械医

李剑锋想问，可转念一想估计苏弘文也不会说，索性他也不问了，点点头道：“好我回去就办这事。”
苏弘文扭头冲孙栋道了谢然后就开车跟李剑锋离开了，在这时候一个民警走过来对孙栋道：“孙所陆蛮子那几个人每人断了一根手指，他们也说是躲猫猫弄的，这事您看？”
孙栋听到这又感觉头皮一阵发麻，这苏弘文也太狠了吧？竟然硬生生把他们的手指给掰断了，这得多疼啊？难怪他们刚才鬼哭狼嚎的，想到这孙栋道：“送他们去医院，他们的伤自己都说是躲猫猫弄的，那就是躲猫猫弄的，行了去吧。”
那民警听到这句话是哭笑不得，实在是躲猫猫这理由也太荒唐了，不过孙栋这所长都发话了他自然不会多事，肯定是孙栋怎么说他就怎么做。
派出所这边找了个车把陆蛮子这些人弄出来往医院送，另一边苏弘文开着车也快到医院了，要去医院就得经过一个十字路口，苏弘文到这的时候是红灯，他刚把车停下来手机就响了，号码是科里的，苏弘文不敢耽误赶紧接听。
电话一通从里边传来一个焦急的声音：“苏主任您在那？赶紧回来吧，沈磊出事了。”
苏弘文眉头一皱道：“出什么事了？”
打电话来的人是科里的老医生戴宏城，也就是今天苏弘文早上要去开会找的代替他查房的医生。rp
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械医 第四百四十六章 迟发性脾破裂
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昨天出事的时候沈磊有沈松护着只是挨了几皮带，伤得并不重，今天依旧住在普外，早上苏弘文去开会的时候戴宏城带人查房那会沈磊病情还很平稳，可当苏弘文跑去派出所找陆蛮子算账时沈磊的病情出现了变化。
护士看沈磊疼得嗷嗷直叫赶紧就把他的主治医师尚金军喊了过来，尚金军在普外干了五年，经验算得上是丰富，技术也不错，给沈磊检查一下就感觉坏事了，为了稳妥起见，也是遵守医院的三级医师查房制度便把戴宏城给请了过来，戴宏城急匆匆的赶过来一看给出的意见跟尚金军一样，沈磊是迟发性脾破裂。
那天沈磊受了伤后诊断是肋骨骨折与脾脏钝性挫伤，肋骨没有错位只是出现了裂痕所以只要打上胸带卧床休息就可以了，但脾脏钝性挫伤却可能导致迟发性脾破裂，原因很简单，脾脏因为钝挫伤的缘故可能出现内部破裂，但因为脾脏包膜完整，出血量受到限制。
这就好比是一块注了水的豆腐用塑料布包裹后，摔了一下，里边的豆腐碎了，注入豆乳里的水自然流了出来，但由于塑料布没破，所以这些水是流不出来的。
等过了一段时间因为塑料布在摔打的时候也受到了损伤，当时这损伤不足以让塑料布裂开，可随着时间的推移塑料布的损伤因为里边水量的不断增大最终还是裂开了。
迟发性脾破裂的原因多种多样，上边举列子做出的解释并不全部，但大体意思相差不多，都是胞膜破开导致脾脏内的血液大量注入腹腔中。
像沈磊这种伤其实并不一定出现迟发性脾破裂，就算脾脏确实出现了裂痕可要是不大胞膜还是会包裹住流出的血液形成血肿，养上一段时间脾脏会自行愈合，血肿也会自行吸收，可昨天陆蛮子带人来打他，沈磊看到自己父亲被他们毒打当时挣扎着要起来跟他们拼命。这就牵动了他脾脏上的伤口，导致裂口增大，在今天包膜终于是无力包裹渗出的血液，最终破裂也就出现了迟发性脾破裂。
这是一种原因。还有一种是今天沈磊动了下身体，或者咳嗽一声在这种微弱外力的作用下导致了包膜破裂，两种原因前一种几率大一些，毕竟沈磊昨天就来住院了，如果是因为后者那早就出现迟发性脾破裂了，也不会等到现在才出现。
现在原因已经不重要了，重要的是赶紧手术，迟发性脾破裂可是相当要命的。很多普通人都认为脾脏是负责消化功能的，老百姓都说脾脏功能越好吃的越多，消化也越好。但这是错误的，脾脏的真正功能是造血与免疫。
造血功能是在胎儿期，成人的脾脏是负责免疫功能的，但如果人体大量失血脾脏还会启动造血功能，既然有造血的功能所以脾脏内的血管是相当多的。一旦脾脏破裂便会形成凶猛的大出血在很短的时间内造成人体死亡。
