超级医生
时间:2023-05-25 来源: 作者:叶南天
“嗯…瞿主任果然经验丰富,能够分析到这么多…”见得众人纷纷摇头,黎华明呵呵笑道,只是接着又自得地笑道:“对于这个,我倒是有些补充…”
请的黎华明如此自得说道,瞿主任眼神一闪,却是闪过了一丝yīn霾之sè,暗道这内科果然是有备而来,竟然还有补充…
“就如瞿主任所说,格林巴利综合症综合症是一种迟发性过敏反应性免疫疾病,那么除了有非特异性感染之外,还有一种很明显的可能,那就是疫苗的接种…”
“疫苗的接种?”听得这话,瞿主任一愣,之后却是苦笑不已,自己分析了这么多,却是忘记了这一项。哎…实在可惜…
而徐泽这时却是也一愣,然后便感叹了起来,这星大附一不愧是全国排名前五的医院,果然卧虎藏龙,他满竟然连这一点都分析出来了。吴樾等人,听得这个,也都是一愣之后,面sè一黯,这一题,却是只差一点点,结果还是输了…
欧院长这时听得自己属下的这些医生。分析起来个个在理,一个qiáng似一个,也是满心高兴,点头道:“好,第一题内科获胜,下一题由急诊科出题…”
方才已经输了一题,这一题可是万万不能输的,瞿主任深吸了口气,稍稍地考虑一下,暗道目前这个格林巴利综合症的病人可是咱们医院第一例,只有咱们急诊科的人接触过,那么某些细微的体征变化,这内科总有些不清楚吧…
当下便笑了笑,然后道:“既然刚才我们已经说过病因和原理的了,那么现在我们说说格林巴利综合症的症状和体征吧…”
听得瞿主任的提问,黎华明和章里德两人对视了一眼,眼中闪过了一丝得意的笑意,然后朝着旁边的普通内科主任李奇江点了点头。
李奇江微笑着朝着瞿主任点头笑道:“既然瞿主任提问,那我就来答上一答,还请瞿主任多多指教!”
见得李奇江那自信随意的模样,瞿主任心头却是一“咯噔”,暗道难道他们连这个也摸清的很详细了?
“格林巴利综合症其临床特点以感染性疾病后1~3周,突然出现剧烈以神经根疼痛(以颈、肩、腰和下肢为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。”
“其具体表现为1)运动障碍:四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧。瘫痪一般近端较远端重,肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时,可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。2)感觉障碍:一般较轻,多以轻微的浅感觉障碍为主。3)反射障碍:四肢腱反射多是对称性减弱或消失。”
说到这里,李奇江轻笑着看着瞿主任,笑道:“瞿主任,你看还有什么补充没?”
听得李奇江说完,瞿主任这时已经是一脸yīn沉的可以滴水了,因为李奇江说的这些,都是急诊科这两天摸索出来的东西。而且丝毫不差…
看来有如首先想象的那般,他们果然已经将自己手里的底牌都已经摸清楚了,难怪如此自信满满的来捅自己这一刀…咱们急诊科这次真的是栽了…
看得瞿主任那一脸yīn沉的表情,还有他身后那些急诊科医生垂头丧气的模样,内科众人这时却是明白急诊科果然在自己等人的这蓄积已久的一击之下,毫无反抗之力了,这次只怕他们马上就要认输了。
当下一个个得意地看着瞿主任等人,然后李奇江也自得地对着瞿主任笑问道:“瞿主任还有什么补充吗?”
瞿主任抬着头,看着内科诸人,面无表情地摇了摇头。
见得瞿主任摇头,李奇江暗喜了喜,暗道咱们已经两胜了,急诊科这下总无翻身之力了吧?
当下象征性地又朝着吴樾等人问了一问,见得四位医生颓然摇头之后,不禁地呵呵笑了起来,道:“瞿主任,如果你们没有补充的话,那急诊科便已经输了两题了,这个论战不用再继续下去了吧!”
瞿主任轻叹了口气,知道今天只怕翻身无望了,不过却是望着屋顶,却是没有说话。
见的瞿主任无奈的模样,章里德哈哈大笑道:“既然瞿主任也没有补充,那我们内科就算胜了…按事先说定,这个病人和课题就归我们内科了!”
