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仙界医生在都市

时间:2023-05-25  来源:  作者:经纶
“只要符合要求就可以,不知道王医生说的病例具体什么情况?”
“是这样的!”王炳坤道:“我以前有个肺癌病人,本来发现得并不算晚,在我的治疗下已经有所好转,其实当初如果能够继续治疗的话,现在应该能够康复了。可惜病人经济条件不好,病情好转后就不再积极治疗。原先也想申请援助基金的,只是没有能够成功。时间一久,病情又有反复,这次我来清波之间见到他,情况不是很好。痰血、气促,我估计已经有区域性扩散,很可能有心包积液。但因为没有进一步检查的条件,没法确定确切情况,不过据我观察,病情已经不容了乐观。”
“这样的病例王医生也可以让病人提出申请嘛!”张扬道:“如果王医生觉得确实情况紧急,可以让病人尽快赶来,至于减免医疗费的事情,只要病人确实困难,总是可以考虑的。当然那具体事宜现在是周娅妮在负责,你可以让病人联系她。至于说病人的病情,你现在也是医院的专职医生,完全可以提出自己的评估,周娅妮也是会参考的。”
王炳坤没想到张扬这么爽快就同意了,甚至让病人尽快赶来。虽然说具体情况还要申请审核,不过张扬能这么说。已经让王炳坤觉得这个院长和以前他见识过的那些医院上层不同了。
“是啊!”这时候周娅妮也插口道:“有病就要快治疗,按照王医生说的,这个病人情况已经不容乐观了,那更要赶快,王医生尽快联系病人吧,随时可以联系我!”
王炳坤仔细地看了看张扬和周娅妮,忽然站起来道:“张院长,周小姐,我为我先前对你们的怀疑表示道歉,你们的基金会确实是为百姓服务的……”
“你别这么说!”张扬道:“究竟是不是真的为大家服务,我说了没用,你可以看具体情况,我们也欢迎大家监督,王医生你也是我们医院的医生,当然也负有监督的责任。”
“好,不多说了,我这就联系病人!”王炳坤说着掏出手机,一边翻看通讯录,一边朝外走。
等王炳坤走出去了,许薇薇便道:“张扬,你手上那个金蚕真的能解毒?能不能让我看看?”
“当然能解毒,这东西解毒能力可强,不但能解绝大多数的毒,而且速度还极快。尤其是对动、植物性的毒非常有效,矿物质的毒也能解,不过相对来说,金蚕更喜欢动植物性的毒素。”
“让我看看!”许薇薇说着站起来。
“这可要当心!”张扬道:“这东西万一钻进身体,把人体当做寄主就麻烦了,那就不是解毒而是放毒了。所以可不能给你玩儿!”张扬笑着道。
“不是有你在吗?”许薇薇却不依不饶:“我就不相信你也控制不了它!我就看一看。怕什么?你自己都说这东西是你从病人体内逼出来的,就算钻进我身体里,你也逼得出来的吧?”
许薇薇说着一伸手道:“让我看看嘛!”
张扬无奈,只得将金蚕交到她手里,道:“我可是说真的,这只金蚕是驯养过了的,而且有我和韩克在这里,问题是不大,不过你要是在别的地方看到金蚕,可不能碰,千万离它远一些,最好赶快跑!”
张扬说着又转向桌上其它人道:“你们也都记住了,这东西可不好惹,没事别招惹它。”
许薇薇却道:“这个金蚕看上去没有什么攻击性啊,好像就是比一般的蚕小一些,蛮可爱的样子,你怎么说得这么可怕?”
“可爱?”张扬被许薇薇说得有些无语。
“就是啊!这东西挺可爱的!”陈子珊也凑在许薇薇身边看着那只金蚕,这时开口道:“要是我也弄到一只金蚕就当宠物养,张扬你一定会炼蛊吧,我要是找到金蚕你帮我炼蛊吧?”
“这东西可不可爱,它害起人来可是很可怖的,好在金蚕本来就少见,而要练成蛊更难。没有练成蛊的金蚕确实有些像普通的蚕,性子温和,没有什么攻击性,很难斗败其它毒虫。而不能斗败大量毒虫的话,它也成不了蛊,所以能真正被炼成蛊的金蚕一百只里也未必有一只。而且即便炼成蛊了,也还要经过驯养才能控制它解毒,再说这控制手法一般人也学不会,所以炼蛊的事还是算了吧。”
“哼,还说你不偏心!”许薇薇道:“我们要学你就说学不会,那韩克他怎么就学会了?”
