风流狂医
时间:2023-05-26 来源: 作者:未知
“哦,那算了,这样吧”说着对那个原护士道:“小原,去给麻醉科打个电话,叫他们下来一趟,说有一个病人要进行气管插管,叫他们带上工具。”
张艳丽在静推将注射器插入留置针的肝素冒中,缓慢的推了进去。大家的都静静的等待着,希望药到之后,病人能够有所起色。
王勇转头看看监护仪的血氧值,又下一道命令:“小芳,上氧气,病人血氧下降恐怕脑中此刻缺氧,给6l/in的高流量氧气。”
“知道了,王大夫。”小芳赶快将氧气瓶接上,另一端用鼻塞接到病人的一个侧鼻孔上。
梵江应声道,他第一天实习就碰见如此紧张的事情,还好记忆力不错,只需说一边就记住了。只是为什么老师要特别的嘱咐他做这样的事情,好像在学校开急救课程的时候授课老师也有提到过,应该是为了避免发生意外事故或者医疗纠纷。
时间在大家紧张的神经中紧紧的绷着,生怕出了什么意外。而在一旁站着看的胡紫倩,心中紧张兮兮的,异常害怕,从来没有见过如此阵势。自己也帮不上什么忙,唯独干着急,双手掌心不知不觉间都湿了。
第三十四章 只因一口痰
; 五分钟过去了,躺在病床上的老人的申请依然没有什么好转,身体略大抽搐,面色潮红,牙关紧闭,意识依然没有知觉。唯独监护仪上的血氧饱和度渐渐升至90(百分号),大家此刻微微松了口气,而其血压也随之渐渐的上来了,从原来掉落的68/32,升到97/60左右,可是躺在病床上的老人,裴勇此刻依然昏迷不醒,呼吸急促,困难异常,呼吸极其不规律。
看着病人渐渐有所起色,比之刚才稍稍松了一口气。这时王勇对身后的的小芳道:“小芳,给麻醉科打了电话了吧!”
“嗯,打了,他们的人在做手术,人手抽不出来,恐怕要等十多分钟才能赶下来,因为上面的手术室的麻醉师都排上了手术,立刻赶不过来……”
“什么……在做手术,不行,时间恐怕来不急了。”王勇急道。
护士长道:“那,那怎么办,科里只有老刘能做了气管插管,而老刘又不当班,麻醉科的人说是得十多分钟,恐怕……”
听到如此坏的消息,王勇不渐渐有点焦急了。不时的走来走去,看看病人样子,又对小芳道:“去给呼吸科打个电话,把蓝主任叫过来。”
“对,是啊!急性哮喘,她是专家。”王玲也松开眉头,露出微笑道。
三分钟之后,一个身材保养的还不错的女人,看去也有三十多的样子,一身雪白的白大衣,脖子上挂着一个听诊器,气呼呼的赶了过来道。
“老王,你的病人啊!病人怎么了?”说话的正是呼吸科的蓝主任,此人今年实际已经有四十一岁了,只是保养特好,所以看去很是年轻。
“蓝主任,来了!”这时陈护士长和王玲对那个女人尊呼道。一个主任的是很威风的,至少在医院就是这样的,相当于政府中的科级干部了。
“嗯,是这样的,这个病人有哮喘史,而且还有未诊断出的胸部疾病。这个病人也是我昨天刚刚收的病人,说是院长朋友的父亲,所以才一直注意着,没想到第二天就出了这事……”王勇无奈道。
“哦!”蓝主任走了去,弯下腰仔细的对昏迷中的裴勇检查了一下,转过头去,对王勇道:“阿托品给了没?他的支气管痉挛,给点阿托品,松弛平滑肌应该就可以缓解哮喘的。”
“给了呀,所以我才很是矛盾。才请你过来看看,刚刚给麻醉科打过电话了,叫他们给病人做个气管插管,给上呼吸机应该会好点的。只是麻醉科的人在上手术,估计得待会了。”
“哦,照你这么说,病人此刻应该已经没有什么太大的危险了,只是为什么呼吸一直这么急促,看症状很像哮喘病的发作……哦,对了,从发病到现在有多少时间了?”蓝主任此刻突然问道。
梵江插声道:“十三分钟了……主任”大家此刻都忙糊涂了,唯有梵江一分一秒的在旁边时刻的记录着,经过的时间,恐怕只有他最清楚了。
蓝主任摇头道:“不可能,如果像你所说那样的急的症状,他的哮喘还是这样的情形,估计早在五分钟前就有可能因支气管痉挛而导致呼吸困难而死亡,只是这样的情形,此刻我也搞不清楚了,不行的话再给一支阿托品吧!”
