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回到九零,她在外科大佬圈火爆了

时间:2023-05-28  来源:  作者:肥妈向善
“肯定肯定!”谢婉莹答应有空来帮忙,顺道学习。
护士走过去腾病床了。
罗燕芬接起电话:“喂,阿姨,你们的救护车要到了吗?行,我走到门口。”
谢婉莹见状,招呼李启安过来一块帮忙。
男孩子力气大,可以帮着搬运病人。
三个人走到门口。夜晚风凉,三月春天夜里寒着呢。阵阵冷风吹过来。李启安跺了跺脚。
救护车咿呀咿呀鸣笛,闪着红灯从大门口拐进来了。
是外院的救护车,应该没错了。
罗燕芬带头跑上去。
救护车刚停稳,后门打开,一个医生跳了下来叫道:“准备好了没有?病人伤的很重的。”
听到这话,护士转身往回跑,打电话去叫上面外科医生来支援。
“燕芬!”救护车上踉踉跄跄跑下来一个中年女性,见到罗燕芬扑了上来,差点跪倒在罗燕芬膝盖上,抖动着声音说,“你叔叔出事了,出事了,我叫他,他没反应了。”





回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【288】这伤者八成没得救了
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阿涛的妈妈俨然是受到了病人伤情进展更深的刺激,快精神崩溃了。
病人叫了没反应?脑袋受伤了?急诊护士一听,再跑去通知同事打神经外科电话。
“人呢?”罗燕芬搀扶住对方,问。
“在车上——”浑身哆嗦着的阿涛妈妈,整个人几乎是软了,靠在罗燕芬身上起不来。
“让开,让开!”准备移动病人下车的外院医生指挥。
所有人在救护车尾部让开出空位。
救护车上的车床,哗的下,从车上推下来了,支起腿部落在了地面上。
夜黑急诊门口看不清楚患者的现状,一堆人推着车床进急诊室。在急诊室大厅里原来呆着的病人和病人家属被惊到了,一个个起身往旁边闪躲,一双双张圆的眼珠子瞪着被推进来的病人。
吗呀,车床上病人那脸色和死人没什么区别了,可怕死了。
白炽灯管下,望清楚了伤者的身上脸上,罗燕芬全身一个哆嗦:她是医生,直觉告诉她,大事不好了。
“燕芬,怎样?你赶紧救救你叔叔,求求你,求求你——”前男友阿涛的妈妈握紧她的手,使劲儿抓着拽着,真是握一根救命稻草那样了。
“什,什么车撞的?”罗燕芬的声音抖问。
“货车——”
货车撞比轿车撞可怕多了,这点是不用多想的。
罗燕芬的脑海里可以闪现出相关的车祸画面:那人被车头的加速度抛上天空,沙袋一般重重的落地,或是在地上拼命滚着,全身骨头宛如经受粉身碎骨,内脏破裂出血,脑袋崩开流出脑浆……叫人窒息。
伤者来得急,抢救室里的病人来不及往外挪床位,护士赶紧在抢救室外面随便先挪了张空床安排下病人。
四周的普通病人看到,像躲瘟神一样闪的远远的,太吓人。
伤者看来伤情太重,李启安这只临床菜鸟也感觉到了不对,转头看看有没有老师可以求助。放眼四周望了圈,四周除了一个护士过来帮忙,只有他和谢婉莹两个穿白大褂的。
他额头的热汗一冒,心头虚得他身体快虚脱了:病人在他面前死了的话怎么办?!
