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械医

时间:2023-05-26  来源:  作者:完颜小白
苏弘文皱着眉头道:“都他娘的什么时候了?我能跟你开玩笑?我说能做就是能做,你信我就赶紧准备手术,不信我就拉倒,只要你能忍心眼睁睁的看着患者死在你面前。”
朱宏伟是犹豫不决,看到昏迷不醒的郑翠萍被推出来,他突然一咬牙道:“草你大爷的,老子信你了。”说完就对那几个护士喊道:“把人立刻给我送手术室去,告诉他们紧急开颅,快。”
几个护士不敢耽搁直接推着郑秀萍往手术室跑,在这时候于剑也跑了过来看母亲被推走了立刻急道:“小朱你要把我妈推那去?”
朱宏伟急道:“于主任您母亲是急性硬脑膜下腔出血,必须立刻手术,不然就来不及了。”
于剑一听这话大脑就是一片空白,耳朵里是嗡嗡作响,感觉眼前一黑差点没晕过去,他虽然是搞肿瘤的,可上学的时候内外儿妇全要学,这样一来对脑外科的几种严重急症手术他也是了解的,现在一听自己母亲是急性硬脑膜下腔出血,一下是急得六神无主,血压都上去了。
朱宏伟扶住于剑道:“于主任你没事吧?”
于剑摇晃下头一把拉住朱宏伟道:“小朱这手术谁做?于主任他们还堵在路上那。”
朱宏伟听到这话一下为难起来,最后一咬牙一指苏弘文道:“他做。”
于剑瞬间把眼睛瞪得大大的,眼眶好悬没瞪破了,不敢置信道:“他做?开什么玩笑,他会吗?”
苏弘文呼出一口气道:“于主任我要是不会做这手术你认为我敢说我来做吗?现在脑外的吕主任等人都堵在路上,一时半会来不了,你母亲已经耽误一个多小时了,在耽误下去……”(未完待续……)
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械医 第五百七十三章 于剑的决定
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听到苏弘文的话于剑不说话了,他在挣扎,在纠结,这台手术事关他母亲的生死,而苏弘文只是一个很年轻的医生,又从来没搞过脑外,让他来做还不如让朱宏伟来做,但朱宏伟也太年轻了,于剑依旧信不过他,可这手术不做他母亲就得死,那是急性硬脑膜下腔出血啊,送来的路上已经耽误了一个多小时,要是在等吕亚东那些人赶过来自己母亲十有**就撒手西去了.
于剑想母亲做手术,想立刻就做,可这做手术的人他实在信不过.
旁边的苏弘文看于剑不说话心里也是不舒服,到不是因为于剑不信任他,而是一路走到今天似乎无论做什么手术都受到其他人的质疑,这让苏弘文感觉到很累,相当累,他更想当一个纯粹的医生,每天需要做的就是手术,手术,其他的什么都不需要他操心,可现在做什么手术似乎要受到其他人的质疑,心太累.
可苏弘文也知道身处华夏的医疗圈子里不是你想做什么手术就做什么手术的,科室不同,手术也不同,搞肿瘤的医生去做脑外的手术这简直就是胡闹,是拿患者的生命开玩笑,换成是他自己遇到这样的事恐怕也会跟于剑这些人一个想法.
苏弘文有能力做各个科室的手术,但他却不被认同,这才是他最苦恼的地方,此时此刻苏弘文很想跳出这个对他层层束缚的圈子,想做什么手术就做什么手术,无论做什么手术都没人在质疑他,无论做什么手术患者跟家属都相信他,但他清醒的知道这是不可能的,这是一个现实的世界.有着各种规矩的世界,不是一个人想干什么就干什么的,他要生活在这个世界中,就必须按照这个世界的规矩来.
苏弘文迫切的想打破这些规矩的束缚.可现在是不可能的.或许随着他的成长当他羽翼丰满的时候他才有这个冲出一切束缚的能力.
