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械医

时间:2023-05-26  来源:  作者:完颜小白
虽然这几位都没名说,但董林涛看得出来,他今天之所以推掉跟苏弘文的饭局就是为了陪这些卫生局的领导,目的就是为了明年的院长竞选,这事说是竞选其实还不是卫生局一句话的事,只要这几位领导站在他董林涛这边,他能当上院长就是板上钉钉的事。
于是董林涛大出血带着这几位领导来天豪酒店大吃大喝一翻,事后这几位又想唱歌,董林涛可实在舍不得在花钱了,这地方就是个消金窟,太贵了,转念一想关景东有事求自己,想把他侄子转去肿瘤,这不是现成的冤大头嘛?
于是关景东不但被喊了过来,还得背负骂名帮他们喊护士,这样的事说实话关景东不乐意干,太得罪人了,事后那些护士指不定怎么骂他那,但谁让他有求于董林涛那,最后只得把赵雪璐给喊了过来,现在秃顶胖子又让他喊,他能乐意?但领导发话了他这小小的医务科长能不照办,只得换上笑脸冲苏弘文笑了笑然后就要去跟赵雪璐说让她在喊一个过来。
苏弘文冷哼一声道:“诸位领导还真是好领导啊,唱歌还得要护士陪,威风啊,厉害啊。”
董林涛一听苏弘文说话的语气不对,赶紧道:“苏主任别误会,这就是普通的同事交流,我们可没别的意思,真的。”
苏弘文不屑一笑,突然怒道:“把你们的狗爪子给我拿开。”都这时候了还有几位傻乎乎的把手放在护士的腰上、腿上、肩膀上。
苏弘文突然翻脸董林涛这些人额头上出的汗更多了,赶紧规规矩矩的坐好,换上可怜的表情希望苏弘文这祖宗能放他们一马。
赵雪璐这些护士都傻眼了,她们知道苏弘文有一定的背景,但却从来没想到他背景深得能跟训孙子似的训这些卫生局以及院里的领导,这些人还一点不敢反驳,老老实实的按照他说的做,这什么情况?
刘海洋要是这会还不知道苏弘文为什么突然出现并且大发雷霆那他真是个傻子了,此时此刻他肠子都悔青了,自己真是喝点猫尿就不知道自己姓什么了,找这些护士过来干什么?不把她们找来也就不会把苏弘文这煞星给引来,现在好把他得罪了,自己这局长还能干下去吗?
不过事已经出了,他能做的就是挽回了,于是刘海洋急呼呼的站起来道:“苏主任我们错了,我们这就跟她们赔礼道歉。”说完他转身就对赵雪璐深鞠一躬语气真诚道:“赵护士长对不起,我喝多了,刚才的事你可别往心里去。”
其他人也有样学样的跟身边的护士赔礼道歉,希望用这样的行为消了苏弘文心头的怒火,不然他们谁也好不了。
苏弘文懒的看这群人渣表扬,对赵雪璐道:“护士长把人都带回去。”
赵雪璐此时很是迷糊,她还搞不清楚苏弘文为什么能让刘海洋这些领导对他低头,但她也知道现在不是问这些的时候赶紧站起来招呼着其他护士拿起自己的东西先出去了,到了门口的时候发现欧阳语琴呆愣愣的站在那,赵雪璐拉了她一把道:“欧阳医生咱们先回去吧?”
欧阳语琴也没想到苏弘文有这份实力让屋子里这些大小领导一个个对他卑躬屈膝的,到现在她才明白苏弘文的身份根本就不是一个医生这么简单,这个男人太不一般了。
苏弘文冷冷一笑掏出手机给刘海洋、董林涛这些人拍了个一个合影,随即拨出去一个电话,电话一通苏弘文便笑道:“张秘书忙什么那?”