这样一来脾脏破裂就成为普外最凶险的急症之一，可由于脾脏破裂并不常见，很多从医五六年的医生也没见过几次，这样一来面对这种急诊他们能诊断出来但却没有足够的经验对患者进行手术保住他的命，只有年资高的医生才有足够的手术经验把手术做下来。
尚忠金来就是这种手术经验不足的医生，而戴宏城则是年资高经验足的医生，现在沈磊出现了迟发性脾破裂戴宏城知道耽误不得当机立断立刻要对沈磊进行开腹手术切除破裂的脾脏。
这是急症手术没错。但也得按照流程走，有些步骤能省略，但有些不能省略，尤其是家属签字这快，没有家属的同意他们是不能手术的，家属有权利决定自己的亲人到底做不做手术。沈磊的家属就是沈松，可沈松伤得也不轻，真跟他说他儿子出现了迟发性脾破裂他能受得了？他是搞麻醉的自然知道这种手术是十分凶险的。
说实话戴宏城是不想把这个消息通知沈松的，生怕他受不了，但好在今天一早沈磊的母亲李亚琴来了。当时沈磊出现症状的时候也是她先发现然后去喊的护士，戴宏城知道得抓紧时间手术，于是就跟李亚琴说了下沈磊的伤，但谁想李亚琴竟然不同意手术，要求转院，这一下让戴宏城急了，好说歹说但李亚琴就是不同意在这手术，非要转院去京城的大医院。
戴宏城已经把沈磊必须立刻手术的事说了，但李亚琴这外行人也不知道是怎么想的，非要带儿子去更好的医院，就沈磊现在的情况转院是不可能的，路上的颠簸会让他脾脏裂口越来越大，这样一来出血也会越来越多，到不了京城的医院就得把小命丢掉。
看李亚琴说什么也不签字同意手术戴宏城急了，赶紧跑去找沈松，这时候先保住沈磊的命要紧，至于沈松能不能接受已经不重要了。
通知了沈松后，沈松也知道儿子这病拖延不得，让戴宏城找来一个轮椅把他推到了普外，他要签字，可李亚琴还是不让，为此两个人吵了起来。
戴宏城没办法只得打电话通知苏弘文，让他拿个主意。苏弘文听完后想也不想道：“不管他们，先手术，我马上就到，血浆都准备好了吗？”
皇姑县医院是一家县级二甲医院没有自己专门的血库，可市医院却有，虽然储量不大，但却足够先应付一下，如果不够血站就在市里几分钟就能把血浆送过来。
戴宏城道：“要了两千毫升，我让人通知血站了，让他们做好准备，一旦不够立刻送来。”
苏弘文点点头道：“行，赶紧安排手术，这手术就算没家属的签字也没事，老沈也是医院的老人了，他能理解，术后让他补签就行，你先安排着，我马上就到医院了。”苏弘文说完挂断了电话。
李剑锋在旁边好奇道：“小苏出什么事了？”
苏弘文苦笑道：“沈松的儿子出现了迟发性脾破裂，可沈松的前妻不知道怎么想的竟然要转院，这不是胡闹吗？老沈知道后想过去签字，结果他前妻不让，两个人这会吵起来了。”
李剑锋是医院的老人了，沈松刚来医院那会他都当上主任了，所以对于沈松跟他老婆李亚琴的事也了解一些，听苏弘文说完后叹了一口气道：“也难怪李亚琴不乐意在咱们医院手术。”
苏弘文知道李剑锋话里有话，于是道：“李院长这里边还有事？”
李剑锋苦笑一声道：“大概九年前吧李亚琴的父亲得了胃穿孔，你是搞普外的应该懂一个胃穿孔需要做的手术说实话真不大，工作两三年的医生只要勤奋好学一点都能做下来，当时沈松找的是你们普外的老主任胡长旺，老胡也是老人了，他自然知道这手术很简单，看沈松也是医院的直接当着他跟李亚琴的面拍着胸脯保证这手术一点事都不会有，可谁想手术很顺利，结果李亚琴的父亲还是没下得了台。”
苏弘文一听这话就知道李亚琴父亲的死不是因为手术，而是其他的原因，任何手术都是有风险的，哪怕就是一个清创缝合术患者都可能死亡，这到不是手术操作失误造成的，而是患者本身的原因，心源性猝死，肺源性猝死等等，实在是人体这台机器太精密，谁也预料不到这台精密的机器会在术中出现什么故障，尤其是年纪大的人，因为身体各个器官老化存在着这样那样的毛病，所以出现手术意外的几率更大。
想到这苏弘文道：“最后的死亡原因是什么？”
