手术直播系统任心王思琪

    李梦婷了然，回答道“这样啊，没有关系的，你想进去看就进去看呗，只要不大声喧哗，不碍事儿的！”




第647章 完美伤口
    李梦婷听到了易文举的要求直接是同意了下来，看着有些紧张与忐忑的易文举，莞尔一笑后说出了令人心暖的解释，道“任医生的手术室是不阻止人进去观摩的，只要人不算太多，一张手术台可以站的下，都是可以的。”

    “这个要求只是为了防止让进修医生、规培医生以及实习医生一窝蜂的涌进去。”李梦婷继续补充道“既导致观摩手术的效果不好，有防止手术室太过吵闹，打扰了主刀医生做手术。”

    “我懂，我懂！”易文举连连点头，赞叹道“我明白这个顾虑，这不是医院还规定了每个科室的手术室都必须有一间到两间的是有闭路电视系统直播功能的嘛！”

    易文举所说的闭路电视系统指的就是从手术室外通过摄像头转播手术过程画面到电视屏幕上并进行录制的系统，可以方便年轻医生们随时观看学习。

    当然，还有其他一些方面的原因，那就是有些医生的亲属需要做手术，但是自己因为害怕情绪激动而导致手术失败，就让他人来做，然而又觉得不放心要进去监督。

    这样一来，就很容易的产生纷扰。

    而有了这个闭路电视系统就可以保证了各方的利益不受损，主刀医生既能有正常的手术环境，家属医生也能在外面监督手术的各个流程。

    但是，易文举现在想要的是现场围观，也就是说要进到手术室里面围观，是不一定被同意的，所以易文举会有些忐忑。

    “我还在发愁怎么才能进去看一眼呢，要不是李护士你直接告诉这个情况，我还真的不知道怎么办了！”易文举接着赞美道。

    李梦婷笑了笑，看了一眼在易文举身后的宫天阳的家属，叮嘱道“这个只能是医生进去，你可不能带着家属或者其他不是医护人员的人一同去看啊！”

    “你放心了，这个规矩我还是知道的。”易文举拍了拍自己的胸脯，砰砰作响，接着就赶紧抓紧时间来安抚了一下宫长正的大伯、大伯母以及堂姐、堂姐夫几人，道“你们就待在外面，我进去看一眼，再等一会儿就可以进去做手术了。”

    接着又叮嘱了几句不要露出自己与他们真实的关系，易文举就准备换衣服进去了。

    这是为了避免惹其他人反感，如果没有换衣服，也没有洗澡的话，直接进去容易带去很多的病菌，使得手术室的无菌环境被破坏，影响术后患者的正常恢复。

    因此，在已经打扰到了手术室众人的情况下，还是得做好自己现在能做的事情，尽量少打扰在场的医护人员，否则心情变得不好起来，也是会对接下来的手术造成一些不必要的失误。

    易文举去了换衣间，洗干净自己的身子，换了身干净的内裤，接着在外面套上天蓝色的洗手服，在这一切都做好准备后，这才进到了手术室。

    而此时，宫天阳恰好被推进手术室，刚刚打完麻醉。

    易文举仔细的打量了一眼手术室的布局，与一般做断指再植不同的是，任心在手术台的一边有一块移动的阅片板，上面插了好几张ct片与磁共振片，方面让主刀医生可随时的查阅手部断指的伤势。

    “任医生，你好！”易文举走到任心身边，笑着对任心打了声招呼。

    “嗯！”在看片过程中，任心是不喜欢被旁人打扰的，所以头也没抬的，继续看着阅片板上的影像片，嘴里简单的“嗯”了一声。

    原本易文举也是准备通过刚刚的那一句打招呼，接着就顺势向任心表明一下自己来观摩手术只是观摩手术，并不是不相信他的技术，为了近距离的监督而来的。

    可是见任心只是简单的用鼻子“嗯”了一声，就没有继续说话，而是全身心的投入到看片的举动中，既没有继续的跟自己打招呼，也没有询问自己为何来手术室，更没有做其他的事情。

    良久，直到任心看完的片子后，任心这才将视线从阅片板的影像片上转移到了易文举身上，看到对方并没有贸贸然的直接穿着件白大褂进到手术室里来，很是满意的点了点头，问道“麻醉好了没”

    “麻醉已经起效果了。”麻醉师马医生开口道，脸上带着笑意。

    很显然，他对于自己的这一台麻醉效果相当的满意。

    麻醉的效果好不好主要就看患者有无副作用、麻醉的范围有无痛感、人体的肌肉是否松弛、心肺功能是否正常这些都是评判麻醉效果的重要依据。

    如神经阻滞麻醉，也就是将局麻药注射到外周神经干附近，通过阻断神经冲动的传导，使该神经所支配的区域麻醉，也是任心要求麻醉师马医生在给今天第一台断掌患者进行的麻醉方法。

