大医凌然

底下的学生更是看的两眼放光，包括刚才说“白鼠辣么可爱”的女生，也兴奋的恨不得刚才动刀子的是自己。
“切了就切了吧，接下来你要听指挥。”康久亮看着一堆的碎尾巴，总不能让他重新拼起来。
不对，他们现在就是准备拼起来。
“我先做示范。”康久亮左手持镊，右手拿起持针器，道：“我们现在用的叫显微医疗器械，很多同学大概没有接触过，特点主要是小巧，比如我们现在用的缝合线的粗细，只有人的发丝的十分之一……这位同学，对了，你叫什么？”
“凌然。”凌然回答。
“不喜欢说话？”
“还行。”
“以后就会爱说话的，外科医生做手术的时候，都是话痨。”康久亮在手术中，和手术前，明显变了一个样子。
凌然“哦”了一声。
康久亮憋不住道：“你就不好奇为什么？”
“因为无聊。”凌然回答。
实习生们发出轻轻的笑声。
康久亮愣了一下，问：“是我问的问题太无聊了？”
“是因为外科医生做手术的时候太无聊了。”
“的确，做手术的时间长，确实很无聊。我们做一个手部手术，经常一做就是十个小时，二十个小时的，就是你不想说话，旁边人也想说话吧。”康久亮不再纠结凌然的双关，一边说着，一边操作，似乎两个不干涉似的。
至少在实习生们看来，康久亮手里的节奏，与嘴上的节奏是截然不同的。
所谓熟能生巧，大约就是这样吧。
凌然也在脑海中，熟悉着康久亮操作的细节。
白鼠的断尾续接，说到底就是血管吻合术。
将断开的血管缝合起来，需要在细小的血管截面上，缝合六到八针，从而保证血流通畅，不受阻碍又不渗漏。
而在缝合的过程中，还要注意不能产生空腔和死腔。
要说一个外科医生的技术究竟如何，其实就是看这些具体而微的关注点。
像是断尾续接，手外科的医生训练两三年，总是能接上的，但是，手术后使用是否如常，是否有隐痛乃至于并发症，既要看白鼠本身的状态，更要看外科医生的操作。
简而言之，就是缝合不易，缝好更不易。
“我用的缝合方式，你认识吗？”康久亮自说自话的无聊了，直接向凌然发问。
“是单纯间断缝合。”凌然并不多话。
“熟悉吗？”康久亮问了一句，却是自问自答的道：“应该熟悉吧。这是最常用最简单的缝合方式了，也叫结节缝合，对吧？缝一针就打一个结，我在学校练手的时候，最常练的就是这种，你们呢？”
“差不多。”凌然依旧回答的言简意赅，他望着康久亮的操作，脑海中是满满的信息在涌动，根本不想聊天。
“那行，给你试试。”康久亮突然有点不爽了。大爷我很忙的好吧，辛辛苦苦的来给你们做示范，怎么连陪聊都不会。
他原本是要多做几次吻合术，给凌然熟悉一下的，现在做完一个血管吻合，干脆就放手了。
凌然愣了一下，却也没有多想，说了声“好”，就抓起了持针器。
康久亮眼睛一直都没离开目镜，此时却不由抬了抬头，瞄了凌然一眼。
常言说，行家一出手就知有没有。对显微手术来说，拿起持针器来，手不抖是入门的基础。
为了在直径0.5厘米的血管上缝合8针，他们此时用的缝合针，只有头发的五分之一粗细，普通人捏起持针器来，前端的针尖会不停的颤动。
其幅度之大，在显微镜下，就像是在舞动似的。
事实上，但凡是没有专门练过显微手术的医生，拿起显微镜下用的持针器，都抖的人眼晕，非得长时间的举着练习才行。
一些医生为了练针，胳膊都要举肿掉。
至于医学生……
康久亮不由问道：“你们云华大学医学院，现在还练显微手术？”
“我家里开小诊所的。”凌然说着编好的瞎话，显微镜下的针头，就冲着白鼠尾部的细血管去了。
康久亮连忙集中注意力，却见白鼠的尾部血管，在显微镜下，动也未动。
康久亮不由的挑挑眉。
