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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
好不容易找到这样的病人,凌然肯定不会将时间消耗在聊天上的。
他从手术伊始,就做的极其认真。
相应的,他对手术助手的要求,也是卡在极限点上的。
这是凌然的老技术了,但通常来说,凌然还是会给助手们多留一点余量的。今天为了尽可能的提高细致度,王炳福却是承担了更多的任务。
相应的,病人的风险度也会因此略微提高。但这原本就是医生的平衡判断了,是为了手术更完美一些,预后更好一些而承受略高的风险,还是降低手术的完成度,加快手术进程,尽可能快的完成手术……
对于身体条件良好乃至于出色的五星级病人,凌然觉得提高预后是更好的方案。
如果让王炳福选的话,他或许会有别的想法,毕竟,他现在跟着做手术都极其勉强,然而,现实是他没有选择判断的权力了。
整场手术,都按照凌然的预定计划,缓慢而坚定的执行了下去。
当计划进行到收尾阶段的时候,就连最弱鸡的旁观菜鸟都知道,手术即将顺利完成。
王炳福不自觉的瞥了眼立在角落里的屏幕,就见云利的logo下方,不断的有评论飘起来,王炳福不用细看都知道,那都是各家医院的医生们的评论,含金量十足。想到此处,他不自觉的扭动了两下,感觉增加一点才艺,或许能得到更好的评价。
与此同时,凌然的眼前也是刷过一片文字。
任务1完成:追求完美
任务内容:完美手术是外科医生至死不渝的追求,完成三次完美手术。
任务进度:(3/3)
任务奖励:中级宝箱。
……
任务1-1:追求完美
任务内容:完美手术是外科医生至死不渝的追求,再次完成四次完美手术。
任务进度:(0/4)
任务奖励:中级宝箱。
……
凌然愣了一下才醒悟过来,这任务竟是积累性质的。
完成一次增加一次手术的要求,似乎也不过分。





大医凌然 第1143章 超拖强者
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“接下来交给你们了。”凌然并没有将手术做完全程,而是照例将后续的部分交给了助手们。
哪怕是完美级的手术,其实也不要求手术全程由凌然做完,且不说他的助手的技术都相当不错,就是专注度也达不到——刚刚做了几个小时高强度手术的主刀医生,骤然进入到简单环节,难道就会做的更好?其实并不一定。
事实上,医院里经常会见到的外科小并发症,许多都是主刀医生的不用心所造成的。同样的肌层缝合,如果是让小医生去做的话,他可能会认认真真的做锁边或8字,该加强的加强,该注意的注意。但如果让主刀医生去做的话,他很有可能就是顺手两针的连续缝合,针脚又大又随意。
最糟糕的情况是主刀医生太久没做过小活,以至于出现差错也是有可能的。
相比之下,凌然的手下做小活就做的太多了,张安民接手以后,配着别人家的王副主任,三下并做两下的,就将扫尾的工作给做了下来。
凌然扯断一次性的手术外套,顺手给自己捏了捏肩颈,问道:“今天是不是还有一个四星的?”
“是,您说安排到下午。”左慈典上前递上酒精凝胶,让凌然润了润手。
“稍微提前一点,标准按照五星来做。”五星级的病人相对来说,还是比较稀缺的。毕竟,身体好又愿意拼命作死且成功作成肝内胆管结石的病人还是不多的……
凌然想到这里,心里倒是动了一动。
左慈典猜度着凌然的心思,却是有些扭捏的道:“按照五星标准来自应该是可以,但病人的依从性不是很好……”
病人的依从性可以理解为病人的配合度。
正如普通人日常所见所闻那样,大部分病人的依从性其实都是很差的。有研究显示,当医生开具了10天的短时药方以后,有一半的病人在第三天就会停止服药,而需要长期服药的病人的依从性更差。
相应的,术后病人的复健的依从性就更差了,由医生安排的生活指导和饮食指导,能够坚持下来的更是寥寥。
左慈典知道凌然追求完美的性格,因此特意说明——精细度这么高的手术,如果不能按照医生的要求来进行的话,那就太浪费了。
凌然回忆了一下这名四星级的病人的情况,道:“我印象里,病人应该是比较年轻,但有胆结石和肾结石,还得过丙肝?”