只见外院的医生把病人一交,要迅速撤退走人了,可见外院的医生认为这伤者是八成没得救了。
和护士给伤者先连上心电监护仪,一见人家要走,谢婉莹喊话了:“你把病历给我们!你没向我们交代病人的情况——”
“没病历。哪来的病历。”外院医生回答,“120叫我们出的车,都不搞清楚现场情况的。我们去到那发现不行,叫家属赶紧找人联系三甲。这种伤者我们小医院怎么能处理,去了我们那里等死的。帮你们给伤者先打上针吊了瓶补液已经很好了。”
人家实话实说,说明有人撒谎。是阿涛妈妈撒谎了。原来没有送到人家医院里头,在现场向罗燕芬求助,直接送国协来了。
至于阿涛妈妈有没有打电话给儿子,应该是有的,可能阿涛真没接到电话。




回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【289】加更1
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没在外院做过任何检查的伤者,送到来是休克状态了。现场车祸状况有多惨烈。
难怪病人家属慌成这样,外院医生应该有对家属说过:可能救不回来了。
“燕芬,救救你叔叔,救救你叔叔——”阿涛妈妈的嘴巴重复着这句话,不断地重复,瑟瑟发抖的身体宛如风中随时倒下去的那个稻草人。
罗燕芬双腿想动,被他妈妈的手死命使劲地抓住,甩不开,只得急着往前看:“谢医生,莹莹——”
“莹莹,怎么办?”李启安问同学,主要是四周没有老师给他问了。
“谢医生。”护士姐姐也在对面看着她。
谢婉莹的视线紧盯着监护仪上的心律曲线:嘀嘀,嘀嘀,嘀嘀嘀……
“叫了上面的医生没有?”护士转过头问同事。
“早打电话上去了,告诉他们病人来了。”
“通知了几个科室?”
“普外,心胸外,脑外,通知了!”
“怎么还没到呢?”护士急得大喊大叫。
别看心电监护仪上心电曲线还在,可看着这个病人就不对。哪儿不对?伤者身上好像出血不多,衣服裤子只有一小片小片的血迹。问题是,伤者整个意识是没有的了,叫不醒,面色青白成这样,内出血的可能性更大。
内出血比外出血难处理,外出血你看得见出血部位,可以在外面加压包扎止血。内出血只能送手术室开腔止血了。内出血现在在急诊科里好像做不了什么,只能补液。而且不知道里头出血是什么个状况,哪里出血了,出血量多少,伤者还有没有救?
只听护士之间紧张的对话,李启安想要当场跪倒了:送来要是等不到送手术室,这病人死定了。现在他们这些人能做什么,好像什么都不做了的样子,有点束手无策。
“要等外科他们下来确定哪里出血才能送哪儿。”
“哪里出血?”
“不知道!”
“叫个医生过来看。”
“外科值班的不在。”
“内科呢?”
“金医生刚在,但是不知道走哪里去了。另一个也不知道去了哪儿。”
“打电话打电话——”
人这一着急,全乱了。急诊干活的说话都是语速快如闪电。一个个也是急到怕病人等不到医生到。
“谢医生不是在吗?问问她!”
李启安听到那些护士这么叫他同学时,吓一大跳:喂,他同学只是进临床几天的实习生。
这种状况下,别说护士,是谁都是死马当活马医了。有个穿白大褂的先抓住看看怎么办再说了。
“谢医生!”
谢婉莹摸着伤者颈动脉颈静脉,再看看患者血压,对护士说:“赶紧准备心包穿刺!”
李启安听完她回答诧异,心想她真敢说,敢下判断:什么?心包穿刺,伤者心脏怎么了?
“是什么状况?”
“心包积液了,可能心脏破裂了。”谢婉莹道。
啊?四周李启安和护士等人一片惊呼。
“去叫心胸外科!谢医生说心脏破裂了——”
听到护士们奔走相告自己同学的诊断,李启安吃惊到要掉了下巴了。




回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【290】加更2
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为什么护士会信任他实习同学的判断?李启安的脑袋有点儿炸,是搞不明白了。
“医生下来没有??”
“你催了没有?”
“说下来了下来了——”
“催了,我打了好几次电话!!催命一样催他们了——”
“金医生呢?!”
“有人说金医生在那边,我跑去找她——”
嘀嘀嘀,嘀嘀嘀,心电监护仪上发出了连续的警报声。
抓着罗燕芬手的阿涛妈妈抬起头:“发生什么事了,是什么声音?燕芬?!”
罗燕芬眺目望向心电监护仪上的红色警报,急得要死:“你放开我,阿姨!”
