神级诊疗系统
时间:2023-05-25 来源: 作者:楚图南
灌肠法——?1,红藤、败酱、公英各30g,桃仁、赤芍各15g。上药浓煎两次,取计400ml,冷却至37c,早晚两次灌肠。7天1疗程。2,红藤30g,鸡血藤、野菊、公英、地丁、赤芍、金银花各15g。每日1剂,水煎至200ml,冷却至37c~40c,保留灌肠。
外敷法——芙蓉叶、大黄各300g,黄芩、黄连、黄柏、泽兰叶各240g,冰片9g。共研细末,用黄酒煎,调敷下腹部,每日换药2次。
【建议】此患者体质对药物产生过敏同时对药物吸收不好,适合手术治疗。
霎时,韩向阳几乎能感觉到自己的心都要跳出体外,如果这个全息诊断影像图不假,那么他就等同于神医,至少,这系统不会看错病。
作为从医者,在他的认知世界里,再高明的医生也有失手之时,也会看错病,医生的水平高与低,区别是看错的概率多或少。
萧静秋医生给出的答案完全正确,她提供了两套治疗手段,手术和中药,供患者自己选择。
而住院医师戴芬,就采取了过分保险的治疗手段。三十岁少妇在全息影像图上明显的显示是卵巢囊肿。
【症状描述】可动性、无触痛、中等大以下的腹内包块。
【疾病诊断】依据影像学检查及妇科检查等确诊。
【治疗方法】卵巢囊肿以手术治疗为主。
【疾病治愈】可治愈。
【疾病原因】与遗传、内分泌、环境等因素有关。(具体病因需开启二级咨询窗口)
对于卵巢肿囊这个病症,戴芬却采取了消极治疗手段,让患者自行决定是否做腹腔镜检查。明显拖延了患者治疗的时间。
韩向阳惊叹,难怪全息影像图给出戴芬的潜力值是一级,后缀是“到此为止”,意思是没有发展前途。
让他意外和惊叹的是,全息诊断影像图的上方有个拉伸条,暗红色的拉伸条忽然显示一行字符,宿主使用诊疗影像图诊断两例,未完成治疗,无奖励积分,扣除积分200;察看两个医生实力资料,扣除200积分。
居然还扣除积分?
话说,这积分有用?
他下意识的朝左上方的积分栏看去。
他记得刚激活时,上方显示的是赠送的1000积分。而现在,只剩下600。
系统似乎在回应他的疑惑,“叮”的一声,脑海里响起一道机械的声音,“本诊疗系统规则,诊疗一位患者扣除积分100,完成诊疗奖励积分200,鉴于宿主有诊无疗,无积分奖励。察看一次医生资料,扣除积分100。”
“哦……”韩向阳不知道该怎么形容他此时的心情。
“敬告宿主,当本诊疗系统的积分若低于100时,系统将给予宿主一次惩罚……”
“什么玩意?还有惩罚???”
神级诊疗系统 004【值班】
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萧静秋连续接诊了十二个患者,这才有了空闲,去了一趟卫生间回来,跟戴芬打了个招呼,带着韩向阳去了后面的住院部大楼。
萧静秋边走边介绍。
关于中医院,关于妇科,关于如何更好的学习。
邯阳中医院拥有5层门诊楼、12层住院大楼。其中住院大楼是去年新建的,拥有开放床位400多张,去年的门诊量近10万人次,收治住院患者1.1万人次,手术1800多台次等等。
说到学习,其实双方都心知肚明,两个月的妇科轮转能学到多少东西?
