回到九零，她在外科大佬圈火爆了

“是。”谢婉莹听得出对方的口气有点微妙。
“你是谢婉莹？”
“是，老师。”
“之前是不是在急诊出过车，遇到过傅昕恒老师？”
这人和傅老师认识？谢婉莹眼里打了个问号。
常家伟接到她这个眼神心领神会：真的是老同学之前伸手帮忙的那位女医学生了。
再看看她这张年轻的脸，叫他吃一惊：这女生，比章小蕙还漂亮？
“拿来了，谢医生。”护士拎着床头心电监护仪走了回来。
加快两步，谢婉莹从护士姐姐手里拎过仪器，非常感谢道：“谢谢谢谢，回头我们科腾出来监护仪了，会马上换回来，我再给你们送回来。”
“不用客气。那边的人说你很客气的。”骨科的护士姐姐拍拍她肩膀笑着说。
常家伟扫扫她和护士，越看越眼里惊奇：医学生要和护士打好关系不容易的。
拎上仪器，谢婉莹一串小跑飞奔回去对面的普外二科了。
进了病房，心电监护仪放到床头柜上，给新来的病人贴上电极，连上心电监护，测血压，测心率，测呼吸频率。
给病人查体，罗燕芬抬头见她把监护仪拿来了，很惊讶，半天不知道说什么好。
对这样的病人而言，有了心电监护，一方面可以监视病情防止病人突发状况没发现，二可以大大减轻医生和护士的工作量。等于说，减轻了她罗燕芬的负担了。
想到这，罗燕芬心头更复杂了：这个新来的干嘛来帮她忙了？
“罗医生，打好针了。”护士说，“你等会儿记得补开医嘱。”
“我知道，你准备给病人插三腔二囊管止血。”罗燕芬直起身，插一插腰对护士下达医嘱时，忽然转个身，问对面的谢婉莹，“你有什么意见没有？”
对方问她了？
罗燕芬心里是想，固然对这个新来的不怎么喜欢，可谭老师都听这人意见她干嘛不听。
谢婉莹没想多，救治病人哪能有什么算计私心，肯定要帮忙，道：“是不是先得排除下是否有冠心病等心脏疾病这样的禁忌症？”
对！这只临床菜鸟总是反应超快，比她快多了。是年轻的优势。罗燕芬脑子里回想着年轻时自己背书，可以一口气背下许多，而不像是现在年纪大了，记忆力越来越差了，背书越来越难了。
皱皱眉，回头，和谢婉莹两人一块观察心电监护仪上病人的心律曲线。





回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【282】没人手了
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嘀嘀，嘀嘀，监护仪上的心电曲线伴随声音在波动。
病人的血压有些低了。心电曲线大致正常，只是不知道再出血会不会出事。
罗燕芬咬了咬牙唇，决定拼死一搏了，对护士说：“赶紧去准备三腔二囊管。”
医生确定了医嘱，护士咚咚咚跑去拿东西了。
转回身，罗燕芬拿起手机和今晚科室的值班医生通电话，告知接收的病人情况和自己的处理措施：“陈医生，我怕他接下来会不会出血量增多，血压偏低。”
“血液检查报告出来没有？”
“我让人去检验科拿。他在急诊抽血化验的，报告没出来，急诊先把病人送上来了。”罗燕芬报告情况。
在手术间的陈医生不太高兴，抱怨的话声通过护士帮他拿的手机传出来：“这么急着送上来做什么？我这边手术还没有结束。”
陈医生现在做的这台手术，是接班的时候从内科病区急转过来的，属于急诊大手术。
一台急诊手术，至少需要两个本院医生，再搭一两个实习进修的。等于说，除了陈医生以外，还有本院医生在手术间做手术。如果手术中途有意外，需要再叫二三线回来支援。现在听说情况是，二线已经回来在手术间支援了。
“你掂量着，没人手了！再不行，你直接呼叫三线，或是叫你自己老师回来！”陈医生在对面喊话。
科室一线值班这意思是：接下来，一段长时间内，她们不要指望有一线来帮忙指导了。