张扬一愣。一时不知道怎么解释这件事。
韩克却道:“要不我是你们的大师兄?这也是有道理的。你们别说张扬偏心,难道你们还不了解他?不要说你们都算他的正式学生,就是以前添龄医院的那些医生,有问题的时候,他有没有不教的?”
陈子珊撇撇嘴:“反正你会我们不会就是偏心!对吧孙小鹏?”
“孙小鹏”是陈子珊和许薇薇给孙大鹏起的外号,因为不管怎么排,孙大鹏都是最小一个,所以她们都叫他孙小鹏。
孙大鹏平日里被两个师姐叫惯了,就算反抗也很无力,也就认了,听陈子珊这么问自己,便道:“师姐说得对,不过师兄说得也不是没有道理,平时在医院,老师从来都不会藏技不教人的。”
陈子珊不满道:“你有没有立场啊?”
孙大鹏苦笑一声,这最小的师弟确实不好当啊,也只得笑笑不说话了。
“你们看孙大鹏脾气好就欺负他!”张扬说着,一伸手把那个金蚕抓回来递给韩克道:“放好吧,出来一次发现了毒源却不能吃,他不高兴了呢,一会儿要喂点好药材给它。”
韩克答应一声收起金蚕顺手放入口袋,对这个步骤他已经熟门熟路了,众人只觉得他是塞回口袋了,其实他已经放回戒指里让金蚕去啃药材了。
这个时候,王炳坤推门进来道:“张院长,我跟病人家属说了,他们说明天就买车票过来。”
张扬点点头:“让他们过来吧!这病人既然本来就是王医生的病人,还是王医生负责,具体有什么问题好了,我们可以会诊,也可以请专家来,至于医疗费用减免情况,还是周娅妮这边负责审核一下,根据具体情况实施就是。”
“嗯,反正现在基金会的具体条例细则已经出来了,都是有据可循的,优先照顾哪类病人都有规定。这个工作我会负责的。”
王炳坤点点头,对这个年轻的院长和他带着的这批年轻人有些刮目相看了,开始庆幸自己从南方那个医院跑到这里来是对了。
第二天的事情按照预期发展,总体来说飞扬教学医院的剪彩活动搞的还是挺热闹的,除了山南省卫生厅厅长沈国维和两个副厅长以外,组织部长刘思伟也到场表示祝贺。而且卫生部也派了人到场。
这个派来的人倒是张扬的熟人,他就是王若峰。王若峰现在已经成了医政部的副司长。这个身份出席一个规模不大的非公立医院开张剪彩仪式,那就算很隆重了。因为王若峰的到来,今天清波市的副司长赵连山也出席了这个剪裁活动。
有这些领导出席,无疑向大家传递了一个信息,这家飞扬教学医院虽然规模不大,评级不高,但是背后绝对有人挺。
出席这个剪彩活动的兄弟医院领导并不算多,连许纲都没有参加,他本来是想来的,临时有个会诊就没有来,反正许纲是把病人放在第一位的,这一点他知道张扬是可以理解的。倒是省第一人民医院的院长吴林出席了这个剪彩仪式。上一次王副部长到第一人民医院视察的时候,张扬作为癔症防治专家也去了,而且整个视察过程中,王副部长一直力挺张扬,如今王副部长已经成了王部长了,他所力挺的张扬在吴院长的眼里自然格外重要,很有必要与他搞好关系。
何况吴院长还听说王若峰是王部长的儿子,虽然这个消息他并没有能证实,但是这种事宁可信其有,不能信其无。吴林当然要在这个时候来表示一下友情。
身为副司长,王若峰自然受到大家的关注,不过他有言在先,到这里只看,不发言。他不说话,沈国维也就不好表现太过,只是简短地说几句就结束了。其后的剪裁倒是几位领导和张扬一起上台。
总的来说仪式并不繁复,虽然来的人都算重量级,不过很快大家就做完了剪彩的步骤。照例是要在张扬的陪同下参观医院的。
大致走了一圈,几位领导倒是看得挺仔细。王若峰虽然与张扬私交不错,不过这个场合他还是使用一些官方语言和称呼,看了医院,王若峰就问道:“张院长,你们这个医院环境不错,不过医生和床位是不是少了些啊?以你的医术来看应该多治病嘛,这么好的医术,这个医院的治疗能力应该再高些才对。”
“哦,这个事情我是有自己的想法的。”张扬和王若峰很熟了,也不觉得他一个副司长是多大的官,这件事他本来就想和王若峰交流一下,看看有没有办法改变一下中国的医疗分级方式。于是便道:“是这样的,我们这个医院开办的指导思路有两个,一是教学,二是对付疑难病症!”