王玲道:“行吗?阿托品用药次数,是每间隔半小时一次,时间太过短暂,觉得行吗?”
所有人的答案都同时否定,不行。阿托品是什么药物,阿托品的药性既可以松弛平滑肌,但是他还有一个作用就是用来对有机磷中毒的病人进行以毒攻毒,连续性给药的后果就是中毒。
梵江看着大家无奈的神情,大脑中也迅速的思索着,看看医疗技能法则中有没有可以用到的,只是茫茫之中,脑中一片混乱,什么也看不清,也许是刚刚领悟的初级技能法则的东西太少的缘故,感情着急也帮上忙。
张艳丽忽然想道了什么,一个箭步走了上去,在一排有氧气接口,负压接口和空气接口的上面,忙将标有负压接口的面挂着的一个透明塑料导管接好,导管的下端通着一个负压吸引瓶,在瓶口出延伸出另一个透明塑料导管。
导管很长,她将监护仪下方的抽屉中取出一根淡蓝色的接口的塑料导管,接到负压吸引管上。
大家看着她异常的举动,甚是疑惑。这时还是王勇看出来她要做什么了,而蓝主任也突然明白了,忙一拍脑袋道:“对呀,快。应该就是出现这样的情况,哎呀,我怎么没有想到呢!”
王勇突然忙道:“小张,不行。他还没有气管插管,没有标准的刻度,你的管子下去之后未必能达到那个刻度,万一插深了,无疑是雪上加霜。”
护士长也其他几个护士都是老手,听着二人的谈话,瞬间也明白了过来。唯独梵江和胡紫倩不知道是怎么回事。
张艳丽手中拿着那根管子,进不是,退也不是。如果插进去了,出了意外状况病有可能马上窒息死亡,而不这样的话,病人也会呼吸困难而导致死亡。“可是,如果在不尽快的话,那么病人就有生命危险了,你看病人已经面色发紫了……看来就算麻醉科的人来了也无济于事,因为气管插管也许花费时间。病人此刻根本没有意识,自己无法咳出来,唯有用吸痰管一试了……”
大家都焦急的等待王大夫做出决定,虽然着急可是没有大夫的命令是不能私自做的,而王勇此刻也心乱如麻,因为如果病人被吸管堵住而死亡,自己就要付全部责任。
进退两难,思索等待也就不到一分多钟。这时梵江见大家你一句,我一句,好像难下某些决定。
梵江向病人看去,的确。那个老人不仅身体起伏异常,面色也变成了黑紫色。忽然想起了什么,刚刚张老师说那根管子是吸痰管?那么就是说,病人有可能是因为痰液导致的呼吸困难?
对呀,以前常听说刚出生的婴儿会因口中有羊水,轻则呼吸困难,重则窒息死亡。而一些深明大义的护士会用自己的嘴巴把吸取婴儿口中的羊水。
可是如今这个老人可不时婴儿,虽然羊水和痰液一样令人感到恶心。可是痰液在却是用嘴吸不出来的。
梵江将手中的纸和笔递给一旁的胡紫倩道:“按照我上面的记录,将所有的过程按时间详细记录。”
说毕,也不看胡紫倩一脸疑惑的表情,绕过王大夫,走到张艳丽身前道:“张老师,我来试试吧!”