“我不放开你,你救救你叔叔,求求你救他——”
“不是,你不放开我,我怎么救人!!”
“我老公啊,你救他啊——”?这女人莫非已经被吓疯了,死命抱着她的腿了!罗燕芬摆脱不了,再看监护仪上的曲线越来越不对,她的脸色青了下,紧接哗白:这下子要完了吗?!
不清楚发生了什么问题,守在病人床边的护士和李启安回头看着监护仪:“怎么回事?病人心跳骤停了吗?”
“心跳停了吗?”
“做心脏按压——”
“除颤仪拿来——”
谢婉莹的手快速摸到病人的脉搏上:“不对,是奇脉——”
“莹莹,你说的是什么意思?”听到她声音的李启安回头看着她,四周的护士去拉除颤仪了。
“不对不对,现在要做的是穿刺!”谢婉莹大叫一声,“快来不及了——”
护士拉来的除颤仪被她推到一边。她冲向了另一边的治疗车,一把拉开治疗车下方的抽屉,啪的下拿出了一支5毫升一次性注射器,撕开外包装,拔下针头。
车上治疗盘上摆放有刚护士听她说话准备半截的心包穿刺用品,有套了外包装的一次性穿刺针。撕了外包装拿出穿刺针,套上没有针头的注射器,拉开一小段注射器的拉杆,再用小指头和无名指末端夹个消毒棉球。
旁边的人惊呆地看着她宛如飓风般的一系列快速动作。
嘶,她的手拉开伤者上半身的衣服,手指迅速摸到剑突处靠左肋弓缘交界点下,约2厘米处,消毒棉球快速在这里擦一圈。
脑海里闪现过哪篇医学论文讲的话,患者属于意识不清状况不能坐位半坐位只能平卧,这种情况下必须很小的角度平进针,比教科书上的三十度角要更小到一半。
理清思路,谢婉莹眼睛对视病人胸部,脑子里出现了病人极速砰跳的心脏,被心包里的液体压着是快窒息了。病人这样的情况和上次气胸病人快窒息的原理是一致的。呼吸心跳脏器被液体气体压迫,即将停止生理活动功能。
如果不快速解除这种压迫,病人脏器会被压迫致死。
真来不及了,监护仪上的心速是在颤动了。
扎!慢慢进针,这个时候更不能急,要准,与腹壁成角15至20度进针,瘦弱患者一般进针深度三至五厘米够了,但是一切要看针尖进入以后的感觉。




回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【291】加更3
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突破皮肤肌肉层胸腔膜心包层针尖是有阻力的,需要去耐心细心地感觉。
“莹莹,你在做什么,做什么——”对面看着她扎针的李启安早就慌手慌脚了。
这一扎,是救命还是杀人?
是医学生都怕!
她怎么不怕?
她额头脸上没汗,眉头没皱,双目在看,视线高度集中在病人胸前和监护仪,手里的针头一点点地没入了患者皮肤。
远距离望着的罗燕芬,心头高高地悬挂了起来:“谢医生你——”
她这是不敢相信自己的眼睛,这只临床菜鸟真的做了,做了!做了她想都不敢想的事情——
同时,咚咚咚咚,楼梯口传来数个人的跑步声,跑向了护士站。
“是谁叫心胸外下来?病人呢?”
“我们神经外科的,电话里说送来什么头部受伤的病人?”
“我普外,之前通知过你们的,我们科室实习生的亲戚送来的病人到了是不是?你们急诊收了吗,在哪?”
“金医生来了!”
“人来了吗?这里这里,那边那边——抢救——”面对突如其来一堆人询问,护士站里头站着的护士自己着急得语无伦次,只能抬起手指向了患者的病床。
一排人转头望过去:?!
