医士无双
时间:2023-05-22 来源: 作者:水红西三
只见李老板此刻意识已经丧失,四肢时不时抽搐一下,双侧颈动脉搏动消失,双侧瞳孔散大,对光反射消失
正在这时,一旁的护士惊呼一声“心电监护显示一条直线”
我靠
白明明心中一惊。
刚才看不是还有心跳吗
白明明抬头望向心电监护,果然,就这检查的一会儿功夫,心跳已经没了。
这事情更大条了。
也别检查什么了。
得赶快把病人心跳恢复。
白明明马上给李老板做起胸外按压,同时口头下达进入抢救室里的第一条医嘱,“肾上腺素2,静脉入壶。”
静脉入壶是个给药的操作手法。
这操作手法,在课本上都没有。
但是在急诊中常用,是一种非常规的快速给药的方法。
具体来说也很简单,就是静脉点滴时,液体瓶下方输液管有一个壶状容器,那东西可以观察液体滴的速度。入壶就是指把药物直接加入这个壶状容器中,可以使液体尽快进入体内。
护士得到了指令,立刻开始抽药品,再准确无误地用针管送入小壶中。
白明明则一边注视着心电监视器,一边不间断的做人工胸外按压。
心脏停跳,黄金抢救时间只有几分钟。
此刻,李老板的生命,以秒计算的在流逝。
整个抢救室里,气氛紧张到了极点。
两分钟后。
心跳还没有恢复。
这时,白明明发现心电监护有新的变化,显示心室颤动。
白明明立刻下了第二道医嘱,“上除颤仪”
护士立刻给白明明递来早就准备好的除颤仪。
360焦耳非同步电除颤一次。
“砰”的一声李老板的身体剧烈震动了一下。
但是,心电监护还是一条直线。
白明明放下除颤仪,继续给李老板做着胸外心脏按压。一分一秒都不敢停歇,同时他又下达了第三道医嘱“准备气管插管”
心肺复苏的两大利器。
一个是胸外心脏按压,另外一个就是人工通气。
护士接到白明明医嘱,只花了十五秒,已经把气管插管包和喉镜准备妥当。
什么叫急诊速度,这就是
白明明亲自操作。
他半蹲于床头,右手抬起李老板的下颌,左手持喉镜从右侧口角插入口腔,逐渐向前推送,然后显露会厌,挑起会厌,显露声门,接着气管插管导管沿右侧口角滑行插入气管。最后,放置牙垫,固定,人工气囊辅助通气。
所有的动作一气呵成
整个插管的过程,白明明夸张到只花了十秒钟
时间就是生命,在急诊中,这句话的含义更加的深刻。
一般平常慢的插管,可能需几分钟的时间。
但是在急诊抢救中,从下医嘱,到插管成功,仅仅是半分钟不到的时间。
白明明不是在插管,他是在和死神抢夺生命的时间
第716章 定海神针来了
急诊的速度,是其他科室是难以企及的。
十秒的插管,是n多次的磨练出的成绩。
在外人看起来很惊叹的速度,在急诊看来,是很正常的。
如果一个急诊医生,不能在1分钟之内完成插管,那是相当的失败。
白明明神速完成插管之后。
继续做着人工胸外心脏按压。
人工气囊辅助通气。
胸外按压与人工通气的比率为302。
这是心肺复苏的黄金比例。
即每实施30次按压后人工呼吸2次。
又过了两分钟后。
心电监护显示的依然是一条直线。
这时,白明明眉头已经拧在了一起。
黄金的抢救时间已经到了临界点,上了这么多的措施。
还没有效果,看着眼前脸色苍白的李老板。
白明明隐隐约约有种不祥的预感。
恐怕,这个病人不行了
不过,他没有停手。
还是继续做着心肺复苏的努力。
抢救室里的气氛变得越来越沉重。
又过去了三分钟。
抢救的时间已经来到了七分钟。
李老板的心跳依旧没有恢复。
正在抢救室里的众人士气低落之际。
一个身影出现在了抢救室的门口。
抢救室里的众人的注意力都在李老板身上,未曾注意到这个人的到来。
直到他走到了病床边,一个护士才发现了来人。
那个护士看见来人,本来凝重的脸上,立刻现出了一丝惊喜,“周组长”
刚刚周一生和曹鑫从心外回到急诊中心。
路过抢救室的门口。
看见一群人堵着抢救室的门。
两人知道一定是有重症病人正在接受抢救。
有这种事情,周一生肯定不能袖手旁观。
他让曹鑫先回去,自己去看看情况,帮帮忙。
他一边拨开人群,一边说道“让一让,让医生进去。”
人群中,鲁小可立刻欣喜地喊道“周一生”
周一生愣了一下,道“你怎么来了”
鲁小可立刻简单地把前因后果说了出来。
周一生看看身旁,果然这亲朋家属中,有几人是外国人。
周一生再看他们。