这时护士长,看梵江不知道为何前去,,忙道:“梵江同学,你要什么。快过来,不要打搅他们工作。”
张艳丽一脸惊讶道:“小梵,这可不是开玩笑的,出了事情,你是要负很大责任的。你快到后面……”
“老师,请相信我一次。没有时间了……”梵江打断了她的回应道。王勇在后面,本想阻止这个不知道什么来路的小子,看他一身白大衣,想必不知是哪个科室新来的吧!
张艳丽看看王大夫,又看看护士长一脸惊讶的神情也不知道是忘记阻止了,还是同意了。不由自主的将手中的吸痰管递给梵江。
梵江将张艳丽手中的那根吸痰管拿上之后,清晰的感觉到,管子中的负压在强烈的吸取着空气。第一次使用这玩意,想想也就是把管子放道嘴里,然后延伸至喉咙深处。
要知道,为什么王勇和大家一直犹豫不觉,只因为在人的生理解剖上,气管和食道几乎是在一起的,而其气管的位置在里面异常偏僻,所以需要麻醉科的人来先进行气管插管,然后才敢用吸痰管来操作。
这个道理,以梵江如今的脑袋,此刻也想了个十之七八,毕竟都是曾经学过的东西,虽然没有实用过,但是这些基础还是牢记的。“张老师,别耽误时间了,帮我把他的后颈部抬起,头向下。”
张艳丽不可思议的看着梵江,刚刚梵江说的这个姿势,正是气管插管时所用的姿势,因为只有这样,实行着才能看清哪个是气道,哪个是食道。
“小唐,快……把手电筒拿过来。”张艳丽喊道,之后就将老人的后颈部托起,头向下垂去。此刻站在一旁发呆的众人中,唐敏慌若呆鸡一般,听见艳丽姐叫她拿手电过去,赶紧从抢救车里把手电筒递了过来。
梵江弯下腰来,用左手五指张开,按住老人的肺部。另一手将吸痰管接着手电筒的灯光,将吸痰管深入老人的喉咙处,可能是梵江的眼里变的比正常人敏锐,清楚的看见会厌下弱
风流狂医 第 17 部分阅读
只见昏迷中的老人,奇迹般的突然咳了一下,也许是吸痰管的刺激作用,梵江就在这个咳的一下的时刻,左手突然用力,凭借着那股武技技能中的隔山打牛之力,老人的肺部之中好似受到异常的刺激,瞬间收缩,突然呼吸,就在那一呼之时。
在场的所有人都清楚的听见,那浓浓的痰液,发出隆隆的低沉声。梵江忙松开卡住的吸痰管,而吸痰管中的负压视乎像突然解放了一般,疯狂的吸取着外物。而那些痰液也在梵江的特殊用力之下,瞬间聚集到喉部。
只见透明的管道中,兹兹,隆隆的阵阵被急速吸入的作响,一股又一股的浓稠的痰液被疯狂的从喉腔中吸入吸痰瓶里。
众人一看痰液如此就被梵江给吸取了出来,大家你看我,我看你,谁也没有说话。还是就跟本不知道该说什么了。
就这样,维持了约二十秒的时间。忽然老人的呼吸瞬间通畅了,脸色也渐渐好转了许多,呼气起伏也渐渐步入了正常,再看看监护仪上的指示已经渐渐恢复了正常,此刻是22次/每分钟。
梵江这才松了口气,用胳膊擦拭了额头上的汗珠,长叹了一声:“应该渡过危险期了吧!哎……一口痰,还真还是要命。”
所有人此刻都露出了笑脸,情不自禁的拍起鼓起掌来,是为病人渡过危险期而高兴,还是为梵江的一句话而发笑。
张艳丽对梵江伸出拇指道:“我就知道,你是个天才……”
这时慌忙的脚步声,急匆匆的赶了过来,只见从icu快步走进来两个身穿深绿色手术衣的男人,进来之后就问:“哪……哪个病人要做插管?”