张涛是张守可这省委书记的秘书,上次诺贝尔医学奖颁奖典礼后张涛主动给苏弘文留了电话,这也是张守可的授意,大概意思就是苏弘文有什么事不方便办的就找张涛,如果张涛办不了就给他打电话,可打那次事后苏弘文跟他们也没联系,实在是没什么事能麻烦到他们的,今天张涛突然接到苏弘文的电话先是一愣,随即热情道:“苏主任啊,我这没什么事,你可不够意思啊,过了这么长时间也不给兄弟我打个电话,这会你有时间吗?咱们出来坐坐?”
能让省委书记的秘书如此客气、热情并且亲自发出邀请的人在冀省可不多,苏弘文就是其中一个。
苏弘文淡淡一笑道:“孙秘书今天我可没时间,我发你一张照片你看看。”说完苏弘文先挂断了电话然后把刘海洋这些人的大合影发了过去,再次给张涛打过去,不等他说话,苏弘文语气冷冽一字一顿道:“这些人可都是好领导啊,孙秘书这事你看着办吧。”苏弘文仍下这句话挂了电话扭头就走。
包房里静悄悄的,刘海洋这些人一个个面如死灰的或坐、或站在那,董林涛呢喃道:“完了,完了。”说完噗通一声跌坐在沙发上。
苏弘文直接回了奥菜厅,他一回来赵雪璐就道:“苏主任谢谢您。”说完就要给苏弘文鞠躬,今天要不是苏弘文出面她们指不定要吃多大的亏,闹不好都得被那些人弄上床,但就是出了这样的事她们也得忍着,除非是不想干了,但苏弘文却救了她们,这让赵雪璐这些人打心里感激苏弘文,现在像他这样敢为手下人出头的领导真的不多了。
苏弘文摆摆手道:“没什么好谢的,我是你们的领导,要是我连你们都不管,我算什么领导,记住我的话以后在有这种事就跟我说,别的科我管不了,但肿瘤科的护士有一个算一个,只是护士,不是陪酒的。”说到这苏弘文停顿一下继续道:“行了这事就过去了,都别想了,继续喝酒,今天不醉不归。”
苏弘文说不醉不归只是客气话,他并没想让大家都喝多了,但这会他把这话说出来可麻烦了,一群护士涌过来拉着苏弘文非让她喝,敢喝酒的女人是可怕的,喝得有了几分醉意的女人是更可怕的,于是苏弘文悲剧了,直接被这群护士给放倒了,最后是欧阳语琴跟于剑把他给送回去的。r1152
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械医 第七百四十六章 卫生口地震
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看着睡得跟死猪一般的苏弘文欧阳语琴是哭笑不得,你说你没那酒量就别说什么不醉不归的话,现在好其他人都没事,你却连路都走不了了,还得我把你这猪弄回来,累死我了。
欧阳语琴心里嘟囔了几句便伸手擦了下汗,本想转身就走的,可突然发现苏弘文猛然间坐了起来,这可把欧阳语琴吓了一跳,赶紧过去伸手扶住他的肩膀道:“你干什么去?”
