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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
薄院长代表君安诊所,期望的是拿稳凌然这名二十多岁的天赋型外科医生,想着就靠他能恰饭二三十年。因此,到了临门一脚的时候,他也是祭出了私企的神器。
劳寐雍自觉保持着一定的职业节操,反正最后几个候选人都各有优劣,让杜家东来做一轮检查和诊断,也是有必要的。
劳寐雍跟着杜家东上车,口中还做着介绍:“有针对性的讲,这边的凌然医生,确实是很适合给您做手术的……梅老和王老的手术,之前都是找凌然做的,效果非常的好……”
杜家东听着微微点头,再没有其他表示。
薄院长上了另一辆车,轻轻的吁了口气。
对他来说,将杜家东请到云医来,就算是成功大半了。
事实上,如果一定要做选择题的话,薄院长更愿意拿住凌然,而非杜家东。
长期饭票总归是要比短时收益强的,更不要说,在医疗这个特殊行业中,医生的价值是远远大于病人的。医生的技能会增长,名气会增大,而病人……病人就算是想再切一刀,也得看他之前有没有留下点可以切的东西。
君安诊所也是依靠着对医生的把握,才走到今天的。求医问药一词,不止适用于古代,同样符合今人的生活。
一行人磨磨蹭蹭的到了医院,转头就被安排了检查。
现在的三甲医院对检查结果,都是趋于保守的,就算有薄院长跑前跑后,可这种涉及到医疗责任的工作,云医反而更不愿意放松,最多也就是请特需门诊稍作迁就罢了。
到了下午时间,左慈典也来到了病房,进门就听到了抱怨的声音:
“那个主刀医生也不过来看一下的,哪里有这样的医生啊……”
左慈典哑然失笑,看向出来门口对接的薄院长。
薄院长笑着点点头,做了个口型:“公子哥。”
左慈典点点头,入内,也没有装作听不到,就直接回答道:“我们凌医生已经看过杜先生的检查报告了,我们组内正在做分析。自我介绍一下,我是凌治疗组的左慈典,算是杜先生的管床医生,你们在医院有事,都可以找我。”
“我说呢,本来说凌然是个年轻医生的,突然又换成个老的……”小儿子嘴里不饶人,看在左慈典的年纪上,语气反而软化了一些。
杜家东点点头,道:“左医生。我这边情况怎么样?”
“凌医生本来准备过来说的,但因为遇到一个急诊手术……”左慈典随口给了一个安慰,接着顺势道:“不过,看了您的各种报告,凌医生的建议,可以尽早进行手术。他之后会再过来问诊,具体的,咱们再细聊。”
杜家东的表情略有变化,看了看劳寐雍,才缓缓道:“凌医生认为,他可以手术吗?”
“可以。”左慈典自己看不懂片,也就是复述凌然的回答。
杜家东沉吟着没说话。他今年已是65岁了,外表看着虽然还算健壮,但底子已经是不行了。在胃癌肝转移以后,他咨询的多名医生,对于是否手术,都颇有些语焉不详,更多的是介绍情况,让他自己选择。
这么肯定的给予手术答复的医生,杜家东也只是见过两个。
“给左医生倒杯茶。”杜家东给小儿子说了一句话,也算是略略表达了自己的态度。
房内几人察言观色,脸上也都给出了笑容。





大医凌然 第930章 猴
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凌然确实在做急诊手术。
全身麻醉的病人,打开腹腔,就能见到渗出的少量液体,靠近脾周,则是大量的血性液体渗出,再加上脾脏与腹腔的黏连,里面可谓是一塌糊涂,就像是快烧干了的火锅似的。
这样的病人,放到两年多以前,肯定是直接呼叫普外科,快点送过去加开水的。
但是,今天的主刀周医生却是多想了想,并将凌然呼叫了过来,见面就问:“凌然,你脾脏和腹膜炎的手术都会做,对吧?胰腺呢,会做吗?”