这时钱院长和孙部长两人,对视了一眼,然后却是也叹了口气,内科这些老油条实在太厉害了,急诊科果然是输了。
欧院长这时也认为大局已定,便打算说话,谁知那急诊科众医生身后,却是传来一个清亮的声音:“对不起…我可以补充几点吗?”
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第一卷系统复苏第一百四十八章论战,中
第一百四十八章论战,中(第二更)
随着那声清亮而又稍带着些淡淡磁性的声音响起。众人都是一愣,然后顺着声音传来的方向看去。
只见得徐泽从后边缓缓站起,在众人注视的目光中,脸上带着一丝淡然而似乎稍稍有些羞涩的笑意,微笑道:“我有几点想补充一下!”
超级医生 第 183 章
听得徐泽的言语,还有他微笑着站起的身影,众人皆是一愣,内科几位主任看着徐泽那还稍显青稚的脸孔,不禁低声轻笑了起来,暗自讽刺笑道:“这小家伙还真是不知天高地厚,咱们这些主任级别的论战岂是你这连证都没有的lún科医生能够chā得上嘴的…”
而瞿主任以及吴樾等急诊科众医生,这时听得徐泽说的这话,也不禁惊愕地转头看着自己的身后,见得徐泽脸上淡然肯定的笑意,却是也不禁地一愣。
吴樾她们眼中满是意外和不解之sè,不过对徐泽甚为了解的瞿主任,这时眼中却是露出了一丝希冀的喜sè,他对徐泽可是比其他人了解多的多,他知道徐泽对这个格林巴利综合症的了解可能不在自己之下,而且徐泽也不是什么爱出风头的人,没有绝对的把握。也不会在这种众人瞩目的时候随意开口。
想到这里,原本已经绝望了的他,这时却是再次涌起了一丝希望。当下他看着徐泽,轻轻地点了点头,眼中露出了鼓励和希冀的神sè。
看到瞿主任希冀的模样,徐泽轻轻地点了点头,露出了一抹淡然自信的笑意,示意他放心
“你?”章里德皱着眉头看着徐泽,听得徐泽的言语,不禁地皱了起眉头,他对这小子可是印象挺深,首先那言语清晰、措词恰当明了的病史报告,让他现在都还极为深刻。
不过他这时却是对徐泽突然在这个时候还敢冒出头来,有些极为的不愉,也有稍稍地有些顾忌;刚才瞿主任对徐泽的点头,还有徐泽刚才那表情,让他心头无由来地一凛,话说没有三分三,不敢上梁山;这小子既然这个时候还敢冒头,说不得真有什么东西…
对于章里德脸上的犹豫和忌讳之sè,欧院长不禁地皱了皱眉,你一个大内科主任,难不成还怕一个连证都没有的小医生?
欧院长可是对这个小徐医生极有好感,这时见得他站起来,想要替急诊科补充答题论战,当下便微笑着鼓励道:“徐医生,你有什么补充的请说吧。你可也是急诊科的一员,而且又是协管这个病人的,更是有发言的权力!”
“谢谢欧院长!”徐泽微笑着点了点头,然后又看着章里德笑道:“章主任,那我就再补充回答一下这几个问题…”
看着章里德一脸yīn郁地干笑着点了点头,徐泽便按照自己的一些刚整理好的思路,微笑着看了看四周众人,缓缓地说道:“既然我来补充回答问题,那就首先从病因说起把;我们急诊科和你们内科都考虑非特异性感染史与疫苗接种史,而引起的迟发性过敏反应性免疫疾病!”
“只是这里,我想补充一点,非特异性感染史一般考虑病毒引起,而病毒感染并非单有上呼吸道感染,应该还有不少的消化道感染亦可出现…”
“消化道感染?”众人听得徐泽的言语,不由地一愣,暗道:“这个倒是有可能,这小子看来也并不是什么虚张声势,愣是有些东西在肚子里,难怪敢冒出头来!”
