回到九零，她在外科大佬圈火爆了

“你们怎么在这里？”陶智杰问他们。 他们跟范芸芸不算熟，而且待在这儿没什么用，早该走了的。另一方面，陶师兄是老师，会和他们辅导员任老师一样怕他们在校外再出点什么意外添乱子。
因此其他班里同学是早被辅导员赶回去学校。 张德胜如实对腹黑陶老师报告不敢有半点谎言说：“是他们两个这个月刚转来国陟实习，前几天刚来这边在适应环境。申师兄说他们可以留下来，等会儿有空
顺带带他们去哪儿看看。我和李启安想着和两个一块走，在这里呆着了。”
是医学生都想趁机能学点什么，凡是机会必须紧紧抓住。
张德胜就此再透露出个消息：“不止我们的。世华和林昊他们也在里头，据说一样要到国陟来实习。”
听见自己优秀的师弟要到国陟实习，陶智杰的脸不可能是高兴的。
与张德胜说的一样，刚走入icu大门进到内走廊，可以见到另一小簇人影。
潘世华同学和林昊同学的身影清晰可见，和他们两个站在一起的都叶青挺高兴地对他们两人说：“到时候来我们这里工作前，先打个电话给我。”
一句话，若不是国陟的领导口误，分明表示对方提前在心里认可潘同学和林昊同学是医生。言外之意有拉拢的嫌疑，有把对方先认定为自己人的嫌疑。
陶智杰的面色是结上冰。
只听对方不知是不是没察觉到他们人来，口无遮拦继续往下说道：“谢婉莹和你们一样要来的。” 听见谢同学的名字，仿佛有心里感应，潘同学和林同学回头看到谢同学和陶师兄在，两双眼惊了下。“你来了，陶医生。”都叶青跟随着见到来客，点下头打
个招呼。
“病人怎样了？”陶智杰走过去问。
“住在icu病房里。暂时，没外科什么事。”都叶青道。 icu是内科非外科。危急重症病人很多时候非外科治而是内科治。





回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3467章 【3467】具体情况
不是什么病人都需要做手术的。
外科医生在这里逗留，通常是做协助工作。
比如给病人上呼吸机做气管插管，内科医生做不了时需要麻醉医生下来帮忙，改气管切开时可能需要外科医生来做。
都叶青不否认：“改气管切开。” 临床上气管插管改气管切开是有适应症的。一般来说，医生不可能说随随便便切开病人的气管，尽可能首选气管插管。具体来说有哪些适应症需要改气管切
开。
如以前那个口腔医院发生的儿童抢救病例，发生梗阻做了气管插管一样通不了气只能做气管切开。
范芸芸气道梗阻了吗？显然不是的。
另一种临床常见情况改气管切开的是，上的有创呼吸机以及医生可以预见这病人一时半会儿离开不了呼吸机。 这里涉及到，气管切开相对气管插管的各种优势。一是气管切开更能保持患者的呼吸道通畅度。二是气管插管插久了容易损伤患者的喉咙口腔。三是那些长
久离不开呼吸机的病人很大部分是兼有神经系统症状的，脑子出毛病的会有咳嗽排痰吞咽困难等症状，气管切开的话无疑更有利于给病人吸痰防止呼吸道堵塞。
听到这里，懂医的人能多少听出病人是什么情况了。
脑袋暂且看起来是不行了，可能需要做好病人长期昏迷不能自理的心理准备。医生只得预防性给予气管切开连接呼吸机。
情况只是如此吗？火灾造成的人体伤害远不止神经系统。
“据说她人在七楼，暂时没有被火烧到。”说这话的都叶青，眼睛边望向自己身边去过现场的石磊医生，再求证下自己听见的火灾现场消息有没有错漏。
石磊医生是像石头不爱说话，点点头表示是的。
“但是。”都叶青往下说道，“她的肺因吸入大量一氧化碳和其它化学刺激物已经是很严重的状态了。”