“是,另外还有轻微的贫血,中度高血压,冠心病,做过阑尾和结肠的手术,有急性胰腺炎的历史……总的来说,身体条件不是很好,所以才被列为四星吧?”左慈典也是略带猜测的回答。
有肝内胆管结石而且需要手术治疗的病人,年龄通常都不会太小了,相应的,患有肝内胆管结石十多年二十多年的病人,并发症也不会少了。
现在还躺在手术台上缝合的孟飞江,哪怕五肢中有四肢是有问题的,也不影响五星的判断,相应的,四星的标准就更低了。
尽管如此,这样的病人都不是太多。
凌然略略沉吟,再抬头看看表,索性道:“正好还有时间,我们去见见病人。”
“好的,我来安排。”左慈典立刻掏出了手机。
“出去见见病人家属。”凌然说着就往外去,自有人帮忙踩开手术室门。
“凌医生辛苦了。”王炳福在后面嗷了一嗓子,令人印象深刻。
“凌医生辛苦了。”手术室里观战的几名年轻医生跟着喊。
左慈典向后看了一眼,再紧跟着凌然,啧啧有声:“浮台港这边的医生还怪讲究的。”
凌然不解的看了左慈典一眼,且回想了一下刚才的手术过程,不由摇摇头……
“我的凌医生,我说的是做事这块……”左慈典看明白了,紧张的说明,免得凌然冒出令人尴尬的话来。
凌然于是“哦”的一声,明摆着是不关心的样子。
手术走廊外的等候室。
孟飞江的家属坐了好几排人。
这固然是不符合医院规定,但是有人打招呼,护士们也就只是看一看罢了。
好在家属们并没有聊天喧哗,与旁边的其他病人家属一般安静。几名身穿军装的家属,甚至还系着风纪扣,端端正正的坐在椅子上,pose漂亮的像是摆拍出来似的。
左慈典先推开走廊门,一眼看见那几排家属,不由笑笑:“论倔强,感觉是一脉相承的。”
“凌医生?”一名眼尖的军人,已是瞅见了凌然。
他是不认识凌然,但因为听人说过“帅”,此时一口就叫了出来。
凌然也不意外,他在学校的时候也是这样,总有不认识的同学,甚至外面的小店老板乃至于行人一口叫出自己的名字。
凌然向来不去深究这些问题,要考虑可能性的话,对方也许是用黑客技术侵入了全国户籍系统,通过查阅资料的方式,找到了自己的姓名和照片呢?
“孟飞江的家属吗?”凌然在左慈典的指引下,站到了一群人面前。
“我们是。”
“孟团怎么样了?”
“老连长手术成功吗?”
几个人各叫各的,让等候室立即混乱起来。
凌然用手压了压,道:“手术很顺利,孟先生很快就会送到icu里加强观察。你们稍后可以派人去看。”
“太好了。”
“谢谢凌医生。”
“凌医生加个微信吧。”
孟家人全都兴奋起来,中间穿着西装的男子,更是满脸的振奋,邀约道:“凌医生,中午一起吃个便饭吧,我父亲的好几个老战友现在都在外面休息,如果听说这个消息的话,一定会很高兴的。”
“不用了,我还要去见下一位病人家属。”凌然很自然的拒绝了。
“见家属也不影响吃饭嘛。”
凌然摇摇头:“听说是依从性很差的家属,可能会影响胃口。”
西装男子愣了愣,道:“那如果有什么能帮得上忙的地方,您随时找我们……”
凌然点点头,再让左慈典做了简单的术后宣教,就告辞离开。
这时候,始终站在角落里,拄着拖把的韩薇,却是快速的将拖把交给同样伸长脖子看的同伴,低声道:“你先帮我把东西拿回去。”
“你要做什么?”同伴用意味深长的眼神看着她。
韩薇面带坚毅的目光,道:“我想跟去看看。”
“行吧,这次你先,下次我来。记得多拍几段视频哦,照片不值钱的,网上到处都是,还有网盘付费分享的,够全的了。”
韩薇奇怪的看她一眼:“拍视频做什么?”