但那是以后的事,眼前苏弘文依旧得按照那些规矩来.
看到于剑还在摇摆不定.苏弘文叹了一口气道:"算了,还是等吕主任他们过来吧."苏弘文这句话语气有些落寞,他真的受够患者家属的质疑了,他是好心救人.可那次都被人怀疑,这滋味实在是不好受,此时此刻苏弘文有一种心灰意冷的感觉.
仍下这句话苏弘文转身就走,朱宏伟想拉住他,可他也知道苏弘文要做这台手术换谁也不相信他,而且还不合规矩,苏弘文的执业医师资格证是注册在肿瘤科.他是没资格做脑外的手术的,不过身为兄弟朱宏伟相信他有这个能力,苏弘文从来就不是个胡吹大气,无的放矢的人,可到底让不让他来做这台手术还得于剑同意才行.他不点头朱宏伟拦住苏弘文不让他走也没用.
眼看着苏弘文就要走没影了,可于剑依旧一点没有点头的意思,朱宏伟是忍不住了,焦急道:"于主任现在都什么时候了?实在是不能在耽搁了,到底怎么样您给个话,要是让老苏来做我立刻把他喊回来,要是不做我就去写个谈话记录,到时候您签字吧."
于剑在省医院干了二十来年,他自然清楚朱宏伟写这个谈话记录是什么意思,无非就是跟他说患者病情危重,需要立刻手术,但有资格做这台手术的医生却因为堵车不能及时到达,这样一来患者很有可能死亡,让他有个心里准备,同时也是医生的一种自我保护手段,该说的都说了,事后如果患者家属揪着医生不能及时到位而导致患者死亡这条不放跟医院闹,医院也有证据表明医生不到位的情况是人力不可抗拒的,并且已经跟家属提前说明了情况.
以前都是于剑写这些谈话记录跟其他患者说,但他没想到今天轮到自己了,看着苏弘文远去的背影于剑突然大喊道:"苏主任你等等,这手术你做."
于剑也是死马当活马医,他母亲病危,时间实在是拖延不起,吕亚东等人又因为堵车迟迟不能到达,而朱宏伟显然没那水平做这个手术,不然他早就要做了,也不用等到现在,现在的情况就是这样,让苏弘文试一下万一他真有这本事还能把他母亲给救回来,可要是不试他母亲必死无疑,就算活下来估计也是个植物人的下场,于剑接受不了这样的结局.
苏弘文没想到于剑竟然答应了,他停下脚步也不墨迹,直接走了回来拉着朱宏伟就跑,现在他们要立刻去做手术,至于其他的事顾不过来了.
朱宏伟一边跟着苏弘文跑一边扭头对于剑道:"于主任一会我让我们科的小宋给你写手术同意书,你记得签字啊,你不签字这手术我们可没办法做."朱宏伟能说出这样的话来说明他没慌,还保持着冷静,知道就算做这台手术也得按照常规流程来.
于剑呆愣愣的看着他们两个上了电梯,突然他双腿一软就堆到了地上,刚才他做出的决定已经抽干了他身体内所有的力气.
苏弘文两个人直接跑到了手术室,苏弘文还是第一次来省医院的手术室,他现在没心思打量手术室怎么样,现在救人要紧,跟着朱宏伟换了衣服就直接跑进了手术间,郑翠萍此时就躺在里边,旁边还有几个护士忙活着,一个穿着绿色手术衣的麻醉师正低头写着什么,看到朱宏伟进来了立刻道:"老朱什么情况?手术同意书没签,也没.[,!]让我们麻醉科看病人你怎么就让人把患者送了过来?"
朱宏伟看了看已经被剃成光头的郑翠萍道:"这患者是急性硬脑膜下腔出血,我那有时间给你走这套流程?赶紧救人吧,不过你放心我刚才已经通知了我们科的小宋他会把这些手续补上,最少手术同意书会有的,行了白洋,你小子别废话了赶紧麻醉,我们要手术."