在显微镜下，血管都没有丝毫的颤动，说明未受丝毫的牵拉，这可就不是基础要求了，而是很高超的水平了。
有的医生为了练这方面的技术，会将泡沫放在水盆中，再在泡沫上缝合打结，目标是泡沫不能有丝毫的移动。
同样是缝合一根断指，如果以这样的缝合水平做下来，手指无论是恢复能力，还是未来的功能都要强上几分的。
恍惚间，一个吻合点的缝合就完成了。
康久亮甚至没注意到具体的时间，唯一的判断，就是至少比自己快。
想到此处，康久亮连忙去看显微镜下的血管吻合处，只见暴露在外的打结处，都保持着相当的一致性，仅从外观来看，就令人赏心悦目，更不存在假结之类的错误。
这是教科书式的血管缝合与打结了，完全挑不出一点错处。
小诊所？康久亮抬头瞅了凌然一眼，心想：你们家的小诊所，得剁多少条手指，才能养出这样的缝合水平？





大医凌然 第五章 家传技术
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手术台上，外科医生的操作是最做不得假的。
懂行的人，看一场手术，就能判断出一名外科医生的水平高低来。
血管吻合术在一场大手术中，或许只是其中的小小分支，但在手外科，它就是最重要的技术了。
手外科最常做的就是断指缝合，手掌缝合等等，而技术难度最高的部分，就是血管吻合术。
康久亮在云华医院，自己做了数百台手术，看过的手术也不下百台了，但要说干净利落，节奏完美，井然有序，考虑充分……
凌然此时的操作，算得上其中之一。
康久亮不由的久久凝视凌然。
传说中的剑眉星目，说的大约就是这样的面相……呸，看面相，真的就是个刚毕业的医学生啊。
康久亮想不出来，他是怎么练出这么一手操作的。
再简单的外科技术，要练到极限，都是很不容易的。
血管吻合术在技术层面，的确算不得什么，用的就是最最基础的单纯间断缝合，听名字都能体会到此项技术有多单纯了。
给任何一个人，仔细讲解上一节课，稍稍练习一下，就能使用此项技术了，换成显微镜，无非也就是多习惯一下罢了，技术本身还是那样子的。
但是，这门技术要练出来，得有多难呢？
康久亮自己光是为了练打结，就打了一个门帘出来。
想想用尼龙线打毛衣，打一个门帘似的毛衣，要用多长时间，多少精力？
缝合打结可比那慢多了。
即便如此，康久亮也没能立即成为手外科的主刀。
康久亮能够拥有今天的技术实力，那是做了数百次的断手缝合以后，才练出来的。
别的不说，能每天提供断手做手术，都不是件容易的事。
纵观全国，能专门独立出手外科的医院，基本都坐落在老牌的大型工业城市。
因为工业机器是最容易制造出断手的东西。
云华市林立的私营工厂，在源源不断的制造出经济价值的同时，也不可避免的产生了工业事故。
被锋利的机械斩断了手指手掌的工人，都要以最快的速度，送到附近的大医院。
云华医院最初也不是有意识的要建手外科，但是，随着工业规模的扩大，工业事故的增多，不管云华医院乐意不乐意，都不得不扩大手外科了。
35岁的康久亮，可以说是随着云华的私营工厂的发展，而成长起来的手外科医生的。
经过他手术的许多病人，如今还能如常的操作精密机械，也都是得益于他精湛的外科技艺。
康久亮对此也是很自信的。
他也很清晰的知道，自己能有今天的缝合技术，或许有天赋的作用，但最主要的，还是足够努力，有牛人指导，练的够多，有充沛的手术量。
前两项，眼前的医学生凌然，或许是有的。但康久亮想破脑袋，也想不明白，没有足够的手术量，这医学生是怎么练出来的？
“康医生，做完了。”凌然放下工具，有些不太习惯的活动了两下手腕。