所有人啪啦啪啦全跑向病床旁。
“哎呀。”金医生低叫一声刚要靠近床边,被只结实的男医生手臂拦住,抬头一看,居然又是那个机器人在拦着她。
病床边四周围着的一堆人,一个个面容肃穆,静默无声,准确的说法是屏住了声息,视野注视着:没入皮肤的穿刺针稳定在一个位置和方向,注射器内有液体上升。
监护仪上早从180多的心跳速率慢慢降下来了。
这时候,必须更稳,更稳,手绝对不能乱动。谢婉莹在心里一再对自己说,坚持坚持,坚持——
“可以了。”
有只手有力地握在了她的手腕手臂上,宛如定海神针要给她安定。
不敢轻易转头的谢婉莹,努力看清这只手是谁的手,眼见着很熟悉,回想回想:貌似是那次抓她的手背教她打结的那只手。
曹师兄来了吗?她惊讶地眨了下眼皮。
“把注射器交给他。”站在她身后的曹勇很轻声地说,声音语气极其小心翼翼,握住她手的那只手却很用力。
不是生怕她手抖了,是害怕她松开的那刹那整个人倒下来了。是医生尤其还是名神经外科医生,他看得出来,她精神绷到了极点,像一根随时断了的弦丝,让他的心头有了丝担忧和恐慌。
对此他能理解她这是怎么回事,她做的是心包穿刺盲穿。
这个操作对于医学生来说是百分之百的失败率。连心胸外科心内科专科中年资医师对这操作都没有百分百的把握度。
相信刚在场的医生,哪怕是本院医生都不敢扎的,除非是心脏专科高年资医师。
只能说为了拉回这条患者的命,她唯一能做的是——拼了把。
这条命暂时被她挽留下来了,从阎罗王那里拉回到人间的门口处。




回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【292】原来傅老师也来了
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“哎——”见状的金医生双手插在腰上喘了喘息,太困难太困难了。
医生每拉回一条人命,都是难得不能再难的一件事。救命不是说简简单单的出力气,需要特别动脑子。动脑子聪明还不够,需要超级强大的一颗心脏去稳定自己无论如何不能崩的心态。
害怕,恐惧,不要说医学生,正式成为医生的医生都有。她金医生在心里承认,刚要她扎,她不敢扎的,只会拖到心胸外科的人来支援。
问题是,心包填塞的情况下,心脏按压等措施没什么用的,在教科书里甚至是禁忌症。按一按心脏,应该算是赌一赌,但谁都知道希望渺茫像是在安慰自己多一点。
既然明知道病人不扎会死为什么不敢孤注一掷去拼呢?没这个技术能力,去扎,直接扎破心脏,会不会被家属告?只要考虑到这一点,她金医生这样一大批医生扎都不敢扎,动手都不敢想的。
可谢婉莹扎了。
对,拼不代表能成功。这让大多数医生望而却步。敢去拼,不够,需要的是底气。
转过头,金医生注视谢婉莹年轻的脸庞,心里想着为什么这个学生总是能做出让她惊讶害怕又让她感动的事,可能原因只有一个:前所未见的有底气的女医学生!
这头听见了身后曹师兄说话,谢婉莹有点迷惑,心思曹师兄说要她把东西交给谁。眼前忽然走来一个稳健的身影,双手拉着一次性灭菌手套,交叉握握是把手套戴紧了,对她说道:“给我。”
抬高额头,两眼中出现了那张冷冰冰如同铁板机械一样的严厉面孔:是上回见过的傅老师。
一惊:傅老师什么时候来的?
加上曹师兄?现场来了几位老师了?
谢婉莹心头有点点打鼓了,因为她好像在一群技术大佬老师面前班门弄斧了?
如果知道老师来,她肯定第一时间她交出穿刺针让老师给病人扎而不是她自己。
扫到她眼中里突然冒出来那丝紧张,傅昕恒大概猜到她在想什么,微挑了挑眉:原来她不是想炫耀或是想逞能而自以为给病人扎的?
