手术直播系统任心王思琪

    年轻医生只能尽量的安抚住董珠明，并将姜尚龙的名头拿出来用，委婉的告诉这位董处长，如果手术失败，那省人民也绝对不存在问题，因为那是人力所不能挽回的。

    要怪那就只能怪医学发展还不能达到挽救你儿子的水平。

    董珠明听出了年轻医生话里的意思，知道姜尚龙是自己得罪不起的存在，当然更多的是因为她自己也是认可了姜尚龙的医术水准的，否则也不强烈要求对方来主刀，所以只能转过话头，将矛头指向任心，道“这说的哪里的话，我个人是相当认同姜主任的医术与医德的，也认同省人民大部分的医生都有医术与医德。”

    年轻医生在听到董珠明服软后，也是将心放回了原地，点头赞同这她的话。

    “但是”

    这一个转折词出现，年轻医生顿觉不好这位董处长有要出幺蛾子了。

    “但是，我对你们医院的某些医生的所作所为并非不是那么的顺眼。”董珠明果真将矛头指向了任心。

    “董处长何出此言”年轻医生赔笑道“我们医院所有的医生都是好样的，是不是有什么误解”

    “误解”董珠明冷哼一声，那一阵“嗯哼”的不满声正好对着再次小跑而来的任心，嘲讽道“手术都没做完，就自己走了，这就叫好样的”

    没等年轻医生说话，董珠明继续埋怨道“难道他不知道手术瞬息万变吗知道还不等手术做完就离开，这叫好样的”

    年轻医生听到这位董处长“不可理喻”的说辞感觉到有些心累，再也不想捧着她说话了。

    明明是你儿子腹部出血，然后下楼去急诊科请任医生来做手术，帮助止血的，结果什么好话没落下，居然还被喷的一文不名，这特么的也太不讲道理了吧！

    还特么的是主管医疗的处长！

    连个普通老百姓都不如！

    年轻医生没有说话，只是默默的回到在手术室外面摆放的空椅子上等待。

    “现在只能等手术顺利的完成后，这位董处长就不会随便乱喷了。”

    年轻医生心中暗道。

    在手术室，任心重新洗完手后迈了进来，问道“现在出血多少患者的血压、心律、脉搏各自多少数值”

    “出血三十毫升，现在血压、心律、脉搏这些都在正常值附近，不算太糟糕。”史建银开口回答了任心的问题。

    “嗯！”任心抬头看了一眼监护仪器上的数值，确实如同史建银所说的那样，这表示患者现在虽然出现了问题，但是依旧在掌控中。

    但是，这第二次出血这种事情是相当危险的。

    先不说这第一次出血就已经对患者造成了多么大的身体影响，就单论这二次出血，尽管现在出的血少，可是随着本就不多的血继续减少，那么无疑是对患者的术中状态有很大的影响。

    不仅是在术中会增加手术的难度，在术后也会影响患者的恢复，甚至于会加重术后并发症的机率。

    所以，尽管现在这第二次出血仅仅才三十毫升，全然可以依靠着输血吊命，但是如果不重视的话，这一不小心可能就再次引发大崩血。

    因此，这才有了小护士第二次出去找任心前来支援的事情。

    出血，那就是争分夺秒的与死神做斗争的战斗，半点的迟疑都会增加失败的概率。

    任心眼睛盯着患者的腹部，脑海里同时回忆着刚刚的止血过程，根据一旁史建银的描述，将这些信息结合起来从而找出可能的出血点在哪儿。

    根据史建银所说，他们在发现再次出血的时候就立即查看了，朱荣、姜尚龙两位主任也是亲自上阵，却还是没能够找到出血点，甚至于要不是发现出血的量比第一次止完血后出的大一些，众人还不能发觉呢。