“哦,这个怎么讲?”
“我们国家现在的医院分级,级别越高的医院治疗能力越高,规模越大,设备越先进,治疗能力也越强,这都无可厚非。但是这些三甲医院几乎都是综合性大医院,每天要治疗的病症绝大多数都是最常见的病症。”
“嗯!”王若峰点点头:“当然是常见病人多了,难道你认为不应该看常见病吗?”
“我不是这个意思,”张扬道:“常见病的病人最多,这当然是正常的,也是最需要看的。但是绝大多数常见病并不需要医生有极高的诊断能力,事实上许多发烧感冒普通的医生都能对付。换句话说,我们可以针对病症加以治疗,多一些专门医院,对于常规病在一些低级医院就可以处理,而且由于这里的医生大量处理这类病症他们的专业性反而高,这就有点像流水线上的工人,同样的活干的多了自然拿手,医生也是这样,类似的病症处理得多了,自然熟练。而对于一些这些医院处理不了的病症,可以推荐到相应的专门医院去进行救治。”
王若峰点点头,却又道:“你说的不无道理,事实上有些国家有这样的分级体系。不过具体操作也有困难。医院都是独立核算的,哪里愿意将病人介绍到其它医院进行救治?”
“这就需要制度嘛!”张扬道:“对于处理不了的病症,如果不推荐到相应的医院去处理,造成延误病情的,就应该当做医疗事故来严肃处理,他们就不敢了嘛!”
“就算这样,可是现在病人也都喜欢找好医院啊?有能力的就算小病她也要找三甲医院救治,不会愿意去小医院的。”
“这倒也是!”张扬道:“不过这里还是有理念问题,其实不是说那些治疗常见病的医院医疗水平底下,只是他们分工是治疗常见病,而事实上由于他们这类病症治疗得多,经验其实更丰富,相对的治疗效果可能更好。”
“你说的我可以理解!”王若峰道:“但是让病人理解这个有个过程,而且,这需要一个完整的体系来支持,如果这些医院处理不了,应该推荐到哪家医院去治疗呢?如果体系不完善,这里会出很多问题。”
王若峰说着又问:“你不会说你这里不接受一般的感冒发烧的病人吧?”
“我是这样想的,对不严重的常见病,我们原则上只接受急诊病人。我们的精力主要将放在一些疑难病症上。教学和研究还是我们的重点。我希望通过这家医院让大家明白,其实中医能做的更多,很多病并不像一些医生所说的那么恐怖,完全有机会治好的!”
张扬这话令在场的人有了不同的感受,王若峰当然是相信张扬到,不过他现在医政司副司长的身份让他考虑更多,有些话却是不能随便说的。沈国维心里却有些高兴,他很希望张扬能搞出些名堂来,到时候他这个全力支持张扬的厅长肯定能沾光。而第一人民医院的吴院长就有些不喜了,张扬这意思分明是说他水平高,不看小病的,作为一向自认为是山南省医院第一块牌子的第一人民医院的院长,他当然不高兴。
大家还在各有所思的时候,张扬忽然道:“好像有些事,我要去看看,失陪一下!”。.。
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仙界医生在都市 第628章 首例会诊
【第628章】首例会诊
张扬这个时候突然撂下一帮领导要“失陪”显然有些不够客气了。不过韩克作为飞扬集团的高层立刻揽过了接待任务。反正这个时候也快到饭点了,他稍微带大家参观一下就可以去早就预定好的饭店。
张扬之所以离开是因为他看见周娅妮带着个人过来,周娅妮见那么多人在,也不好打扰张扬,不过张扬却看出了她那个意思,应该是许纲介绍的那个病人到了,这是昨天就联系过的。
因为昨天许纲说过,这个病人情况不好,他也没有把握治疗,而且昨天这个病人还一度出现及危险的状况,若不是抢救及时,人恐怕就不行了。在这种情况下,一般病人是不易多做移动的,不过病人原本已经不抱希望,准备放弃治疗了,这是因为听了许纲的介绍才来这里试一试,抱着的也是死马当作活马医的心态。
因为跟张扬打过招呼了,许纲也就做了转院处理,在病人家属的要求下给派了辆救护车送到清波。昨天病人家属跟周娅妮打过电话了,已经详细询问过有关基金申请的问题,今天来的时候就带了些材料过来。申请减免医疗费用。
