回到九零,她在外科大佬圈火爆了
时间:2023-05-28 来源: 作者:肥妈向善
丁玉海和周若梅必定是知道些什么的,否则周生不会特指出周若梅。
“爸,你过来帮下忙。”谢婉莹喊。
没法,现场只有自己父亲能帮助他们准确调整好照射光度了。
谢长荣回过眼去,和女儿那双冷静的眼神对视上。
爸,想什么呢?先救人。别忘了当初妈想当医生事实上是想救死扶伤的那颗心。
回想媳妇那会儿一心对白大褂的梦想,谢长荣的脚迈了出去。现在帮女儿好比帮当年的媳妇。至于这些人,回头再算帐。
拿好应急灯,调整好照射角度,谢长荣屹立着不动。
见到此情此景,周生的哭声越大,是真心觉得太对不起这家人。
“怎样?”郑奶奶问谢同学。
“右侧股骨干骨折,股动脉撕裂导致的大出血。”谢婉莹根据自己的观察报告。
其他医生再度讨论伤者的抢救策略:“这样的话,搞不好需要截两条腿。” 失血原因找到,要止住股动脉的血唯有两个法子。一种是结扎股动脉。结扎动脉容易引起肢体远端坏死,最终只能一样迎来截肢的结局。第二种方法是修复
股动脉。 主要是现场的环境过于恶劣,医生没有操作空间,想做修复手术太难。
回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第3330章 【3330】只有救人
本以为失去一条腿,现在变成要失去两条腿,周生的泪流不出来了。他害怕再反对下,儿子的命彻底没了。
“非要做手术的话,这块石板必须切掉一块。” 真准备动刀子了,在场医务人员必须观察再观察现场环境做出切实评价。只会,不得已基于事实进一步得出无可奈何的结论:这个环境,即使不做修复手术
,同样不太适合给病人做截肢结扎等其它手术。
不是说医生不能趴在地上给病人做手术。医生愿意以任何受委屈的姿势给病人治疗。只是当今情况
上面没压着伤者腿的石板遮盖并贴近患者的腿部,空间距离几乎没有,让医生的手与器械无论如何难以在患者的腿上动作。 想露出术野腾出操作空间,唯一路径是挪开石板。如果可以挪开石板,现场救援人员早做了。大石板重量大面积大,人手挪不动,用机器吊也难以操作,只
能采取切割机切成小块来挪走。
对此消防人员早把切割机拉到现场,随时能作业。切割过程需要用到的降温水管从消防车水箱接到现场附近。
全部机器人员早已准备就绪,只等待医生一声令下。
郑奶奶再一想,摆摆手:“不行不行。绝对不行。”
心急归心急,脑子不可乱。想给病人做手术救命的焦虑可以理解,但是如何确保术前术中术后病人的安全是医生的任务,乃重中之重。
切割机的震动幅度不可小窥,势必能影响带动到受伤人员体内本就脆弱的组织和器官,进而造成对伤员无法挽留的伤害。
所有人能明白郑奶奶说不行的意思,随之周围响起一片片急促的呼吸声。
知道不成以后,救援方案再次受阻,所有救援人员的心头悬上高空,比起受压人员和家属更焦虑万分。
时间是生命,在这刻显现得太淋漓尽致。在这个节骨眼上其实只要能再拉一把伤员,这条命可以救出来远离死神。
只差一点,只差一点。
大家好怕最终要功亏一篑。
为今之计,只好拼了脑力绞尽脑汁和死神较上劲。
在灾难现场拼的关键要素不是体力而是脑力,是没经历过的人体会不到的。
时间,一秒,一秒,再一秒。
难想到什么地步?有人脑门上爆大汗,脑汁快变成豆汁,拿手一擦,掌心和脸上全是水,身上如同被倾盆大雨浇淋。
周生的喉咙里无声地呜咽着。
现场所有人在想方设法救他儿子之后,他是不敢哭的,一哭怕丧了士气被死神抢走命。
媒体们默默把长枪短炮放下来。电视台主持人放下话筒,表情严肃地立在旁边。
此情此景之下,没人会想着抢什么头条新闻。只要身在这里会不由自主被这种气氛所感染到,每个人的脑海里只剩下那两个字:救人。
“我知道了。” 突然间,几个字清亮有力如束光穿透现场,如惊雷平地起。众人仿佛受惊般,齐刷刷的,瞬间回头望过去。
回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第3331章 【3331】具体计划
“谢婉莹说她知道什么?”几个曾经的高中同学叽叽喳喳。
不太信谢同学能有灵丹妙计,如何挪走石板不是医学问题。
谁说必须挪走石板。
“用千斤顶抬高石板高度。”谢婉莹说。
这显然是个法子。挪不开障碍物,想要空间出来,可以换种思路。抬高障碍物或是降低地面高度都是腾出空间的另一类方式。
关医生再拿拳头砸大腿,光速响应说:“我看她这个法子行。”
有人赞成有人反对了。
与关医生的赞同声伴随的是不少质疑声尘嚣而上,如菜市场讨价还价众说纷纭,吵个不停。
“行个鬼。”
“石板这么重的重量是用几个千斤顶能顶起来的吗?”