李剑锋苦笑道：“我们怀疑是心源性猝死，但李亚琴不同意尸检，所以也没办法盖棺定论。”
一听这话苏弘文就知道李亚琴肯定闹起来了，不然不会有尸检的说话，想到这他苦笑一声没在说话，这样的事实在是太常见了，家属接受不了亲人的死亡，医院给出的说法他们不信，只质问医院为什么这种情况在术前没有检查出来，如果任何手术存在的风险都能在术前检查出来那就好了，可惜有些情况在术前是根本检查不出来的，有的甚至连医生都想不到，医生又不是神仙，掐指一算就能知道患者会在术中出现什么风险。
在一个当代的医疗科技也没发达到可以在术前检测到那些风险的程度，这样一来患者术中出现的突发情况长长都是不可预见的。
李剑锋继续道：“因为那事李亚琴闹得很大，最后医院赔了点钱这事才算过去，不过李亚琴也因为这事在不信任咱们医院，并且跟沈松离了婚，这件事对沈松影响也很大，当时我记得他有机会提上副主任，可因为这事没提上。”
沈松就是本院的职工，又是搞麻醉的，他的家属应该明白手术中存在的一些风险是不可避免与预见的，可谁想他的家属不但不明白，还闹了起来，沈松自然要倒霉。rp
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械医 第四百四十七章 争吵
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到今天苏弘文才明白沈松郁郁不得志也不光是他自己嘴臭的原因，估计他老婆跟他离婚也有很大的关系，想想李亚琴父亲当时去世的情景估计沈松也是相当难受，可以说是左右为难，他是医生，更是麻醉师，没人比他更明白患者在术中会出现各种各样意想不到的情况，这些情况不是人力可以抗拒的。
他理解自己岳父去世不能怪医生，谁也不想这样，可他老婆不理解，不但不理解还跟医院闹了起来，沈松夹在中间很难做人，可以说是猪八戒照镜子里外不是人，老婆怪他没本事救岳父，更怪他们医院的医生医术不精害死了自己的父亲，医院怪他不能劝住李亚琴让她把事闹大。
因为这件事沈松跟妻子离婚了，也因为这件事他提成副主任的事也泡汤了，这对于他来说是双重打击，换成谁一时间也接受不了，也正是因为这样沈松才放纵自己，没事就喝得酩酊大醉，在工作中更是口无遮拦。
这是他自己不争气，但一个正常人面对那样的打击有几个能保持平常心的？又有几个能保持淡定的？沈松只是个普通人，他跟大多数人一样没有坚韧的心智可以做到百折不挠，他更跟大多数人一样遇到大的挫折就会萎靡不振、甚至是放纵自己。
沈松只是个可怜人而已，但可怜人也有可深之处，沈松可恨就可恨在他的放纵上，苏弘文想帮他，最少让他不要在那么放纵自己没事就喝酒，长期这样下去他将没办法在当一个麻醉师，这对于市医院是一个巨大的损失，要知道一个优秀的麻醉师是可遇不可求的，同时也对患者是个巨大的损失。对沈松自己更是损失，麻醉师是他热爱的职业，如果失去这个职业，沈松整个人就彻底毁了。
沈松现在应该存在着心里疾病。想让他从新振作起来，就必须治愈他的心病，但如何治好他的心病苏弘文现在还没什么头绪，心理疾病可不是那么好治愈的，作为心理医生要对患者做大量的功课了解他解析他内心真实的想法，找到他的心结所在才能想出办法，现在沈松的心结有好几个，前妻的离开，工作上的不得志，儿子不听话。这些都是心结，或许还有，要想治好他苏弘文得找到最紧的那个结，解开了这个结其他的就好办了。
想治好沈松苏弘文需要更进一步的了解他，但现在不是了解他的时候。苏弘文首先要赶去医院救治沈磊，这才是当务之急。
开车来到医院苏弘文急匆匆的赶回科室，李剑锋也跟了过来，一到科里就听到了激烈的争吵声，一男一女，不用想肯定是沈松跟李亚琴两个人在争吵。
苏弘文来到办公室，看到一个年纪三十多岁的女子指着沈松的鼻子尖骂道：“沈松你们医院害死了我父亲。还想害死我儿子吗？”
