氪金医生

“阮彬，你难道真的有办法？你对这个企鹅病有深入的研究？”乔晔健非常好奇的问道。
“还行，研究过一段时间，本来我后来打算深入研究它，解决这个不治之症的，不过后来你也知道，我跑去研究ke素去了，所以没有什么时间。”阮彬淡淡的道。
这话听得众人都是汗颜！
你看看，这是人话吗？
对不治之症发起挑战，听这口气貌似继续深入研究能彻底解决下去。如果是别人说这种话，就会觉得是王婆卖瓜自卖自夸。
但是这话从阮彬嘴里说出来，貌似是人家的确是实话实说呢。
毕竟，阮彬创造的奇迹还少吗？
不就是不治之症嘛！
能解决貌似也不是不可能！
人家连治癌药都能研发出来了。
也创造了多少新术式？
再创造一个新术式或者是治疗办法，貌似也不是不可能。
嗯，一切皆有可能！
第一天的学术大会就在下午5点钟正式结束了。
结束了之后，阮彬等人并没有回酒店，而是和受神经外科协会会长邀请，一起去吃了个饭，然后又去了这一次开会的医院当中。
院内，正好就有一个企鹅病的患者！
既然明天阮彬要对企鹅病进行研究和那啥，所以现在就带让他提前熟悉一下患者的具体情况！
很快，阮彬乔晔健等几人就来到了病房内，阮彬看了看患者，这个患者是一个年轻的女子。
叫朴金珠，今年24岁，家族遗传性的“企鹅病”，让她饱受病痛折磨。几年前，她还可以独立行走，和普通人一样工作生活，但随着病情的加重，她说话开始变得含糊不清，甚至无法站立，每天只能躺在床上，都无力坐起。
望子成龙，望女成凤，是普天下父母的心愿。但对于朴金珠的父母来说，她只希望孩子像正常人一样健康地活着，“我没想着她怎么样出息，最起码能够自立，不要说找份工作，最起码想去哪儿能去哪儿，有自己正常的社会交往。”
在患者的家族里，她是第六个罹患此病的，奶奶、姨奶奶、姑姑、表弟，都有着同样的遭遇和病症，而爷爷早年因为这种罕见病的并发症不幸去世。
这些年来，患者一家母女棒子国、美帝、鹰国等多个国家，找遍了名医院名专家，远赴国外寻医问药，但均被告知，目前没有有效的治疗方法。
现在病情严重，只能继续住院一段时间。
阮彬看着手头里的检查资料，从核磁共振看，患者的小脑、脑干严重萎缩，相应蛛网膜下腔明显增大，像巨大的蛛网膜囊肿。
看完这个情况之后，阮彬第一个想到的就是因为患者出现了严重的小脑、脑干严重萎缩，相应蛛网膜下腔明显增大，像巨大的蛛网膜囊肿，因为这些东西开始压迫神经血管，同时导致脑部的一部分血管无法正常供血，导致患者出现脑障碍，导致全身瘫痪，无法行走，无法说话等情况。
“阮彬，你有什么想法吗？”乔晔健问道。
此时，所有人都是纷纷看向阮彬，等待着他的话。
“我回去研究一下吧，我明天看看能不能有初步的方案。”阮彬并没有急着说，而是打算等一等再说。
现在说出来，就没有意思了。
明天才是重头戏！
很快就到了第二天。
第二天的时候，不少人都是纷纷出现在了多媒体会议室当中，阮彬已经把患者的情况，还有检查治疗都是纷纷投屏到了大屏幕上。
与此同时，阮彬也是开始讲解患者的具体情况。
此时，所有人都是眼巴巴的等待着阮彬的下文。
“好了各位，昨天我说了，我对企鹅病心中还是有一条我认为可以值得一试，说不定可以减轻患者症状的办法，我不敢保证说能治愈，但是我觉得它也许是我们未来研究的方向。”
“现在，我就说一说我的见解吧。”
“现在患者的情况既然是表现为小脑、脑干和脊髓的萎缩，我们可以尝试解除这些结构的压迫，同时进行带血蒂的肌瓣移植增加这些解剖结构的血液供给，补充营养，来改善症状。不过由于国内外没有这种治疗先例，是否有效还是未知数。”阮彬灼灼而谈。
这句话一出，有的人眼前一亮，有的人若有所思，有的人不屑一顾，有的人保持看戏的样子。