申请的事情当然不可能立刻就办妥,周娅妮也是要审核材料的,这也是对基金负责,不过病人的情况却不容拖延。好在病人家属也表示,如果医生能确定病人确实还有救,那她就是借钱也是要救人的。不过这个保证医生通常都是不会做的,没有哪个医院的医生会向病人保证百分之百能救人,何况还是癌症患者。周娅妮也只能说让张扬来看一看。
因此她才会带着人来找张扬,张扬见了就让韩克招呼一种领导、宾客。自己跑去给病人做检查了。
作为呼吸科的医生,王炳坤也被找来一起替这个病人做检查。而许薇薇、陈子珊、孙大鹏也来了,这也是张扬的教学医院的初衷,他需要让自己的这几个弟子尽快成长起来,让他们接触更多病人是必须的,于是在剪彩的第一天,这个病人的这次检查就成了飞扬教学医院的第一次教学会诊。
王炳坤以前也治疗过多例肺癌患者,也算是很有些经验的。仔细检查了这个肺癌病人,王炳坤就建议给病人做脑部ct,他判断这个病人的肺癌很可能出现了脑转移。
对于王炳坤的这个判断,张扬倒是颇为赞许。他也仔细检查过了,完全可以确定这个病人已经有脑转移,估计这也是导致病人昨天突然病情恶化的原因。其实以许纲的经验应该也能够判断出这一点来,做一个ct检查很可能就能确诊,不过做ct也是要花钱的,病人又提出中断治疗。而且正因为许纲的这个判断,他才没有把握说能治好这个病人。
许纲一向是个实事求是的医生,没有把握的事情他当然不敢随口说,而病人家属在没有得到医生的确认的情况下便做出了终止治疗的决定。所以许纲才会想到张扬和他的这个基金。
听到王炳坤的话,张扬点点头道:“王医生果然经验丰富,这个病人确实已经有了脑转移,不过问题还不是很大。”
“哦?你说问题不是很大?”王炳坤疑惑道。他做了这么多年医生,还第一次听一个医生说一个已经发现脑转移的肺癌病人问题还不是很大的。
“是的!”张扬却很肯定地点点头道:“脑转移确实存在,但是脑肿瘤并不大,也没有出现压迫神经等问题。位置条件也不错,即便现在手术也是可以完全切除的。”
“位置条件不错?”这一下王炳坤更搞不懂了,能判断出脑转移已经是他多年经验的积累了,张扬居然敢说这个肿瘤的位子和大小,难道这家伙的眼睛是x光不成?于是王炳坤便问道:“你怎么判断的?这病人在以前的医院已经拍过片子了?”
“没有!”张扬道:“这个不是问题,如果你不放心可以拍片子确认,肿瘤的位子在小脑侧下方,还比较小,麻烦的是这个肿瘤应该不是良性的。”
张扬当然不能解释以他现在的功力,探测人体并不比ct差。医术虽然是可以交流的,这个探测人体的本事他却是没办法教给王炳坤的。这也是为什么张扬还是支持采用先进的仪器的道理。若只是他自己,ct这类仪器真的可以忽略了。
不过这个事情不好解析,张扬索性也就不纠缠这一点,直接道:“脑瘤并不是什么大问题,这样的脑瘤其实完全不必做开颅手术。不过问题在于这个肿瘤是恶性的,我们要确定的是这个肿瘤能不能给我们这么多时间去对付他。如果在治疗期间肿瘤继续发展,病情再度恶化就不行了。所以我们必须现在就确定治疗方案。”
许薇薇她们倒是见怪不怪了,她们跟着张扬的时候长了,知道张扬有些神奇的感觉能力,这些东西张扬也表示自己没法说清楚,但是他的那些看起来很神奇的判断每次在时候都被证明是正确的。而且大家也知道,这种情况如果不是非常危急的话,张扬还是会安排用仪器检测验证的。到时候大家就可以看到具体情况了。只不过根据大家的经验,这一次张扬肯定又说对了。
当然,王炳坤没有这种经验,所以对张扬说的话他还是觉得有些匪夷所思。见王炳坤仍然疑惑地看着自己,张扬便道:“好了,病人先送去做检查吧!我们先去办公室讨论一下具体的治疗方案。”
于是孙大鹏留下招呼护士把病人推去放射科准备做脑部ct检查,又去去招呼病人家属让她办理手续。这也没办法,孙大鹏作为张扬这三个弟子中唯一的男性,有是论资排辈最小的一个,这些事情当然做得多些。
到了办公室,张扬便道:“大家说说看吧,这个病人的情况怎么治疗比较好?开颅手术要不要做?或者大家还有什么想法?”