苏弘文的回答就是“哇”的一声,他吐了欧阳语琴一身,最可气的是他是坐在床上,欧阳语琴是站着的,现在这一吐直接以欧阳美女的高耸胸部为顶点,弄得她上半身的衣服是没办法穿了。
欧阳语琴一脑袋黑线,嘴里恶狠狠的喊道:“苏弘文你个混蛋。”
骂是骂,但还得伺候苏弘文,总不能让他睡在满是呕吐物的床上吧?于是欧阳语琴先跑回家换了衣服连澡都来不及洗转身又回来伺候苏弘文,一通忙活累得欧阳语琴是一身的香汗,在看苏弘文这会睡得那叫一个香,还打着轻微的鼾声,欧阳语琴无奈道:“我真是上辈子欠你的。”说完本想走,但看到苏弘文的脸庞她又挪不动脚步了,一时间欧阳语琴呆呆的站在那想着自己的心事。
从欧阳语琴跟苏弘文认识后出了很多的事,从那震撼人心的肝脏移植术到苏弘文以身涉险研制出的疫苗,在到今天的事,这些事让苏弘文如同一个谜一般,欧阳语琴没办法给这个男人一个客观而正确的评价。
他这人有时候一点没有绅士风度,从来不知道让着欧阳语琴,并且还想办法整她,这让欧阳语琴对他的怨气很大,但在工作中似乎就没什么病是苏弘文解决不了的,其他医生束手无策的病例到了苏弘文这他总能想到办法完美的解决,说实话苏弘文确实是一个好医生,面对患者他没那么冷漠,正相反他很有热情,一直在努力改善医生跟患者紧张的关系,这让欧阳语琴佩服他。
阿森尼尔症的时候他更是不惜自己的生命以身涉险,拿自己的小命当筹码这不是谁都能有那魄力做得出来的,在那一刻欧阳语琴感觉这个男人很高大,是个有担当的爷们,在那时候她才明白一向高傲对其他男人不佳辞色的安紫楠为什么会如同扑火的飞蛾一般爱上苏弘文,并且为了他甚至可以牺牲自己一生的幸福,苏弘文这样的男人值得安紫楠这么做。
今天苏弘文又展现出另一个他,不是那个面对什么病例都运筹帷幄、信心满满的医生,而是一个办事果断而很辣甚至有些狂妄的强势男人形象,这样的形象让欧阳语琴感到震撼,这是她所不知道的苏弘文。
现在的苏弘文对于欧阳语琴来说充满着神秘,他隐藏了太多的秘密,欧阳语琴突然很想真正的了解这个神秘的男人,她的心里充满了好奇,她想不明白一个年纪跟自己一边大的男人为什么能创造那么多的医学奇迹,仅仅用天才就可以解释吗?她不大相信,她更不明白苏弘文为什么会有那么深厚的背景可以让那些医院、卫生局的领导对他心生畏惧,面对他的怒火更是大气都不敢喘。
一切的一切都让苏弘文在欧阳语琴心中成为了一个谜,她很想解开这个谜,找到真实的答案,要想找到最终的答案只有一个办法那就是一直留在苏弘文的身边,只有这样欧阳语琴才能知道她想知道的事。
想到这欧阳语琴突然红了脸,她突然啐了一口随即急呼呼的转身就跑了,刚才的想法让欧阳语琴有一种心慌意乱的羞人感觉。
次日一早苏弘文揉着都快裂开的脑袋的赶赴医院继续他一天的工作,肿瘤科依旧跟以前一样,没什么特殊的,但省医院以及卫生局却出现了大地震,一大早纪委的人就把董林涛、关景东、刘海洋这些人请去喝茶了。
当官的就没一个屁股干净的,如果查是一定能查出事来的,昨天还在天豪ktv风光无限的各位医院、卫生局的领导今天全成了阶下囚,纪委查案的速度出奇的快,不到一天的功夫这些人各种贪污受贿的证据就搜集到了,等待他们去的地方叫做——监狱。
这还不算完,第二天由省政府发布文件全省展开卫生口的反腐倡廉行动,省里是下了决心要好好整顿一下卫生口了,到时候不知道要查出多少蛀虫来,当然这是以后的事了。
苏弘文一个电话一张照片放倒了一堆大小领导,空出来的职务可是一大堆,就在董林涛这些人被带走的下午穆熙华被找去开会,会议的具体内容除了穆熙华这些参加的人外没人知道,但会后省医院下发了一个文件任命苏弘文为主管外科的副院长,这个职务以前是董林涛担任的,现在落到了苏弘文头上,并且这个职务的权利得到了进一步的扩大,董林涛处在这个位置的时候是没权利管某个科室具体的工作的,科室还是由主任管理,董林涛只是负责指导大方向,但苏弘文这个副院长还担任着肿瘤科主任的职务,换句话说苏弘文不但是管理外科的副院长,而且肿瘤科依旧是他的一言堂。
这样的任命有点不合理,但仔细一想谁都看得出来这是穆熙华跟省卫生局在培养苏弘文,为他以后担任省医院院长做铺垫,他毕竟年轻如果管理科室的经验不够丰富贸然提了院长,肯定会有很多人反对的,但现在好了他脑袋上既有个副院长的职务,有资格在穆熙华退下来后去竞选院长,并且他还管理着肿瘤科继续积累管理经验,一旦穆熙华退下来苏弘文是既有资格竞选院长,也有这份经验,这样一来苏弘文担任省医院院长的事板上钉钉的事了。
院里的这个文件引起了很大的反响,只有要点政治嗅觉的人都闻得出来苏弘文就是下任院长,他才二十五六岁,这么年轻就当一家省级医院的院长实在是有些不合常理,但谁都没办法反对,你说苏弘文年轻没有管理医院的经验吧,但当初省医院差点关门大吉,是苏弘文站出来凭一己之力力挽狂澜让省医院有了今天的辉煌,他又担任了一年多的肿瘤科主任,这份耀眼的资历还不够吗?
