大宋小郎中

杨仙茅抱拳拱手，深深一礼，谢过钟县尉，然后拎着三十两银子，迈步离开了衙门。
他手里这三十两银子当然不是用来还债的，债主们现在巴不得他一直不还才好，那样可以很优惠地打折在四海酒家吃喝，所以不用急着还债，现在需要用钱的地方多着呢。他要尽快打造其他手术器具，这些器具都打齐备了，这样将来可以适用各种手术需要。
所以，他带着这三十两银子，径直来到了铁匠铺。
《青囊经》记载了很多重要的手术器具，比如穿刺探查针，用于探查腹腔积液等，都是非常重要的器械，必须具备的。只不过他现在钱财有限，没办法全部打造出来，只能选其中最常用最重要的器械进行打造。
他画出了草图让老铁匠看。这些器械都不是特别的精致，所以不需要费很大的功夫，要价当然也就不太高，但还是花掉了他一大半的银子。





大宋小郎中 第78章 小有名气
接着，杨仙茅又去成衣铺订了几套手术专用罩袍，这种罩袍可以把人从头到脚罩住，方便手术操作，另外还定制了专门的罩帽子，把整个头发全部罩在里面收紧，免得手术时断发或者头发上的脏东西掉到打开的伤口里去。他给自己和阮彩云还有她嫂子各定做了两套，这倒没有花多少钱。
接着他又去了木匠铺，按照神医华陀《青囊经》记载的款式尺寸定做了一张手术台。另外还定做了几架气死风灯支架，这样，在晚上或光线不足时，挂上灯笼照明，不会影响做手术。——这一次给冯秋雨拿着火把做手术的经历，让他深切感悟到手术照明的重要性。
定做这些东西，钱差不多花光了，不过想想还是很值的，这些东西将会给很多病患带来生的希望。
他定做约好两天后取货。随后去集市上用剩下的一点银子买了一些猪肝、芹菜等补血的东西，然后回到山洞。
经过几天的恢复治疗，冯秋雨身体康复得很快，主要是她高深的武功给了她强健的体魄做基础，尽管切掉了一小半肝脏，还是比常人恢复快得多，这样，她便能更多地悉心指导杨仙茅的秋风斩和漫天花雨，晚上指点杨仙茅练习目力。
两天之后。
到了约定的日子，杨仙茅一大早离开山洞返回药铺。冯秋雪已经行动自如，只是功力还没能够完全恢复，所以还是留在山洞里，以免与熊锋狭路相逢，等到功力完全恢复再说。
杨仙茅要去取定做的物件。
他先来到了铁匠铺。刚进门，门口伙计见到是他，又惊又喜回头扯着嗓门喊道：“掌柜的，回春堂的小郎中来了！”
他这么一喊，掌柜的还没出来，倒出来了十几个铁匠和伙计，包括先前跟给杨仙茅打弯管血针的老铁匠，一边用手在粗厚的围裙上擦着，一边陪着笑脸过来，冲着杨仙茅上下不停打量，倒好像从来没见过似的，看得杨仙茅有些发毛，道：“怎么了？怎么这样看我？”
那老铁匠笑呵呵说道：“您就是给四海酒家安大公子剖开胸膛，把食道的肿瘤摘掉的那个小神医吧？呵呵呵呵！我没有想到，我竟然给神医打到了做手术的器械，每每想起，还颇为自豪呢。”
杨仙茅有些好奇，说：“这件事你们已经知道了？”
一个年轻的伙计咧嘴一笑，露出一口黄板牙，说：“这些天宣州城都嚷嚷遍了，都在说你这神奇的医术呢。特别是安掌柜，只要到他们四海酒家吃饭的，不管生人熟客，他都笑呵呵给别人讲这个故事，所以一传十，十传百，好多人都知道了。天底下还有这样神奇的医术，真是让人惊叹啊。”
杨仙茅一听，却原来是安掌柜给自己打的广告，心中有些感激。这安掌柜倒也知道知恩图报，为自己广为宣传，这倒能扩大更多影响。酒香还怕巷子深，就怕别人不愿意让他动手术，让更多人知道自己医术，将来对自己行医有莫大的好处。毕竟，外科手术这种实践性很强的技术，光看书本是没有用的，必须动手操作。操作越多，积累的经验就越丰富。
一个驼背的铁匠咳嗽两声，对杨仙茅说：“小郎中，我这咳嗽老是不好，啥时候找你给瞧瞧行吗？”
“行啊，没问题。不过我主要擅长的是疮疡科的手术，对于看咳嗽之类的，相比其他郎中来说，我未必就更高明。”