果然，其中就有人跳出来了。
就是之前那个朴阶！
“阮医生，您说的尝试解除这些结构的压迫，同时进行带血蒂的肌瓣移植增加这些解剖结构的血液供给，补充营养。那应该如何解除结构压迫呢？如何解剖结构的血液供给你？”朴阶一副好学的模样问道。
但是，看对方的样子那就是等着看你出丑！
“嗯，这位朴医生问的很好，接下来也正是我想说的，我昨晚研究了一个晚上，我目前得出了一个我觉得还算可以实行的手术方案，那就是对患者进行小脑延髓池蛛网膜切除，小脑、脑干蛛网膜松解，硬脑膜减张，后颅窝去骨瓣，双侧带枕动脉的“枕肌瓣小脑表面帖敷术”，按我的模拟来说，应该可以达到了小脑脑干减压和增加血液供应的双重作用！”阮彬开口道。
轰！
“枕肌瓣小脑表面帖敷术？没有听说过啊！”
“废话，人家创造的新术式，你怎么能听说过？”
“不过看阮医生的这个手术思路，看上去感觉可以对患者的症状会有所缓解，如果手术做得好，说不定能大大的缓解呢！”
“涨知识了，涨知识了，竟然还可以这样！”
“听起来，感觉挺有作用的啊。不过前提是能顺利的对小脑延髓池蛛网膜切除，小脑、脑干蛛网膜松解，硬脑膜减张，后颅窝去骨瓣……这一系列的手术难度可极高的啊！”





氪金医生 第六百二十三章 奇迹！
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“好了，这就是我对企鹅病的初步治疗方案，我虽然不敢保证能彻底治好，但是我觉得能对患者症状的改善肯定是会有的！”阮彬自信满满的道。
啪啪啪啪！
底下，响起了热烈的掌声。
虽然这是一个阮彬刚刚提出来的创新手术，没有经过任何的手术试验，不过起码听起来阮彬那可是说的头头是道，而且也值得推敲的。
“怎么样，朴阶医生，不知道我的这个方案对于你未来研究企鹅病有没有帮助？”阮彬笑眯眯的看向朴阶。
朴阶被问的老脸有些发红！
因为他也听得出来，按照这个方向去研究，感觉总比现在全世界都没有什么好的办法来说好太多了。
“有没有帮助我不敢现在就说，我只能说得做了手术之后，有没有效果才知道它是不是方向对的！”朴阶嘴硬道。
反正他心中就是觉得你就是在bb，无图言吊那种！得做了手术看效果再说。
“很好，我很期待有患者可以有勇气给我尝试做这个手术。”阮彬说了句，然后就宣布本次讲话结束！
下面，本次的亚洲神经外科学术大会，继续按照进程开下去。
……
中午的时候，会长找到了阮彬。
“阮理事，我觉得你的这个枕肌瓣小脑表面帖敷术的理念非常的先进同时也具有比较合理值得推敲的一个手术。你是否敢尝试做这一次全球的第一次创新？”会长对着阮彬问道。
他言外之意就是，我给你提供患者，你是否敢做手术？
“这没有什么不敢的，只要患者相信我，一切都交给我。”阮彬霸气的道。
“好好好！要不今天会议结束之后，我和你再找这一位朴金珠，好好跟她和他家属谈一谈，如果他们愿意冒风险手术的话，要不明天你就给她做手术？”会长道。
如果手术成功，并且有效果的话，那么这一次学术大会简直就是太有意义了，阮彬那可是现场教学啊！
“可以。”
会议结束之后，阮彬就和会长，还有乔晔健等人找到了这个患者还有她的家属。
阮彬为患者进行了仔细的诊断和病情分析，详细说明了本病的发病机理及病理基础，并提出了治疗建议，“既然是表现为小脑、脑干和脊髓的萎缩，我们可以尝试解除这些结构的压迫，同时进行带血蒂的肌瓣移植增加这些解剖结构的血液供给，补充营养，来改善症状。不过由于国内外没有这种治疗先例，是否有效还是未知数。”
“如果你们同意尝试，就按我的设想去做。虽然不能保障效果，但一定会尽力。”
家属听了之后心里有点悬，毕竟人家都说了，这是一种新式手术，新的尝试，风险未知。