“如果能顶得起来,早就可以把伤员从石板里头拉出来了,能拖到现在毫无法子?”
“发动吊机铲车切割机在这里,以为这些东西是比不上千斤顶吗?” 千斤顶能顶起多重的东西,据说,“多重”都可以顶,理论上可以设计出无限负重的千斤顶。千斤顶唯一的问题在于,千斤顶的作业流程只有一个支撑点。如
芭蕾舞演员跳舞,用足尖跳舞最怕的是摔,不是怕足见的力气不足而已,是怕失去平衡感。
一个支撑点对于大面积物体来说,支撑力和受力面积不对等的结果会让物体在受力时瞬间失去平衡,在半空倾倒。
相当于顶不起来。
为解决这个难题,用千斤顶支撑巨大面积物体时是需要多个千斤顶同时作业的,给物体多个支撑点让力量均匀分配。
目前这块斜飞出来的石板有部分是被其它塌方物压在里面的,千斤顶没法入场给这些看不见的部分以支撑力。 人们只能对暴露出来的石板部分用千斤顶撑,这样的话最怕撑到半路发生其它意外。力量传导过去的后果是难以预测的,搞不好后续来个再塌方直接把病人
埋葬掉。
现场其他专业人员的顾虑是完全正确的。
“你再说说。”关医生不信这个邪,指明要谢同学继续说。
如今他是如常同学把宝全押在谢同学身上,不信能押错。
常家伟就此不满地瞥了瞥他:你别和我争抢夸人好不好。
谢婉莹补充说明自己的计划:“无需撑太高,不需要撑起整块石板,只需撑高几个点挪出手术空间给病人做手术即可。”
听完她这番后续的话,现场再起嚷嚷声,两派意见有些势不两立。
“她说的不是完全不可行,但极有可能做不到。”
“如果能做到,不是一样可以撑几个点把病人从石板下拉出来吗?”
这个需要再做仔细勘查现场来检查谢同学的话是否有具体实践的可行性。 专业消防人员迅速再次趴下身体,重新观察评估石板下面的情况,最终举手向上级和其他现场人员报告说:“我以为她说的方案有可能是可行,伤者右腿这侧
是有空间可以稍微抬高。” 像这种大型灾难现场,它的塌方物属于包罗万象。
回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第3332章 【3332】是医学问题
里头可能包揽了各式各样的物体,导致总体物结构复杂。
复杂的结构需要分开评判的,不可能简单理解为一刀切。结构不同能导致各个点压力面不同的。
既然消防人员评判说有抬高空间,证明这边真的是有这个特殊结构存在救援通道。
刚才那群急嚷嚷反驳的人瞬间被打脸了,不敢说话,一双双眼神儿是在咕哝着:这人不是专业建筑人才,只是个医学生怎懂这些。
谢婉莹想说,自己并不懂的。
她不过是用三维眼扫了扫后,感觉是这边的石板下泥土松动导致高度降低了,所以可以用机器顶一下高度让它重新抬高起来。 非要说她为何能留意到这个现场环境的重点,则是她作为医学人的优势了。这个伤员病情突然恶化,从侧面说明右侧腿部分塌方物可能有所降低把腿骨给压
骨折,加上患者自己动动搞出动脉大出血。
大家彻底心服口服:人家不是胡思乱想出来的。
之前刚吐槽过不是医学问题的那几个高中同学,感觉自己的脸火辣辣地红了。
在灾难现场救人,无论什么问题首先只能是个医学问题。
关医生内心啪啪啪鼓掌:自己赌对了。
灾难现场急救,要求人员素质和急诊室一样,脑子冷静再冷静。
媒体记者再在通讯稿上哗哗哗笔录现场心得。
“你想撑多高,撑哪几个地方点?”耳听对方说的有根有据,消防总指挥必须和她正式对话征询意见。 “千斤顶可以撑到一米高的极限,底下再垫石块的话可以更高。”谢婉莹说出自己的想法,“抬的高度越高风险越高,超过原来高度会让石板结构发生扭曲变化产生其它意外,所以没必要。我个人的判断是回到原来高度,撑高面大概离患者伤腿有原先的十五厘米左右高度,足以腾出大腿侧面操作空间,对我们医生来
说可以给他右腿做个夹动脉急救术了。”
消防指挥理解并重复她的话问:“你身为医生认为只需要再提高十五厘米高度足以让你们有条件给伤员动刀子,是不是?”