杨仙茅说的是实话，他尽管在太医院学了当了十年学徒，背了一肚皮的医书，但是对于常年咳喘这种疑难杂症，他所会的医方别的郎中差不多都会，不像外科手术，独此一家别无分店。
老铁匠拍了那驼背铁匠一巴掌说：“你这是老病了，还不买了棺材等着入土？还叫人家怎么给你治啊，再说了，小郎中擅长给人开膛破肚，要不然，请他给你来个开膛破肚，把肠胃都拿出来洗一洗，或许就好了。”
听他这么一说，所有的人都大笑起来。
杨仙茅笑呵呵附和了几句，便验收自己定做好的手术器械。经过仔细查看，这家铁匠铺的手艺还真是不简单，所有手术器械都符合设计要求。
接着，杨仙茅又来到了成衣铺，取了定做的几套手术罩袍和帽子，检查之后也符合要求，当下付了钱。
最后，他来到木匠铺，取自己订做的手术台和挂灯笼照明用的架子。木匠铺的掌柜和木匠也都认出了杨仙茅，好奇的跟他打听开膛破肚给人治病到底是怎么回事，也是一脸的新奇。
杨仙茅雇了一辆运货马车，将手术台、灯架子装在马车上运回了自己的回春堂药铺，放在自己卧室空地上，然后把定做的手术器械都放在了自己卧室书桌上，整齐的放好。
收拾妥当，他正准备离开药铺去买东西，然后返回山洞，便看见有人在药铺的小角门口探头探脑的往里张望，杨仙茅便问：“客官看病还是抓药？”
听到里面有人说话，壮汉陪着笑迈步进来，上下打量了一下杨仙茅，说：“请问您是回春堂的小郎中杨仙茅是吗？”
杨仙茅不知道对方是什么用意，现在熊家庄的熊锋他们很可能在寻找自己，在情况不明的情况下，还是谨慎为好，于是，他没有直接回答，反问：“你有什么事吗？”
“是这样的，我师父跟人交手，腿部遭了对方扫腿重击，受了伤，想请你给瞧瞧。我听说你对治金疮伤很有一套，曾经给人断筋再续，很是了得的，我师父这伤找了好些有名的郎中都没办法治好，所以来找您给瞧瞧。”
杨仙茅哦了一声，问：“你怎么知道我会断筋再续啊？”
小个壮汉笑了说：“您在酒馆里给严儒生右手断筋再续，这件事已经传到江湖上，很多人都知道了。”
杨仙茅想不到这件事已经传出去，心中到底有几分得意，便点点头说：“行啊，你把人抬进来吧。”
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大宋小郎中 第79章 交换条件
小个壮汉一听大喜，赶紧出到门外招手，几个壮汉用担架抬着一个不停**，神情萎糜的中年大汉进了屋子，这大汉一身绯色绸缎劲装，只是右脚裤腿被剪开了一个大窟窿，里面用绷带包扎着。几个大汉抬着他来到客厅中，将他放在了小床上。
杨仙茅走到床边，瞧了一眼，说：“怎么回事啊？怎么受伤的？伤在哪里？”
那绯衣壮汉声音有些虚弱，说：“在下滚地刀门门主吕胜。跟仇家交手，被他用铁棍在左腿打了一棍。——不过那小子也没讨了好去，我一刀劈断他一半只脚掌，他这辈子只怕是再也没办法顺畅的走路了，算起来我还是划算的。只是我这条腿被他铁棍打中之后，一直疼痛不已，擦了跌打损伤酒药，内服了各种汤药也都没有什么用处，腿也使不上劲。我的滚地刀主要靠腿，要是腿这个样子，我还怎么施展武功啊？更倒霉的是，这几天发现，我整个人感觉没劲，胸闷、气急、心慌。我这才紧张起来，弄不好这小子这一棍有什么讲究，打到我腿上，却伤到了我的心脏？请小郎中一定要帮帮我，将我的伤治好，我一定重谢。”
杨仙茅听完点点头，拿过凳子坐在床边，道：“我要把你的右腿绷带解开，查看你的伤势。”
“行啊，你尽管做就是，谢谢你。——你们几个还不赶紧谢谢小郎中？”门主孱弱的声音对跟着的几个壮汉说。
这几个壮汉是他的弟子，赶紧抱拳，瓮声瓮气的说：“多谢小郎中！”
杨仙茅说：“我也不知道我能不能治好，先看看情况，说谢还早了点。”
他将吕胜左腿上绷带解开，清除上面的药膏，并用清水清洗掉残渣，发现他的左大腿肿胀非常明显，用手触摸，发现局部温度增高，而且有震颤感。心中一动，想了想，弯腰用耳朵贴在他的震颤部位仔细听，能听到粗糙而持续的轰轰声。
