医士无双

    那么剩下的极大可能就是神经性的。

    周一生现在已经把所有的线索在大脑中综合了起来。

    除了头昏、恶心之外，现在还有的症状是出汗和视力不清。

    当然除了这些明显的症状，还有一个就是隐性的。

    那就是这病情是群体突发性的。

    周一生心中已经有了一个可能性非常大的答案。

    但是最后的确定，还要等系统的结果为定。

    白明明的临床水平，也是有点的。

    现在他也有点感觉到了是什么病因造成几个孩子同时头晕，恶心。

    他望着周一生，有点不确定地说道：“会不会是……中毒？”

    这个答案也正是周一生心中所想。

    这次，周一生很肯定地点点头。

    此刻，系统也给出了结论。

    病症：头晕、头痛、恶心、出汗、视觉模糊。

    病因：有机磷农药中毒，中毒方式，皮肤接触性中毒，接触部位，手，眼睛。中毒时长两小时。

    治疗方案……

    周一生和白明明这时都已经意识到了三个孩子可能是中毒了。但是具体中的什么毒，怎么中毒的，两人还不清楚。

    系统的诊断更加的准确，是有机磷农药中毒。

    在急诊中，这种中毒确实时有发生。

    但是一般都是在农村，日常需要农药的地方比较常见。

    在秦中这样的大城市中，还是比较少见的。

    中心医院，一年都难得遇到几例，还都是自己想不开，主动口服的。这次是三个小孩，所以白明明、苏权一开始并没有往这方面想。

    一般农药中毒者，都会有比较明确的主诉，比如说是误服。

    但是有机磷类的农药并不是说，只有口服才会中毒。

    经皮肤或呼吸道进入体内也会造成中毒。

    只不过口服中毒时发作的速度会更快，更重。而经过皮肤和呼吸道接触中毒的话，发病会比较慢。

    媒体上也常有报道，有人在喷洒农药，没有做好防护措施，最后导致中毒的事情时有发生。而且由于发病的过程比较缓慢，病人往往来到了医院，并不知道自己是农药中毒，还以为是其它的疾病。

    所以这种经过接触性的农药中毒，隐蔽性极高。

    发病过程缓慢，并不代表就没有危险。

    有机磷农药进入人体后，会造成很严重的神经系统损害。

    病人会出现恶心、呕吐、多汗，甚至是视力模糊等等的症状。

    严重的时候，会出现肺水肿、呼吸衰竭。

    苏权在急诊中，还从来没有遇到中毒的病例。

    但是基本的急诊知识，他还是懂的。

    周一生和白明明说完之后，他一想，确实大概率是中毒。

    群体性的类似病情同时发作，除了常见的传染病之外，中毒也是一个显而易见的选项。

    中毒，那就必须要弄清楚，中毒的方式和中了何种毒。

    这对于治疗至关重要。

    如果是经过口服中毒，那洗胃肯定是必须的。

    如果是经过皮肤，那清洗皮肤除去被污染的衣物，则是应对的方法。

    当然不同的毒，对应的解毒药物治疗也是不一样的。

    系统中，周一生已经知道，三个孩子是皮肤接触性中毒，而毒类是有机磷类的农药。

    但是现实中，还是要通过问诊确定。

    周一生立刻安排下去。

    “白明明，你去门口问问那些家属，小孩有没有接触过什么有毒的东西。苏权，你去1，2床问问，他们在翻墙头前，有没有接触过什么特别的东西。”

    白明明和苏权立刻行动。

    周一生则直接询问起了身旁的孩子。

    苏权和周一生这边，难度不大。

    两人很快就得到了相同的答案。

    这三个熊孩子爬墙头之前的两个多小时前，他们在路边的花丛捡到一个装有液体的白色塑料瓶子。当时他们没有觉得有什么危险，打开后见气味不好闻，还互相嬉闹用瓶子里的液体泼洒向对方。

    不过当时，他们并没有觉得什么。只是觉得那瓶子里的液体不好闻。

    周一生皱皱眉头。果然是熊孩子什么都不怕！

    ……




第672章 对症治疗
    周一生确定了，罪魁祸首就是那个白色的塑料瓶子。

    接下来找到那个瓶子也十分的重要。

    周一生询问身边3床的男孩，那白色的塑料瓶子现在丢到哪里去了。

    男孩很肯定地给出了答案，说他们爬墙头的时候，顺手就把那瓶子丢在了墙根下。

    这个时候估计已经被压在了倒掉的墙头下面。

    周一生结束了询问。

    苏权那边也问完了。

    两人碰头一交流。

    目标锁定到了那个白色的塑料瓶子。

    苏权道：“那个白色的塑料瓶里面肯定装的是有毒物质。他们玩耍的时候通过皮肤接触中毒的。”

    周一生点头道：“嗯，我这边得到的消息，那瓶子最后被丢在了那倒掉的墙根下，现在你去门口，告诉白明明，让他发动门外边的家属，去把瓶子找来。确定毒源，对于治疗中毒，是很有必要的。”