“那风险到底有多大？”患者家属问道。
“风险只能说未知，毕竟手术台上，什么情况都有可能会发生。”阮彬如实回答。
“这样……那，那我们考虑考虑吧。”
“几位家属，我这么跟你们说吧，你女儿的情况现在很复杂，这个病如果不能有所改善的话，她小脑、脑干严重萎缩，相应蛛网膜下腔明显增大，像巨大的蛛网膜囊肿，这种情况如果得不到改善的话，以后可能会像你们的爷爷一样，到时候也只能是等待死亡！你们好好考虑一下吧。”会长一针见血的道。
他言外之意就是，你们不冒险尝试的话，最终难逃一死，现在尝试冒风险，也许还有机会！
一群人经过考虑，患者母亲给郑重的跟阮彬道：“说只要有一点点希望，都愿意试一试，并且承担所有风险，要求接受手术。”
第二天上午十点。
手术正式开始。
这一次手术是直播手术。
毕竟这一次亚洲神经外科协会学术大会也是有直播的，既然阮彬在创新手术，那么就干脆直接直播了一波。
他们也是征得了阮彬的同意，可以允许直播的。
无论是手术成败！
此时，几千号人都是在会议室看着阮彬的现场手术直播！
麻醉达效。
阮彬开始做手术。
只见阮彬一刀一刀的开始对患者小脑延髓池蛛网膜切除。
每一个操作都是精准到了恐怖的地步，这一手操作让不少人都是纷纷震惊，亮瞎了他们的双眼。
接着阮彬就把患者小脑、脑干蛛网膜松解，很快就感觉到硬脑膜减张，后颅窝去骨瓣……
整个手术历时了3个小时。
一切顺利。
外面，那些看着直播的人一个个都是震惊不已。
一个个都是叹为观止。
他们觉得阮彬这一次根本就不像再创造一个新术式，你看人家做这一台手术的时候行云流水，快如闪电。
在他们预估当中这个手术需要8个小时，可是人家三个小时就搞定了。
这速度，这质量！
你确定这是第一次做这个新式手术？
太恐怖了吧！
“哇，手术很顺利啊！”
“奇迹啊！”
“看起来很成功啊！”
“牛掰牛掰，受教了。”
“受益匪浅啊。”
……
看到一群人都是对着阮彬阿谀奉承，这让朴阶看得脸色铁青不已。
“哼！只是眼前看到是成功，手术顺利而已，到底有没有效果，还得看术后！万一术后没有效果，还出现一系列并发症的话，呵呵。”朴阶心中阴暗的想着。
但是第二天朴阶再次被打脸了。
术后第二天，患者就感觉说话不像以前费力气了。术后第六天，她能够独自站立，上厕所，自己吃饭，也没有饮水反呛，双手指鼻试验也准确了。
这个情况一出，就证明了阮彬的这个新式手术的确对企鹅病患者有巨大的改善作用！
虽然说不能彻底治愈，但是这么大的改善，已经是非常的成功了！
棒子医科报：本次亚洲神经外科协会学术大会上，阮彬医生成功为一名“企鹅病”患者实施“枕肌瓣小脑表面贴敷术”，患者症状明显改善，目前正在进一步康复中。据悉，该例手术不仅是亚洲首例，同时也是全球首例，填补了全球罕见病领域又一项医疗技术的空白，为“企鹅病”患者开辟了一条全新的生命通道……




氪金医生 第六百二十四章 让他来做主刀！
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随着这一次手术直播，还有术后患者恢复的如此好，加上媒体的报道，很快就让孙峰的这个‘枕肌瓣小脑表面贴敷术’让全球的神经外科医生和脑科医生都知道了！
毕竟它虽然是属于神经外科范畴，但是手术路径其实也是属于脑科医生的范畴。所以很多脑科医生也是非常的有兴趣关注这个全球首例为企鹅病患者开通新的治疗方式的新型手术！
“阮彬，你这一次真的又开创了全球首例的新式手术啊！我真的不敢相信，你随随便便就可以开创出来。”乔晔健拍着马屁道。