杨仙茅点点头，抓过他手腕诊脉，发现脉息很快。至此，基本已经断定他这伤是动静脉痿，是外伤导致动脉和静脉出现破损，因而在动脉和静脉之间出现相同的痿道。动脉内大量的血液通过痿道迅速流入静脉，导致静脉高压，从而出现局部肿胀、疼痛、震颤。由于静脉回流心脏，加入了大量的动脉血后，使得心脏扩大，并出现心慌、胸闷、心悸等心脏衰竭症状。心衰是很危险的，搞不好会危及生命。
治疗这种病症，用药物基本上是没有作用的，必须采用外科手术，将痿口封闭，并畅通原先的血脉穴道，才能达到根治的效果。
杨仙茅说：“你这伤我可以治。你愿意出多少诊金？”
吕胜一听不由大喜，说：“你若真的能治好我的伤，我酬谢你白银五两，如何？”
杨仙茅不由苦笑，原以为他一个堂堂门主，刚才一上来就说重重酬谢，——五两银子怎么也算不上重重吧？当然，杨仙茅没有嫌少，因为这只是个小手术，并不需要费多少劲。难点在于血管缝合，杨仙茅曾经在尸体上做过，但是尸体上的血管，尤其是动脉血基本上是瘪的，所以，在活人身上究竟是个什么样子他心头还是没底的。对方愿意让自己治疗，也是一个锻炼机会，不过对于这种江湖中人，还是要把话说到前头为好。
于是杨仙茅说：“你这种病比较棘手，说实话，我虽然会治，但不敢说有十足的把握，能不能治好不敢打保票。不过我一定会尽力，如果真治不好，你可不能为难我。”
吕胜说：“那是当然，哪个郎中敢说包医百病呢？前面看了几个郎中没有治好，我还是付了诊金的，只不过酬谢就没有了。小郎中，你能够为人断筋再续，我信得过你。你就放心大胆的治。——真治不好，我吕某人也不会为难你的。”
杨仙茅正要点头答应，忽然想起冯秋雨所说的，自己的神奇医术传扬开去之后，会有很多江湖人士来找自己治病疗伤，可以通过给他们治病疗伤来学他们的看家本事。让他们教几招绝学作为交换，这样就能博采众家之长，尽快提高武功。这地滚刀刀法怪异，学几招倒是也不错的。
当下，杨仙茅故意沉吟片刻，然后摸着下巴，说：“说实话，吕盟主，你这伤恐怕只有我能治，别的郎中治不好，而你只出五两银子的确少了点，不过没关系，你只要答应我一个条件，我就可以给你治。如何？”
吕胜先前听他说五两银子太少，不觉有些不好意思，他自己也觉得出价低了点，可是，他滚地刀门不是名门大派，开销又比较大，所以，实在拿不出更多的钱，五两银子还是他咬牙说出的，生怕杨仙茅嫌钱少不肯给他疗伤，现在听他说只要答应他一个条件就可以帮他治，不由大喜，忙说：“小郎中，你尽管说，什么条件我都答应你。”
杨仙茅摸了摸下巴说：“我虽然不是武林中人，但是有时候也想学些武功防身健体。听说你们滚刀门刀法奇特，如果你能教我三五招你们滚地刀的精华招数，我就给你治。”
吕胜想不到杨仙茅居然要学他的武功，不由愣了一下，随即苦笑说：“本门刀法只传本门弟子，概不外传。小郎中，你这要求我只怕不能满足，能不能再提提其他的要求呢？比如对付你的仇家，帮你站脚助威什么的，这些我都可以帮忙。”
“我没有什么仇家，我学武功只不过是为了强身健体，我也不是要学你滚地刀的所有招数，我就学个三五招防身就可以，当然必须是其中的精华。我保证绝对不把所学传出去。再者说了，我杨某人擅长金创疗伤，你是武林中人，难保将来不会再受伤，或许下次你还有用得着我的地方。”
杨仙茅最后几句话倒着实打动了这位门主吕胜的心。杨仙茅所说的一点没错，像他们这种江湖中人，认识个名医，说不定就多了一条命。只是要让他将家传所学传给外人，还的确有些心理上的障碍，因此低头犹豫不决。




大宋小郎中 第80章 定规矩
杨仙茅站了起来，抖了抖衣袍说：“实话告诉你吧，你的这个伤不可能自己痊愈，如果不治疗，你的胸闷心慌心悸会进一步加剧。搞不好几年之后会突然死去，而导致你猝死的原因，就是你腿上的伤没有得到彻底治疗。”