    “明白！”苏权立刻照办。

    此刻，门外，面对白明明的提问，家属们是一问三不知。

    他们也不知道小孩儿出去玩的时候，有没有接触过什么有毒的东西。

    白明明正一筹莫展的时候。

    苏权前来支援了。

    苏权简单打量了一下抢救室的门口。

    三个孩子的家属，足足来了几十人的阵容，都有点影响急诊中心的交通了，堪称近来最强阵容的家属团。

    以前病人家属多，苏权是很头痛的，怕不好沟通。但是这一次，他挺高兴。

    人多力量大。

    虽然那瓶子被压在了墙头之下，考虑到墙头只有一米左右高，在这么多的人面前，找起来也应该不难。

    苏权立刻把孩子中毒可能和一个白色的塑料瓶子有关，现在需要找到瓶子的事情说了出来。

    家属们立刻行动了起来。

    片刻之间，门口就空荡荡了。

    白明明和苏权回到了抢救室。

    此刻，周一生也没有闲着。

    三个熊孩子，在周一生的指挥下，已经被护士们扒了个精光。

    现在护士们正在给他们清洗皮肤。

    皮肤清洁完毕。

    换上病号服。

    三个熊孩子乖乖地躺在床上。

    皮肤接触性的中毒，病症不算特别的危重。

    清除了接触源。

    情况没有进一步的恶化。

    点滴挂上，支持性的治疗先上。

    血常规、尿常规、胆碱酯酶活性测定，必须的检查一一检查。

    十多分钟之后，门口突然又热闹了起来。

    周一生让白明明去看看。

    过了两分钟，白明明兴冲冲地回来。

    “周组长，找瓶子的家属回来了，瓶子已经找到了，是有机磷类的农药。”

    周一生点点头，“皮肤接触性中毒，病情还算是稳定。不需要大动作，阿托品持续静脉注射就行。”

    阿托品在急诊中可是常用药剂。

    心律失常，呼吸困难的抢救中经常使用，而且它还有一大神奇的功能，就是对于有机磷农药中毒，有着比较好的解毒功能。

    周一生医嘱一下，治疗中立刻加入阿托品。

    随着药剂起了作用。

    三个熊孩子的状况慢慢好转起来。

    白明明、苏权和曹鑫在病床间来回巡视，三个孩子的面部潮红，心电图显示心率有加快。

    其中3床那个视力模糊的孩子，这时视力也恢复了正常。

    此刻他嘴唇干裂，嚷嚷着，口渴，要水喝。

    白明明一边招呼护士去帮忙倒水，一边给苏权和曹鑫解释着。

    “有机磷农药中毒，阿托品静脉解毒，如果效果良好的话，会出现口干，面色潮红，心跳加速等生理反应，这叫阿托品化。是一种治疗出现效果的表现。”

    苏权和曹鑫连连点头，表示学到了。

    在苏权和曹鑫面前，白明明还是老师级别的。

    今天，旁边还有自己的老婆和欧阳晓晓在，白明明也抓住机会有意要显摆一下。

    他继续说道：“出现阿托品化之后，要立刻减少阿托品的给予量，防止出现阿托品中毒。”

    是药三分毒，人参吃多了还伤身体，何况是西药。

    阿托品对于急诊抢救是个好东西，但是多了，一样会中毒。

    苏权和曹鑫又连连点头，同时，曹鑫立刻开始吩咐护士，开始减少阿托品的用量。

    经过治疗，三个熊孩子的状况慢慢好转，头晕，恶心的症状渐渐消失。

    剩下就是进病房观察观察。

    周一生已经不用操心了。

    这交给白明明、苏权他们就行了。

    周一生这时，想起还有采访的事情。

    他招呼鲁小可和欧阳晓晓，“走吧，我们去心外吧，田主任和曹主任他们估计早就等的着急了。”

    一直在旁边看周一生救人的鲁小可这时候还没有从紧张的气氛中缓过神来。

    见三个孩子还躺在病床上，她还有点不放心：“周一生，他们没有事情了？”

    “放心吧，没有大问题了。有白明明在这里，你就放心吧。”

    ……

    结束了急诊中心这一段的小插曲。

    周一生领着鲁小可和欧阳晓晓前往心外病区。

    一路上，鲁小可还不断向周一生询问着。

    “像刚才那样的抢救病人，你们是不是每天都能遇见啊？”

    “当然，基本上每天都有。刚才还算是比较简单的。有时候直接就进手术室里。”

    “这么惊心动魄啊！”鲁小可感叹道。

    “你以为呢？就拿这农药中毒来说，刚才已经是算最轻的了，如果严重一点儿，洗胃，甚至是血液净化，都是常发生的。”

    鲁小可吐了吐舌头，道：“真没有想到。”

    “看来，你和白老师平时也没怎么聊过工作上的事情。”

    “这个也聊过，不过他没有说的这么厉害过。”

    “那看来他没有说实话。”

    ……

    边走边聊，不知不觉间，到了心外。

    恰巧，护士台，还是赵护士和刘护士当班。

    赵护士看见周一生，立刻喊道：“周医生，你是找田主任、曹主任的吧，他们在办公室都等你很久了。”

    周一生笑笑，“谢谢了，遇到了些事情，我这就去。”

    主任办公室，他也去过，这时也不用问路，直接带着二女前往。

    赵护士望着三人离去的背影，用胳膊捅了一下旁边得刘护士，道：“我让你主动一点儿吧，你看，这后面已经跟着两个了。”

    刘护士无语……



第673章 合照
    周一生三人到了田主任的办公室。

    田主任和曹向文正在等着。

    正如周一生预见的一样。

    两人可不想接受这个采访，不过程院长的安排，也不好拒绝。

    先前因为那三个熊孩子的事情，已经耽误了不少的时间。

    互相认识了一下，鲁小可直接进入了采访的模式。