“胰腺不会,腹膜炎处理的也不多。”凌然回答的很直接。
他有全脾切除术的技能在,面对个把脾脏跟玩一样,腹膜炎处理起来也不是很困难,属于自己学习的状态,但胰腺的难度就高了,他至今也没怎么碰过。
周医生听着点头,一边陪着洗手,一边道:“病人已经做了腹盆腔平扫,初步诊断应该是脾脏破裂,伴随有脾周积液,另外,有腹膜炎和胰腺体假性囊肿的可能。一会儿,你继续做开腹探查,同时处理脾脏,胰腺这部分,如果有问题的话,我再喊普外的来,没问题就算了。”
凌然没有多想就应了下来,在他看来,这也就是稍微复杂一点的急诊手术了,也算是其掌握的技术打击范围的。
周医生则是松了一口气,最近一段时间,急诊中心和普外的关系可不像表面上那么轻松。
随着急诊中心的名头打出去,急诊外科的病人占比大幅度提高了,盖因来自外县外区乃至于外市的外科病人变多了。这也是医院风格与名声,所产生的潜移默化的影响。
同样来自外院的内科病人,比如心梗脑梗,很可能就会选择省立或者陆军总院去治疗了。另一方面,霍从军的强势也主要集中在外科,对内科的覆盖力度并不大,而他对扩展内科的意愿,也不像是外科那么强了。
再加上凌然的治疗组,大幅度的增加手术量,使得急诊中心的外科病人占比大大超过了平均水平,而这自然是侵占到了普外科的地盘。
尽管说,普外科依旧保持着相对冷静的态度,毕竟,他们的手术和病人早都多的做不完,以至于成为负担了,但这也不会让他们对急诊的入侵熟视无睹。
以前急诊做做阑尾,做做肠梗阻之类的手术,普外不仅不在乎,反而乐见其成。
凌然做到肝脏也不影响普外科自身的发展,但是,胃肠疾病就属于边界线了。如胃切除这样的手术,普外自己还在与消化外科争来争取,急诊再做自然是不受欢迎的,也就是消化外科尚无反应,加上霍从军的镇压,双方才没有起冲突。
但是,急诊中心扩张到现在,普外的态度也是自然而然的发生了转变,要是之前,周医生遇到这样的病人,肯定是毫不犹豫的呼叫普外了,现在却是不得不多考虑一番。
脾脏的归属,也是不清不楚呢。普外要是乘此机会,介入急诊的脾脏手术中,那周医生可就闯祸了。
想想霍从军生撕住院医时的样子,当时做猴的周医生绝对是记忆犹新。
“脾脏能做,咱们就自己做,不过,这个病人的症状也是比较特别,你也得特别注意。”周医生脑袋里考虑着办公室政治,面对凌然,却是只说病情症状。
只要病情症状能解决,那办公室政治自然也就能解决,这个信心,周医生也是有的。
凌然用水冲着手,感受着水流的力量,问:“特别之处是?”
周医生整理了一下语言,再道:“病人于两个月前,开始出现无明显诱因的左上腹疼痛,持续性胀痛,伴随有腰部胀痛,而且较为剧烈。在县医院就诊以后,对方给予支持治疗,病情有所缓解,出院不久,疼痛再次发作,均无明显诱因,后在地区医院再次住院治疗,依旧是对症支持以后,症状可缓解,但出院不久再次发作,于是来到云医就诊……”
“是想要进一步的诊治?那应该找专科挂号吧……”
“病人是坐救护车来的。到的晚了,挂不到号,就进了急诊。本来是考虑给他转诊的,结果可能是路上舟车劳动,发生了休克,就只能先紧急送进手术室了。”周医生没有细说挂号的问题。
像是云医这样的地区顶级三甲,一些专家号都有黄牛倒腾,以至于挂号的窗口前,常常提前一天就开始排队了。
像是眼前的这种病人,腹部持续疼痛,临时又挂不到号,自然只能奔着急诊过来。
这也算是一种就诊技巧了,如果是确有需求的病人,挂号到急诊再转诊到专业科室,算是一招曲线救国了。相应的,采用这种方法,却是不能控制自己最终会被转诊到哪里,更像是高考时勾选了“服从调剂”。
而在他被紧急送入手术室以后,术者为谁,就更不受其控制了。周医生开腹探查,如果是普外的活,就可以找普外或凌然或自己做,如果发现了别的毛病,自然再喊别的科室的医生来做紧急手术。