第九章 一鸣惊人
; 王勇看着来人,怒道:“还插什么管呀,病人都不行了,你们怎么才来……”
“啊……不会吧!”一听病人挂掉了,麻醉师惊讶道:“那你们……怎么还这么高兴?”看看监护室中的病人没有好像已经挂掉的,也没有见大家沮丧的样子,反而一脸兴奋的样子,想必是在拿老子开刷吧!
陈护士长笑着对麻醉科的来人道:“老曹,现在没事了,病人已经抢救过来了。不过,你们的速度也够可以,真的要等你们来了,那病人可就真的西去了。”
“哦,那好,抢救过来就好!刚刚可真把我给吓了一跳,如果真出个什么事情,我是难就其责。呵呵,现在没事了吧,哦,对了,我上头还有手术,你们忙,我就先上去了,有事情随叫随到。”
“哈哈……就你,快上去吧,别把上面的病人耽搁了。”王玲笑道。
众人哈哈大笑,护士长拍拍手,示意道:“好了,没事了,大家都各忙各的吧,哦,对了。小芳五床你可要看好了。现在病人不是很稳定,不可大意。”
王勇对小芳道:“等下我去下医嘱,给病人用一些药,你先把甘露醇给上,病人现在脑部可能发生了不可逆的假死亡。等下给我再给他开一些营养脑神经的药,静脉点滴上。”
“哦,知道了。”小芳忙应道。
处理完后期的事情后,王勇这时讪讪的笑着,向梵江走了过来,拍拍梵江的肩膀道:“哎,你叫什么名字?呵呵,刚刚干的不错,好样的。”
梵江被大夫夸,心里美大了,笑道:“我叫梵江,叫我小梵就好!刚才也是凑巧了……”梵江边说,两手互相搓着,想着,自己左手如果不是那一下的力量恰到好处,这才使那淤积在支气管内痰液受外力的作用,狂涌而出。也是自己小心万分了,但还是感觉到了老人的胸骨被自己差点按折断了,想想,背后便是汗水,此刻已经凉极了。
“呵呵,谦虚。我和蓝主任俩人都没想道的办法,你竟然做到了,后生可畏。哦,对了。你是哪个科的大夫,听你说话好像耳生,以前没有见过你。”
梵江卸下口罩露出俊朗的面容,不好意思的笑道:“嘿嘿,你好。我是icu的,不是……不是其他科室的。”
“icu?”王玲惊讶,张开嘴道:“哎,别开玩笑。哎……哎……”对边上的护士长问道:“咱们科里什么时候又来了一个大夫,我怎么不知道?还这么年轻……”
蓝主任也疑惑道:“莫不是你是实习的大夫?”