是之前刚说过的火烧肺了。
火烧肺有，脑水肿避免不了的。
都叶青承认：“曹勇医生在的，他做出的诊断是急性脑水肿。”
你听着可能觉得奇怪？脑袋没受伤没烧伤，怎么有脑水肿了？ 只要想想心脏出问题缺个氧可以直接让脑子脑死亡，早就证实了人体一旦缺氧和大脑关系太大。肺损伤严重，吸入性困难，给人体供养困难，对氧最敏感的
大脑自然而然直接再次被牵联成“重伤”。 对这种患者，一般情况允许的条件下是要尽快送高压氧舱治疗的，对大脑及肺康复均有好处。可现在，病人上着呼吸机根本送不了。应该说，医生现阶段完
全考虑不到病人以后的康复阶段，病人的命能不能保住都是个问题。
“她心脏的情况不稳吗，都老师？”谢婉莹问。
一氧化碳中毒引起心肌损害太常见，尤其这样的危重患者都急性脑水肿了十有八九会有严重心肌损害。 谁让人的心脏和大脑是人体最脆弱的两大器官。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3468章 【3468】压抑
可能是觉得这样可以推测到的情况不用对她这样的学霸多做解释，都叶青简单明了地点个头。
具体要进入icu病人里头再看看病人再说了。
既然他们来了，都叶青陪伴他们进去病房里走一趟。
国陟的icu每张床全拉着隔帘，四处遮挡得很严密，让进来的人能分明感受到一种十分压抑的气氛。 很有钱的病人早转到独立的贵宾病房去了，贵宾房的条件好到爆。在这里治的叫做相对没钱的病人。不要以为进到icu可以治好，icu的死亡率放在临床各个
科室里头对比是属于高的行列。是因为这些病人的病情全是进了icu都治不了吗？
不是的。内行人知道，在icu病人死不死的一大因素照样是钱。 今天重伤的是本校医学生，自己可以逃命结果跑回去喊人逃命继而负伤可以称之为见义勇为。这样的好人该全力救治不计医药费。如此美好的愿望只能在天
边。
一再讲过医院讲经济效益的，天价医药费让医院自己承担的话，每来个好人需要救治都是医院掏个上百万，医院迟早得破产。
上百万？
百万算少了，如果病人状态一直处于命垂一线需要机器吊着等待奇迹的情况下，在icu烧钱是如无底洞了，百万绝对不止。
所以有些医院干脆让这些最先进的医疗手段慢点引入，为什么？大多数病人没有这个钱烧的。引入后如何填这个投资窟窿是个问题了。
如抠门鬼吴院长没打算过让国协的icu把世界最先进的机器全配了，知道国民经济暂时跟不上这种医疗消费，买了等于闲置多，亏本。
国协内部的医生对此只能牢骚多多。毕竟对比起其它医院，例如兄弟医院国陟，远点的有仲山医学院第一附属医院，人家全不吝啬花这个钱的。
实际上吴院长是没错的。只看花了这个钱引入机器后给不给病人用，回到原始点了：病人有没有这个钱。
范芸芸被送进来国陟抢救，在国陟治疗的每一分费用暂时全是国陟在帮她负担。 或许后来事故调查清楚，对火灾负有责任的责任人会赔这笔医疗费，但极有可能医院拿到赔偿款时会是猴年马月之后的事。更有可能的是，造事者自身没钱
，赔不起这个天价医药费不能赔给医院了，医院只能自己认栽。
后者这种事可能性最高，医院早经历太多类似事件有此认知。
可以说，国陟今天收了这个病人，一早注定赔本已是铁板钉钉的事。
具体准备为病人赔多少是国陟的领导必须慎重考虑。
抢救条子详细到每个昂贵的抢救用药，现在是全部要领导批。临床医生是万不敢自己决定的，怕要负起相关责任到时候被医院追责帮医院填坑天价医药费。