涉及到要和女患者打交道,连普通的查体都很难上手。在有女医生的情况下,谁也不愿意让一个男医生察看自己的身体。
哪怕最顶级的妇科专家大部分都是男性。
两人走进住院大楼大厅,萧静秋指着标识牌说,“我们妇科住院部在5楼,一共有十五间病房,三十八张床位。”
“忙呢也不算多忙,但工作时间有强度,小韩你初来乍到,又是男同志,平时多多写病史、大病历,用医院系统的账号密码看看医嘱,学点东西……”萧静秋说着,似乎想起什么,驻足问了句,“对了,安排你今天晚上开始值班,没问题吧。”
“没问题,我随时都可以。”
“嗯!不错!其实男同志学妇科的优势比女同志大,在面对患者时,你切记,你现在是医生,医生是救治病人生命的。自己面对的是患者,而不是女人,你是在尽可能的帮助她们解除病痛,角色的认同和转换一定要到位才行。”萧静秋走上楼梯,不时和一些穿白大褂的医生护士打招呼。
“你面对女性患者的时候,要多一层医学上的思考。想一想,有这么多的女性有这样或那样的妇科病,其实这些妇科病也不是很严重,都是可以有效预防的。当然,如果遇到思想比较落后的男性家属,就需要谨慎行事了。”
韩向阳点头。他谨记师母的教导,少说多听。
来到五楼,萧静秋带着他认识了几位医生,毫无例外,全是女同志。
三位女医生最年轻的超过40,看到粉嫩新人韩向阳,倒也没有多惊奇。但看在他颜值的份上,欢迎的态度真实而不乏热情。
一群护士包括护士长在内,满眼全是小星星。
这下值夜班不再寂寞了!
来了个“唐僧”!
哪怕不能上手。
至少养眼呐!
半小时内,妇科来了位男神实习医生的消息传遍了整个住院大楼。
于是乎,接二连三的各科护士纷纷前来“观光”,最后都带着依依不舍和溢满欣羡之色离开。
韩向阳领了三套白大褂,相应的口罩和衣柜钥匙,分配了一个办公桌。
白天的时间,他基本都在看病床病例,安排给他的带教老师是宋石雅主治医师。
宋医生今年四十一岁,中人之姿,但中医院的中年女医生,除了极个别的,大多带着知性气质,语气温婉,语速慢。
对韩向阳的态度不好不坏,除了告诉他医院系统的账号密码,就是写了两个化验单,抄写了几份病历。
至于患者检体方面,他连打下手的资格都没有。
在住院部坐了一个白天,被川流不息的各科小护士轮流“观光”。哪怕他从高中时期就习惯被异性围观,但也架不住泼辣大胆的小护士姐妹各种“挑逗”。
心中夹杂着无奈和被动,主要还要“迎来送往”,敷衍得唇角都有些抽搐,早就听说妇科是“女儿国”,“洪常青”不好当,看来还真是至理名言。
中午去食堂吃饭,办理了饭卡,下午午睡时间,住院部办公室终于安静下来。
这才认真察看了下工作时间和规则。
按规定,周一至周五早七点——晚六点。
周六、周日,按值班排表上班。每周一到两次值夜班。
值夜班时工作时间:白天按正常时间上班,晚上通宵值班,第二天要随带教医生查完房后方可下班休息,一般要到上午10点以后,甚至超过12点。
韩向阳算了算,如果有安排值夜班,从7点起床的话,那么到第二天下午1、2点才能休息,接近超过30个小时工作时间。
难怪说,医生不仅是技术活,更是体力活。
晚上九点半,住院大楼楼层关闭了大灯,特别是妇科走廊里,相比外内科更显寂静,除了护士站两名护士一个匍匐打盹,一个拿着手机玩游戏外,就剩下韩向阳坐在办公室老老实实值班,看病例医嘱。
他的带教医生,宋石雅,二十分钟前,接了个电话,鬼鬼祟祟来班办公室瞟了他一眼,便不知去向。
…………
…………
邯阳市中医院的位置在城北立交桥左侧,过立交桥三百米。
出了立交桥,便是以前的城郊区域。
当然,随着城镇化的发展,以前的城郊也成为了市区。
此时,一辆黑色的斯宾特保姆车风驰电掣驶向城区。
这辆白金版带洗手间的豪车在邯阳极为罕见。
司机是位神情冷峻,气势和身材同样彪悍的三十岁男子,短发,黑色短袖t恤,黑色的户外野战裤。
后座的柔软沙发上横躺着一个女子。
女子蜷缩成一团,头发蓬乱遮面,双手摁在小腹上。
炎热的盛夏,车中空调温度竟然保持在30度左右,很是怪异,还有一名年轻女孩蹲在沙发躺椅前,手拿暖水袋搁置在女子的小腹上,不时低声下问,“苏甜姐!疼痛好点没?”