白洋往朱宏伟后边看了看道:"擦,你别说这手术你做?"
朱宏伟伸手一指苏弘文道:"这手术苏天才做,我求求你别废话了行不行?赶紧麻醉."
白洋看了看苏弘文发现这人眼生的很,但似乎又在那见过,不由疑惑道:"这你们科新来的医生?"
朱宏伟急道:"你他妈的问题真多,老子真想拍死你,他是苏弘文,今年诺贝尔医学奖的得主,有这资格能做手术了吧?"其实苏弘文还没拿到诺贝尔医学奖,朱宏伟这么说就是想让白洋赶紧相信苏弘文能做这手术,不然还得耽误时间,他这人实在是太墨迹了.
白洋呼啦一下想起苏弘文是谁了,赶紧道:"苏老师好,我马上麻醉."他一下被"诺贝尔医学奖"这几个字给镇住了,根本就没想苏弘文来省医院是担任的肿瘤主任,可不是搞脑外的,不过这到是为郑秀萍争取到了更多的时间.
苏弘文冲白洋点点头后立刻拉着朱宏伟出去刷手了,一到外边朱宏伟就小声道:"老苏你真的有把握做这台手术?"显然朱宏伟还是不大信.
苏弘文皱着眉头不耐烦道:"我说能做就能做,你别废话了,赶紧刷手,一会让ct室赶紧把片子发过来."ct片子打印出来没那么快,不过可以把片子的图像用电脑传送到手术室,刚才进到手术间苏弘文就看到了手术台上连接这一个显示器,不用想肯定是用来在手术的时候让医生看各种片子用的.
朱宏伟叹了一口气后咬牙切齿道:"我他娘的就陪你疯一次,这手术你要是做不下来我得跟着你倒霉,要是砸了老子的饭碗,我天天上你家吃饭去."
苏弘文走到烘手机前一边烘手一边道:"放心吧,这手术我能做下来,但患者耽误的时间实在是太长了,我们得加快速度,好了,我先进去消毒,你小子快点."
苏弘文转身进了手术间,寻回护士早把装着碘伏的消毒碗准备好了,碗里边有被碘伏染成棕黑色的大块棉球,消毒碗上放着一把消毒钳,苏弘文拿起来就开始消毒,当他消毒到一半的时候朱宏伟进来了,他直接穿手术衣,带手套,朱宏伟表面看起来很是轻松,但心里却相当没底,到了现在他还是不大相信苏弘文能做脑外的手术.
苏弘文消毒完毕也穿上手术衣,这会朱宏伟已经把无菌单铺好了,巡回护士这时候道:"苏医生,朱医生ct室把片子传过来了."说完就打开了显示器.
苏弘文看了一眼道:"骨瓣开颅,准备东西."
器械护士很年轻,虽然带着口罩帽子遮挡住了大部分容颜,但露出来的漂亮大眼睛还是预示着眼睛的主人是个美女,她叫耿海安,手术室的一枝花,人漂亮但却不是花瓶,业务水平十分不错,苏弘文一说完,耿海安立刻开始把骨瓣开颅需要的东西准备好了.
苏弘文站在主刀的位置先看了一眼心电监护仪随即道:"开始手术."
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械医 第五百七十四章 开颅
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白洋听到苏弘文说要开始手术,赶紧道:“苏老师等等啊,手术同意书还没送来那,患者家属没签字就手术这不合规矩啊?”