看来她更是在迫不得已的情况下扎的了。
可见上次事件他察觉出来的没错。她固然是他见过中最聪明的医学生之一,却大胆谨慎,实属罕见了。否则怎么引起他的关注。
转头,傅昕恒瞄观察监护仪上的曲线和过往记录,再次确定了她刚是紧急情况下的穿刺。
这个确定很重要,将决定这个医学生是个什么样的人。
是自傲或是真的是只是在拼尽全力抢救人命。
要知道,刚来见她穿刺针已经穿在病人胸口上的刹那,他这个机器人惊到要飞了,应该到场的老师全部和他是一样的心理过程。
惊是惊掉了魂,可作为老师绝对不能乱。所以他第一时间拦住了金医生,要先看清楚这个穿刺针的情况是怎么样。
病人心率降到了合理区间,血压低可以理解,因为车祸病人恐怕不止一处受伤。




回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【293】扎对了
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多处内部受伤在医生肉眼看不见的体内流血。但是,心脏暂时能保持住生理功能,对病人而言太重要了,这代表能活着。
患者活着哪怕一分一秒多一点,对医生而言都是最宝贵的机会,有时间帮患者修补身体彻底把命拉回来。
“怎样?”金医生问他这个机器人,究竟是扎对了没有,虽然她觉得扎对了,可她不是专科医生不能做最专业的判断。
“嗯。”傅昕恒一句沉音如同一锤定音,落出嘴唇。
其他人听到他这声肯定,而且听出看出他不打算骂学生,说明:谢婉莹不止是扎对了,且必须扎!
她当时不穿刺这病人没命了。等他来穿刺抽液,黄花菜凉了,这患者的命已上西天去了。他不是神,错过黄金拯救机会,照样救回不来患者的命。
难得一见,一个医学生将百分之百失败率的操作变成了百分百成功率。这个学生没有在他的心胸外科轮科学习过呢。是她能力或是她运气?
脑子里思索着这个问题,傅昕恒回头转身,先救病人要紧,伸手稳定握住她手中注射器的拉杆尾部,两个字道:“松开。”
这次是老师的命令了!
谢婉莹听令立马松开操作的右手,眼里见傅老师这只操作的手才真是稳的叫做牛逼。
握在注射器尾端的大手掌,将穿刺针和连接的注射器稳住在一个正确的角度位置上,稳如泰山纹丝不动,监护仪上的心跳宛如感受到了生命守护神来了,嘀嘀嘀,跳的更稳定了些。
果然老师一来,让她自惭形秽。她自己的动作可见是入门级的菜鸟。
之前为了给病人穿刺做的平穿,她整个人跪在床边操作的。调节入针精准角度时她不止跪还斜弯腰。这个姿势比起傅老师的潇洒自如,别扭,僵硬,难看死了。
一帮老师却关心她说:“起来小心点。”
都知道她刚才别扭的动作维持了不少时间,坚持下来不容易。
谢婉莹赶紧两个膝盖挺起来别挡道老师继续救人。
背后退了少许,突然感受到一个温暖结实的胸背正给她撑着。稳重熟悉的男人气息声夹杂消毒水味在她头发边上,她的心头不知觉中有点点的加速,道:“我自己可以站起来,师兄。”
即便她这样说,曹勇双手紧握住她手臂把她拉起来,等她站稳了再敢慢慢放手。放手之余,不忘摸摸她的小后脑勺和脖颈儿,给她松松大脑的神经,免得她忽然一松懈真晕了。
“要不去那边坐会儿。这里有我们在。”曹勇温和的声音对她说。
曹师兄让她联想起多年前在校园后门抢救那一幕了,那天曹师兄也是这样握着她的手和她说着话,总是那一句:可以了,不用再坚持了。
想想,这句话是曹师兄最爱和她说的。
心头一悸,谢婉莹说:“我没事了。师兄你怎么在这?”
这要说到护士们拼命打电话催楼上的医生,电话里说是本院医生家属出事了。于是,貌似刚开完某个会的一帮技术大牛这么被召唤下来了。




回到九零,她在外科大佬圈火爆了 【294】居然来了这么多大佬
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“我今晚三线。”曹勇回答她,同时转头对师弟下指示,“检查吧。”
黄师兄在呢。谢婉莹惊觉,方意识到周围站了一堆人。
接到她惊讶的目光,黄志磊拿出医生手电筒给病人检查瞳孔,一面低头叹笑:就知道这小师妹一救起人来,世界里其他人物全是空气了。
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