徐泽看了看对面,因为自己的突兀言语,而吃了一惊的内科众位主任。继续笑道:“而消化道病毒感染和呼吸道感染,我认为可能主要体现在在巨细胞病毒和eb病毒之上,只有这两种病毒因其特异性才可能导致这种周围神经广泛性的炎症。”
“不知各位前辈老师认为如何?”说到这里,徐泽淡笑了笑,看着对面的几位内科主任,等着他们的反驳。
不过此时却是无人答话,因为徐泽所说的这种分析,是很可能存在的。在这个很可能存在的基础上,没有人能在这么多人面前,好意思依仗身份去qiáng制颠覆徐泽的说法,因为大家毕竟也都没有见过太多的这种病例,连他们前边的许多论证和概念,都只能建立在可能的基础上进行扩展分析和研究,只要说的有理,有这个可能,就谁都无法反驳。
看着徐泽款款而谈,而自己这方,竟似无法反驳,大内科主任章里德的脸sè现在极不好看,原本已经奠定的胜局,竟然又被这比自己的级别低了四、五级,小得不能再小的小医生给扳回一局。
不过此时徐泽可是不会去顾及这位大内科主任的难看脸sè,而是继续进一步地叙说着自己的观点,为急诊科尽量地争取保住这个课题。
“而且,格林巴利综合症的病人,表现为肢体及颈项部疼痛,这种情况多数考虑为神经根疼痛引起;且又以进展性的肌无力为特征性主要表现,这种肌无力为周围神经广泛性炎症,应该考虑炎症引起的周围神经节段性脱髓鞘。才会导致如此严重的肌无力!”
随着徐泽的徐徐道来,周围旁听的人又是一愣:“神经根疼痛?神经阶段性脱髓鞘?”
“对啊?我怎么没有想到?只有神经节段性的脱髓鞘,才有可能造成这种情况的!”一旁的瞿主任,狠狠地一拍大腿,却是满脸欣喜的惊呼道。
而此时,众人也从徐泽的这个说法中,回过神来,作为都是老资历,高级别的主任医师,内科众位主任都能够明白徐泽说的是怎么回事,他们这时也如同瞿主任一般,想到了这种情况的确定性,像这种情况,确实如同徐泽所说的一般,这个可能性是最大的。
这下,众人却一个个越来越惊讶,甚至连几位内科主任都不由自主地张大了嘴巴,满脸震惊地看着徐泽将一个个的可能性和其分析的情况细细道来,而他们却是无丝毫可以用来反驳徐泽的理由。
欧院长和钱副院长等人看着一脸淡然自信,如同口吐莲花一般,冒出一个个似乎可以让人恍然大悟一般的词语,渐渐地脸上也露出了欢喜和诧异的神sè。
而大内科主任章里德,虽然听得徐泽所说的这些似乎揭破不少关于格林巴利综合症研究方面疑虑的言语。感到惊诧不已,但是脸上的神sè却是越来地yīn沉了起来。
徐泽说出了这么多关于格林巴利综合症的分析,而且这些分析却是如此的实在,如此的让人耳目一新,而又根本让人无法反驳,这意味着什么?意味着胜利的天平已经完全地倾向了急诊科那一边。
不过,徐泽此时却是丝毫没有放松的意思,既然自己都说了这么多了,那就不在乎多说一些,反正这些东西自己要是不说出来,大家其实也只是隔着一层膜没捅破而已。只要一说出来,大家都会恍然大悟地拍着大腿想道:“对…就是这么回事,很简单的东西,只是自己没想到而已。”
所以,既然自己说了,别人也只能认为自己思维却是开阔的厉害,连这些可能性都能分析出来。或许有些怀疑别的,但是这个病可是个新出的病,以前从未见过,唯一研究方面比较领先一点的或许就是这个最新发出论文来的整个a国研究机构!
别人总不能怀疑自己和这个研究机构
超级医生 第 184 章
什么关系,要有关系,自己还需要混到附一来做lún科医生?
所以徐泽便继续将自己构思的一些东西,继续以稍稍不确定、可能的口吻说出来:“刚才李奇江主任已经将格林巴利综合症的一些临床症状体征说了很详细了,但我这里再补充几点,请各位老师参详!”
听得徐泽竟然还要补充,这下内科众主任的脸sè一下就全部yīn了下来了,方才两点还好,大家勉qiáng也能算个平手,可徐泽竟然还能补充…那内科还怎么去翻身?被你这小子再这么闹下去,不但这课题只怕拿不走,咱大内科几个科室主任,几位主任医师的颜面又往那里放?