苏弘文是很年轻,一般这样的医生都喊其他医生为老师,但苏弘文却有可能拿到诺贝尔医学奖,这可就把他的地位大大提高,白洋喊他老师是一点错都没有的,只要苏弘文拿到了诺贝尔医学奖,全华夏的医生无论资历多老,也得喊他一声老师。
耿海安已经把手术刀拿了起来准备递给那个她从来没见过的苏医生,听到白洋的话她迟疑了,不知道该听谁的好。
苏弘文没搭理白洋,伸手就从耿海安手里拿过手术刀,扭过头道:“来不及了,现在救命要紧,那些繁琐的程序就别管了。”说完苏弘文就把郑翠萍的头部皮肤切开了一个口子。
头皮是人体内血液循环最丰富的地方之一,正是因为血液循环如此丰富才会出现头上破个小口子都会出现血流如注的情况。
现在苏弘文一刀下去立刻一股鲜血流了出来,朱宏伟手里早就攥着一块敷料,不用苏弘文说他就开始沾血。
白洋在一边急道:“苏老师这真的不合规矩啊,一旦出事患者家属闹起来你跟我可都得吃不了兜着走。”
苏弘文一边用电刀止血一边不悦道:“记住了你是医生,医生的第一职责是救死扶伤,而不是担心惹上麻烦,行了,你别在说话了,盯着患者的生命体征有什么情况立刻告诉我,真要是出了什么事这责任我承担。”
白洋被苏弘文这一句话噎得够呛,他想在说点什么,可看到苏弘文紧紧皱起来的眉头一下吓得他不敢说了。
在手术的时候苏弘文不知不觉身上就会散发出那种让人言听计从的上位者气势,让人对于他的决定不敢有半分反驳。
因为硬脑膜下腔出血形成了血肿,这些血肿增加了颅内的压力,所以苏弘文没先急着打开骨瓣,而是在骨折线附近先行钻孔减压,手术用钻头一被苏弘文拿出来立刻顺着小孔渗出一股脑脊液其中还掺杂着一些鲜血。
看到苏弘文熟练的钻孔朱宏伟悬起来的心是稍稍放下,他在脑外有几年了,上的手术也多,就冲苏弘文这熟练的钻孔技术他就知道苏弘文有两把刷子,最少对开颅手术一点都不陌生,不然他那会那么熟练的钻孔。
减轻了颅内压力后苏弘文才把骨瓣打开,白花花稍带点灰色的大脑出现在苏弘文面前,此此时大脑的形状有点怪异,左边的向上凸起,这是因为血肿的缘故。
血肿在那里苏弘文很清楚,因为他有透视眼镜,所以他直接省略了探查血肿具体在那的步骤,直接用剥离子顺着大脑的回路向颅中窝探去,他要用剥离子把血肿给清除出来。
苏弘文的做法没错,但却少了个探查血肿在那的步骤,看到他直接拿剥离子奔着颅中窝探去朱宏伟立刻出了一身的冷汗,赶紧道:“老苏你可别瞎弄啊,你能确定血肿就在颅中窝吗?”
苏弘文没说话,一下就把剥离子探了下去,当他在拿出剥离子的时候上边的棉球已经被染红了。
所谓的剥离子说得直白点就是一根细细的铁棍,铁棍上边有一个小小的棉球,棉球遇到血后自然会吸收。
看到变成红色的棉球朱宏伟咽下去一口口水,嘴里念叨道:“吓死老子了,老苏你慢点啊,我真害怕,这会我两腿直发软。”
苏弘文笑笑没搭理他,继续着手里的活,剥离子一下下的下去,每一下都会带出一点有些凝结的血块,这个过程持续了半个多小时,苏弘文换了一个剥离子探下去在拿出来确认已经清除了大部分血肿后就要开始寻找出血点了。
在这时候手术室的门开了吕亚东一脑袋的汗的跑了进来,刚才在楼下他听于剑说这手术是苏弘文做,当时差点没把他给吓死,心里大骂苏弘文胡闹,也骂于剑猪油蒙了心,苏弘文能做产科、普外甚至是肿瘤的手术,但他怎么能做脑外的手术?
这会不是跟于剑掰扯这些的时候,吕亚东得赶紧去手术室看看,心里祈祷着苏弘文千万别在搞出什么事来,不然他要倒霉,连带着脑外科跟省医院都好不了。
喘着粗气跑进来吕亚东立刻喊道:“患者怎么样?”