沈松坐在轮椅上脸上贴着敷料，好多处皮肤青紫一片这形象可实在不怎么地，可能是他太激动的跟前妻争辩导致缝合好的切口蹦开了，现在敷料都红了，一缕鲜血已经顺着敷料下缘流了出来。
沈松也不擦脸上的血，愤怒道：“李亚琴你不要胡搅蛮缠好不好？爸的事不能怪我们医生。那是突发情况，谁也不想这样，现在儿子的病必须做手术，不可能转院，你让他转院等于是害他。你想他死吗？”
李亚琴其实实际年龄只比沈松小两岁，但她保养得好，而且也化妆了，这才让她看起来像三十多岁，而沈松因为长年心事重重，又放纵自己喝酒，所以看起来要比他的实际年龄大上一些。
听到沈松的话李亚琴冷笑一声道：“我是他亲妈，我会害他？亏你好意思说出这样的话来，总之孩子不能在这做手术，我要求转院。”
沈松被气得够呛，挣扎着想站起来，但身上的伤实在不轻，刚起来一点就“噗通”一下重重的坐了下去，刚才他一动牵动了身上的伤让沈松疼得五官都扭曲在一起，额头顷刻间渗出一层细密的冷汗，同时脸上的伤口也流出了更多的血。
李亚琴看到沈松起来又重重的坐了下去下意识想去扶他，那毕竟是她曾经的丈夫，虽然离婚了，但李亚琴也忘记不了两个人在一起种种的甜蜜、幸福，第一次牵手、结婚、儿子的出生等等画面如同电影一样在她脑海里回放，在看到他脸上的血李亚琴心里更不好受。
不过她还是飞快的把手收了回来，大声道：“沈松这件事你别管，当初我就不该让儿子跟着你，你看他跟着你都变成什么样了？命差点都丢了。”
沈松气得浑身颤抖，立刻反驳道：“跟着你就好了吗？你整天忙、忙，连跟儿子说话的时间都没有，后来你又找了个男人，是你嫌弃带着儿子是个拖累才把他给我的，你也好意思说我。”
李亚琴听到这句话就跟被踩到尾巴的猫似的猛然间跳起来怒道：“你放屁，我什么时候找男人了？当初把儿子给你，是因为他非要跟着你，你当我想把他给你吗？”
苏弘文看这两个人吵来吵去全把沈磊的事忘到了一边，现在应该赶紧救人，而不是在这吵架，他刚要说话，李亚琴从办公室的窗户看到沈磊被几个护士推了出来，也顾不得跟沈松争吵了迈步就跑了出去。
苏弘文赶紧跟了出去，沈松自己费劲的推着轮椅也追了出去。
李亚琴在手术室专用电梯前拦住了那几个护士，她拉着床道：“你们要把我儿子推那去？”
沈磊此时脸色很不好惨白、惨白的，因为失血过多的原因他连嘴唇都没有血色了，此时他很虚弱，听到母亲的话沈磊动了动手，可手刚举起来就摔了下来，他实在没力气了，张嘴虚弱的说了几句话可谁也没听清，实在是他声音不大，而李亚琴正大声斥责着护士要把沈磊推那去。
苏弘文看了沈磊一眼，知道这会实在不能在耽误了，几步过去大声斥责道：“你闭嘴。”
李亚琴被苏弘文这一呵斥一下愣住了，看了看眼前这年轻人随即不悦道：“你谁啊？”
苏弘文皱着眉头道：“你又是谁？”
沈松这会也过来了，刚要说话苏弘文冲他一摆手示意他先别说话。
旁边几个护士看到苏弘文下意识道：“苏主任好。”
李亚琴没想到眼前这小年轻竟然是主任，不过这会她那还有心思去想苏弘文这么年轻怎么就成主任了？扫了一眼这小年轻李亚琴大声道：“我是他妈，不许你们把我儿子推走。”
苏弘文冷哼一声道：“你也知道你是孩子的母亲啊，我还以为你不知道那？你知道他得的什么病吗？我告诉你……”
李亚琴打断苏弘文的话怒道：“用你告诉？不就是脾破裂嘛，我告诉你我们要转院。”
苏弘文看李亚琴实在有点不可理喻，脸色是越发的难看了，瞪着李亚琴道：“脾破裂等于是大出血，现在他的腹腔里全是血，如果不赶紧止血他就得死，你想你儿子死吗？还转院，就他这种情况路上就得一命呜呼。”
李亚琴不屑道：“你少吓唬人，你们这些医生就是这样，为了让老百姓在你们这做手术就吓唬我们，目的是什么？还不是为了赚钱。”
苏弘文懒的在搭理李亚琴，直接让护士找来一只注射器几步走到沈磊跟前对李亚琴道：“你看好了。”说完就把注射器刺入沈磊右侧的腹部，随即一吸一股鲜红的血液就出现在注射管内。