    手术室的众医护人员实在是找不到出血点，否则肯定不会又出去将任心叫了进来，能够自己找到了，何必要麻烦别人呢

    自己处理掉不香吗

    但是这实力确实不够啊！

    朱荣心里面最不是滋味，自己这堂堂的肝胆外科主任，居然都没有能够成功，而且是连续好几次，徒手止血的基础技能点还是有待提高啊！

    毕竟对于朱荣所在的肝胆外科专业来说，这徒手止血的能力还是挺重要的，好多的患者不是脾破裂就是肝破裂，亦或是其他的腹部脏器有漏血，一手徒手止血的能力很香的。

    当然，如果没有任心这样出神入化的“徒手止血”也不是什么致命的问题，还是可以使用其他的方法来进行止血的。

    比如判断出出血点在哪儿的时候，无法徒手止血或者填塞止血时，那就采用缝合止血或者介入性止血；

    比如判断不出出血点在哪儿的时候，就采用不需要判断出血点在哪的药物止血。

    总之，止血方法千万种，能力够哪儿就用哪种。

    但是，最好的方法依旧还是徒手止血罢了。

    因为这样一来，是不会对患者造成二次创伤，不管是利用器械或者药品来帮助止血，那都是会对人体有明显的不可逆的作用。

    由于患者身份的特殊性，姜尚龙与朱荣不得不考虑到患者手术完成后的术后恢复效果，因此才决定不到万不得已时再采用其他的止血方法。




第579章 血，再次止住
    止血这东西说真的，有些难教。

    其他类型的止血方式到也还好，只要是经验足够多，在日积月累的时间培养下来，那些年轻的住院医或者主治医生或许会在患者大出血时有慌乱的情绪，从而头脑混乱，一时之间不知所措。

    可是等到了副主任或者主任级别的，像朱荣与姜尚龙这样水准的医生而言，那基本不会有上述的表现，因为他们心里自有一套处置方案，要不是为了减少对患者的术后的影响，他们老早就可以依靠药物来进行止血了。

    任心继续思考着患者可能出血的器官，在巡回护士的帮助下，再一次穿上了手术服与胶皮手套。

    “任医生，你觉得我刚刚的判断如何是不是又是肝脏出血”朱荣询问道。

    肝脏是已经被朱荣切除了些许不能够保留的部分，其余的都被朱荣给缝合好了，但是打开是因为有其余的裂隙没有找到的原因，因为脏器内压力的原因，里面的血被渗漏出去了。

    换句话说，如果是肝脏出血，那就是朱荣的责任。

    这责任虽然也称不上什么责任，但是这得考虑到患者的家属是哪位，要是知道这事儿了之后，应该会比较难缠。

    “我个人估计也是肝脏出血的可能性更大一些。”任心睁开眼睛回答道“出血量不算大，可以处理掉的。”

    “嗯！”朱荣站到了任心的旁边，静静的观摩任心手上的动作，只见其伸出了后再次进到了患者的腹部。

    “血压”一旁的麻醉医生就开始报起患者的一些身体数据，从而帮助任心来判断自己止血效果是否有用。

    任心通过这些数值就能判断出来患者的具体出血点在哪，是否止住了血等，因为在现在的这一情况下，人们是无法看清患者腹部内部的具体情况的，唯有通过监护仪器的数值指标才能间接的反应问题。

    肝脏出血在几乎所有的出血内脏器官中最复杂的存在。

    如果是脾脏出血的话，那直接切掉就完事儿了，但是肝脏不行，它的破裂出血只能是尽可能的留住，尽可能的将其缝合完全，能保留多少就保留多少。

    因为，肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官，并在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用，还可以肝制造消化系统中的胆汁，还是尿素合成的主要器官，又是新陈代谢的重要器官。

    肝脏就只有一个，是不可或缺的。

    没了脾脏，人依旧可以健康的生活，顶多是抵抗力差了一些、血液存储能力差了一些，但无伤大雅，该吃吃、该喝喝、该玩玩，依旧潇洒。

    可如果没了肝脏，那绝对活不了半个时辰。

    因此，朱荣主任并不是因为在切除部分坏死肝脏时发生错误，而是因为想要保留更多的肝脏，对一处裂隙无意中漏掉了。

    肝胆外科的医生就是这样子的，千方百计多保留一点内脏，为患者手术后尽可能的与原先一样生活操碎了心，并同时也承担着极大的风险。

    就像现在这样。

    在场的医护人员有一半是肝胆外科的，但是他们度尝试过徒手止血，却没有一个可以完全的止住的，加上又不能用药物来止血，所以只能寄希望于任心来。

    另外一半是泌尿外科的，对于肝脏止血方面经验几乎为0，而肝脏又是极其容易破碎的一个力量没控制好就会引发更大的裂缝，所以为了患者以及自身的安全，也是希望于任心来“拯救”。

    任心缓缓上手，比之前两次的那种“迅雷不及掩耳之势”的出手无疑是要慢了许多，也轻了许多，朱荣在一旁屏住呼吸，不敢出声，生怕打扰了任心的判断。

    任心的双手在患者的腹部右上部区域，若是更加具体点来说就是右侧膈下和肋骨深面处，一手小心的抵住肋骨，一手则轻柔的触碰着肝脏，眼睛微闭着用心来感受这一切。

    之所以不睁开眼睛来看，而是用感觉来判断，那是因为这血液完全堵住了视野，根本无法清楚的看到肝脏的情况。

    而若是用生理盐水来冲洗，那又会影响出血点的判断。

    索性就直接的用感受来寻找。

    任心是十分相信自己的感觉的，这是完美级徒手止血带给他的底气。

    莫约**秒，见任心还在摸索，朱荣询问道“患者情况怎么样”