“不是随随便便啦，我以前也研究过企鹅病啦，只是现在一不小心拿出来我这个不算很成熟的治疗方法而已。毕竟这个枕肌瓣小脑表面贴敷术还是无法彻底治愈这个企鹅病！”阮彬笑了笑道。
“虽然不能彻底治愈，但是能大大的缓解患者的病情，可以让患者术后康复一些功能，比如走路啊，说话啦，日常生活自理，我觉得已经是非常的不错了。”
“没错，我觉得这个手术非常的值得推广，让它造福更多的企鹅病患者！”
一个华夏的神经外科的医生都是纷纷吹捧起来。
……
远在华夏，京城大学医院。
脑科。
会诊室内。
除了京城大学医院的几个脑科大拿之后，还有七八位其它医院的脑科大脑都在此。
如果有人发现这一群脑科大拿聚在一起开会的话，估计不少脑科大夫都会吃惊不已！
因为，这一批人当中，都是国内最顶尖的脑科大拿之一！
特别是其中的王国铮，那可是脑科院士的存在！是华夏脑科手术的领军人物。
他们这一群大佬聚集在一起，是讨论关于雷帕霉素颅内药物球囊用于治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄的手术会诊内容。
颅内狭窄的介入治疗在2013年遭遇了滑铁卢，sammpris 研究的发表一度使该领域的治疗迷失了方向。
颅内狭窄介入治疗也就是脑梗塞治疗。脑梗塞也名脑卒中、脑中风。脑卒中是由于脑血管出血或阻塞导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤的一种疾病。缺血性脑卒中大概占80%，而颅内动脉粥样硬化性狭窄（intracranial atherosclerotic stenosis， icas）是导致缺血性卒中的重要原因之一，不同人种之间差异明显，亚裔人群中颅内动脉粥样硬化性卒中患者占30%-50%。
2014 年华夏症状性颅内大动脉狭窄与闭塞研究结果显示华夏缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，tia）患者中颅内动脉粥样硬化发生率为 46.6%，伴有 icas 的患者症状更重、住院时间更长，卒中复发率更高，且随狭窄程度的增加复发率升高。
由于颅内狭窄的介入治疗在2013年遭遇了滑铁卢，所以华夏一群脑科专家，神经外科专家们开始对这个颅内治疗展开了一轮新的研究。
经过这些年的研究，王国铮等人研究出了一种新的治疗方式，那就是药物球囊治疗！它又使该领域的治疗燃起了一丝曙光。
他们已经做过了长期的动物实验！
证明效果非常的好！
使用雷帕霉素药物球囊可以有效减少支架植入，同时降低了狭窄的复发率，从而减少病患的经济负担，同时使医保得以减少。如果该手术成功的话，那么该技术也是将会是目前全球最领先的血管治疗技术之一。
现在，他们就在商量这一台手术应该谁来做，谁来做这全球第一例雷帕霉素颅内药物球囊用于治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄的手术！
他们这一次的志愿者患者男，52岁，半年前曾因“运动性失语”入院。
根据病史、查体及辅助检查诊断为“脑梗死左侧大脑中动脉闭塞”
患者左侧大脑中动脉起始部重度狭窄，狭窄约90%，可以发现如此严重的狭窄给手术制造了很大的难度。
传统的颅内介入手术根本难以成功。
也就是这一例患者最适合通过高超的技术使用雷帕霉素药物球囊导管做手术！
如果这一例手术成功，那么就证明他们的雷帕霉素药物球囊导管手术的确是做到了以前传统手术不能做到的！
也证明他们的这个新式药物手术具有划时代的作用和治疗意义！