女子没有出声,微微摇头。
女孩有些慌乱,“要不,再吃一片解痛片?”话刚出口,她马上自我否定,“不行,今天已经吃四片了?要不,再试试用阿托品……”
女子有气无力问,“快到医院没?”
女孩拿起圆茶几上的平板电脑,看着上面的导航图,“距离市人民医院还有十二分钟左右的时间……”
女子惊觉地抬眸,声音低沉却极为坚定道:“说好的,去中医院,看中医。”
“苏甜姐,那么多有名大中医都没看好你的病,邯阳这小地方的中医院……”
“去中医院。”女子微微加重语调。
女子无奈起身,推开驾驶室的一道窗口,对司机说,“周哥,过前面立交桥左拐,去邯阳中医院。”
神级诊疗系统 005【戴口罩的急症患者】(上)
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晚上十点差五分,护士小李急匆匆推开医生办公室大门,微带急躁问,“韩医生,你看到宋医生没有?””
韩向阳抬头,“半小时前看到过,会不会在休息室休息?”
“刚才去找过,不在……”小李拍了拍大腿,唉声叹气道:“唉!这下麻烦了,宋医生也是……早不脱岗晚不脱岗,偏生现在来了急症病人了……”
“找不着宋医生?可以打她电话啊!”韩向阳比外行稍懂点医院常识,医院医生,只要是主治医生,不管上班与否,按要求手机都得24小时待机,哪怕休假也不例外。值夜班期间,也不是没有医生脱会岗,去花园里溜达几圈,买点宵夜香烟什么的。
“宋医生没接电话。”
“多打几遍。”
“肖红一直在拨打,如果有回复,早就开口喊了……完了,宋医生肯定溜回家了,她老公昨天才从外地回来休假。”小李拍了拍脑门。
韩向阳有些匪夷所思,这值班脱岗倒也罢了,还不接电话,到底是小医院,规章制度形同虚设。看着小李捉鸡的样子,他出主意道:“只有拨打其他医生的电话,喊她们来救救场。”
“哎呀!我的妈哟!叫别的医生,医院肯定就知道了,我们科室半年奖金全得泡汤……怎么办……怎么办……”
小李急得在办公室转圈子。
对于小李的焦躁,韩向阳感同身受。
作为实习医生,他的待遇低,除了护士长,护士们的待遇更低。对她们来说,工资是小头,奖金才是大头,如果罚没半年奖,日子很难熬。
他随口问了句,“患者是什么病?”
“重度痛经。”
听说是痛经,韩向阳心中一动,这种病要根治较麻烦,但止痛却不难,他跃跃欲试道:“要不,我去试试?”
“你……”小李下意识的瘪嘴,嘴瘪了一半,忽然反应过来,犹豫道:“韩医生,你行不行啊?可别出了啥事故……”
韩向阳放下笔,整理病历,归档,想当然道:“痛经又不是什么疑难杂症,最不济,开点芬必得和去痛片,足以缓解疼痛。”
“那……我带患者过来。”
想到即将第一次上手,韩向阳的心情有些紧张又兴奋。
按规章来说,实习医生是没有处方权的。
最大限度也需要在带教医生指导下开出药方,同时药方开具人的签名也是带教医生。
虽然现在宋医生不在场,但如果韩向阳开出的处方出了问题,不仅韩向阳有责任,宋医生的责任更大。
半分钟后,门外传来几道脚步声。
小李首先走了进来,站在门侧,对着随后进来的一名女子说,“这是我们值班的韩医生。”
看到来人,韩向阳微微一怔。
哪怕这个女子带着黑幅口罩,阻挡了大半张脸,只留出一双眼睛和二分之一下颌,但依然让他有不同凡响之感。
女子身穿简单宽松的印花t恤和黑色的七分牛仔裤,一双白色凉鞋,双手矜持地交叉放置在腹部,一对明亮如水的眸子上下打量着韩向阳。
韩向阳心中冒出一个词——高华气质!
气质这个词听起来比较玄奥,如果将其简化成一种直观感受,这种可以量化的气质感大部分取决于一点——头颈肩比例。
优秀的头颈比例莫过于眼前的她,头小脖颈纤长+肩部线条平直+两条腿的黄金比例,所以她给人一种特别的亭亭玉立感。
女子没有开口。
从她身后挤进来一个身材微胖的女孩眼睛狐疑地在房间里晃悠了一圈,带着怀疑的口气,“你是医生?”