王炳坤仍旧有些疑惑地看了看张扬,道:“张院长,我们是不是等病人的检查报告出来了再说?而且即便要开颅,也是脑外科大夫的事情吧,我们都是中医师……”
“这个先不要管!”张扬道:“你就先假设这个病人的肿瘤直径不到一厘米,位置在小脑下方,作为开颅手术来说这个位置相对危险较小。不过却是恶性的,这种情况你觉得要不要做这个开颅手术?至于说万一检查结果不是这样,我们再重新讨论好了!”
张扬这么一说,王炳坤倒觉得也对!低头沉思了起来。按照张扬说的这个情况。王炳坤倒是觉得有些两难,开颅并不是开西瓜,不是闹着玩儿的事情。不过对于恶性肿瘤,原则上能手术切除的还是应该切除,否则万一病变继续扩散也许一切都晚了。于是王炳坤道:“如果手术风险不是特别大的话,我觉得还是应该进行手术,可以先手术切除肿瘤,然后再来用保守治疗对付肺癌,调理机体。”
“嗯”张扬嗯了一声,却并不明确表态,又转向同样在沉思的许薇薇和陈子珊问道:“你们说呢?”
“我觉得还是保守治疗!”陈子珊想着道:“开颅就算风险不是很大,可毕竟有了严重损伤,虽然这个肿瘤可能是恶性的,可是用保守治疗应该也不需要太长的时间,我们还有机会。”
“嗯,我觉得也是!”许薇薇作为一个曾经的外科医生,对手术的理解比一般的中医药透彻,这时候接过话头道:“这种手术我相信确实成功的希望很大,不过再怎么大,他也是一种严重损伤,我们替病人治疗也要为病人争取最大利益,从这一点来说,以不做开颅手术为好。而且病人现在的身体状况不容乐观。如果做开颅手术的话,他是不是能够承受也是一个问题!”
“不过,”许薇薇顿了一下又道:“毕竟是个恶性肿瘤的可能极大,我们如果不能尽快解决这个问题,很有可能会出现进一步转移,少时候有可能更难收拾,所以我们必须对这个病人的情况作出进一步评估,分析脑瘤的具体情况,看看我们如果采取保守治疗的话,有多少机会能在出现更严重转移之前解决这个脑瘤。”
王炳坤有些愕然地看着这两个年轻的女医生,看她们说得头头是道。难道不知道这里面的危险吗?于是王炳坤又开口道:“我觉得既然我们都已经认为这个肿瘤十之**是恶性的了,那还是采取开颅手术更保险,我们可承担不了这个风险,万一……”
正说着,刘大鹏忽然推门而入,进来便对张扬道:“那病人家属不肯去办手续,她说要么批准病人的减免医疗费用的申请,要么就给句话,保证这个病能治好,否则她便不肯掏钱。”
张亚微微皱起眉头想了想,便道:“大鹏,这样,你告诉她,基金申请肯定有个过程,我们现在不能答复她,不过今天的检查费用你让她先付,我可以答应她,将来如果治不好这个病,这检查费用我们医院来承担!”
“好!”孙大鹏答应一声就往外走,张扬忽然有叫住他,道:“算了,我和你一起去吧!我还有些事情要了解下!”
张扬说着和孙大鹏一起走了出去。
王炳坤是第一次经历这样的会诊,见张扬出去,便问两个女孩:“张院长他平时都这样看病的吗?说承担费用就承担费用?那医院还不亏死?”
陈子珊笑道:“他这是有把握啊!病治好了,病人感谢你还来不及,医院怎么会亏?”
王炳坤还是有些不信地看着她们:“他凭什么这么确定这个病例脑转移的具体情况,居然还能判断出脑肿瘤的位子和大小,这也太神了吧?”
“王医生,我也知道你也许很难相信!”许薇薇道:“其实我以前也不相信的,你也许不知道,我以前是学西医外科的,而且还做过一年的西医外科医生。若不是张扬表现得实在太神奇了,我也不会转而学习中医。”
“哦,有这样的事情?那就是说你们都觉得他刚才的判断是准的咯?”
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