你说苏弘文太年轻没有威信不足服众吧,但苏弘文脑袋上顶着个诺贝尔医学奖获得者的光环,他创造的医学奇迹还少吗?在医院这地方谁的技术高谁就能得到大家的尊敬与认可,现在苏弘文是世界级的名医凭借这个省医院那些人谁敢不服气?
现在苏弘文是资历有了威信也有了,那他当个院长有什么不合适?在说了省里力挺他当这个院长谁又能说个不字?谁站出来反对,谁就是认为领导的决定有错误,那就等着被领导疏远吧,所以苏弘文在穆熙华退下来后担任院长的事是必然的了。
医院里的人对苏弘文是既羡慕、又嫉妒,但大多数人也都希望苏弘文能当这个院长,肿瘤科的业绩蒸蒸日上大家可都看在眼里,都是眼红的很,谁不想多赚钱?所以大部分人还是希望苏弘文当这个院长能带领大家为大家谋取更多的福利。
不过有些人听到这个消息可坐不住了,尤其是谢广义这些人,苏弘文已经在省医院埋下了一个医改的种子,如果让他担任院长的话权利会更大,如此一来医改这颗种子会生长得更快,一旦长成参天大树到那时候谢广义这些人就无力回天了,他们绝对不允许让苏弘文当这院长。
于是谢广义这些人动了起来,动用自己的关系想把苏弘文从这个预备院长的位置下弄下来,可到这时候他们发现冀省已经被苏弘文经营得跟铁通一般,冀省的那些人从上到下都进入了苏弘文布置的利益网络里,他们是全力支持苏弘文,因为没有苏弘文他们就没办法获得利益,在转投谢广义这些人的怀里还能得到善待吗?他们又能容得下这些人吗?大家显然不认为谢广义等人有这么宽广的胸襟,于是谢广义等人的谋划瞬间就落了空。
但谢广义等人那肯就这么善罢甘休,他们又想到了另外一个办法让苏弘文滚蛋,并且通知周海东让他加快行动计划。
这些事苏弘文是不知道的,如果知道他现在可真没心思给殷媛做手术了,因为一旦让谢广义、周海东这些人得逞他不但得把小命丢掉,并且辛辛苦苦创造的局面也会毁于一旦,这是苏弘文所不能容忍的。
不过可惜他不知道这些事,一早就进了手术间,为殷媛做直肠癌根治术,跟苏弘文一块上手术的还有周海东、欧阳语琴以及秦胜杰。
今天周海东想当一助,说是要跟苏弘文好好学习一下,苏弘文也没多想便同意了。r1152
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械医 第七百四十七章 直肠癌根治术
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殷媛的癌肿还不算太大,从术前做的ct以及肝门指尖来看肿瘤的直径在六公分,这也是她发现得比较早,如果在晚上一两个月闹不好肿瘤能生长到十公分,甚至更大,这是没办法的事直肠癌的生长速度就是这么快,要不也不会成为愈后最差的癌症之一。
医学发展到现在直肠癌也可以用内窥镜来做,利用内窥镜可以减少对患者的创伤,但这种手术方式只适合癌肿直径小于5毫米的患者,很少有患者能在癌肿这么小的时候就发现自己得了直肠癌,实在是直肠癌早期很多患者都没什么特殊的症状,哪怕也有也是排便上的,腹泻也好便秘也好都不能引起大家的注意,所以利用内窥镜来治疗直肠癌的手术案例现在还比较少。