今儿这事要是传出去了,咱们大内科纠集了全部jīng英,大十几号人,都是副主任医师以上级别的,熬了整晚,才弄出这么份资料,被你小子这么一弄,三两下就给踩下去了,一副一文不值的模样,咱大内科又如何自处?
不过此时,当着院领导的面,众内科主任却是又无可奈何,因为这时欧院长和钱副院长以及孙部长等人,正满脸惊喜地看着徐泽,等着他的下一步论证。
毕竟现在徐泽所说的每一步都是极为重要的讯息,有了这些。那么附一就可以节省许多的时间,如果能抢先获得成果的话,那么这个格林巴利综合症申请部级甚至国家级课题的希望就更大一分。
这不论是对医院还是院领导还是这个课题的研究人员都有着极大的好处,谁不希望能早一步获得成果?
这个时候内科几位主任,谁也没有这么厚脸皮,也没有这个胆子敢犯这个众怒…
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第一卷系统复苏第一百四十九章论战,下
第一百四十九章论战,下(第三更,加更)
徐泽可没有心思去体谅内科各位大佬们的心情。他现在想的可是尽量地将急诊科的这个格林巴利综合症的课题保下来,莫要让自己和急诊科这些同事们的心血被人轻易夺走。
所以徐泽这时,依然继续说道:“格林巴利综合症的症状体征,除了李奇江主任所说的几点,我主要补充一下感觉障碍这一点,感觉障碍一般较轻,多从四肢末端开始,它的浅感觉障碍我觉得有一个极为特征性的的东西,那就是有有袜套样感觉减退、消失或过敏;而且偶可见自发性疼痛以及压痛!”
而这时,原本正一脸yīn沉的章里德主任,听得徐泽的这个论tiáo,突然却是眼前一亮,有如掉到洪水里却抱住了一颗大树一般地心头狂喜。
因为这时,这章里德主任想起自己派属下jīng干医生,昨天夜里偷偷假扮会诊医师来急诊科给这个病人做了详细体格检查,而那个医生对病人的病史和体格检查做了详细的回报。
而当时这份报告上丝毫一点都没有提及徐泽所说的这些问题,章里德主任对自己属下很自信,既然这份报告上丝毫没有记载,那说明这个小子肯定是唬人的,只要揭破了他这一点,揭破他在唬人。那么他前边所做的论断,也便让自己有足够的理由去提出怀疑…
医学研究是一点都不能作假的,这事关无数人的性命,所以这是医学界最大的忌讳,而眼前的这个新手小青瓜,只顾想要唬住自己,却可能根本不明白他犯了多么大的错误。
自己只要证明了这一点,那么急诊科这次不管他们还有什么理由,都不可能再留住这个课题了…
这章里德暗自兴奋着,暗道自己内科翻身的时候到了,当下便冷笑着哼声道:“小徐医生,你这个论tiáo太武断了吧?”
“你说的这些有可能么?你们瞿主任都不清楚这么多,你一个lún科的医生能知道这么多么?你这分明是仗着牙尖舌利,想胡弄我们?别以为我们都是傻子!”
看着轻皱起眉头,但面对自己的bī问,依然一脸淡然的徐泽,这章里德心底冷哼了一声,暗道:“你还装…我看你倒是还能装多久?等下看我揭穿你…只要揭穿了你,那你小子可是连咱们医院都呆不了了,这可是你自找的…”
当下冷冷地摆出一副前辈的姿态,han声对着徐泽教训道:“你以为什么都如同你想的一样理所当然?小徐医生,你还太年轻了一些…某些方面还要脚踏实地去学,不要太自以为是了,明白么?”
看着章里德这般毫不留情地教训徐泽,一旁的瞿主任却是愤然怒道:“章里德…你什么意思?徐泽是我急诊科的医生,他只是尽他的职责,那里lún得到你来教训?”