“是。”谢婉莹干脆利落点头。
对话之间,其他救援人员动作迅速,五六部千斤顶拎过来。
消防指挥并不了解他们医生的手术需求,必须再问她以及现场其他医务人员:“你们说,是要撑高到具体哪个点最高,要把几个千斤顶放在哪几个点?”
嚓,这压力,真心是转眼间传导到现场所有医务人员脑袋上。
早说了现场救援问题首要只能是医学问题,现场的医务人员是有在帮着想的。无奈,大部分是难以同谢同学想到点上。
和谢同学刚配合过的麻醉医生和护理人员更是想也不用想的,直接指着她说:“你们听她的,全部按照她说的去做。” 要知道他们医院同事刚有电话打通知他们,贾明权同学送到医院后情况稳定,后续手术过程很顺利,医院的同事很吃惊他们在现场如何做到据说用时不到几分钟的急救手术。
回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第3333章 【3333】胆大的设想
谢同学的口碑是一旦眼见为实,让人难以抗拒的。
后面赶来参与救援的其它医院医务人员没能看到前面的手术,听见这里有人这样一说,非得看看情况。
回答其他专业救援人员的问题前,谢婉莹拟目前的医学问题是需要再和常老师等专科老师小声商量下的。
原因在于她不是骨科专科医生,她所了解的骨科手术过程来自书本记忆。和有实践经验的老师们核对是谨慎认真,手术主刀一定是老师们做不是她。
当她对吐出自己的手术设想之后,现场几个老师的表情再次被震了下,震动不小。
几双吃惊的眼睛是在她面容上扫扫了。
“你想两边腿手术一块做?”郑奶奶问,两只瞳孔快缩成针状了,是想着年轻人为初生牛犊真什么都不怕。
可能之前手术太过于顺利,让谢同学的胆子一下子壮大到如宇宙大小,竟敢做出如此胆大妄为的手术计划,把他们老前辈一块吓到。 “老师,我是怕再拖拖,病人会撑不住的。千斤顶是能顶顶,但是说实话,稳定性不高可能难以保持住长久时间。如其他专业人员指出的,整体在伤员身体上
方塌方物重量太大了,几块千斤顶不太顶事儿的。”谢婉莹说,自己真不是胆子大不大问题,是被现场条件所逼让她别无选择。
郑奶奶他们再听她这样说,嗯,点下头,是有道理:“所以,必须尽可能缩短手术时间。” 再次回到手术时长问题,这回牵扯到情况更为复杂。一个是临时工程支援措施能给他们医生争取到的手术空间和时间条件,另一个是病人自身的身体条件能
留给他们医生的手术操作条件。
两方面全部要综合考虑,因此之下有了她刚提出更进一步的“胆大包天”手术设想。
“问题是,你做完修复手术再做截肢不是不可以的,会让整个手术时间拖得很长吗?”郑奶奶再问。
如果两手术接续着做只需用几分钟时间不是不可以的。
据此,这里有两个误区需要诠释。
首先是血管修复手术不可能时间很短的。
常家伟肯定道:“是不可能短。”
常前辈和她搭过台后,对她的思路可以算是越来越了解。
“你们什么意思?”关医生追问常同学话里有话的话。 “她意思是这样的,先紧急结扎下血管和截肢,方便最快速度缩短手术时间,在这里做修复术太难。截肢后能把伤员救出来,再送到救护车上,路上医生尝试
再给患者继续做修复术。这样可以尽可能保住病人的右腿。”常家伟说。 “你们太奇怪了。既然可以找到血管结扎,为什么不能直接做血管修复术?”关医生吐出一嘴子完疑惑,紧接着脑子的任督二脉被打通了,啊一声恍然,“你
们是断定这破裂的血管应该是没法做对端吻合手术,是吧?” 在术前,手术医生是必须把所有可能的最坏结果盘算到的。