张艳丽刚刚安置好病人后,听到俩人说笑,走了过来道:“哈哈,这下你们二位大神可出嗅了吧。俩主治医师竟然都没有折。小梵,这个帅哥可是我的新徒弟,今天是第一天来实习的。”
“什……什么……你徒弟?实习护士?”不仅王勇惊讶了,就是蓝主任和王玲也吃惊一翻。
“大王,小王,咱三人快走吧,没脸见人了。在一个刚来的实习生面前丢大了,还是一个护士,这师傅护士是个高手能看出病人别浓痰憋的呼吸喘不上来,这徒弟更牛,能在没有气管插管的情况下个弄出来,真是……”蓝主任说着拉着俩人就走:“真是无地自容了,真是这icu的地板砖铺的天衣无缝,要不咱三人直接钻下去得了。”
听着蓝主任幽默的说着,大家都哈哈大笑了起来,就是胡紫倩那样的冷美人也不禁逗的乐的开怀大笑。
“主任慢走……”张艳丽笑道。
一场胆战心惊的抢救就这样结束了。只因一口痰液,而差点引发的人命,就这样在意外之中而告一段落。这下整个icu是无人不知,无人不晓梵江这号人物了。事后科里的不少人也问起梵江当时的经过,梵江对自己使用武技技能法则的事情也是隐瞒而过,如果那一下,估计病人的那一口浓痰未必能出来,只是众人看梵江的手法觉得很有道理,也未去细想。
一个上午都在紧张的抢救病人,大家谁也没有说累也没有说热,汗流浃背。雪白的大衣隐隐从背后湿透。之后的工作梵江也和今天当班的护士渐渐的混熟了,毕竟在一起抢救过病人,不知不觉中,大家都小梵,小梵的叫着。
大家忙活了一上午,眼看就就临近中午时分,午饭的时间就快到了。梵江今天功不可没,在护士长下班之前给医院食堂打了一个电话,说中午的时候加餐两份,一份是给梵江的,而胡紫倩也是上午班,中午本来是没有实习生的午饭的,今天特殊,大家心里都挺高兴,也帮胡紫倩叫了一份。
在医院中,有四个特殊的科室是特别的照顾,一个是急诊,一个是icu,还有儿科和手术室,中午医院都会补贴伙食给这四个科室的成员,因为这四个科室是最累,最忙的。大家中午吃饭的时候也是轮流交替着吃饭,必须有人在监护病房里看守着,等一半人吃完之后,再换岗吃饭。
想想在医院上班的护士和大夫,在别人吃饭休息的时候却依然还要继续工作,就是吃饭的时间也是如此的紧凑。他们只有等下一个班的人来了之后,才能舒舒服服的回家休息,全日制的连上八小时工作,护士的工作还真不是盖的。
梵江也是第一次感觉到如此长的时间工作,确实很累,因为他的双脚已经快磨出泡了,一会换液体,一会这一会那,从上班到下班根本没有休息的时间,屁股刚坐在凳子上就有事情要做。
这是工作,你不做,谁来做。梵江只当是锻炼了,看看胡紫倩也是忙的焦头烂额,想必第一次也会有点惊受不起吧。而那些忙碌的护士,好像早已经习惯了这样的工作,梵江不禁暗暗佩服。
“小梵,累不累?”下午三点下班之后,换衣服准备回家,正好在门口碰见,张艳丽笑道。
“还行吧,慢慢会习惯的。”梵江道。
“嗯,咱们icu的工作就是挺累的,所以你看咱们科里的护士都是年轻的人,也许icu以后会考虑招聘很多男护来工作,在体力上觉对有很大的优势,所以你要好好地干,累点不怕,能学到东西才是最大的收获。”
梵江不禁对这个才带自己一天的老师莫名的感动,道:“谢谢,张老师,我会的。”
“呵呵,我下班之后我还有点事情,要去一个科室里一下,你早点会去吧,哦,对了,明天晚上咱们是夜班,所以你白天一定要睡觉,晚上才有精神工作。知道了吗?”