凌然听着周医生一句一句的介绍病人情况,刷干净手,再将擦手的毛巾丢入桶中,两手平行,竖着举在胸前,回到手术室,就见做助手的任麒正焦头烂额的吸着浓血性液体。
“还有新鲜血液流出来?”凌然伸头看了一眼。
“是,腹腔内很复杂。”任麒身为进修医,算是见多识广,属于凌然组里面的即战力了,用体育一点的说法,就相当于当打之年的蓝领,天赋一般,技术一般,但因为攒了多年的经验,又够努力,所以很适合填塞在各种场合中临时使用。
他没有什么擅长的,就是一名普普通通的医生,但也没有什么太明显的缺点,失误的情况也比较少,大部分都容易被控制,反而在凌然组获得了大量的手术机会。
不过,论眼光的话,任麒就很一般了。
周医生瞅着腹腔,又轻轻的翻动了两下,道:“现在的问题是黏连太严重,腹腔和腹壁黏连,胰腺体尾又被黏连组织包裹,渗血的应该还是脾脏……”
凌然“恩”的一声,也是跟着看。
开腹探查可以说是外科的bug级技术了,像是眼前的病人,各种拍片查体,最终都没有找到病因,但开腹探查发现是脾脏流血,又有如此多的黏连,就很容易确诊了。
“看来是陈旧性的脾破裂。”周医生叹了口气,问:“黏连这么严重,恐怕要把脾脏和胰腺体尾一起切掉了。”
凌然抬了下头,道:“我没切过。”
“那……不行的话,我就喊普外科的过来……”
“我可以把脾脏和胰腺体尾分离开。”凌然又是一句话,却是让周医生有峰回路转之感。
周医生登时一乐,转瞬又有些犹豫:“不要太勉强,出了问题就不好了,胰头能留下来就不错了……”
“我试试看。”凌然也没有说的很肯定,胰腺是出了名的软糯,用一捏一包油来形容也差不多,分离起来的困难可想而知。
周医生却是立时放心下来,笑道:“能分离最好……”
“对了,要给左慈典说一声。”凌然提醒周医生,这个手术一旦做起来,就不是一半个小时能结束的。
周医生“哦”的一声,问:“左慈典那边是什么事?”
“君安诊所的薄院长请了东嘉集团的董事长到云医来,应该差不多到特需楼了。”凌然给了一句说明。
周医生眼睛都要飞出来:“是今天吗?”
“是。半个小时前发信息,降落了。”
“是今天,而且就是现在?”周医生重新确定。
凌然点头,接着道:“我开始分离了。”
说着,凌然就不管周医生,自顾自的开始了手术。
周医生站在当场,喃喃自语:所以,我还是闯祸了?




大医凌然 第931章 我们不一样
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杜承基站在一株吊兰前,双眼忧郁的望着吊兰的枝干,用抒情诗一般的语气,道:“真是漂亮的花呢,对吧?”
旁边的小护士掩嘴笑。
杜承基立即兴奋起来,他熟悉这样的笑,这是“我看你有钱,请继续表演”的笑。
杜承基深吸一口气,强迫自己不去看那白色的制服,而是面对吊兰,继续抒情:“花养的这么好,一定费了很多功夫吧,不是说现在的医院都很忙吗?有时间浇水施肥吗?还是说美女只要随便倒点水,花就会长的美美的。”
小护士依旧掩嘴笑。
杜承基用眼睛的余光注意到,小护士的笑容,似乎转变为“有点意思,会聊天,又特别特别特别有钱,请诚恳一点”的笑容。
杜承基心里得意,伸出左手,露出腕部镶满了钻石的江诗丹顿,在灯光的映照下,逗了逗吊兰,笑道:“我最近两年都在陪老爹,连出去玩的时间都没有了,社交活动太少,也不太会说话,要是说错话了,你可别生气。恩,这个吊兰的叶片很光滑么……”
小护士仍然掩嘴笑。
杜承基的镶钻江诗丹顿下方的骨肉皮,偷偷使劲扯了一下吊兰叶子。
扯不动……
杜承基的注意力,终于从单侧余光,集中到了前方的吊兰处。
捏一捏,揉一揉,搓一搓……
杜承基曾在德国柏林洪堡大学研究工业,在意大利翡冷翠阅读,在巴黎香榭丽舍大道思考,他有足够的学历、阅历和思维深度,做出清晰的判断:
这棵吊兰是塑料做的!