回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第3334章 【3334】特别危险
修复血管好比修复水管,如果破的口子够大,是没法做原水管直接修复的,需要替换上新的水管。在医学上,医生能采取的手术方案,可以像上次心脏主动脉破
裂的手术拿人工血管来替。不然,像心脏冠脉搭桥手术在患者体内拿患者自身其它部位血管来替。
上述两种手术包含的步骤复杂,可能需要多个刀口或在手术中仔细重新测量,不可能像截肢手术爽快地一切了事,再怎么想节省手术时间做不到的。 结扎血管的话,要分清楚临时结扎和永久结扎手术。永久结扎的话是扎死了。临时结扎的话,可以用动脉夹,这个手术步骤其实是包含在血管修复术里头的
。
谢同学一开始说可以做修复术,是这个意思。
常家伟现在把她的想法再详细点描述下给关同学听,心头扬起抹得意。
其他人想和他一样跟上她的思维步骤看来是很难的,没有血洗过几遍锻炼脑子不可能。
关医生被喷思维差点跟不上,叹口气,揩把汗,今晚这脑子转的真用劲儿,让他好像梦回回到高考前夕。
郑奶奶曹奶奶点点头,理解了手术方案后表示赞同。
最考验关医生的时刻即将来到,接下来他和常家伟两人要分别担任左腿右腿手术的主刀。 “她做我助手还是做你助手?你别和我争,我真心觉得只有我一个人不行的,我一个人是做不到在几分钟内解决的手术。”关医生对自己的医学实力实话实说
评判道。
医生承认不行,并不丢脸。死撑自己面子会把人弄死的。
在老师们继续商讨间,谢婉莹在马不停蹄同消防人员安排千斤顶位置安放点。 顶高十五厘米实属不能算做高,或许会相对安全。即便如此,所有现场救援人员心头惴惴不安如小兔子。经验之谈告诉他们,灾难现场什么意外真有可能发
生。
“慢点升上去。”消防指挥挥手时,嘴里发出谨慎指示,“这边停一停,等那边高一点你再上,听我指挥。”
这些指示分明表示是个高风险操作,只是现在为了救人毫无其它法大家只能闯了。 几部千斤顶冉冉上升中。速度不一,高度不一,中间指挥不断再下达指示调整。不是所有支持点需要抬高到十五厘米高,有的抬高五厘米得叫停,为的是维
持住这片区域整体物体的结构稳定。
现场一片挥汗如雨。只要人没救出来,没人敢松口劲儿。
终于上升到指定平面高度。
消防指挥趴在地上亲自再做检查,确认伤员上面的整体塌方物暂时没再塌下来。
现场的心跳爆炸似的,眼前的局面可以把所有人的心脏吓破。
在这种地方做营救的工作没有颗大心脏根本撑不住。有的小年轻没经验没经历过的,坐在旁边的空地上喘喘气再说。 这次手术和贾明权同学的手术不太一样,医生需要头顶随时塌下来的“天花板”给病人做手术。
回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第3335章 【3335】必须行
“你们的速度最好快点。”消费指挥对医生们严肃地说。
营救的窗口期非常短暂,和谢同学预估的一样。
果然,只能采取双边腿手术一块做的方案。
穿上手术衣的关医生低着脑袋弯着腰,到了患者左腿边主刀位上,向对侧就位的另一位主刀常同学说:“如果成功,我们去喝杯酒吧。”
“你想喝酒壮胆吗?”常家伟戏谑他,变相鼓舞下他的士气。
关医生露出哭笑的表情承认:“我是头一次在手术前说这种话。”