吕胜惊恐问：“腿上的伤怎么会影响到我的心脏呢？”
“这个说起来很复杂，我不方便给你解释，但是你自己已经很明白，你受了伤之前，心脏没有出现这些问题，而是这段时间才出现的，就是因为你腿上的伤，这一点就可以明白了。当然，你也可以选择不治，我不会强求。”
一听到这话，吕胜不由脸色有些发白。的确，这之前并没有出现这些症状，这些天才出现的，而这期间他又没有再受到其他伤害，想来也是腿上的伤导致了心脏的问题。
郎中治病，也不是就有扎手治头痛的吗？这是有经络学的道理的。
吕胜试探着问：“我再给你加点钱，不传授武功行吗？”
杨仙茅摇摇头，说：“这是我定下的给武林中人疗伤的规矩，——但凡请我疗伤的，必须教我三招五招的成名绝技作为交换，至于诊金，看着给就可以，而武功是不能省的。是不是成名绝技别人看得出来。假如欺骗我，教我的不是成名绝技，那以后再找我治病疗伤什么的就免谈。”
杨仙茅之所以这么要求，那就是要借吕胜的口，把自己的规矩立起来，不然，对于这些武林中人，金钱或许可以多给，但是要给让他们教几招成名绝技，一般不会轻易答应。不过，他相信如果定下这个规矩，再加上自己神奇的疗伤技术，这些人权衡利弊之后还是会答应的，如此才能使自己博采众家之长，快速提升武功得以自保。
所以，吕胜想了想之后，终于一咬牙说：“好，只要你治好我的伤，我就传你三招滚地刀，而且保证是其中的精华招数。”
杨仙茅这才露出了笑容，说：“那好，那我现在就给你医治。”，杨仙茅转头对小个壮汉说：“你们把门主抬到里屋，放到手术台上，然后你们就可以离开了，到外面等着，大概半个时辰左右手术就做完了，那时候我会叫你们进来。”
几个壮汉赶紧把吕胜抬到了杨仙茅的卧室空地放着的刚刚做好拿回来还没启用的手术台上，然后都退出了药铺门外。
杨仙茅没有派人去叫阮彩云，相隔有点远。因为这只是一个小手术，没有助手也能完成。
杨仙茅把小门关上，取了一瓶麻沸散膏药涂抹在吕胜的左腿伤处进行局部麻醉。然后，他又拿来一小瓷瓶此前熬好的消毒生肌汤，给吕胜服下，抗菌消炎用的。
他进行了双手清洁和消毒，取出了事先经过消毒的手术器械，开始给吕胜做手术。
杨仙茅先用手指小心的一点一点触诊他受伤肿胀部位，寻找震颤最明显的地方，这里就是血管破损的痿口所在地，要切开这个位置对破损的血管进行缝合，同时疏通堵塞的血管，恢复血管通道。
终于，他确定震颤最明显的位置，然后用手术刀切了一个小口。
麻醉之下是感觉不到疼痛的，吕胜很好奇，半撑着身子看杨仙茅给他切开腿。在杨仙茅切开他腿时他准备发出一声惨叫的，想不到居然没有任何疼痛，不由目瞪口呆地瞧着，说：“你在我腿上切一刀，我怎么没感觉到痛？”
“你不要说话，不要干扰我！不然手术做不好，我可不负责。”
吕胜听了，吓了一跳，赶紧答应，不敢再说。
杨仙茅充分暴露痿口附近的动脉和静脉，然后用阻断带控制痿口近远端的动脉静脉血流。
他本来准备直接缝合修补动脉侧壁，但是发现，因为血管比较细，如果直接缝合的话，缝补的部分会凸起，从而造成股浅动脉狭窄，那样的话，他的右足就会出现静息痛。这是华佗神医青囊经中提醒注意的问题，于是，他想了想之后，还是决定实施较为复杂的痿切除及动脉端端缝合。
他切除了痿口，修整至正常水平，进行连续的外翻缝合，到最后两针时，松开阻断带，放开血流，冲出血块，然后再次阻断血流，接着迅速完成缝合。
随后，他对静脉壁侧壁进行了缝合修补。
手术做完了，杨仙茅对吕胜说：“我等会儿会给你开点药你拿回去吃，如果觉得有什么地方不舒服，你再回来找我看。——记住你的承诺！”
吕胜连连点头，见杨仙茅将伤口包扎好了之后，伸手摸了摸，又摸了摸心脏部位，说：“哎呀，还真是奇怪，我的大腿明显不痛了，而且我的胸闷心悸都好像没有了，这也太神奇了吧？”