罗燕芬的手挠起了头发。虽然她之前有在其它医院工作过，是辞职来读的博士生，执业医师照拿了自己可以开医嘱了，可是，在这里最好听老师的。
她工作和研读的细分专业领域并不是消化外，是泌尿外。因而在轮科划水期间，没有谢婉莹认真说不过这个新来的，她自己后来想想也是这样的缘故了。
需要叫老师回来吗？罗燕芬转回身，拧眉头想着后果。
呼叫老师，如果老师回来看见病人情况并不严重，不得对她印象再掉分。最好是处理的差不多给老师汇报，让老师安心，这样才是最好的学生。因为她是拿了执业执照的学生，是医生了，准确定义不叫临床菜鸟了。
没得选了，回头她再看看这个病人。
急性上消化道出血，最主要的是止血和观察。
只要不是大出血不受控制，病人没有临近休克，是不需要紧急送入手术间的。
现在关键在于如何进一步止血。
其实这种病人送消化内科也可以，消化内科有胃镜止血技术。估计是消化内科没床了，所以送到他们外科来了。
病人补液挂上了氨甲苯酸，是一种常用的临床止血剂，俗称止血芳酸。只是挂止血剂不够的，对于这种大出血必须采取更激进的手段。
护士推着治疗车进来了，准备好了三腔二囊管插管物品。
没有意外的话，这个操作护士自己可以做了，医生在旁边看是以防万一。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【283】病人会偷看的
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病人意识是清醒的，稍微可以配合。叫病人侧头，护士从病人的鼻腔内插入了一条管子。这么粗的管子插进去，病人肯定觉得不舒服，身体扭动。其他人上前去帮着按住病人。
“不要动不要动。”护士喊。
又有一个护士走进来了，送来从检验科拿的急诊抽血化验报告单。
罗燕芬拿过来化验单赶紧看上几眼：血红蛋白这么低，天。凝血功能也这么差吗？莫非是有什么基础病？
边看，边叹气，皱眉头，脸部肌肉都拧着了，内心里不得不想：这段时间自己倒霉至极了。本以为是普通的胃出血病人，现在看起来不太像是了。
2床病人和3床家属看着她的表情，哪怕她没说话，眼里都闪现出了惊恐状：罗医生这种状态，岂不是意味着有病人要死了？
察觉病房里的气氛不对，谢婉莹走到罗燕芬身边拿过她手里的检查单，提醒她说：“有病人看着。”
怎么，这些不干系的病人居然偷瞄她？罗燕芬无言以对了，转头扫了扫谢婉莹说：“你现在后悔了吗？早知道不要过来帮忙了吧？瞧瞧我这么倒霉的，你要被我拖下水了。”
“救人哪有什么拖不拖下水的。”谢婉莹答，“刚陈医生不是说了吗？不行叫三线回来。”
“你知道今天三线值班的是谁吗？”
“谁？”
“高钊诚。”
高师兄？谢婉莹听着。
“高老师负责第三组，和我们谭老师是科内竞争对手。”罗燕芬贴到她耳朵边说，“你说你要怎么选择？”
这人，知道什么？谢婉莹抬起眼。
“他不是你师兄吗？我们听完也很好奇，怎么你会跟了谭老师不是跟你高师兄？”罗燕芬唇角冲她弯弯。
“什么选择？”谢婉莹想都不用想，道，“或许两位老师之间因为科研学术成果等问题有分歧有争议，但是，遇到救人的事情，哪能有什么分歧。”
听到她这个答案，罗燕芬的眼皮子翻翻：自己是老了，嘴皮子始终说不过年轻的。
“这个检查结果，pt和aptt都有问题，可能更多是肝脏的问题了。”谢婉莹分析凝血功能检查结果说道。
“检查肝脏。”和她一样的想法，罗燕芬走回去，准备再检查下病人的肝区。
此时，护士把三腔二囊管插好了，打上气挂上砂袋止血。
护工跑到血库把急诊早给病人约好的血拿来，急忙给病人挂上血袋。
“肝门静脉高压引起胃出血的话，查肝功能是大致正常，最好能做个b超。”罗燕芬考虑道。