殷媛的癌肿直径在六公分这更不可能用内窥镜来做了,选择内窥镜的话根本就没办法把手术做下来,又因为殷媛的癌肿距离肛门只有五公分,这属于直肠下端癌,所以苏弘文选择的是术式是经腹会阴联合切除术,英文名叫做miles手术,这属于根治性手术,但是常规的经腹会阴联合切除术是得在腹部做永久性结肠造口的也就是人工肝门,但苏弘文却不会这么做,他要保住殷媛的肛门,给她一个术后好的生活质量。
术前苏弘文还跟殷媛谈了几句,经过跳楼事件后这个女孩终于又燃起了活下去的希望,术前她很坚强、很乐观,这是苏弘文乐意看到的事。
现在麻醉已经完毕了,苏弘文抬头看了看麻醉师意思是现在能否手术,麻醉师看了看心电监护仪点点头道:“可以开始了。”说完按动了手术计时器,红色的1字出现。
苏弘文接过泛着寒光的手术刀一刀在殷媛的下腹部中部打了一个长达七公分切口,今天这种手术一般的医生都会把切口打到10公分甚至更长,原因就是一会要深入到患者的盆腔中,盆腔中的解剖结构本就复杂,如果切口打得过小是不利于手术操作的。
周海东也是手术的行家里手,并且肿瘤科除了苏弘文外就属他的技术高,在国外的时候他也没少做这种手术,但那次他也不敢把切口打得这么小,实在是如此小的口子一会操作起来太费劲了,就连周海东的老师那号称世界上最优秀的肿瘤专家也不敢打这么小的口子,但偏偏苏弘文就这么干了。
周海东忍不住道:“苏主任这切口是不是太小了?”
苏弘文知道周海东的意思,他一边把手术刀递给器械护士一边接过电刀开始切脂肪,当大家都闻到一股子焦糊的味道后苏弘文才道:“不小,这个切口刚刚好,在大的话对患者不好。”
苏弘文所谓的对患者不好就是不想打太大的切口让殷媛留下一个大大的伤疤,一个爱美的女孩可不喜欢自己留下太大的伤疤。
苏弘文都这么说了周海东很识趣的没在说什么,反正这手术是苏弘文做,他坚持打这么小的口子一会没办法把手术做干净也是他的问题,
脂肪、肌层、腹膜被苏弘文一一打开,不用他说话周海东就先把护皮垫放在切口两端紧紧的包裹住皮层、脂肪、肌层以及腹膜,然后用自动拉钩器把切口撑开,护皮垫是防止种植出现的,所谓的种植也就是术者在操作中手套上沾染了癌细胞,然后手套与切口两边的皮层、脂肪、肌层、腹膜接触,人为的让癌细胞进入到这些组织上生长,还可以防止在把癌肿切下来拿出的过程中癌肿上的癌细胞掉落到这些组织上。
苏弘文低头看了看术野没急着继续下边的步骤而是把手伸了进去摸了摸大网膜,他怕大网膜上也有转移的癌细胞,一翻检查下来后苏弘文长出一口气大网膜上并没出现转移的肿大癌细胞,这是好事,说明殷媛的癌症还没有彻底扩散出去,不然可麻烦了。
器械护士递过来两块敷料,苏弘文接过后用长镊子把这两块敷料塞入到殷媛的腹部中,直接用这两块敷料作为障碍物把大网膜挡在上边,这步步骤是必须有的,不然大网膜老落下来很影响手术操作。
大网膜一被推上去下边就露出了肠管,乙状结肠以及下端的直肠出现了一定程度的粘连,上边有一些橙黄色的颗粒,肠系膜上到没出现肿大的癌细胞,这也是好事,真要是肠系膜上都是肿大的癌细胞那要切除的肠管可多了,切除的肠管一旦过多苏弘文是没办法保住殷媛的肛门的,哪怕有芥子机器人也不行。