    任心睁开眼睛，做出了判断，道“问题不是很大，很快就可以解决了。”

    听完这话，朱荣以及在场的其他几位医护人员全都露出了笑容，漏血问题终于是马上可以得到解决了。

    “拿点纱布给我。”任心开口道“我需要将这个先填塞一下”

    “填塞止血任医生，不应该是徒手止血么”一旁的史建银有些疑惑问道“这次的出血原因是什么”

    “其他手术的牵拉从而导致了肝脏的出血。”任心开口回答道，说话的时候先是停顿了一秒，接着就没有任何的迟疑。

    what

    这个

    史建银听到这样的一个回答好想现在就撞墙晕倒，或者恨不得给自己来上一巴掌扇晕自己，这特么的干嘛要这么的“勤学好问”！！！

    其他手术牵拉导致的出血，那到底是什么手术牵拉呢

    不言而喻！

    正在给患者做尿道重建手术的姜尚龙只不过是最有可能的一个。

    还有其他的医生，他们也在给患者做手术的啊，也有可能是他们的操作导致的，他们谁都不敢保证自己刚刚的操作就对这个肝脏没有产生拉扯的作用。

    这样一来就非得产生大乱不可，造成“公说公有理婆说婆说婆有理”的局面，闹开了会产生很大的影响。

    而最后所有人只会记得并记恨造成这个场景的史建银。

    他怎么能承受的住这么多位医生的怒火呢

    并且他也没有这个资格与实力来怀疑任心刚刚所做的这一判断，毕竟任心可以真的可以徒手止血的人，想要推翻任心的判断，请先将“徒手止血”的实力达到跟任心一个层次再说。

    否则，who相信啊

    在场的所有医生都没有足够的实力来质疑任心的判断，并且他们也不想当这个出头鸟来反驳任心，况且当事人之一的姜尚龙还一言不发着呢。

    朱荣察觉到了手术室的异样，紧张的气氛快速的从患者的伤口处扩散，很快的就弥漫道整个手术室了。

    “任医生，单纯性的用纱布填塞可以将血给止住吗”朱荣主动发问，将刚刚的那一个问题带来的紧张气氛消散了一些。

    任心点了点头，道“可以将血止住，只不过效果应该没有徒手止血那么的明显，但也够用了，过了两三分钟患者的各项身体指标就能恢复到正常范围。”

    “那就好！”朱荣放宽了心道。

    其他医生继续着自己的工作，手上的操作没停歇，只有“嘀嘀嘀”监护仪器的叫声以及麻醉医生每隔三十秒报数的声音。

    洁白的纱布以肉眼可见的速度被血染红了，可是随着时间的推移，纱布泛红的速度明显降低，直至没有颜色加深的变化。

    失血量渐渐的从三十毫升下降到十毫升、五毫升、一毫升直到为零。

    听到麻醉医生报的数字越来越接近正常范围，直到稳定在正常范围内，众医护人员的心情也逐渐变得轻松而又美丽起来，讨论声也渐渐多了。

    “看来这肝脏的出血已经被止住了呢！”

    “现在咱们可以专心的处理这其他的手术了。”

    “患者现在的腹腔简直太糟糕了，惨不忍睹啊！”

    “小心点，力量别太大了。”

    “知道，知道了，你能别碎碎念了么”



第580章 争抢任心
    手术室的气氛轻松，说话的声音也渐渐大了起来，有人也开始开起了玩笑。

    “噗嗤”一声，气密门再次打开，进来的是骨科的一位主任，叫赵成关，先前在给院长小舅子的查房过程中遇到过两三次，韩明春给两人介绍认识过，是个直爽的人。

    “朱主任，姜主任，你们的手术到哪了”赵成关问道。

    因为这位患者的下肢有部分的骨折，因此也叫了骨科前来同时手术，避免了患者经受二次手术。

    这场手术的难度极大，需要各个科室的通力合作，将几台手术并到一台来，这对麻醉的要求极高，因此，在场的还有三位麻醉科的骨干力量。

    “正在做尿路重建，朱主任已经完成了部分肝切除以及脾切除，你可以做骨折再固定了。”

    姜尚龙平淡的说道，眼神专注的看着患者的输尿管，头也没抬的回答道。

    “嗯！”赵成关倒也不在意姜尚龙指挥性质的安排，一边在巡回护士的帮助下穿上手术无菌服，带上胶皮手套，一边对着任心笑道“任医生，你也来支援了”

    “我拜托任医生来帮着止血的，患者伤的太重了，血止不住”朱荣帮着任心回答了这一问题，解了围。