“这说明你初步判断是对的，尽快采用了对的措施进行止血。”站在对面的谢婉莹对她肯定地说。
罗燕芬愣了下后嘴角扯出一丝苦笑：“你这是夸我吗？或许是因为我之前看过类似的病历，所以马上有这种直觉这么做了。”
“能救到人就好了。”谢婉莹说。
“你今晚对我的态度很奇怪，是听到我什么事了对不对？”罗燕芬的眼里对她闪出一抹锐利。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【284】谢谢你
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谢婉莹转身，病房病房内不适合议论医生的私事。
瞅瞅她，罗燕芬在病人床边坐下来，看着监护仪，关注病人的病情进展。
经过一连串急速的抢救，病人的血压慢慢回来了，心电曲线趋于平稳。
等到病人的生命体征稳定，罗燕芬起身招呼她：“我们出去说。”
两人随之走出病房，走到走廊尽头比较僻静的地方没人能注意到。
看看窗外的夜幕，罗燕芬的手指焦躁地打在窗台上压低音量道：“请你不要把我的事告诉别人，老师们你也别说，我不想让任何人知道。”
俨然，对方猜到她听见电话了。也用了请字，是近乎哀求了。
谢婉莹道：“我懂。”
“你真懂？”罗燕芬回头打量她，“我觉得你这人奇怪，同情我突然对我好了？以前我说要和你做朋友你不要？”
“那是因为你说的不是做朋友，是抱团。谭老师不喜欢学生抱团，不然那天不会故意让我们俩争吵了。他认为学生抱团没有学术活力了。”
这是老师的想法吗？罗燕芬心头惊了下，手摸到了心口上：“这——”
“你们喜欢看谭老师的腹腔镜技术对不对？他知道学生都是奔他这个技术来的。可是，你们没有帮他干好活的心思，他也没打算教你们。”
同组，老师和其他学生是什么想法，她是就近旁观者看得清楚的。
没想到这只菜鸟居然懂他们老油条“划水”。罗燕芬撇了下嘴角。想着年轻的刚入临床一腔热血，哪里懂得干久了的滋味。医学生读到博士生不是那种没事干的本科见习生了，事儿多着了。3床的事，她后来想，是自己没这只菜鸟会和病人及家属沟通，结果栽了。毕竟她之前问3床自己感觉怎样，3床没说自己胃疼的。
自己一直亏在嘴巴上，罗燕芬对此很无奈。
“今晚谢谢你！”有一说一，罗燕芬对她谢道。
“不用谢。”谢婉莹摆手。
离她们两人站的距离不远，病区大门打开条缝，闪进来一个戴眼镜的男生，拎着个书袋。转头看见谢婉莹，喊：“莹莹。”
是同班同学李启安。
“他们说你还在医院里头，所以我过来了。之前和你说过的，你要找的书我帮你借来了。”李启安拿出袋子里的给她看。
是一本英语解剖图谱。谢婉莹拿到手高兴极了：“谢谢，谢谢！”
“你现在在病房做什么？加班吗？”李启安偷偷问她，“我们下星期开始，半天上课，半天要来医院见习。说会安排我们几个到普外二这里来学习。你觉得这里的老师怎样？”
“普外二的老师挺好的。”谢婉莹告诉同学。
“你的带教老师是谁？他在吗？”李启安的头四处张望搜集情报。
“不在，谭老师孙老师他们回家去了。医生都是下班没事就走了。”
“你怎么留在医院里头？”
“刚好来了个急诊病人。”
有急诊病人说是胃出血插上了医学课本里的三腔二囊管在止血。李启安一听兴趣来了，想现场亲眼目睹下，掏出自己携带的白大褂套上身，对谢婉莹说：“我跟你去病房看一眼，可以吗？”




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【285】谁被车撞了
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“可以可以。你跟在我后面，人家问，你说你是见习生。其实病人也不问的，他们很聪明，知道我们是医学生的。”谢婉莹打量下同学的衣着打扮，没觉得有问题。