对他来说，新手大礼包赠送的“大师级对接缝合法”也很是出人意料。
他在用香蕉练手的时候，还只是感觉系统出品的缝合法很是厉害，可究竟厉害到什么程度了？凌然还真的不是太确定。
刚才的尝试，则让凌然心里略略有了些谱。
以他得自系统的缝合知识来判断，“大师级对接缝合法”，明显是比康久亮的缝合水平要高了。
康久亮的缝合水平，在手外科也是一流的，而专精缝合的手外科，又是云华医院缝合领域的佼佼者……
如此看来，大师级对接缝合法带来的，还真的是大师级的技术。
“缝的很好。”康久亮的声音，打断了凌然的思绪。
“谢谢。”凌然淡定的笑了笑。
他确实缝的很好来着。
“你之前在哪家医院实习？”康久亮明知道外面有上百名学生，能听得到两人的对话，还是忍不住问了出来。
这也是唯一合理的解释。许多医学生都愿意在寒暑假的时候，前往医院实习。尽管大部分工作都是流于表面的程序性工作，例如写写病例跑跑腿什么的，但也有学到技术的。
若是天赋喜人，勤学苦练，善于总结，效率惊人，做个几十上百台的手术，也有练出高技术的可能。
凌然依旧微微摇头，道：“我就是偶尔在自家开的诊所帮忙。”
话说到这里，康久亮对凌家的小诊所已是肃然起敬，问：“你们家的诊所叫什么名字？”
他的脑海中，已经排出了一串知名私人医院和高端私人诊所的名字：常庚医院，华博私诊，友丽人生……
凌然道：“下沟诊所。”
康久亮低头看看自己的手，突然对长久以来的认知，产生了怀疑。




大医凌然 第六章 去急诊
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练功房内。
雷北沙也惊讶的合不拢腿了。
仅就缝合而言，手外科的技术是云华医院数一数二的。
不客气的说，其他科室的医生，大部分的缝合技术，都达不到云华医院的手外科，上手术台的要求。
实习生什么的就更不用说了。
有的学生，即使锻炼多年，也完不成白鼠的断尾续接。有自知之明的早早的就选了内科，看不清自己的通常变成了渣医，祸害人间。
在医教科呆了十几年，雷北沙还是第一次见到凌然这样的医学生。
“下沟诊所吗？”雷北沙虽然也是不相信，一所诊所能培养出这样的高手，但还是将名字给记了下来。
缝合术的示范，有些突兀的结束了。
向来严肃的雷北沙，更是面带笑容，看着从手术室里走出来的凌然，问：“凌然同学，缝合术掌握的真不错。接下来轮转，你想去哪个科室？”
这是让凌然先选了。
学生们看着凌然，都是一脸羡慕，但也无话可说。
开讲的时候，雷北沙和康久亮就说了，能做白鼠断尾续接的，就是踩上了青云之梯。起码留在云华医院的精英科室，手外科是很有可能的。
康久亮也是一脸微笑的望着凌然。
医院对新人是出了名的苛刻，实习生制度更是如同中世纪的学徒制一样，满是剥削，许多硕士研究生或博士研究生，在医院里逛一圈，依旧只能选择合同制。
但是，医院对高技术人才的追求却是其他行业难以比拟的。
技术好的医生，在任何一个医院，都备受欢迎。他们能为医院带来名气，为科室带来手术量和收入，为同事分担压力和工作量，为病人带来的就更多了。
对技术好的医生另眼相看，几乎是印刻在医院人骨子里的东西。
雷主任亦不例外。
凌然来医院前，做过功课，知道实习轮转亦有运气之说。
对有志于做外科医生的实习生来说，先到内科学一点基础的东西，再分配到外科是最好的，因为有了基础以后，刚好可以开始学习外科技术，这样到了四五个月，半年以后，就比其他人更有机会登上手术台。
