霉运阴阳眼

    这就是叶南天死也不忘的养父?为了他，死后灵魂都依旧滞留人间。

    刚才听李院长曾经叫他“叶书记”，难道是当官的？

    张坤默默的观察了一会，然后终于站到了手术台上。

    此时，张坤的脸色瞬间变得严肃了起来：“手术准备开始，去发，消毒！”

    “是！”旁边的手术护士立刻动手，去掉了全部黑白发丝，并消毒。

    张坤转头望向身旁的两人：“唐主任，谢主任，我们开始吧！”

    唐国华和谢志天两人点头，然后分别占据自己合适的位置，以张坤为主，将手术台围在中间。

    “全身麻醉，少量，头部局部浸麻，取0.5（百分号）普鲁卡因行皮下注射。”

    “取治疗巾。”

    “中单。”

    “孔巾。”

    “巾钳。”

    ……

    在病人头部铺设完毕后，张坤闭上眼，深呼吸，当他再次睁开眼时，他已经完全沉浸入古井无波的境界。

    张坤朝唐国华和谢志天望了望：“开颅吧！”

    唐国华和谢志天点了点头。

    张坤接过护士递过来的手术刀，谢志天作为辅助，压紧了病人头皮，然后张坤利用手术刀，沿着切线口，逐层切开头皮。

    而旁边的唐国华则使用双极电凝止血，在切开头皮的瞬间，止住伤口蔓延的鲜血，并立刻装上头皮夹。

    虽然三人是第一次配合，但是三人的动作都协调到了无以复加。

    往往是张坤刚切开头皮，鲜血才开始蔓延，唐国华就会立刻将双极电凝放在伤口，鲜血几乎立刻停止，然后飞快的装上头皮夹。

    “骨膜剥离器！”

    “干血垫。”

    头皮完全切开后，张坤毫不停留，立刻以钝性方式，分离帽状腱膜下疏松组织层，并以最快的速度，将皮瓣基底翻转。

    至此，开颅完成，十分的顺利。

    旁边的护士连忙帮助三位医生擦去额头的汗水。

    不过，此时张坤三人却没有丝毫的放松，开颅仅仅只是开始，真正重要的是后面。

    后面所有的步骤都绝对不能出错，只要一步出错，那么就是手术失败，病人死亡的结果。
    护士们立刻忙碌了起来，一切准备就绪后，张坤在显微镜的帮助下，开始寻找肿瘤位置。

    之前叶南天已经告诉过张坤，肿瘤所在的大概位置，为靠近后颈的地方。

    很快，张坤便找到了地方，不过，张坤猛地倒吸一口凉气，旁边的唐国华和谢志天通过显微镜自带的显像仪看到病人头部的肿瘤后，也是脸色难看。

    在显微镜下，可视胶质瘤包裹于脑皮质内，呈紫红色，鱼肉状。

    唐国华眼角一颤：“恶性星形细胞瘤！”