“你傻啊,咱们公司跟这边医院就签了一年的合同,鬼知道明年还能不能签。你算一下时间,最多也就剩下大半年了,你不多拍点视频,以后哪里还有这么好的机会拍然君的。”
“还然君……你也真是的。”韩薇无奈的叹口气:“我是想跟着去学习了解的。”
“学习什么?了解什么?”
“你看等候室里的这些人,尤其是刚才坐第一排的穿西装的,前面是不是特别傲,看不起人那种?”
“不用看都知道,拖把到跟前都不会抬脚的。”
“就是说,那你看他们对医生的态度……”韩薇的眼神里都放着光,道:“医生过来了,可没有人会不抬脚的。”
“那是他们还不够嗷的。”同伴说了一句,再看看韩薇的表情,又顺将话给顺了过来:“当然,医生是比拖把强点。”
“不是强一点,是强很多。”韩薇努力为医生正名,再看凌然等人已经刷开了电梯,再不耽搁,一溜烟的从消防通道跑了下去。




大医凌然 第1144章 好然
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浮台港一院的老楼总是显的格外的阴森,即使是正午的阳光射进来,也令人浑身上下,有摆不脱的凉气。
韩薇一口气跑到了二楼,再快速的从楼梯间里探头出来,就见凌然等人,也不过是刚刚走出了电梯。
韩薇不由得意的一笑,她的身体素质向来都是一群人里最好的,村子里建房子,或者刚到保洁公司的时候运垃圾,她都没有落在人后过。
不像普通人跑几层楼梯就会气喘吁吁,韩薇刚才快速下楼,气息都没有丝毫的变化,她蹑手蹑脚的跟着凌然等人,像是只笨拙的实习生似的,胡乱的就进了病房。
“这位就是病人窦成功了,今年58岁……”刚进门,韩薇就听见一个又老又柴的声音向凌然介绍情况:“病人确诊肝内胆管结石已有12年,最近几年陆续发现了胆结石和肾结石,另有高血压、冠心病……家属照顾的很细致,现在是疼痛加剧,所以想要做掉……”
凌然边听边点头,再向病人道:“我先给你做一个体格检查。”
他说着擦酒精凝胶,晾了一会,才掀开病人的病号服。
韩薇踮着脚,正好能看到凌然的手背。隔着好几个人,只感觉手背上的肌肤细腻而清爽,令人看的舒服,修长的指节也很漂亮……
韩薇不由用手捅捅前面一名年轻医生,低声道:“凌医生现在做什么呢?”
“体格检查。”年轻医生看到对方的工勤服,略微有些不耐,但再抬头看看脸,发现妹子虽然是个小圆脸,眼睛却也是又圆又大的,于是顿觉可爱风也不错,遂再加了一句:“凌医生现在是检查病人的病灶和基本的身体状况。”
“不是拍片了吗?”
“任何检查手段都只能看到一部分的信息。”
“这样啊……”韩薇嘟嘟嘴:“这样的话,也挺没意思啊,跟我们擦桌子也差不多。”
“有意思的地方多着呢。”年轻医生见妹子嘟嘴,更觉得可爱了,故弄玄虚的道:“就像是左医生刚才说话,你就没听出来有意思的地方。”
“他刚才说有意思的话了?”韩薇大为惊讶。
“当然。你猜猜是哪一句?”年轻医生很想说,猜不中请吃饭之类的话,但是,想想晚上还有那么多病例要写,他就没有再说出来。
韩薇在脑海中将左慈典说的话回想了一遍,轻轻摇头:“猜不到。”
“你可能不记得了,左医生刚才说,家属照顾的很细致……”年轻医生拉长了音。
“这句话有意思?”韩薇内心对医生的信仰略微有些动摇了,眼前这个孩子别是读书读傻了吧。如果是那样的话,还不如继续做保洁,偶尔去太平间和殡仪馆帮帮忙,一个月赚的也不少……
年轻医生呵呵一笑:“这句话有隐含的意思。”
“哦?”
“一般来说,是暗指病人家属喜欢找事,比较龟毛,明白吗?”