    它的一级评价标准，也就是麻醉效果最好的标准是阻滞范围完善，病人无痛、安静，肌松满意，可以为手术提供良好条件。

    在第一台手术中，马医生是很好的完成了任心的吩咐，给患者进行了完美的神经阻滞麻醉。

    而现在这台手术，任心要求马医生使用的是全身麻醉，因为患者年纪稍大，他的精力并不足以支撑起这台手术全程苏醒状态。

    而全身麻醉的一级标准在每个手术阶段都是不一样的。

    在诱导期，也就是手术初期，还没有开始进行断指缝合的时候，只要是达到麻醉诱导平稳，患者无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤等这些要求，就可以了。

    随着手术的进行到下一个阶段维持期时，麻醉效果的要求又改变为麻醉深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。

    而到了最后的阶段苏醒期时，患者呼吸平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。

    换句话说，就是患者要三秒“入睡”，一分钟可做手术，期间没有异常，术后一小时内醒来。

    有些麻醉高手，可以是在手术结束后十几分钟就让患者苏醒过来了。

    对于这台手术，麻醉师马医生有信心能达到那些麻醉高手的水平。

    任心点了点头，道“那就开始手术吧！天长，开始清理断面。”

    “是，任总！”吴天长看了一眼站在一旁的易文举，就将视线聚集在患者的断面上。

    吴天长是认出了易文举，知道他是显微外科的人，心里面虽然有些嘀咕，但本着任心不说话，自己也不发表言论的原则，继续的闷头做手术。

    两人熟练的配合着清理好了宫天阳的断指创面，接着任心又结果李梦婷递来的手术刀，示意吴天长扶正患者的手掌，持笔式划开宫天阳的断指，准备为接下来的缝合增加一些操作面积。

    任心在用刀方面是自成一派的，他是有着巨匠级的断指再植技术，相应的，在持刀划开手掌、手指这方面的能力也是巨匠级别。

    这已经是殊为难得。

    更别提任心还有一双“设计之眼”可以划开最具有美感的伤口，显得不那么的突兀、丑陋。

    直播间里的白大褂们与之前一模一样，在看到任心划开宫天阳手指后，弹幕飞起

    亲眼看到任心这一操作全程的易文举更是惊讶的目瞪口呆，实在是无法用言语来形容这“完美的伤口”是怎么形成的。

    若不是正在手术，易文举肯定是会向任心询问一番的。



第648章 看到这么多新来的吃惊，我也就放心了
    易文举不敢相信自己居然会因为一个切口就这么的激动，但又不得不相信，自己确实是被震撼到了。

    怎么会有如此好看的伤口

    易文举自打跟着宫长正做断指再植手术以来，就没有看到过这么好看的切口呸、呸、呸，应该说是就没有切口好看过。

    任心持刀式拿着手术刀在断面的左右两段断指上各自切开一个口子，断开人体的指头上的切口长约两厘米，而连同人体的断指部位是三厘米的模样，均在切口处尽可能的暴露出肌腱、血管、神经这些需要缝合的部位，方便任心接下来更好的进行缝合。

    易文举仔细的观察着任心的操作，想要知道任心为何能切出这样的一种切口，而自己却是切不出来。

    当然，也没有见到过宫长正切出来过。

    这究竟是怎么切出来的呢

    易文举一边仔细观摩，一边在脑海里回忆宫长正的操作，猛然间，他发现了不同。

    在印象中，宫长正在做手术时一般都是用持弓式来进行的，而任心现在所用的是持笔式进行切开。

    这下易文举就明白了许多。

    持弓式是最常用的一种执刀方式，其优点是动作范围广而灵活，用力主要在腕部，但可以涉及整个上肢，用于较长的皮肤切口和腹直肌前鞘的切开等。

    这样的一个手术刀握持方法用来打开切口是相当顺利的，但是在手指、手掌这种需要精细化操作的部位进行切开，就有些力不从心了。

    而持笔式则完全不同，可以说是持弓式的补充，其用力轻柔，操作灵活准确，便于控制刀的动度，因为其动作和力量主要在手指，所以用于短小切口及精细手术，如解剖血管、神经及切开腹膜等。