    恶性星形细胞瘤，也属于胶质瘤，但并不常见。

    因为即使在胶质瘤中，恶性星形细胞瘤都是最严重的。

    而且，恶性星形细胞瘤在所有脑肿瘤手术中，难度也是最大的，相反来说，就是成功性最低。

    如果说，之前唐国华觉得自己来做这场手术的话还有五成可能的成功性，那么现在，基本就只有三成，甚至三成不到。

    而唐国华和谢志天惊讶着恶性星形细胞瘤的时候，张坤叹息的却是，现在的情况已经和最开始叶南天向他讲述的时候相比，已经进一步恶化了。

    不仅是恶性星形细胞瘤，而且，肿瘤已经开始朝旁边脑叶开始侵犯，并有一部分越过中线，侵犯到了对侧大脑半球。

    与周围脑组织有了一定的边界，并向皮质浸润生长，已经形成了围绕神经元的“卫星现象”。

    换成通俗一点的说法就是，胶质瘤已经侵占了更多的地盘，“势力”更强大，同时也就更加难以清除。

    看到这，张坤也不由暗暗挠头，现在的手术难度，比之叶南天之前讲述的，可要大得多啊。

    而且，现在相对应的手术方法恐怕也已经和叶南天当初告诉他的完全不一样了。

    如果按照以前叶南天教他的做法，那手术几乎百分百会失败。

    张坤迟疑着，现在，即使是他也不知道该如何下手了，因为，现在他们透过显微镜看到的都只是胶质瘤的表现。

    但是胶质瘤在脑叶，大脑半球，皮质层具体侵入的程度，ct，mri完全无法显示。

    没有影像显示，张坤就无法判定手术深度，这样，根本就无法手术。

    到底是为什么，张坤在叶南天的记忆内，根本就从没有遇到过这样的情况。

    ct，mri无法成像，到底是因为什么存在着干扰？

    以前就算遇到过一些体质异常的病人，但最多也就是ct，mri，核磁共振成像不清楚，但多少都会有些模糊显现。

    可是，此时，ct机和mri影像上完全就是一片黑暗，没有任何带有层次感的图片。

    这样的情况下，张坤甚至完全无法下刀，他根本不知道从哪里下手。

    一时间，手术室完全陷入了沉寂，张坤拿着手术刀站在那里，呆呆的望着颅内肿瘤。

    旁边的唐国华和谢志天也一脸的默然，他们也没有任何办法。

    手术室内的护士们也全都安静了下来，不敢发出丝毫的声音。

    就在这样的时候，突然一个声音在张坤耳边响起。

    “很麻烦是吗，我也想不到，短短三个月，肿瘤居然会恶化到这种程度。”

    “当我发现的时候，想要去通知你，结果，我爸就已经病发了。”

    叶南天突然飞了下来，飘在张坤身前，望着已经被打开的脑颅，叹息一声，然后转头望向张坤。

    “能让我再上一次身吗？虽然现在的情况很麻烦，但是，如果就这么放弃，真的很不甘啊！”

    !!




第117章 心内注射
    上身吗？

    张坤望着叶南天，然后默然的点了点头。

    既然我解决不了，那么接下来就靠你自己了。

    叶南天露出一丝淡笑，然后身影慢慢朝着张坤飘来，两道身影开始渐渐重合。

    脑海里轰的一声，张坤再次睁开眼时，双眼已经恢复了平静。

    “张坤”活动了一下双手，有身体的感觉真好啊。

    适应了一下双手的力度，柔韧度，长短，“张坤”深呼吸，然后看向旁边，已经同事七八年的唐国华和谢志天，脸上露出一丝笑容。

    “唐主任，老谢，我们继续吧！”

    唐国华和谢志天一脸惊讶的望着张坤，此时张坤脸上的平静，脸上的笑容，眼中的神态，甚至站立的样子……。

    好熟悉啊。

    两人似乎都有着某种错觉，似乎，眼前的张坤有点变得不太一样了。

    但是，不知道为什么，看着张坤脸上的笑容，那平淡中，带着自信的笑容，唐国华和谢志天焦虑的心似乎也开始平静了下来。

    “张坤”低头望着手术台上的病人。

    老爸，又见面了，现在，由我来完成我们曾经的约定吧。

    你的病会好的，一定，这是我曾经答应过你的啊。

    感怀了几秒，“张坤”脸色一正：“x刀。”