“大家都知道，颅内动脉狭窄是引起缺血性脑卒中的重要原因之一，特别在亚洲人群中的发病率更高。而关于颅内动脉狭窄的治疗仍处在探索当中，目前还没有形成标准的治疗规范。希望颅内药物涂层球囊的出现，可以给颅内动脉狭窄提供新的、有效的治疗选择，为我们今后的探索提供方向。所以这一次首例手术非常的关键和重要，全世界都在看着我们！”王国铮凝重道。
“但是现在患者颅内血管情况很复杂，而且一部分颅内血管已经岌岌可危，随时破裂。最重要的是颅内血压很高……我们的这一次手术危险系数和难度系数都是非常的高！我们需要有非常精密操作的主刀医生来完成！”周家玉叹了口气道。他是血管外科的专家，他很清楚这一台手术的难度有多大！
患者左侧大脑中动脉起始部重度狭窄，狭窄约90%，手术的目的就是要把雷帕霉素药物球囊通过血管运送到病变处，然后放置。
这样子一来就可以有效减少支架植入，同时降低了狭窄的复发率！
说起来很简单，但是你想要把囊球安全的送到病变处，可不简单啊。
没有见到患者左侧大脑中动脉起始部重度狭窄，狭窄约90%吗？一旦一条血管走错，误入这些狭窄的地方，那就gg了啊！
也就是说，你需要在10%的不狭窄的血管网当中，找到一条可以通到病变处放置囊球处的通路！
“你们谁愿意请战？”王国铮对着众人问道。
一群老家伙们都是没有人出声。
在这里的人，最年轻的都45岁了。
虽然他们都是大拿，但是现在他们一个个心里面都是没有太大把握，所以也没有人想要拿志愿者的生命开玩笑！
“要不，我们请外援吧？”一个专家建议道。
“外援？你们谁认识这方面的主刀高手？”周家玉双眼一亮问道。
“呃，比我厉害的貌似都在这里了……”
“我也没有认识太犀利的主刀手。”




氪金医生 第六百二十五章 他全能你不知道？
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他们忽然意识到一个问题，那就是国内最顶尖的一批脑科外科大夫和血管外科大夫都在这里了，还去哪里找人？
“你们真的一个都没有什么把握吗？”王国铮有些蛋疼了。
他今年79岁了，他不太想上手术台了，他的手会发抖了。
如果是其它手术他可以做，但是这一次手术太特殊，他心里面也没有太大把握。
只有四成，他不敢上！
“再找找吧！说不定血管外科那边还有这样理想的人才呢？”
“血管外科也有好多个老家伙没有来，说不定他们手中认识有这样的人才呢？”
“脑科也有几个老家伙在忙他们的研究，我回头问问他们。”
……
魔都。
由于目前还没有找到合适的主刀，所以在魔都101医院的周家玉昨天就从京城回来了，打算等什么时候找到合适的主刀人选，他再去京城那边。
今天，他的至交好友，也是他的师兄郭鸿波找他和早茶！
两人当年都是羊城医科大学毕业的，两人也都是羊城人。
所以喜欢和早茶。
郭鸿波，魔都华山医院心内科大主任，华夏科学工程院士！能成为院士，显然他在这个领域的成就达到了一个世界顶峰！他的大名在国际上也是如雷贯耳的！
“怎么，今天看你心情不是很好啊，心事重重的？”郭鸿波看着周家玉，不解的问道。
“师兄，你也知道我这几年参加研究关于雷帕霉素药物球囊的事情，现在药物和治疗方法都研究出来了，但是到了现在最后一步，也就是进行首例手术的时候遇到难题了。我们缺一个技术高超的主刀人！”周家玉解释道。
“不是吧，脑外科和血管外科人才济济，你们都找不到合适的主刀？”郭鸿波一愣！
不应该啊！
“咳咳……主要是患者的病情很复杂，不过如果我们能完成这一台手术，就最具有说服力！我们的把我都不大，其中我们最大的手术把握是四成，如果有六成就好了。”周家玉叹了口气道。
“到底情况怎么样？要难点在哪里？”
“患者左侧大脑中动脉起始部重度狭窄，狭窄约90%，我们需要把囊球运送到病灶处！”
“就这？”郭鸿波听了之后撇撇嘴。