为什么不行?先简单说下这个手术的原理,所谓的直肠癌根治术就是把癌肿以及癌肿上下一定距离的肠管全部切除,这个距离在教科书上有一个标准,但在术中却不是标准,真正的标准是术中的情况,癌肿的大小,肠管以及肠系膜上是否出现了肿大的癌细胞,这些是标准,一名有经验的外科医生会根据这些情况来决定切除癌肿上下两端多长的肠管。
肠管就好比是一根曲曲盘旋的线,在中间切下来一块,要想把两个线头连接在一起,那得看剩下的两端线是不是够长,一旦肠管切除过多,长度肯定是不够的,这还如何吻合在一起?最后只能是放弃肛门,在左腹部做一个人造肛门,这种情况芥子机器人是帮不上忙的,它们是清除癌细胞,又不是增长肠管的长度。
殷媛的情况还不错,最起码看到乙状结肠上没什么肿大的癌细胞,至于那些橙黄色的颗粒是脂肪粒,或者是粘连带的分泌物。
苏弘文要过一把长钳开始游离粘连在一起的肠管,他手里有黏连松解剂,但这东西有些见不得光,旁边都是人真用了话也不好解释,殷媛腹腔内的粘连也不严重,用常规的游离方式能很快解除粘连。
手术做到这里周海东对苏弘文是心生佩服,他看得出来苏弘文的手术技巧是相当娴熟的,从开腹到游离粘连所有步骤做得行云流水一般,让人看着都舒服,给人一种赏心悦目的感觉,当然能有这感觉都是搞外科的医生,在普通人看来医生做手术实在不是什么赏心悦目的事,太过血腥。
这种赏心悦目的感觉周海东只在看他老师做手术的时候才有,他自己也做不到这点,就冲这感觉周海东也佩服苏弘文的手术能力,他真的不知道苏弘文这么年轻是怎么拥有如此熟练、高明的手术技巧的,不过这些都不重要,重要的是他今天的计划终于要有一个巨大的突破,为此周海东恨不得苏弘文做得在快点,越快越好,他已经有些迫不及待了。
苏弘文一点点的把所有粘连都打开,接下来就是就是锐性解剖直肠系膜周围盆腔筋膜壁层以及脏层之间无血管的界面,这个步骤才是整个手术的难点所在,上文提到过直肠癌之所以愈后差就是因为手术要深入盆腔,在这里边有太多的脏器,并且空间小,想解剖清楚是个很难的事,一般的医生想把直肠癌这种手术做好了没个几十年的历练是想也别想的,由此可见这种手术难度到底有多大了。
但这些对于苏弘文来说根本就不是什么难事,切口只有七公分,但他的手却依旧可以做到跟两只飞舞的蝴蝶一般不紧不慢的翩翩起舞,随着舞动盆腔中那些错综复杂的结构一点点被解剖开来。
别的医生看来很难的解剖盆腔的步骤到了苏弘文这里却给人一种很简单的感觉,就仿佛他不是在做什么直肠癌根治术,而是在做一台很简单的阑尾炎,这种感觉让人很震惊又让人感觉到很矛盾。
秦胜杰、欧阳语琴跟苏弘文已经上了很多次手术了,所以对于苏弘文能如此熟练、轻松的解剖盆腔都是见怪不怪,到是第一次跟苏弘文上手术的周海东感觉到很震撼,今天他算是服气了,也明白了那句人为有人、天外有天的话,他以前认为自己的老师水平已经很高了,但现在跟苏弘文一比却什么都不是,拍马也追不上苏弘文。
震撼的同时周海东心中窃喜,苏弘文手术做得越好他的死期也就不远了,在这时候周海东微微动了下头,在他帽子上的位置有一个很小的针孔摄像机,今天这手术的所有过程都被他给拍了下来,这段手术视频将会是苏弘文的催命符。
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