    “张坤”的状态恢复，不仅仅是唐国华和谢志天察觉，其他护士也都是精神一震。

    作为主刀医生，在手术室中就是灵魂一般的人物。

    不管其他辅助医生，还是手术护士，最终都是要以主刀医生为中心而配合。

    主刀医生的精神状态，甚至能够影响到其他人的发挥。

    “张坤”的状态恢复，所有人似乎都重新焕发了起来，两位护士连忙按照张坤的吩咐，将x刀装置移到了张坤身旁。

    “张坤”熟练的控制着x刀，在显微镜下，开始慢慢由外及内切入瘤区，并小心的沿着胶质增生带和瘤周肿水区一步一步分离肿瘤。

    虽然ct和mri无法成像，但是，对于脑肿瘤的位置，“张坤”在手术开始前，已经深入研究，死死的记在了脑海。

    所以“张坤”的一举一动，其实都是胸有成竹。

    而旁边的唐国华和谢志天，此刻也再次进入手术状态。

    谢志天在张坤切除脑瘤的时候，拿着脑棉紧随手术刀的位置，保护着脑组织，一边切除，一边止血。

    较大的肿瘤，“张坤”会分块切除，然后移至肿瘤边缘，清除掉。

    而明显囊性变的肿瘤，则予以穿刺，抽取囊液后再切除。

    至于那些属于非功能区肿瘤，“张坤”则会毅然切除整块肿瘤，及肿瘤病灶周围1~2毫米的脑组织。

    ……

    随着手术的进行，唐国华和谢志天对张坤的能力万分叹服。

    虽然不知道“张坤”到底是如何确定肿瘤的深度和侵入层次，但是，看“张坤”切除的每一块肿瘤都恰当好处，完全没有损毁任何正常脑组织。

    就这样，手术一步一步进行着，肿瘤渐渐被清除干净。

    唐国华和谢志天暗暗点头，不过，突然间，旁边的手术护士惊叫道。

    “张医生，病人心跳停止了！”

    “张坤”一惊，然后猛的望向手术台旁的心电仪，果然已经停止起伏。

    “该死！”唐国华立刻走到手术台右侧。

    左手按住病人胸口，右手猛击左手手背，狠狠三下。

    这是急救中非常出名的救命三拳。

    不过三拳过后，唐国华脸色一变，心电仪没有丝毫反应。

    唐国华咬牙，一把撕开病人胸前的障碍物，然后双手对着胸口一起一伏的压着，同时命令旁边的手术护士。

    “1毫升肾上腺肌注！”

    护士连忙取出1毫升肾上腺素，注入病人胳膊的三角肌处。

    不过，旁边心电仪依旧没有丝毫变化。

    唐国华眉头一皱：“地塞米松十毫克。”

    护士再次注入十毫克地塞米松，同时唐国华胸外按压。

    可是，依旧没有任何效果。

    心脏停止已经快要一分钟了，唐国华和谢志天心头一凉。

    难道，手术就要这样失败了吗。

    主持着x刀的“张坤”愣住了，他望着手术台上的人影。

    难道就这样结束了吗？

    不，不行，不能就这么放弃。

    “张坤”突然将x刀交到谢志天手中，然后自己跑到唐国华身旁。

    “让我来！”

    唐国华看了张坤一眼，立刻让开了地方。

    “张坤”深呼吸，站在手术台上，望着心跳已经完全停止的身形，咬了咬牙。

    “九号针头，加上1毫升肾上腺素！”

    护士立刻准备，可是旁边的唐国华和谢志天却是一愣。

    九号针头，这个可是极少用到的，张坤要做什么？

    很快，护士将装好1毫升肾上腺素的注射器送到“张坤”手中。

    “张坤”接过注射器，面色一呆，叶南天的灵魂突然飞出张坤的身体，然后诡异的将脑袋送入病人胸口。

    很快，叶南天再次附身到张坤身上，然后只见“张坤”双眼一凝，抓着注射器就朝着病人胸口扎去。

    看着“张坤”扎去的方向，唐国华眼角一颤，张坤居然用“心内注射”。

    心内注射是一种有极大风险的抢救方法，因为使用针头直接刺穿心脏是十分危险的，一旦刺穿错误，极容易造成心内大出血然后危及生命。

    这是一种非常极端的手法，要么成功，那么死亡。所以一般医生很少会使用。

    即使是唐国华，这么多年的手术生涯中，他也从没有用过心内注射。

    不过，唐国华看了看现在的情况，病人心脏停止跳动已经一分多钟，如果再没办法的话，恐怕不用大出血都会死亡。

    呼，就算死马当活马医吧。

    此时“张坤”已经是完全的聚精会神，死死的感受着刺入胸口的长针。

    叶南天不时飞出张坤身体，透入病人胸口检查针头的位置，然后再附身张坤，调整针头的方向。

    就这么，慢慢的“张坤”突然感觉到手中注射器传来一阵突破感。

    “张坤”双眼一亮，轻轻抽回注射器的针柄，一股浓郁的鲜血涌入管中。

    “中了！”唐国华看到注射器内回流的血液双眼一亮。

    张坤居然真的刺中了。