看到这些血李亚琴也有些慌了，她并不懂医，之所以非要儿子转院，一个是她父亲就是死在这里的，当时那些医生可是拍着胸脯保证不会有事，可最后怎么样？人还不是死了，所以他不信任这家医院，更不信任这里的医生，在一个虽然戴宏城跟她把沈磊的病说得很详细，但李亚琴先入为主，就是认为这里的医生这么说就是吓唬自己，让儿子在这做手术他们好赚钱，她有这种心态也是受到了一些无良媒体那些不负责报道的影响。
可现在看到从儿子肚子里抽出那么多的血，她也有些慌了，在这时候苏弘文道：“看到了吧，现在他应该立刻手术。”说到这苏弘文看李亚琴呆愣愣的站在那没说话，便扭头对手术室的护士道：“把患者立刻推到手术室，手术同意书一会让老沈补签，现在先救人。“
电梯的门在就打开了，几个护士看李亚琴不在阻拦赶紧把床往里边推，就在这时候沈磊虚弱道：“爸，妈我害怕，我，我想跟你们，说，说几句话。”
沈磊已经十七岁了，早已经是个大孩子，他也明白男儿有泪不轻弹这句话，可今天听到苏弘文的话，在加上身体上的感觉让他害怕了，落了泪。
李亚琴看儿子哭了，赶紧过去抓住儿子的手有些哽咽道：“小磊不怕，妈在那，妈陪着你。”rp
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械医 第四百四十八章 亲情
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沈松这会也费劲的推着轮椅过来了，伸手握住儿子的另一只手有些内疚道：“儿子不怕，爸也在这那，你没事，真没事，一会睡一觉就好了，爸以后在也不骂你了。”
沈磊以前对于沈松是不理解的，甚至是有些恨他，恨他把母亲气跑了，恨他没用只会喝酒，一喝醉就骂自己，甚至是打自己，自己在外边受了欺负他不但不向着自己反而还骂自己，他算什么父亲？只是个没用的窝囊废而已。
可经历过昨天的事沈磊对父亲的恨早已经烟消云散了，看到父亲为了他奋不顾身的挡在他身前，就算被人毒打也不肯松手拼命的死死护住自己，看到父亲脸上的血，看到拳头、皮带一下下重重落在父亲的脸上、身上，沈磊心里就跟刀绞一般的难受，在这一刻他才明白父亲为了他是可以命都不要的，谁也不能在他死之前动他儿子一下。
看到父亲脸上的血小溪一般流淌着，可他却一声不吭，只是关切的看着自己，生怕自己被打到，在这一刻沈磊突然感觉到父亲的伟大，似乎又回到了儿时，在那个时候父亲对于他来说就是超人，是无所不能的，是可以解决一切事的，可随着他的长大，随着母亲的离开，随着父亲的放纵，沈磊感觉父亲在他心里那高大的形象轰然倒塌，他原来也不过如此，窝囊、颓废不像个男人。
可就是这样一个沈磊一向瞧不起的窝囊父亲在看到儿子被打的时候如同一座山般挡在他前边，为他遮挡住所有的伤害，奋不顾身、不惜一切，哪怕被人活活打死他也不会动一分一毫，因为在他后边是跟他血脉相连的儿子，天王老子也不能伤害他的儿子。
沈磊记得那伙人离开后父亲浑身上下都是血，就跟从血池里捞出来一般，他受了这样重的伤应该先去治疗，可父亲没离开，而是先仔细的为他检查一下看他没事这才轰然倒地，那个时候护士医生的叫喊声沈磊一点都没听到，他只记得父亲倒下前露出的笑容，那是一种如释重负的笑容。
沈磊明白这个笑容是什么意思，是父亲看到自己没事后欣慰的笑容，是父亲看到自己保护了儿子释然的笑容，在这一刻沈磊知道自己对于父亲有多重要，自己是他可以连命都不要也要守护的人。
经历过这件事沈磊感觉自己长大了，他能明白父亲并不窝囊，打他骂他也是为他好，是恨铁不成钢，父亲是个不会表达自己内心感情的人，他表达自己是他最重要东西的唯一方式就是骂、是打。
事后沈磊也很想跟父亲好好聊聊，可在见到父亲他又成了原来的样子板着脸教训自己不许在惹事，不然就打断自己的狗腿，这样的话让沈磊又把到嘴边的话憋了回去，可是现在沈磊必须要说出来，因为他闻到了死亡的味道，他不想死，他还想跟以前一样整日被父亲骂，可这样的机会或许在也没有了，所以他要把心里的话说出来，如果现在还不说恐怕真的就没机会了，他不想带着遗憾走。