杜承基再次深吸了一口气,心中不由气愤起来:一天1200的特需病房的走廊里的吊兰竟然是假的,你能信?一晚上1200的楼凤家里的鲜花都是两天换一次的好伐?
杜承基的脖子微转,这次正正的看向了小护士,决定用出自己的终极大招。
他面向小护士,用抒情而诚恳的语气,道:“我这块是江诗丹顿传袭。”
小护士面带笑意的看着杜承基。
杜承基加强语气,道:“这块江诗丹顿传袭,是我工作第一年,用自己赚的钱买的,所以,虽然只是传袭系列中比较普通的一款,但我自己很喜欢,我这么说,是想证明自己,不是一名只知道花钱的富二代。”
杜承基默默的等待了五秒钟,没有等到回应,最后叹口气,毫不留恋的转身就走。
“渣男。”身后传来另一名小护士的声音,却是一名在旁看戏的某塑料姐妹。
“始乱终弃。”第三名小护士做出了评价。
杜承基强忍着回头的冲动,继续向前。
只要走的够快,就不会被抓起来群骂,这是杜承基在国外三年学到的主要经验。
走廊里,小护士们说话变的更随意了。
就听某塑料姐妹问:“戴江诗丹顿呢,真的不要试试看?”
“太丑了。”曾经掩嘴笑的小护士回答的很坚定。
“但是,戴江诗丹顿啊,江诗丹顿!”
“但是,他又不会把江诗丹顿送给我,脸又长的那么丑。”
“说的也是。”
“好有道理!”
走廊前方的杜承基,还是能够隐隐约约的听到小护士们的说话声音的,但他宁愿自己没有听到。
啪啪,啪啪,啪啪啪。
窗外突然下起了雨来,砸在特需楼的玻璃上,就像是砸在瓷娃娃的翘臀上一样,清脆又有弹性。
杜承基有些意兴索然的返回病房。
对于失败,他还是能够习惯的,倒是那颗吊兰,更让他念念不忘一些。
病房内,有两名一看就是做领导的医生,在与杜家东亲切交谈。杜承基看了两眼,也就失去了兴趣。
并不是云华医院的院长,而且,态度也不是非常的谦恭。
杜承基不由想,这要是在东嘉集团所在地,父亲住到任何一家三甲医院,不得引来全院的重视。只可惜当地医院,别说进行肝胃联合切除术了,就是胃癌的术后管理,都没有管的很好,以至于只是一年的时间,就有了肝转移出现……
杜承基不禁有些理解那些富豪为何总是愿意给医疗机构捐助了,自己要是能继承这几十亿的家产,起码也拿,拿出……拿出一些用来搞捐款了。
咚咚。
又有敲门声响起,立即有坐在床边的医院领导咳咳两声,道:“这次应该是凌医生过来了。”
“小基,开门。”杜家东声音低沉的喊了一声。
杜承基听到老父喊自己小名,顿时心里一慌,连忙起身去开门,心里埋怨着:“这种事情明明可以找两个漂亮明媚的小丫头来做么……”
门开,杜承基内心的思绪就暂停了:我看到了什么?