韩向阳点头。
“蒙谁呢,全世界都不可能有这么年轻的中医。”女孩外表普通,但气场十足,咄咄逼人,“我了解中医,你顶天就是一实习医生。喊你们主任医师和主治医生来。”
两名护士面面相觑。遇到内行了。
韩向阳尝试着开口解释:“今天就剩下我值班,别的医生都不在……”
话还没说完,主动权再次被微胖女孩抢走,这次更过分,她压根无视韩向阳,侧头对高华气质女说,“姐!咱们去人民医院吧。”
高华气质女皱了皱眉,沉默片刻,静静转身。
小李和肖红悄悄松了口气。
管她去什么医院呢!走了就好,免得惹麻烦。
韩向阳不无遗憾的摇摇头,目送患者离开。
忽然,系统发声:“敬告宿主!系统发布随机任务,完成本次三星级诊疗,系统永久性赠送八把半锁高级按摩术,并奖励积分2000,诊疗过程中的一应器械和药物免费。”
“提醒宿主,八把半锁高级推拿按摩术是超越时空的医术,机不可失失不再来!”
韩向阳听得心中一惊一喜,八把半锁按摩术,仅存在大众传说中,正统中医圈子并不承认,倒是众多私人中医推拿诊所都自诩“祖传八把半锁”传人,或自称找到失传的八把半锁古医书云云。
如果系统所言不虚,这套按摩术,当然难得,主要是他自己也想上手。系统提示完全没毛病,机不可失失不再来。
再想找到这样独立作战的机会,不太可能。
运气好,即便带教医生交出诊疗权,她也会在一边监督。
他起身追了出去,第一时间开启“全息诊疗影像图。”
目标直指高华气质女的身上。
“叮!”随着100积分的扣除,患者的一条条资料介绍出炉。
苏甜,二十四岁,三星级患者,著名影星。
【症状描述]】行经前后出现下腹部疼痛、坠胀、头痛、惊厥、烦躁不安等。
【疾病诊断】根据中医脉诊结合西医血常规检查、激素检查、妇科b超、妇科检查等诊断。
【治疗方法]】原发性痛经的治疗,主要是对症治疗,以止痛,镇静为主。
【疾病治愈】可治愈。
【疾病原因】青春期长时间被冷水浸泡,导致经络不畅,气血两失,气滞血瘀引发。(具体病因需开启二级咨询窗口)
【中药治疗】针刺法。毫针法——(xxxx……);耳针法——(xxxx……);头针法——(xxxx……)……灸法……点穴法……按摩法……
药物治疗:1、吴茱萸5克,茴香3克,艾叶10克。于经前3天开始,每日1剂,水煎,分2次服。连用6剂。2、艾叶15克,生姜5片,红糖20克。先煎艾叶、生姜,去渣后放入红糖调服。每日1剂。3、鸡蛋2个,生姜5个,黄酒50毫升。先加水煮鸡蛋,煮熟后放入生姜,待姜熟后,入黄酒,喝汤吃蛋,每日1次,连用3日。
【建议】此患者不接受艾灸无针、拔罐、刮痧、针刺、按摩等疗法,而其体质因药材难以吸收导致难以根治。同时该患者长期所处的环境地空气不良,其体质容易受某些工业或化学性质气味刺激,比如汽油、香焦水等造成痛经复发症。
【总结】适合药物治疗(本系统提供的药材。)特殊情况需临时止痛,可采取三阴交、足三里按摩止痛(配合本系统提供按摩药水渗透主穴)。五分钟起效。
神级诊疗系统 006【戴口罩的急症患者】(下)
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原来是她。
大名鼎鼎的苏甜。
即使从不粉偶像明星的韩向阳,对苏甜这个名字也耳熟能详。
作为影坛玉女的代表人物之一,她的外貌毋庸置疑的美到惊人。但更让广大百姓感兴趣的是她的神秘背景。
传说中她十八岁入行就主演大片,演技一般,却能接演各类大制作巨片,各路大导演,国际影星,顶级一线大咖,给她带戏配戏,一些咖位在她之上的顶级女星,往往在她之下饰演女二甚至女三。
让人奇怪的是,圈内资源富饶如山的她,依然不温不火,似乎永远距顶级一步之遥,却又难以跨越。
韩向阳终于想起来,邯阳电视台上星期还播报了一条爆炸性新闻,说是著名导演段xx携【走西口】剧组前来邯阳老灌山西坡沟取景。
新闻中倒是没有提及参影明星。但邯阳民间有传言老灌山某某村民看到过苏甜,还有顶级一线大咖男影帝黄波等。
眼看苏甜三人即将走出走廊,韩向阳疾步追了上去,“请稍等。”
黑t恤男倏然回头,目露警惕。
苏甜和微胖女孩止步,回头。
大概是口罩憋闷缘故,电梯口对面的通风窗打开,夜风徐徐灌入,苏甜站在电梯前微微撤下黑口罩,借机呼吸几口新鲜空气。
即便是惊鸿一蹩,苏甜立马扯上口罩,阻住玉脸。但韩向阳依然看到了她的明眸皓齿,还有那略显苍白的颜色。
韩向阳感觉自己找到了切入口,他一步步走近,看着苏甜低声说:“恕我直言,你现在去人民医院也无法缓解你的疼痛。”
微胖女孩愤然道:“难道在你这里就能治疗好吗?”