韩薇“哦”的一声,眼神又是一亮:“这是医生的黑话?”
年轻医生左右一看,忙道:“最多就是暗语了,你不要对别人讲哦,”
“不知道凌医生听明白没有。”韩薇的语气里带着浓浓的疑虑。
年轻医生愣了愣:“你担心他什么啊,他都做到这个份上了……”
“嘘。”韩薇根本不理他,手搭唇上,又低声道:“检查完了。”
年轻医生又憋又气,只能在内心宽慰自己:我遇到的妹子不都是类似的吗?这个还长的可爱呢。
如此一想,他的心绪就平和了,情绪也渐渐稳定了下来,仿佛能够再值班12个小时似的。
“身体状况基本稳定,病情没有太大的变化。”凌然收起手来,又重新擦了酒精凝胶,再看看对面的病人和家属,道:“我现在有两个手术方案,可以提供给你们。你们可以自行选择……”
“我们都不懂医的,你让我们自行选择,选错了怎么办?”站在病人窦成功身边的是位40岁左右的女人,梳了一个很复杂的发型,说话中正平和,但话里带着质问。
左慈典一看就知道,这是典型的难惹型高知。他赶忙往前一步,未等说话,却见凌然又开口了。
“两个方案是各有优劣的,你们自己判断是否能达到要求,然后再做决定。”凌然说到这里,见那女人又要说话,于是摆摆手,道:“等我说完,你再问。”
医生相对于病人和家属,还是有着天然的权威性的。复杂发型女皱了皱眉,像是忍住了的样子。
凌然换了口气,再道:”目前的两种方案,一种是快速手术方案,以切除病变位置为主,手术时间预计两小时以内,可以采用常见的术式。第二种是较长时间的手术方案,从病人的预后出发,尽可能的降低手术期间的出血以及一应损伤,手术时间预计4小时,术式会较为不同。”
“那手术肯定是早点做完的好吧。”女人奇怪的看着凌然,道:“两种区别这么明显,你还问什么?”
左慈典听她的语气略冲,插话似的笑道:“您是窦先生的女儿?”
“对。”
“窦女士是做什么工作的?”
“我做什么工作的,有什么关系?”
“我觉得您不是医疗相关行业的人。”左慈典并不是一味的忍让,而是略略带一些强硬的道:“要我判断的话,您估计是做老师的?”
对方迟疑了两秒钟,问:“你怎么知道的?”
“我们做医生的做久了,经常能遇到这种情况,就是一些老师明明不懂医学,但特别喜欢教训人。所以,我猜您多半是位老师。”
40岁的窦女士也不是完全的不讲道理,被左慈典夹枪带棒的给讽刺了,反而冷静下来,道:“意思我说的不对呗?”
“说的不对。”左慈典面带微笑,语气直接道:“我们凌医生在肝切除领域,是国内有数的专家,其实你们应当也知道,否则,不会特意找过来做手术。一般来说,凌医生其实是不会给病人或者家属选择手术方式的,现在也是窦先生的身体条件比较好,有做高级手术的机会。这是难得的机会,希望诸位能够认真选择,毕竟,手术最终是要施行在窦先生身上,体现在日后的生活质量中的。”
经此一说,窦家人果然都有些冷静下来。
“你说的高级手术,是哪种?”窦女士缓了一口气重新询问。
“凌医生。”左慈典重新让出了位置。
凌然点点头,道:“长时间的手术方案,相对来说是难度更大,预后更高的高级手术方案。”
“时间长的反而更好?”
“是的。”
“那让我们选是什么意思?这种更贵?”
“手术费用方面相差不大。”凌然道:“重点在于手术后的配合。”
“您说,我们都配合。”窦女士这时候显的很好说话的样子。
凌然果断摇头:“我不相信你。”
从医生口中听到这样的回答,令窦女士又好气又无奈,不由道:“那您想如何?”