他们也在看周一生。
李老板的女儿艾玛,苦于不能进去陪着父亲,此刻也不知道里面的情况。
看见穿着白大褂的周一生,她有些着急的询问道“我父亲现在怎么样了”
这个问题周一生可回答不了。
他也是刚刚回来。
他只好道“我还不清楚,不过你们放心,我们肯定会尽力帮助你们的。”
说完,周一生大步走进了抢救室。
艾玛没有得到答案,这时急得哭了起来。
作为男友的安德森当然立刻开始安慰起她来,“没事的,没事的,一切会好起来的。”
但是他的话并没有太多的作用。
艾玛的情绪失控得很。
这时,一旁的鲁小可也安慰起她来,“李老板一定没事的。刚才进去的那个医生是这里的负责人,他的水平可厉害了”
鲁小可的话,起到了作用。
艾玛带着泪花的问道“真的吗”
鲁小可肯定道“当然是真的,有他在,你父亲一定会好起来的。”
鲁小可这话,一半是安慰艾玛,一半也是她心中的想法。
周一生的到来。
让白明明等人一下子有了主心骨,抢救室里沉重的气氛顿时扫去了一半,众人的精神都为之一振
没等周一生开口询问。
白明明一边继续做着胸外心脏按压,一边把目前的情况说了出来。
周一生很快弄清楚了状况。
心脏停跳超过7分钟。
这已经是到了生死攸关的时刻。
周一生立刻打开了辅助扫描。
同时,看着一直纹丝不动的心跳监护仪。
周一生下达了第一条医嘱,“再次给予肾上腺激素3静脉注射。”
护士立刻照办。
肾上腺激素加码之后。
心电监护上,李老板再次出现心室颤动。
周一生第二道医嘱跟着下达“单相非同步360焦耳再次电除颤。”
白明明马上操作除颤仪。
“砰”又是一声响。
周一生都来了,他可是急诊中心最强的存在。
这在急诊中心,已经是众人皆知的事情。
他的到来,给大家带来了莫大的信心。
随着周一生两道医嘱的下达,众人都在期待着李老板心跳的恢复。
一秒钟过去
两秒钟过去
三秒钟过去
整整一分钟过去
心电监护器里还是一片死寂,让看得人心冷得很。
本来因为周一生的到来,给抢救室里带来的希望,瞬间又消失的无影无踪。
阴霾重新笼罩在众人心头。
众人心想,周一生的水平再怎么高,他只是一个普通人。有时候在死神面前,人力确实是苍白的。
抢救室里的众人,包括还在做着心肺复苏的白明明,都有了一种失败的感觉。
周一生也眉头紧皱。
不过他的心中还没有放弃。
这时,辅助系统已经给出了评估。
病人虽然现在心脏停跳已经到达八分钟,复苏的概率却为60。
看到这个数字。
周一生心中惊喜。
心肺复苏已经进行接近十分钟。
居然系统评估还有60复苏的概率,这证明一点儿,病人目前身体的状况,要比预计中的好。
李老板静静地躺在病床上,周一生也看不出他为什么此刻还有这么高的复苏概率。
从正常的统计上来说。
一般患者心跳停止的时间越短,恢复的可能性越大,心脏停止时间小于5分钟,成功苏醒概率约为60,心脏停止58分钟,成功苏醒概率约为20,心脏停止大于10分钟,成功苏醒概率小于1,急救上强调“黄金4分钟”就是从这些数据上来的。
从时间上推算,正常情况下,李老板复苏的可能性,应该小于20。
但是系统却高达60。
系统是不会出错的,它的预测可不是凭空而来,都是严格扫描人体各项指标得来的。
系统说有60的机会。
那证明李老板还有希望。
周一生立刻下达他来到抢救室之后第三个医嘱,“上自动心肺复苏仪”
自动心肺复苏仪可是急诊中心的高端设备,它可以替代人力进行心肺复苏。
放弃人力,上机器。
白明明知道,周一生是准备打持久战了。
第717章 只有1的概率
有时候就是这样,明知道没有多大的希望,但总想着还要试试。
白明明认为此刻周一生就是这样的想法。
心肺复苏已经进行了八分钟。
李老板心跳恢复的可能性,已经越来越低。
自动心肺复苏机虽是个高端设备。
其实它也仅仅是一个替代人力的东西。
设备安装在患者胸部之后,它可以永远不知疲倦的做机械式的胸外心脏按压。
但是本质上,它抢救病人的方法,并没有高级多少,还是物理的按压胸部的方法。
白明明想,这时候上自动心肺复苏机,更多的是一种保留希望吧。
周一生的医嘱在抢救室里犹如军令一般。
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