李启安大摇大摆跟在她后面进了病房学习。
病房里，3床家属看见他们进来说：“谢医生，2床说他小便有点困难，你给他看看行不？”
“这个可以找罗医生看的。罗医生她读博士生是读泌尿外科专科的。”谢婉莹和病人说。
罗燕芬本来站一边，听到那些家属找其他医生转过头去了。突然听见谢婉莹把她的专业爆出来，立马回过身。更没想到的是，2床病人的目光射过来了，望着她。
“你给他看看，罗医生。我不是泌尿外科的没有你专业。”谢婉莹对她说道。
罗燕芬想对她翻翻白眼，正因为知道她的用意更想翻白眼了。
病人并不信她，她看什么看。但是，终究是自己管的床。罗燕芬这一想，走到了2号床那里，给2号床检查下：“你小便不行，你可以和我说的。侧过身，我给你叩叩背，检查看是不是有可能是肾结石。”
在床上转过身的病人，听到她话时已经说道：“罗医生，你知道我以前有结石吗？”
“你以前怎么不和我说你有这毛病。你以前有结石吗？”
“那些医生说可能有。”
“没做检查怎么确定有没有？明天，我给你开超声检查，一定要做检查。住院顺便把其它病治了不是更好吗？”
2床病人点着头。
李启安走到了1床床头，对三腔二囊管仔细观察着。
谢婉莹看了看表，快九点钟了，计划再去看看7床情况然后回宿舍去睡觉。
手机嘟嘟声响。
罗燕芬给2床查完体，拿出口袋里的手机。
“燕芬，怎么办？你叔叔快不行了——”对面的女人刚张嘴嚎啕大哭。
“谁？”
“是我，燕芬。阿涛不是出差去了吗？没回来。我打他电话，他不知道怎么回事没接。可能还在开会？”
阿涛是她男朋友的名字，所以现在打她电话的女人本来是她未来的婆婆。但是今晚上，阿涛刚和她说要分手。
罗燕芬皱紧眉头，实在想把电话给挂了。
她和男朋友会分手，说起来不就是未来公公婆婆的主张吗？
只是她是个医生听到什么病人不行了这样的词汇，习惯性地问下去：“叔叔是怎么了？”
“他被车撞了！”对面的人答。
“送医院了没？”罗燕芬问。
“送了，现在在垂柳急诊科。他们说这里治不了，让你叔叔转院，阿涛不在，我联系他同事。他同事说最好转三甲医院去，当然国协最好了——”
这个逼着自己儿子和她分手的女人，当着她的面哭自己老公快不行了。罗燕芬再次感受到了精神分裂的场面。
“你救救你叔叔吧，燕芬啊！你不是在国协吗？把你叔叔转到你医院去救行不行？我求求你了——你叔叔说要当你爸爸的。”




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【286】卖人情给小师妹
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阿涛要和她分手了，这两人不知道吗？阿涛自己说的是他父母的主张。是因为死到临头对她改了口气。或是有其它原因？
罗燕芬眉头拧紧。
其实回想起来，今晚男朋友对她说话时激怒了她，她脑袋有点儿空白的。平心而论，她以前去他家做客时，叔叔和阿姨对她却是挺好的，一直说她好。
“行，你让救护车送来国协急诊。”给对方说完这话，挂断通话时，罗燕芬心里头却有点慌。
她不是国协的医生，现在让对方送来国协的急诊，国协收不？
急诊转院需要先提前协调好的。这会儿，她该去找哪个本院医生帮忙？找自己导师？找谭老师他们？肯定不太合适。老师一般不会喜欢接到这种求助电话的，相当于开后门。
一个后门可以开，岂不是都可以开了？
转过头，她看到了谢婉莹身上。
“莹莹——”
叫她莹莹了？谢婉莹回过身：“什么事？”
“我和你说一下。”罗燕芬伸手拉她快步走到走廊里头，说着刚才那通电话。