“我需要患者充分理解这其中的区别。”凌然目光看向病人窦成功,又让人拿了白板过来,再随手取了一支笔,就在白板上画了起来。
这一次,凌然只是画了肝脏及周围脏器的示意图,但因为画的形象,却是令人一目了然。
凌然则是边画边道:“两种手术方式,听起来区别不大,实际上是有巨大的差别的。我刚刚画的是普通的肝切除手术的术式,现在则是改良后的术式,采用这种术式,病人理论上的预后应当会更好,但如果不能严格遵守医嘱,积极进行复健,那效果可能还不如前者,具体到手术,你可以看到肝脏切除的范围就有不同……”
如果仅仅是口述的话,窦家人或许还会有很多话说。
但是,当凌然用寥寥数笔,就将手术过程表现出来的时候,窦家人不得不对此多加重视了。
韩薇更是看的心驰神往。
她看的不是凌然画的示意图,而是窦家人的表情和神态,那种由质疑到疑虑,由疑虑到信服的转变,是韩薇从未接触过的。
“好燃!”韩薇想到“然君”一词,只觉得浑身都热腾腾起来。




大医凌然 第1145章 通情达理
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韩薇拖着地,第四次从等候室经过的时候,就没有再往前走,而是站在消防通道一侧,隔着消防门的玻璃望着里面,同时掏出一个新买的口袋英语小本本,时不时的看上一眼。
跟她搭班的女孩子是一个宿舍的舍友,因为年龄相近,双方关系处的不错。但她此时心里却有点怪怪的,不爽利的道:“韩薇,你又要磨洋工啊。”
韩薇笑笑,语重心长的道:“姐儿,咱们在医院是做工勤,在别的地方可能就是做保洁,职业技能就是磨洋工啊。”
“是谁前阵子还教新来的,说要努力干活呢?”
“那是我没追求以前。”韩薇说着一笑,又道:“新来的要是不努力干活,前面来的,不就得多干活吗?我刚来的时候,前面的阿姨也这么教我的。”
姐儿脸一红:“你学的倒快。”
“你先拖地嘛,楼上的留给我,我回头一个人拖。”韩薇又说一句。
姐儿更不好意思了:“我不是嫌你不干活。”
“我知道。”
“不是,我说,你应该就读了个高中吧,现在再学英语,难道还再考次大学不成?”姐儿说着笑了出来。
韩薇脸上没什么笑容,依旧是看一眼手里的袖珍本子,再看一眼窗外,道:“我出来5年了,家里的债也还的差不多了,我想干什么都行。”
姐儿倒是没什么意外,20岁出头的姑娘,出来干保洁,还擦尸体,清理太平间,不是有特别要用钱的地方,哪里会肯做。尤其是韩薇这种长相的女孩子,哪怕没什么学历,去路边的奶茶店打工也比在医院里强。
相形之下,她比韩薇早六七年出来打工,可家里依旧是一团糟,就算是想重新学习——虽然也是能做到,但感觉也太累了……
“重新学英语,记得住吗?”姐儿半是调笑,半是探寻:“现在是有什么新政策?”
“我就准备参加社会统招的高考。”韩薇脸上的表情都不见变的,道:“英语忘了再背就是了,总不能比咱们干保洁更累吧。”
“动脑子可比搞卫生累多了。”姐儿哼哼两声,又道:“高考可不光是英语。”
“恩,攻克一门算一门。而且,我想再多攒点钱。”
“对啊,你还要攒钱买书上辅导班吧,人家学生都是一天到晚的学习的,咱们还要干活,你跟人家一起考试,怎么考的过。”
“我也没想着上多好的学校,只要能读到医学院就行了。”韩薇似乎是真的想清楚的样子,说到医学院的时候,眼神里更是多了一些光彩。
一个宿舍的姐儿,望着她的神色,不自觉的嘟囔起来:“年轻真好啊,我要是像你这么年轻,让你这么一说,我也得试试了。你现在还记得高中的东西吧,我是都给忘了。哎,当年也没怎么学,我家里人都不重视的,见我读不好书,就让我出来打工了……”
韩薇依旧只是笑一笑,既没说话,更没有邀请对方一起学习什么的。对方比她早进社会这么些年,想做什么能做什么,不是她一两句话就能说通的。
再者,韩薇现在也就是一腔热血涌着,这股热气,能推得动她自己,却是没法带动别人的。
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