本来救人是个一清二楚的事儿，一下子变得复杂万分。
普通人人人都想救人，可普通人人人没这个钱救人。 一个医生擦过谢婉莹身边跑过去医生办公室那边，是要拿条子去给领导批。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3469章 【3469】求不求
由此可见，张大佬深夜之所以留在这里没能回家，最大的原因恐怕是因为要他在这里批条子，把控每分病人抢救的钱用到刀刃上。
申师兄说张大佬是好人真是好人，主动揽了这样一个病人回来，搞到自己深夜跑不了。
那条子每张放到张大佬面前那一刻时，坐在对面看着的陈老师一双眼里难免浮现出惴惴不安瑟瑟发抖。
陈老师知道，自己学生的命此刻握在张大佬的这支笔里头。
范芸芸家是农村，她家里人绝对没这个巨款给孩子治病的。
双目在临床医生递上来的条子上进行每个字的审核，张华耀握着的钢笔笔头在纸面上先戳戳，肯定不能先急着签下来。
不会儿，陈老师能接到对面张大佬抬起头冲着他那一瞥。陈老师整个脑袋耷拉下来觉得自己快成罪人了。
是他的错，平日没有教育好学生的错，导致张大佬现在必须帮他承担这支笔的恐怖分量。 坐在陈老师身边的任崇达，拿手擦两下脸，心里嘀咕着张华耀这个老奸巨猾的毒王肯定会借此机会逮住他们这些人敲诈一番了。接着只能看，张华耀想敲诈
他们什么了。
擦完脸，发现张毒王对向他这边了，任崇达心头咯噔下。
“任老师，你通知你班里学生来了吗？”张华耀突然转向他，笑笑问。
“我通知我学生？”任崇达想说不可能，他是老师巴不得把学生全赶回去不出事。
“她来了。”张华耀道，手指头指了下外头。
声音传出到外面，谢婉莹听出来张大佬其实是知道她和陶师兄到了的。
原来是谢同学到了。任崇达先声明：“她只是个学生。”
“我知道是你帮她争取到我们国陟实习的机会。我要感谢下你，任老师。”张华耀咂下嘴说。
任崇达：嘛的，这毒王，不知外面有多少国协的听着吗？再说不是你们国陟来向学校申请的吗？
外头的国协人多少是能听到张华耀这话的。
“他干的吗？他希望自己学生来国陟吗？”李承元问，问的人当然是和任崇达形影不离的曹勇。
曹勇没吭声。
所有人望着他那张沉重的面色。陪他来的曹栋走出去再给家里老父亲报告消息。
“现在那孩子是什么样的情况了？”自从得知是个医学生出事，曹育东的心头一样给悬着。
“现在光靠呼吸机估计是不行了。”
呼吸机主要只是能帮病人通气。像这样极度心肺损伤的病人，呼吸机能帮上的忙太少了。需要的是能代替心肺功能的机器来帮忙。比如人工心人工肺。
“国陟有体外循环科的。”曹育东想说，这孩子送到国陟治是对的，论全市最具全面心血管技术力量支持病人的医院当属国陟，国协在这方面远比不上国陟。
平怀技术不差，但是资金方面暂时比不上国陟的投入，只能说在后面追。 “人工肺国陟有的。”曹育东这样的行业内大大佬，对国内各大医院的信息更是了如指掌。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3470章 【3470】不能撒谎
有救命神器，赶紧拿出来用。
哪有如此简单的事。 医生很清楚机器拿出来用之后不能随意撤机的，撤了病人可能没命，等同于杀人。这样中途放弃的家属数不胜数，全是熬不住。家属是不想杀人，问题钱熬
不住，病人一样痛苦。
这样一想，国陟的领导这会儿大概如同热锅上的蚂蚁。要被吴院长说对了，没到那个经济条件打肿脸充胖子，如同怀璧之罪要背锅。