“先别高兴，要几天观察，看看手术有什么问题，这几天你一定要记得吃我给你开的药，防止伤口感染和血液凝固。”
吕胜又赶紧连声答应说：“小郎中，你放心，如果三天之后我的腿真的好了，我就回来教你三招滚地刀法。诊金先就此奉上。”
说罢，他从怀里掏出钱袋，取出了一锭五两的纹银，在手里掂了掂，递给了杨仙茅。
杨仙茅也不客气，接过诊金，到门外叫来了他的弟子们。这几个弟子高兴地飞奔来了探望门主。
杨仙茅在药架上取了药，然后拿到厨房煎熬。
等到药熬好了，吕胜的弟子们拎着药，谢过杨仙茅，高高兴兴的抬着他们的门主离开了回春堂。
杨仙茅这才舒了一口气，这还是第一次在活人身上对血管进行缝合，这次受损的两根血管都是大腿粗大的侧肢动脉和静脉，他此刻目力强劲，东西都看清楚。而且，具体缝合时，每一处的针眼情况都了然于胸。




大宋小郎中 第81章 康复回家
三天后，到了杨仙茅和吕胜约好验证时间，杨仙茅早早的就来到了药铺等着。
这是他第一次用医术换武术，不知道能否顺利实现。不过为了以防万一，他还是揣了一小包石灰在自己口袋里，以防万一。他用这玩意儿对付武功高强的铁头张，一举奏效，使他信心大增，这可是他的法宝。
一直等到快中午时分，吕胜带着一帮徒弟来了。
这一次是他自己走着来的，虽然腿还是一瘸一拐，但是，精神好多了，进来之后就哈哈大笑，抱拳拱手：“小神医，你的医术如此神奇，我的腿已经大好，心脏也没什么问题了，特来表示感谢的，同时也是来兑现我的诺言的。”
杨仙茅抱拳还礼，给他检查一下腿上的伤，揭开伤口绷带一看，伤口红肿已经明显减少，肿胀也明显减退，用手触摸了一下伤处，没有感觉到皮层温度增高，也没有再感觉到动静脉痿特有的震颤感。
杨仙茅说：“你的伤果然已经大好了，等一会儿我再给你煎一副药拿回去吃，同时要外擦，再有个三五天，差不多就可以康复了。”
“我觉得已经差不多了，不过既然小神医这么说，那我就听你的，哈哈哈哈。”
杨仙茅捡了药，拿到厨房去煎熬。
吕胜让所有的弟子到外面去，留出空地来。随后，他手持一柄单刀，说：“我的腿虽然还没有完全好，但是施展功法已经基本不受影响。我先把招式教给你，然后指点你诀窍，以及内力如何运行。——这套刀法能否发挥得好，很大程度上决定内力的强弱。这是我家传秘诀，你切不可传与他人。”
“吕门主放心，这我早就说过了，绝不外传。”
“很好，我传你的三招，第一招叫做寸地尺天，这是一种躺在地上往上攻击的刀法，劈刺对方的小腹或者下盘。最终能否成功，快速抢进对方身下是关键，所以，前跃的姿势，和翻滚的角度都非常有讲究，我给你演练一遍，然后把诀窍告诉你。”
说罢，吕胜手持单刀，往前一跃，几乎是贴着地皮滑了出去，手中单刀快捷劈出，这一刀果然角度诡异，一般人根本想不到会从下面往上进攻，果然是滚地刀法的精髓招数。
吕胜收刀，将刀子单刀倒转刀柄交给杨仙茅，然后指点他这一招的诀窍，杨仙茅天资聪明，又有五禽戏做基础，所以这一招很快便学会了，施展出来威力不可小觑。
看完杨仙茅施展的这一招寸地尺天，吕胜有些惊讶，说：“你施展这一招，威力比我几个内室弟子都强啊！”
杨仙茅笑了笑，他知道这当然是五禽戏的功劳，心中也很欢喜。
接着，吕胜教他第二招呼天抢地。这一招也是十分怪异，首先要爆喝一声，声如惊雷，把对方吓了一跳，然后突然攻击对方的双脚。
一般刀法，砍对方腿脚下盘的比较多，但是直接攻击对方脚掌的则非常少，只有滚地刀法这种奇门功法才会将脚掌作为攻击对象。而对方脚掌被剁上一刀，并不亚于腿上挨上一刀。
吕胜说：“这一刀的诀窍在于声东击西，让对方以为你要攻击他上盘，全力防御，没想到你却对他最不在意的脚剁上一刀，这一招最关键的倒不是动作的快捷，而是攻击假象要做的完美，做到位，这是诀窍。”