听完对方的讲述，谢婉莹也惊讶：坏人来求助你都答应？只能说，不愧是当医生的。
“我知道很为难你，可我和谭老师他们关系不是很好。我导师在我轮科后，很少联系，因为他很忙的。”罗燕芬局促地说道。
“你想我找谁，找谭老师求助吗？”谢婉莹问。
“你要不打个电话问问你高师兄？他今晚三线。”
说的也是，值班三线叫急诊去收，肯定比夜晚叫谭老师回来收合适。更重要的是，三线可以安排病床。车祸病人：骨折？内出血？大多数是普外要收的病人吧。
病人要送过来了。谢婉莹走到护士站，找高师兄的电话。
拿起电话打了过去。
不久，嘟嘟嘟，对面有人接起来电：“喂？”
“请问是高医生吗？我是普外二的实习生谢婉莹。”
小师妹打电话给他了？高钊诚心头里一个意外，笑道：“我知道，你来我们科实习几天了。”
“高医生，是这样的情况。我们组一个实习生，她的亲戚朋友出了车祸，在下面医院急诊没法处理，要他们把病人转到三甲。”
“想把病人转到我们医院来？”
“是，可以吗？病人这情况应该很急。”
卖个人情给小师妹？高钊诚脑子里考虑考虑，道：“那行吧。转过来吧。是我们科实习生的亲戚？”
“是，是罗医生的亲戚朋友。”
“转到急诊，再叫我下去看。”
“师兄你在医院里吗？”
不错，知道改口直接叫师兄了。高钊诚笑出声，道：“是，今晚我们开会，所以我在医院里还没走。”
得到了临床前辈的允许，谢婉莹回头对罗燕芬点了下头。
罗燕芬大大松口气，手搭在她肩头上，耷拉着脑袋，眼泪从眼眶里快流下来了：“谢谢你——”
一个说话太直率的人，不用说，肯定也是最易动感情的人。
“去急诊接病人吧。”谢婉莹拍下她的手背说。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 【287】需要呼叫多科
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听到又有抢救的急诊病人要来，很有兴趣的李启安非要跟随她们两个下去急诊。
上回他跟着姜明珠师姐在急诊值班，不知道是跟内科医生的关系或是他们运气极好，硬是没有碰上抢救的案例。今晚终于有的看了，李启安兴奋到跑跑跳跳。完全看不出来是个斯文型的眼镜男生。
三人来到急诊，一看，和既往一样，夜晚的急诊有时候是比白班更恐怖。尤其三甲顶级医院，其它地方没法处理的病人，急急跑这里来了。
病人多，病人家属也多，宛如市场一般的吵吵闹闹。护士精疲力尽，边干活边躲着和病人家属起争执。医生更是忙来忙去没见身影。
急诊的护士姐姐们谢婉莹认识，她跑到护士站请问今晚的值班医生。
“完蛋了，今晚值外科的刘医生出急救车去接个病人。一时半会儿应该回不来。”
得到护士姐姐的这声答复，谢婉莹考虑是不是该先呼叫高师兄下来了。
李启安找找今晚内科值班医生，没看到姜师姐。
谢婉莹也没有看见熟悉的林医生，但是找到了赵兆伟同学之前的老师金医生在。
远远看见金医生前辈想打个招呼，金医生忙得像陀螺转，被一个病人家属拉着一转身去看病人了，根本没看见她的小招手。
“没床。”罗燕芬瞅着急诊室的床位，连抢救室里都满床了，不得不很焦急了。
“病情多重的病人？”护士问她们。
“我再问问。”罗燕芬拿出手机打电话，说，“说是车祸。”
“车祸不是要失血？赶紧找外科下来。普外，心胸外，脑外，骨科，都要的吧。”临床经验丰富的急诊护士姐姐说。搞不好还得找泌尿外肝胆外。
伤情多重，是一个部位出血，还是多个部位出血？护士的提醒，让谢婉莹她们意识到了重大问题。如果是全身多处部位，那可就——
“先给你们找张病床。”护士说。
谢婉莹连忙回身感谢：“谢谢姐姐。”
“以后常来急诊玩啊。”护士姐姐笑着招呼她说，“帮我们打打针。”