“凌医生,来来来。”周副院长也见多了这种情况,在里面招招手,再转头对杜家东道:“凌医生遇到一个腹腔内黏连特别严重的病人,脾脏已经破裂了,所以只能他出马来做这个手术。”
周副院长说的稍微有点过了,但在今天的环境下,却得到了杜家东的连连点头。
“现在做肝胃联合根治术,凌医生就是我们医院的第一把刀了。”陪同周副院长而来的是医政科的雷主任,他笑的很温和,一点都看不出教训实习生时的凶厉了。
当然,他说的也是似是而非。云医根本就没有几个医生做肝胃联合根治术,凌然在这方面是不是第一把刀,毫无意义。
但同样,对杜家东有意义就可以了。
“凌然,这位就是杜董事长了。”周副院长满脸姨母笑,给凌然做了个介绍。
“叫我老杜就行了。”杜家东客气了一句。
凌然只是点点头,先是仔细的看看杜家东,再道:“我给你做个体格检查吧。”
说着,凌然就示意杜家东躺平。
杜家东堂堂百亿资产的董事长,在凌然的要求下,掀开被子,平躺在床上,再掀开衣服,露出肚子,皮肤因为受凉而冒出鸡皮疙瘩,以至于轻轻颤抖,也是没奈何的。
凌然一步步的做了极细致的体格检查,遇到不是很确定的地方,凌然就开虚拟人,以最快的速度将之剖开以查看。
在杜家东等人眼里,凌然就像是沉浸在自己的世界里,手舞足蹈到了奇怪的程度。
只是因为长的太帅,才令人不忍打断。
杜家东仰躺在床上,看着凌然完全不同于其他医生的状态和表现,却是慢慢的变的心安起来,心里不由想:病到我这个样子,也许就得找个不太一样的医生吧。




大医凌然 第932章 第三方
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“爸,真的要在云医做手术?要不要再看几个地方?咨询一下其他医生。”杜承基搓了搓自己的脸,心情陡然紧张起来。
做手术是早已决定的事情,到云医来考察,自然也是存着做手术的念头,但是,眼见着父亲做出了手术决定,想想即将出现的种种问题,即将面对的可能的情形,杜承基又觉得仓促。
杜家东哼的一声,不耐烦的道:“早做什么去了。”
“我这一天天的,不是跟着您吗?”杜承基倍感委屈。
杜家东摇摇头:“让你来陪床,你就恨不得一天到晚的躺在床上玩手机,跟着我有什么用?”
“我……我哪里有一天到晚的玩手机……”杜承基冤的不行,他最近刚刚开始熟悉云华,哪里有空一天到晚的玩手机啊,最多也就是老父清醒的时候,坐在旁边闲刷罢了……
“基少爷,董事长的检查报告已经送到多家医院看过了。”劳寐雍在旁低声说了一句,算是提醒,现在可不是讨论玩手机的时间。
杜承基没听明白,皱皱眉,道:“早不是都送过去了?”
“那是之前的检查报告,这次云医做的检查,自然也要给各方更新一下。”薄院长同样是低声解释,语气却是更有信心一些,这种一口气递送报告给多家医院的本事,也算是君安诊所的核心竞争力之一了,普通病人看医生,排队挂号到一家三甲医院一名主任就很难得了,弄不好还得买张黄牛票。当然,薄院长的收费,比多张黄牛票又贵多了。
杜承基于是看向薄院长,自语:“已经送过去了?”
再看老父的脸色,杜承基顿时意识到了什么,不由脱口而出:“情况不好?”
“恩,有两位医生,都表示不适合手术了。病灶增大的速度超过预期,卫星灶的数量也增加了一个。”薄院长低声回答,又道:“另外几位医生表示,如果要做手术,也只能保证r1清除。”
“r1清除怎么行。”杜承基脱口而出。
他跟着老爹跑了好几个城市,如今也知道许多医学术语了。所谓r0切除,就是外科切除后,显微镜下无残留,r1切除则是显微镜下有残留,r2为肉眼可见有肿瘤残留。
要做根治术,或者说,要做外科治疗,r0是生存时间最长的选择,也是病人和医生所追求的。
如果要求只是r1切除的话,杜家人又何必往来匆匆的考察检查呢?哪里还不能做这个手术了。
从这个角度来说,说只能r1切除的医生,等于是在婉拒了。
但是,他们之所以会婉拒,原因又只能是病情的进展超出预期。
尽管早就知道,癌症转移以后,可以进展的非常快,杜承基依旧觉得有些难以接受。
反是在做病人的杜家东,穿着病号衣,斜斜的躺在病床上,声音稳稳的道:“怕什么,他们不敢做,云医敢做,不正说明云医的水平好吗?”
这句话,就说的比较言不由衷了。
杜家东其实也有些后悔,他希望能多方论证,多寻找一些参考意见,再做决定,却没想到会误了时机。
但是,时机误了就是误了,再懊恼也是无用。杜家东迅速的做出手术决定,也是希望能亡羊补牢,为时不晚。
杜承基就没有相应的觉悟了,哼哧哼哧的想了一会:“那美国那边的医生呢?他们是怎么建议的。”
“美国医生原本就对到国内做手术有顾忌,现在条件不太具备,讨论起来就……”薄院长谈论了两句困难,却是帮劳寐雍解围。
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