“哼…老瞿。这可不是我不给你面子,这小子真是肆意妄为,竟然敢伪造病史和体格检查,来胡弄我们,我难道教训不得?”章里德看着瞿主任冷声哼道,不过接着却是又突然看了看一脸愤然的瞿主任,突然冷笑道:“老瞿?看你这样忿怒,难道这事你也有份?莫不是你让他…”
说到这里,章里德却是诡异地笑了笑,没有再说话。
不过他的意思,所有人都是明白的,那就是他认为徐泽在作假,来胡弄众人,以保留住这个研究课题;而他刚才甚至还讽刺是瞿主任在背后指使这一切…
听得这话,瞿主任气得是两眼发红,他从医数十年,还从来没有被人这般肆意wū蔑过…
而身后的四位医生这时却是也满脸愤怒之sè,这章里德实在太过分了,真是欺我们急诊科无人么?敢肆意侮辱我们急诊科的主任…
几位医生这时都是愤怒至极,一个科室就是一个整体,被人这般侮辱自己科室主任。如果真被人这般侮辱了,而急诊科就如此忍气吞声,那以后急诊科在整个医院都会抬不起头来。
而且如果主任被指认为作假,那科室其他众人,也都决逃不了要担上这个作假的恶名,当下众人,再顾不得什么级别之分,纷纷站起来涌到自己主任身后,怒瞪着章里德和他身后的几名主任。
“章里德…你这话是什么意思?你给我说清楚…”瞿主任双手握的死死的,两眼通红地看着章里德,han声喝道。
章里德这时也发觉自己这一棍子下去,真惹了不小的事情,当下暗骂自己方才实在是兴奋过头了,竟然拿这个来讽刺对方;
这种事关声誉名声的事情,在没有实在证据,没有事关自己切身利益的情况下,谁敢随意说出口?这等撕破脸皮的事情,在医院里不是互相之间有深仇大恨,谁又敢做?自己这下真是惹了马蜂窝了…
看着对面急诊科一批人红着眼怒瞪着自己,而身边的欧院长和钱副院长等人都一脸han意地望着自己,知道这事真是惹大了,当下
超级医生 第 185 章
这章里德抹着虚汗,赶紧低头向着瞿主任道歉道:“老瞿莫生气…莫生气,刚才一时失言,一时失言,我绝无他意…绝无他意…”
看着章里德当面道歉,这瞿主任和众人这才重新坐回到了自己位置上,不过瞿主任这时却依然是han声道:“章主任,有些事情是不可乱说的…”
“今日我且不与你计较这事。但是你得给我们科室给徐泽一个清白,虽然徐医生只是在我们科室lún科,但既然在我们科室,就是我们科室的人;今日他为我们科室,而被你冠上了伪造作假之名,我作为主任却是得为他讨一个清白…”
“虽然你章里德是大内科主任,但是也不能如此随意wū蔑我们的医生!”瞿主任瞪着章里德,缓缓地道。
听得瞿主任的话,章里德嘿嘿轻笑了两声,这瞿主任自己不能撕破脸皮与他吵,但是这个小小lún科医生,咱可是没什么忌讳…
当下便冷笑着道:“老瞿,他说病人的浅感觉障碍有一个极为特征性的的东西,说是什么有袜套样感觉减退、消失或过敏;而且偶可见自发性疼痛以及压痛…”
“什么叫袜套样感觉减退、消失?”章里德冷笑着哼声道:“在座各位听说过没有?听过这个名词没有?”
“以前医学史上,也从来没有这个名词出现过,而且这个所谓的袜套样感觉减退,是什么东西,什么表现?你们的这个病人身上有这样的表现么?”章里德轻笑着看着瞿主任,然后道:“瞿主任,你发现这个病人有这个什么袜套样感觉减退?”
听得章里德这话,瞿主任眉头微微地一拧,说实话,他虽然能够大概理解这个名词的含义。但是自己的那个病人有这样的表现么?自己好像倒是没有这般详细地去特意注意这个…
看着瞿主任皱着眉头不说话,章里德得意地笑了,又转头看向徐泽han声讽刺道:“徐医生,我且还称你一声徐医生…你胡弄人的话,也请有些水准好不好?我们星大附一可是丢不起这个脸!”
而此时,众人都感到一丝愕然,赶紧看向了徐泽,看他又怎么回答。
不过此时,徐泽脸上却是依然一脸的平静,只是向来清澈淡然的眼瞳中,这时却似乎也带着了一丝淡淡的怒意。而其中似乎却也还有冷冷的不屑之意…
“章主任…”徐泽这时终于说话了,被人如此羞辱,不过他的眼睛中依然极为的平静,只是语气中却是也带上了一丝淡淡的han意:“你不知道的东西,你…没听说过的东西,并不代表不存在…”
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