眼前的情况是快吓死他这个大医生。 他们的生命是和伤员的生命如同系在同一条麻绳上的蚱蜢了。如果中途发生意外,是医生都不会选择让自己第一时间撤出保全自己,而是会选择无论如何先
把手术完成。
两位主刀边对话边快速调整完心态,同时间手里的动作没有暂停过。由于空间极其有限,消毒铺单等工作需要他们主刀自己来上手。
助手只有谢同学一个人。
“莹莹,你慢点没关系的。”曹奶奶站在外面喊话助手了。
不能给这孩子太大压力的。老人家记得家里人说过,谢同学样样好唯独有个毛病,有时候她给她自己制造的压力太大会崩。
听见曹奶奶和蔼可亲的声音,谢婉莹瞬间想起曹师兄和神仙哥哥。
必须说,曹家人个个都很好。今晚有曹奶奶在场陪伴他们实在太好,让她觉得如同有曹师兄和神仙哥哥在,一样很叫人安心。
“你女儿真厉害。”旁观的出租车司机再在谢长荣耳朵边夸。
谢长荣心头汗滴滴,笑不出来。
他们这些外行人都能看出来,他女儿貌似准备一人干两个人的活。
好多人伸长脖子眺望着他女儿能如何“神”了,是神塌方或是神奇迹。 主刀之一关医生先哎的声,表示出惊叹:奇迹,消防人员只是抬高右侧,结果左侧术野一块开阔。显然是谢同学指挥抬高点的神效,让光得以穿透进来照清
他的术野。
一个人当两位老师的助手是难,她不可能做到有分身术一人变两人。
迅速在患者右大腿外侧面上规划手术切口和路线图,谢婉莹对常前辈主刀说:“常老师,等会儿你自己尝试这条路下去。”
啊?常家伟惊到要喳舌头。她莫非以为他能进步神速到完全比拟她的脑子?
她给他递来个眼神:常老师,你行的。
好吧,她说行,他必须行,不能给她丢脸。常家伟攒攒气。
两条腿不同的手术同时开始。 两把手术刀往下切了。计时的秒钟在滑过。不止医务人员在计时,这次消防救援人员更是必须绷紧住十万根神经。据他们推测,几个千斤顶真有可能顶不了
多久的。
关医生这边有谢同学做助手尚好。关医生是边动刀子边在心里头赞叹:终于同之前常同学那般如鱼得水爽一把。 常家伟心底是在骂关同学,你把我的神助攻抢走以后,天啊,我这?
回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第3336章 【3336】避开不了
不要以为这是两台独立的手术不分前后,对彼此毫无影响。在同个人身上做手术,如何可能不互相影响到。
影响到的范围,有可能是两手术术野过于接近,两手术各负责医生的手部操作会因此打架,有些时候这种情况真是避开不了。
另一个通常制约无法两台手术在同个病人身上同时进行的因素,为病人自身的身体条件怕是承受不住多处动刀的情况。
这会儿麻醉医生喊话手术医生,语气尤其严峻提醒手术团队:“病人血压低了!” 肯定低。右侧腿的血未止住左腿在开刀,相当于在病人身体上多开个口子,病人体内血液体液流失,让病人的血流动力学再次发生巨大波动,随时可能再发
生抢救的紧急情况。
外围站着的医生们,如郑奶奶曹奶奶她们,双眼睁睁和麻醉医生盯着心率曲线,眼皮眨都不敢眨一下。
现场那一颗颗万马奔腾的心是快冲出胸口。 说来说去,右腿的血必须先止住。否则的话,早就可以做完左腿截肢手术再把人拉出来做右腿手术了。现在是,右腿动脉夹不住血压不稳定下来的条件下,
左腿的手术压根儿做不下去。
本想两条腿同时手术最大限度节省时间,倘若有一方受阻,完全达不到既定手术目标,反而有可能病人进入险境。
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