俗话说，一步快，步步快。先上手术台帮忙的实习生，如果犯的错误较少的话，就会更早的成为三助，二助，进而达到实习生的巅峰——有资格动刀子的一助……
这样的实习生，就算不能留在云华医院，去别的医院应聘，总归要多些底气。
凌然大脑飞快的转动，思考着如何选择。
这时候，他脑海中，却是突然浮现出一行字：
新手任务：治疗病人。
任务内容：为十名病人缝合伤口。
任务奖励：间断垂直褥式缝合（专精）
任务限时：10天。
任务？
凌然的思考方向，瞬间发生了偏转：
首先，我没有精神病，所以任务是真实的，并非幻听。
其次，我要在10天内完成任务！
间断垂直褥式缝合是张力缝合的一种，是很常用和有用的技术了。
凌然心道，完成任务，就必须选择一个有机会动手的科室了。
别看云华医院里有的是病人，但是，绝大多数都轮不到实习医生去碰。
哪怕是手外科，也不可能因为凌然的缝合技术好，就贸贸然的送他上手术台。
手术室是一个封闭而独立的空间，任何事都有可能发生。
再随意的科室主任，也必然会观察他几个月，才可能给他一个缝合的机会。
而且，想要做手术的也不止凌然一个人，前几年来的年轻医生，估计都眼巴巴的瞅着机会上手呢。
那么，唯一有可能让凌然缝合伤口的科室……
“我可以去急诊科吗？”凌然令人意外的给出了这个答案。
雷北沙皱皱眉，道：“凌然同学，你才开始实习，还是应该以熟悉情况为主。急诊科是非常忙的，医生们都不一定有时间教你……”
然而，相比医生们的教导，凌然现在更愿意优先完成任务。
“我可以先观察医生们的操作。”凌然顿了一下，道：“我想先去过急诊科以后，再去别的科室轮转。”
当着这么多人的面，雷主任总不好食言。这可是他放出来的第一个奖励，若是因为对方的选择不符合自己的心意就收回，那他医教科主任的权威往哪里放。
再说了，一会总要安排学生去急诊科的，现在若是说急诊科的种种不好，一会又怎么好分配给其他学生呢。
所以，对于凌然的坚持，雷主任只能摇摇头，再道：“你确定去急诊科就急诊科吧，行了，我们先分组。”
说完，雷主任就让手底下的工作人员，开始点名发卡片。
几百名学生，来自不同的学校，要填充到医院的数十个科室中去，再轮转修行，光是排表，就有不小的工作量。
众人各自得到一个号码牌，以及一个用户名和密码，可以用于官网上查询自己的实习顺序。
凌然最后才拿到号码牌，显是被调整了一番。
康久亮早早的就走了，雷北沙又说了两句话，也离开了练功房，剩下的学生乱哄哄的抽签，要进小手术室里尝试尝试。
同为舍友，陈万豪有些为凌然可惜，道：“你起码选个手外科啊，我看康医生对你的印象不错，估计能学到真东西。”
“就凭你买的大红色听诊器，我就怀疑你的眼光。”王壮勇表示质疑。
凌然无从解释，干脆反问道：“你们去哪里？”
“我是胸外，去的有些早了。”陈万豪不无遗憾。
王壮勇则无可无不可的道：“我是检验科，早晚都要去的。”
他们是一个不满员宿舍，总共就是3个人，却是随机到了三个科室。
王壮勇不由的叹了口气，涌起悲春伤秋之情，道：“看来，今天就是我们人生三岔路的开始了。”
“我们去做手术，你去玩屎，当然不一样了。”陈万豪毫不犹豫的斩断了王壮勇同志的小情绪。




大医凌然 第七章 选人
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凌然站在急诊科的门口，首先感受到的，就是扑面而来的急躁感。
纷乱的病人与纷乱的病情，混乱的家属与混乱的信息，错乱的器械设备与错乱的位置，忙乱的护士与忙乱的医生。
没有经验的实习生们，站在急诊室里，甚至无从下脚。