    所以，任心采用持笔式进行断指的切开，自然是会比用持弓式切开的切口要好得多。

    一般来说，一个医生是需要了解所有持刀的握法，这样便于医生们因地制宜的进行切开，从而方便手术的开展。

    但是，你要知道，虽然仅仅这是一个持刀的握法，了解很简单，会使用也只需要练习几天，但是要想将各种持刀的握法掌握熟练，那这难度就相当于从“11”猛然提升到“12341”的水平了。

    所以说，一个医生熟练掌握这两种的话，需要付出的努力就是双倍的，而且几乎是没有什么作用，除了会使得切开口子的时候更加的方便一些，更加的好看一些外，其他的作用很少。

    对于一位医生而言，倒不如专精一两种持刀握法，其余的权当了解即可。

    要知道持刀的手法可是不仅仅只有持弓式、持笔式这两种，还有其他诸如握持式、反挑式、指压式这三种的。

    时间紧，任务重。

    在实习学期，医生们是要吸收手术具体步骤的经验的，而最为简单的持刀握法，差不离就行，带教老师也不会介意。

    等到了四五十岁的时候，自己使用习惯了点持刀握法早已经炉火纯青，根本不需要用到专门的持刀方式来切开伤口，唯一的缺点可能就是丑了一些罢了。

    可丑又有什么问题呢

    又不是整形手术！

    丑不丑的无所谓，至少在生命面前，这事儿根本不叫个事儿。

    宫长正大概就是已经达到了这一地步了，所以直接用大力的持弓式来切开断指的伤口，但并不会伤及到其他地方。

    任心切开的长度是“上二下三”，比起一般的切口稍微的短了一些，依照易文举看来，躺在手术台上的宫天阳左手两指刀切伤在切开伤口时需要暴露的更多一些。

    不然，这根本不好操作。

    可是这接下来的一幕让易文举再次惊讶的目瞪口呆。

    在易文举都还没来得及跟任心询问一下是不是再多切开一些，把口子开的长一些时候，任心就已经在吴天长的配合下，开始了缝合肌腱的过程。

    “拉开！”任心突然间声音说的大了一些。

    大概是手术室里很清净的原因，只有监护仪器“嘀嘀嘀”的声音，乍一听来还是会让人瞬间集中注意力。

    吴天长“嗯”了一声，不疾不徐的就按照了任心的要求，用一对拉钩将手掌断处的切口用适当的力度往两边拉开，暴露出里面的部位。

    易文举踮起脚尖，探出头来，在不打扰任心、吴天长以及李梦婷等两位护士的情况下，也避免头遮住无影灯，顺势看了过去，只见任心在吴天长拉开伤口的一瞬间就将手伸出去，伸进了那切口中。

    骇然！

    惊愕！

    震撼！

    还有很多无法用言语形容的情绪涌上了易文举的心头。

    这是在搞什么鬼

    这么的鲁莽吗

    这么的冲动吗

    这么的

    就在易文举心中波涛汹涌时，任心以迅雷不及掩耳之势就将肌腱给捞了出来。

    易文举的目光完全的落在任心的手上，实在是不敢相信这居然就成功的分离出肌腱来了！

    这简直太不可思议了！

    就是，你能想象一下，在一块豆腐当中揪出一根头发丝，而且是不伤害到豆腐的完整性情况下。

    这样的难度就相当于这个！

    因为，一个不小心将豆腐碎了，也就是意味着将其中的血管、神经给伤了。

    “任医生，你这肌腱直接用手塞进去找，视线都遮挡住了，怎么这么快就找到了”易文举想要知道任心的“独门绝技”，因为大部分的医生都是依靠肉眼翻找，纯粹的随缘。

    本着“终究会遇到”的心，一个一个的找下去。

    这样有些浪费时间，但也是没有办法的事情。

    毕竟不是所有人都能根据影像片来找出肌腱的相应位置的。

    “看片！”任心简短的回答道。

    “你是说看这个磁共振还有ct片”易文举惊讶的追问道。

    “易医生，难不成我们任总蒙的就这么手一伸进去，出来的时候就能拿着肌腱出来了”吴天长帮着任心解释道。

    吴天长是知道任心在手术中除非必要的谈话，那是很少说话的，对于没有营养的问题更是如此，

    为了避免易文举的问题陷入任心不想回答的尴尬状态，吴天长直接是替任心开口回答了。

    “好好吧！”易文举的内心久久不能平静。

    而在直播间内，好些个刚看了几次任心手术直播的新白大褂们的内心也是久久不能平静，在直播间内疯狂刷弹幕

    这句话在直播间内成了刷屏的存在。




第649章 震撼到的易文举
    为何这么多围观的白大褂们发送这句“看到这么多新来的这么吃惊，我也就放心了”的话呢