跃跃欲试了。
当医生的，最喜欢的就是挑战，来了江中，霍德华自然也想雁过留声，人过留名，这一台手术在霍德华看来非常的合适。
刚才在抢救室，他其实就想参与其中的，只不过关键时候方寒回来了。
当时要是方寒慢一会儿，方浩洋可能真的会考虑霍德华这边。
方主任虽然喜欢嘚瑟，喜欢装逼，这一阵都飘在半空中，可那只是管理或者整体科室规划等方面的事情，在临床抢救上，方主任是绝对不会拿患者的生命开玩笑的。
如果方寒赶不及，那么以当时的情况来看，霍德华和他的医疗团队其实是最合适的。
霍德华也是心胸方面的专家，水平和索利斯不相上下，而且霍德华带着自己的团队，团队配合肯定是相当默契的，没有方寒主持，一群散兵游勇方浩洋是肯定不放心的。
哪怕其中有一些人水平不低，可这些人就像是独行侠，武功没问题，但是真要上了战场，不一定比的上人家训练有素的小分队。
单兵作战能力并不能代表团队整体的作战能力，这一点方主任心中还是有数的。
只是方寒到了之后，霍德华就成了备选了。
正如刚才邵友亮所想，方寒的水平和实力那都是实打实靠着一个病案一个病啊，一台手术一台手术积累出来的，一位成功率百分之百的医生，绝对你要比霍德华的团队更令人信任。
更何况这儿还是江中院，属于方寒的主场，方浩洋自然是最信任方寒，其次才能轮到霍德华。
霍德华是有些心痒难耐的。
之前转了一圈，江中院这边整体水平确实不低，可在霍德华看来，江中院的天花板肯定是比不上他们的，这会儿他给邵友亮说手术的难度，什么成功率，其实就是希望霍德华把自己的意思传达过去。
他自己亲自出手，成功率都不敢说有一半，现在江中院这边成功率岂不是更低？
“方医生的成功率往往都是很高的。”
邵友亮笑着回了一句。
霍德华：“.......”
这一刻霍德华觉得自己有点失宠了。
他和邵友亮也算是打过多次交道，往常邵友亮都是很重视他的，可这次到了江中院，霍德华总觉得邵友亮对他好像没有之前那么上心了。
“霍德华医生您的水平固然是没的说，但是各有所长，方医生在有些方面确实是很厉害的。”
邵友亮也不想把霍德华得罪死，虽然霍德华一群人算是他送给江中院的礼物，可毕竟还是有合作的，不能真的把人家踩下去。
这个踩也要无形中，而不能显得太刻意不是？
“这边是江中院，我也是客人，人家江中院这边最信任的自然是自己的医生，如果等会儿真的有什么意外，需要霍德华医生您帮忙，还希望您能帮忙。”
“到时候就不好说了。”
霍德华很是傲娇的回了一句，心中瞬间舒畅了些。
嗯，邵说的还是有道理的，毕竟他和邵友亮确实都是客人。
霍德华又相当认真的看了起来。
他觉得这个手术的难度江中院这边肯定是应付不过来的，到时候可能还需要他帮忙，只是此一时彼一时。
如果一开始手术就是他负责的话，手术失败对他还是有影响的，可如果是中途接手，那风险就小多了，到时候完全可以把责任推出去。
嗯！
想到这里，霍德华又开心了几分。
这样一来，没什么风险，还有机会上手，或许还能力挽狂澜，简直再美好不过了。
“方医生，出血量太大了，这样下去不行啊。”
负责抽吸的医生急忙汇报。
抽吸就是要把腹腔内的积液抽出去，尽可能的暴露术野，可问题出血量太大了，这么下去，别说术野了，患者可能熬不住。
“方医生血压还在持续走低。”
“多巴胺200毫升。”
方寒看了一下，吩咐一声。
“冷主任。”
方寒又喊了一声冷岑，然后就摘掉手套，一伸手，手就伸进了红彤彤的火锅锅底里面。
“沃特？”
霍德华吓了一跳，禁不住惊呼一声，回头问边上的邵友亮：“他在干什么？”
这一刻方寒的这个举动真的是吓了霍德华一跳。
“我去！”
方浩洋也吓了一跳，纵然他知道方寒的徒手止血很厉害，却也被吓到了。
要知道，这会儿术野还没暴露，出血点在什么地方是很难判断的。
邵友亮嘴巴微张，都没来得及回答霍德华。
“加快抽吸。”
虽然术野没暴露出来，可出血点在什么地方，方寒自然是很清楚的，一只手进去之后，另一手也同时伸了进去，两个最大的出血点瞬间就被方寒止住了。
“出血量开始减少。”
“血压开始稳定了，有回升的趋势。”
只是三五秒，瞬间就有了效果，负责抽吸的医生都惊呆了。
“买糕的。”
霍德华目瞪口呆，有些难以置信。
徒手止血他自然是知道的，可这也太可怕了，那么快就判断出了出血点，迅速止血？
这一刻霍德华有些不敢相信。
就是上1帝估么着也没这个水平吧？




全职国医 第一千五百九十二章 蔫坏的方主任
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“霍德华医生，喝点水。”
方浩洋把一瓶矿泉水递给霍德华，笑呵呵的道：“您这边先休息一下，等会儿方寒要是搞不定，可能还要麻烦您。”
边上的李文军强忍着笑，方浩洋这家伙，现在真是蔫坏，坏的没法说。
霍德华和邵友亮说话，说的是英文，霍德华不懂中文，也只能说英文，而霍德华也一直只对邵友亮说话，就是因为他知道邵友亮懂英文，其他人不确定。
然而李文军和方浩洋也是懂英文的。
现在医师职称考核，那也是要有英语评级的，方浩洋和李文军的口语可能不算太好，可一些话还是能听懂的，简单的交流还是会的。
所以霍德华刚才和邵友亮说话，方浩洋和李文军是听的真真的
“方主任客气了。”
霍德华看了一眼显示屏里面方寒的操作，讪讪的笑了笑。
麻痹的，就方寒这种水平的徒手止血，就绝对甩了他好几条街，方寒有着这么厉害的徒手止血水平，这个手术的成功率也瞬间提升了好几成。
手术室内，在方寒高超的徒手止血水平下，大的出血点瞬间被处理，出血量开始减少，血压逐步开始上升。
于此同时，冷岑也同时打开了胸腔，腹腔和胸腔同时打开了。