白洋看了一眼心电监护仪道:“目前生命体征平稳,没出现什么特殊情况。”
吕亚东听到这句话是长长出了一口气,一边往手术台这边走一边道:“小苏我来吧,你下去歇歇。”他认为苏弘文还没开始做手术,他不会做脑外的手术,真要是开始做了估计患者早被他鼓捣死了。
可当他走到跟前的时候却发现苏弘文正准备找出血点,器械台上有一个托盘,里边有很多暗红色的血块,看到这些吕亚东立刻愣了,如果去掉他脸上的口罩会发现他此时的表情就跟见鬼了一样。
苏弘文看也不看吕亚东开始用电刀止血,出血点他就早用透视眼镜看到了,就在脑膜中动脉上,这个出血点并不大,不然就得用丝线结扎止血了,采用这种止血办法是相当费劲的,毕竟这条动脉在大脑中,虽然很浅,但也被大脑的组织所掩盖住,术野可是相当不好,这种情况下用丝线结扎实在是太费劲了。
吕亚东看到冒起一股淡淡的白烟这才稍微清醒过来,结结巴巴道:“你,你清除了血肿,凝住出、出血点了?”
苏弘文点点头没说话,现在手术还没完,为了防止电凝止血术后出现血管破裂在出血,他还得弄点明胶海绵塞进去,预防在出血,这会他一伸手以为耿海安会把做好的明胶海绵给他,可谁想到手伸出有一会了,也没见耿海安把明胶海绵放到他手上。
苏弘文皱着眉头扭过头来有些不满道:“想什么那?明胶海绵,快。”
耿海安业务水平是相当不错,按理说不应该出现这样低级的失误,可她刚才突然想起来苏弘文是肿瘤科的主任,现在他竟然在做脑外的手术,这不是胡闹吗?这件事一下让她大脑一片空白,愣在那里。
听到苏弘文的话耿海安呆愣愣道:“你不是肿瘤科的主任吗?怎么、怎么……?”
苏弘文此时是哭笑不得,这护士反应也太迟钝了吧,都过去这么长的时间了她才想起来自己是肿瘤的主任,苦笑道:“行了你别管我是那个科的主任,赶紧给我准备明胶海绵,快。”
朱宏伟此时抬起头冲吕亚东露出一个比哭还难看的笑容,但好在他带着口罩,吕亚东到是看不到他这难看的笑容,朱宏伟道:“吕主任,这个手术是我让老苏做的,你要处理就处理我。”朱宏伟还以为吕亚东会兴师问罪,他很讲义气的把责任揽过来。
吕亚东没搭理朱宏伟,苦笑道:“苏主任我是真没想到您还会做脑外的手术,您继续吧。”
吕亚东刚才是不信苏弘文能做脑外的手术,可进来一看苏弘文已经清除了血肿、电凝了出血点,这两个步骤完成的干净利落,用时才四十多分钟,就冲这速度他就望尘莫及,就冲这他也信苏弘文会做这台手术,不然他怎么可能把前边的步骤做得那么干净利落。
苏弘文点点头,接过耿海安做好的细条状明胶海绵,用细细的长镊子夹住,一点点的塞进去,贴到出血点周围把那条血管围住。
搞定这个步骤苏弘文是长出一口气,这种开颅手术最难的步骤就是找出血点,一旦找不到出血就会继续,血肿会源源不断的形成不断压迫大脑,最终导致被压迫的大脑死亡,到那时候就算大罗金仙下凡也没用。
好在他有透视眼镜很快就找到了出血点,并且出血点就一个还不大,不然可真麻烦了。
血肿此时清除了,出血点也找到并电凝住了,下边苏弘文要做就是在悬吊硬脑膜,这个步骤是把硬脑膜悬吊在骨窗周围的骨膜上,以缩小硬脑膜外间隙,防止在出血。
这个步骤对于苏弘文来说没什么难度,没用多少时间就做完了,吕亚东一边看一边赞叹,忍不住道:“苏主任您来我们科得了,就冲你这技术我们科没人比得了你。”
朱宏伟此时悬起来的心是彻底放下了,现在他心里很是兴奋,还有自豪,因为得到他们主任赞扬的是他的兄弟苏弘文,此时朱宏伟同学心里美得跟吃了蜜似的甜,不过也好奇苏弘文这兔崽子怎么连脑外的手术也做得这么溜?不过现在他也知道不是问这些的时候,琢磨着回头真得好好审审苏弘文。
苏弘文摇摇头道:“算了,我还是留在肿瘤吧,我要是现在撂挑子穆院长非得活吃了我不可。”
剩下的手术步骤就简单了,大概两个多小时后手术就完成了,但郑翠萍是成为植物人,还是落下一堆的后遗症就看她的造化了。rs
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械医 第五百七十五章 师徒相见
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于剑看苏弘文出了手术室他也没能免俗,跟其他患者家属一样几步跑过来急切道:“苏主任怎么样?”