韩向阳很确定的说,“能!”
苏甜的眸子将信将疑。
苏甜的助理何媛媛“切”了一声,目光中满是嘲讽:“你能上天不?”
没想到韩向阳笑了起来,左脸颊上现出一个小酒窝,依然看着苏甜,语气诚恳:“如果方便的话,能否让我替你切把脉。当然,如果以单纯的面诊来看,你的病情比较复杂。疾病根源是你十七八岁时在冷水浸泡时间过长,邪气内伏,经血亏虚,导致胞宫的气血运行不畅,不通则痛;或胞宫失于濡养,不荣则痛,因此导致痛经。”
苏甜的眸光陡然大亮,但依然没有开口。当年她第一次拍戏,年轻气盛,坚持不用替身,在秋日的萧瑟河水中浸泡了四十多分钟,种下病根。
何媛媛小声忿忿:“蒙的吧?”
韩向阳很笃定的回答:“你在这五六年间多次复发,特别是回到京城后,更容易复发。在外地相对好些,至于你在邯阳发作,应该源于前天傍晚的一场大雨,你淋了雨,吹了冷风,以至于邪气入体……”
何媛媛目瞪口呆,说得可太准了,可不是前天晚上一场雨害人。她当时拦都拦不住,苏甜非要去河边去瞧那雨打河岸的景致。
然后第二天早上就肚子痛,到了中午,趋于严重。
旁边雕像般的黑t恤男也稍稍动容。
苏甜终于点点头,开口道:“你用什么方式缓解疼痛?为什么在京城容易复发?”
韩向阳终于理解她为什么惜口如金,这声音清脆可口,彷如酥糖般,入口即化。
他语气温和的回答:“中医外治,艾灸无针、拔罐、刮痧、针刺、按摩并称为中医外治五大疗法……”
何媛媛断然打断,“什么艾灸拔罐刮痧针刺按摩的,统统的不行。我姐是什么人,如果愿意接受,早在五六年前……”
“媛媛……”苏甜低声喝止。
听到这里,韩向阳要是还不明白何媛媛话中的含义,他的智商也太差了。
很明显,当年苏甜之所以没有治断根,是她不愿意施用各种接触穴位的针刺或按摩法手法。
因为不管是五种手法的任何一种,都必须接触到对方的要害部位,比如毫针法要取位“气海”、“中极”;耳针法要取主穴“子宫”;头针法要取生殖区位等未婚女性不能视人之地。
“子宫”穴,顾名思义,位于下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开3寸。
气海位于人体的下腹部,直线连结肚脐与耻骨上方。
其它主穴大都来自生殖区,配穴来自足运感区。
不要说传说中背景强大,又处于花季少女时代的青涩女孩苏甜,就是普通少女,也很难接受男女医生接触这等隐私部位。
当年十八岁的苏甜,也许就因为这个原因,一拖再拖,只接受西医的止痛和中医的汤药调理,而鉴于她的体质,药材难以吸收,以至于病症愈加严重。
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