“呵呵……”梵江默默的笑着。看着张艳丽走下楼梯,而没有去坐电梯,想必是要去楼下的某个科室去了。
梵江在九楼的电梯口等着电梯的上来,这时胡紫倩也已经换好衣服回家,从icu走了出来,脱下雪白的护士服,换成了便装,还是那么紫,那么冷艳。
她看见梵江在等电梯,走了过来对梵江点点头,微微一笑,没有说话,转头看着电梯上楼的指示,再也没有看梵江一眼。
汗,不是吧,出了这个门就人就冷了?连个招呼也不打,笑一下是什么意思,梵江没好气的。本想也大声招呼,既然一起下班,闲聊几句也好,可是人家笑过之后,就没正眼看自己。心中郁闷一阵,这女孩还真是搞不懂。那会在科室里的时候,还不时的问自己一些问题,现在却这幅爱理不理的样子,着实让梵江难以接受。
这时电梯门打开了,胡紫倩走了进去,梵江也跟着走了进去。电梯本是很宽敞的,可是在下楼的时候,越来越多的人走了进来,才下了六层的时候已经爆满了。由于梵江和胡紫倩在上来的早,所以慢慢的被挤道了最后面。胡紫倩个子本就不低,只比梵江矮了半个头,此刻人多了,没有办法,俩人也在不知不觉中被挤到了一起。
清香的郁金香问道从胡紫倩的头发上散发出来,梵江深深的屏住呼吸,那味道那诱惑人了,真是恨不能抱住她的头发狠狠的闻个够。那滋味那是憋的够梵江难受了。
这时电梯又停了一下来,原本就恨拥挤的电梯,这时电梯门开了之后,又要上人了。门口的一个妇女道:“上不来了,你坐下一趟吧!”
“靠,还要等。老子都等了两趟了,上一趟就是人满了叫老子坐下一趟。结果这趟还是不让坐,就是挤也要挤进去。”门外站了三个人,为首的一个说道。也不看那妇女的脸色,三人径直挤了进来,只见这三人个个人高马大,都剃着光秃瓢,胳膊上纹的又是龙,又是虎的,看起来凶神恶煞的样子。
那妇女也不敢多说,说话带脏字,有长的那副模样一看就不是什么好人。这时原本就够拥挤的电梯,从这三人上来之后,门口的人员都不自觉的向后退去,顿时后面的人又拥挤的三分。梵江的身体靠在最后的墙壁上,而胡紫倩正好就在他的前面站着,所以他才不时的嗅着那心神荡漾的清香。
原来只有一拳之隔的距离,只听见胡紫倩被前面的一个胖子后退的脚步吓到了,忙向后退去,只可惜,那胖子恰好踩到了胡紫倩的鞋尖上,身体马上就站立不稳,向梵江倒去。顿时一股软绵绵的身体忽忽悠悠的便靠在梵江的怀中。此刻俩人的距离已经成了零。
“啊……”胡紫倩惊恐的尖叫了一声,只觉得自己靠在一个人怀中,那种宽阔的,结实的胸襟让她的惊吓放佛着地一般,安全感顿时而生,缓缓转过头去,只见自己正靠在梵江的身上。
第三十六章 你会心动吗?
; 胡紫倩那一声犀利的尖叫声,顿时引来了电梯中所有人的目光。梵江此刻两只手,扶也不是,不扶也不是,尴尬的两只手半举在两侧,任由胡紫倩靠在自己的怀中。
胡紫倩脸颊通红,连忙站直。整整衣服,一眼不发的低着头,想必也恨透了那三个硬挤进来的光头。
沉默中的寂静,一声低沉的闷响,电梯着地了,一楼到了。众人莫以为俩人是情侣,电梯到了之后,纷纷离去。梵江微微一笑道:“到了,走吧!”
胡紫倩轻轻的‘啊’了一声,从那恍惚中清醒了过来,依然红着脸蛋,头也不抬的快步走出了电梯。
梵江最后一个走了出来,无奈的笑笑,看看大厅中人来人往,已经淹没了那紫色的倩影。
回到住处的时候,已经下午快四点了。梵江和莫筱漾在电话中呢喃了一翻,已经成了每天的必须之课。莫筱漾说在梵江后天下了夜班之后会来找他出去逛街。梵江大感头痛,一夜工作就够累的,白天还不让休息,太残忍了吧!
“哎,真是把她给宠坏了。”梵江挂掉电话后,无奈的叹道。
小院中一片寂静,夕阳偏西,渐渐被楼顶遮挡,留下一抹黄昏。梵江站在二楼的家门口,一手扶在栏杆上,一手中夹着烟卷,将今天在医院的事情细细的回忆了一般,一股成就感油然而生,也许这才是刚刚开始。
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