“急诊科就是这样了。”雷北沙自走廊慢悠悠的走过来，几乎是急诊室半径内最悠闲的人了，口中介绍道：“人生病不分早晚，医院的急诊科也就没有早晚。”
“咦？雷主任？”实习生们赶紧打招呼，然后羡慕的看向凌然。
大家都知道，雷北沙只可能是为凌然而来的。
昨天，有不少学生都排队尝试了白鼠的断尾续接，成功的一个都没有。
从另一个角度来说，正是这些失败，证明了凌然的与众不同。
即使以雷北沙见过无数实习生的经验来看，凌然也是非常与众不同的。
请手外科的优秀医生示范白鼠的断尾续接是云华医院针对实习生的传统项目。
他们用实习生最了解的基础医术——缝合术，证明实习生的稚嫩。
所谓用你最擅长的击败你，医院也是懂得的。
实习生可称为掌握的医术，就是缝合术，因此，医院就安排白鼠的断尾续接来做下马威。
此项目清新脱俗，效果出众，每次都虐的实习生哭爹喊娘，继而扶手贴面，从未有意外发生。
直到凌然。
正因为如此，雷主任虽然不满意凌然的“愚蠢”选择，可还是一大早赶到了急诊科。
医院的实习生多如茅草，优秀医生却是任何一所医院的稀缺人才。
隔了一个晚上，雷主任重新调整好了心情，对问候自己的实习生们点点头，再看向凌然，问道：“感觉急诊科怎么样？”
“还好。”凌然言简意赅，他能说什么呢，总不能说自己更在乎系统，不想鸟医教科主任吧。
在雷主任眼里，凌然完全是不见棺材不掉泪。
不过，能把缝合术练的这么好的实习生，就算是给他一张纸，说不定都能缝出一个棺材来。
雷主任难得耐心的对凌然道：“我刚才已经给急诊科的霍主任介绍了你。不过，你也别指望能有什么特殊照顾，急诊科的事情多，一向都不喜欢实习生的。你们呢……腿脚勤快一点，嘴巴甜一点，不吃亏。”
众实习生感激涕零，您总算是想到我们了，不过，都给科室主任打招呼了，还能没有特殊照顾吗？
等雷主任离开了，实习生们依旧心潮起伏，对凌然又服气又不服气。
“实习生跟我来。”一名护士风风火火的来到门口，点了点人头，就返身走的飞快。
实习生是医院生态链的最底层，比护工的地位都不如，立即乖乖的跟上。
路过分诊台，穿过输液室，经过留观室，十几名实习生就被送进了抢救室旁的办公室里。
办公室里，赫然坐着七八名白大褂，听到门响，齐齐的望过来。
“李姐，又送人来了。”
“新人呐。”
“李姐，要不要帮忙？”
白大褂们对护士的热情，更是令实习生们惊讶不已。
小护士对白大褂们却不假颜色，转身对实习生们道：“你们呆在这里，没人叫你们，不许擅自离开，更不允许接触病人，也不允许回答病人和病人家属的问题……”
说完，护士才回了一句“现在没活”，转身就走。
留下一房间的哀嚎。
“你们也是实习生？”先进门的医学生，很是诧异的观察着办公室。
大部分白大褂都不屑于回答新人的问题，只有位面相老成的，淡淡的解释了一句：“我们都是住院医师，过来帮忙的。”
“啊，你们是来蹭手术的。”有比较了解情况的，一语道破天机。
面相老成的医生脸色一变，不理他了。
实习生们也觉得没趣，聚拢到一堆，小声说起话来。
“蹭手术的目的是什么？”凌然似乎并没有感受到办公室里的冷空气，找了个位置坐下来以后，很认真的问了起来。
满屋子的人的目光聚集，也没有让凌然的表情有丝毫变化。
“等你们规培的时候就知道了，手术量是很难积累的。”面相老成的住院医懒洋洋的说了一句，又道：“不过，你们要是去了垃圾医院，有没有手术量也无所谓。”
早就为找工作而苦的实习生们立即怒目而视。
住院医们不甘示弱。
这间办公室里的低年资医生，与实习生们的目的一致，都是来急诊混手术的。