苏弘文脸上有了笑容:“手术很成功。”说到这他收起笑容道:“但术后患者能恢复成什么样不好说,实在是耽搁的时间太久了,这点于主任您明白我就不在多说了。”
于剑听到前边的话先是长出一口气,在听后边一句立刻眉头紧紧皱起,苏弘文说的他懂,母亲现在命是保住了,但到底能恢复成什么样还不好说,有可能在也醒不过来成为植物人,就算醒过来也会出现一堆的后遗症,这已经是最好的结果了,想到这于剑叹了一口气道:“谢谢您苏主任。”
苏弘文笑笑道:“不用谢,我应该做的,老太太马上就出来了,于主任您先照顾她吧,我还有事先走了。”
苏弘文是救了于剑的母亲,可这时候却不是跟他谈回肿瘤科的事,真说了第一有点狭恩图报的意思,第二于剑的母亲都那样了他那有心思考虑回肿瘤科的事,实在不是时候,所以苏弘文只能等以后在说,不过不管怎么样他救了于剑的母亲,只要于剑不是忘恩负义的人,只要他对肿瘤科还有感情,那这事就好说多了。
朱宏伟还得回去下医嘱、写病历也没心思跟苏弘文闲聊,直接带着于剑的母亲回了科里。吕亚东看看苏弘文苦笑着摇摇头什么都没说也走了,其实他是真想把苏弘文弄到自己科里来,就冲苏弘文刚才做那手术脑外的人就没那水平,实在是太快了,剥离血肿、结扎出血点、悬吊硬脑膜这些步骤做得既干净又利落,整台手术没超过两个小时,就冲这时间脑外所有人都是望尘莫及。
把苏弘文弄到脑外来,凭借他的声誉很快脑外就可以翻身,又会变得跟以前一样门庭若市,这是吕亚东想看到的,但他也知道苏弘文不可能去脑外,因为他现在已经是主任了,那可能去脑外给他当助手,哪怕肿瘤科现在是个烂摊子也不可能去,因为就算苏弘文同意了,穆熙华也不可能同意,老穆就指望苏弘文让肿瘤科翻身那。
苏弘文没想到自己来省医院做的第一台手术竟然不是肿瘤科的不由苦笑连连,不过好在这台手术很顺利,总算是有了一个不错开局,并且跟于剑也算是有了交情,以后也容易把他给请回来。
现在已经快下午四点了,苏弘文先回了科里看了下刘淑云,看他没事本想回家,可突然想起来以前肿瘤科没有值夜班的医生是没患者,也没医生可用,现在有了患者也有了他这主任那这夜班必须得有人上,上的人自然是他。
想到这苏弘文索性换了衣服坐在办公室里上他在省医院的第一个夜班,不到五点的时候秦胜杰来送饭,看到苏弘文的办公室亮着灯便放下饭让秦利华照看妻子他则跑了过来,一进门就道:“小苏你找于剑谈的怎么样?”
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