曹栋和父亲两个人一块沉默。
人是必须救的。没钱怎么救？
“张主任脑子比较灵活。”得知是张华耀坐镇现场，曹育东对其有信心。
张大佬在圈内拉投资出了名的厉害，认识老板多，找几个老板捐一笔似乎不难。
问题是拉这种捐款不是外头所想的如此容易。
让老板捐钱比让普通人捐钱难多了。
普通人捐钱不行吗？ 首先要记住这是个什么年代，这年代大城市的工资水平尚未遍地数万元以上。发动教职工学生捐款，估计合计捐出来的钱不到几十万而不像现在这样随便一
所大学校友团可以捐出个几百万。
偏偏这年代进口药进口医疗耗材由于没有国产替代可以一手遮天漫天要价，贵到离谱。 好比医院不可能为了单独救个人赔上整家医院业绩利润，普通人不可能说为了救个校友倾家荡产。有良知的医生实际上最不喜欢道德绑架普通人捐款，因为
这些人说不定自己饭都吃不饱。
这种情况最合适的解决渠道是让有多余钱的人来捐，富人来捐。
有同情心怜悯心慈善心愿意捐款的富人不会缺，只是他们绝不是普通人听人家谁谁谁可怜捐个一毛两毛，由于捐的多会非常斤斤计较每笔捐款。
总之一句话，富人的钱同样不是大风刮来的，不会轻易给人乱花。
只有当医生很铁定地说这个投入可以把人救活，否则，富人是不会捐的。
捐了款如果没效果，反而让病人在病床上拖几个月再死？这不是救人，是“虐死”人。
医学其实是个非常讲究投入产出效益比的行业，能保证是否为有效投资的唯一指标是可靠过硬的医学技术。医学技术掌握在医生的手里。
这一刻，医生堪称坐在阎王殿里的阎王爷能判人生死。
张大佬手里握的那支笔是阎王爷的笔。
这里要提及个小细节。魏尚泉并非毫不知情的情况下打电话给谢同学。时间过去那么久现场有那么多人，分分钟钟走漏消息。
知道范芸芸治病可能需要钱之后，魏尚泉由于是学生身上没钱，只好向家里父母求助。
魏爸魏妈给儿子的答复是：我们需要先向医生打听情况。
张大佬不可能坏自己口碑去撒谎，骗到钱给病人治病没好处只有坏处。 一旦结果把人治没了让钱打了水漂，消息传出去，其他人不会再信他和国陟的专业判断。当以后有其他病人急需巨款救命时，他和国陟没法再求到钱，属后患无穷。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3471章 【3471】具体情况
现场的老师们一个个表情严峻。
听见脚步声来的时候，有的如张大佬耳听四方有丝毫动静立马扭过头来看。
“你们来了。”和曹勇说话得不到回答，李承元见到有自己医院的人再来的时候，复杂的一丝情绪划过脸上。 在这个节骨眼上，来的人越多不清楚是好是坏。因为医院里的人和国陟尤其张大佬的关系不怎样，来的如唯恐会吵起来。况且来的陶智杰与张大佬是有矛盾
有过争执的。
思考到这里的李承元，双目扫过陶智杰身后那张脸。
被李前辈的目光盯了下的谢婉莹，跟随陶师兄再走近一步，总算是钻进了隔帘里面得以看清里头的情况。
icu里的话，生命垂危患者基本上是在病床周围用隔帘一拉好比形成个小型的抢救现场。
护士医生围着病床为中心轴周围忙转，各种医疗仪器是全摆放在病床旁边。 进口的心电监护仪是悬挂起来尽可能不占地方。床头柜上被吸痰工具占满了。要说在这寸土寸金的抢救地盘里什么东西占据的面积最大，肯定是如呼吸机这
样的大型机器了。
在病人情况没有稳定下来之前，内科医生需要守在呼吸机旁边，时刻盯紧各项指标进行参数调整。
于是可以见到，申友焕和国陟icu的值班同事，两个人并肩站在呼吸机面前，一边观察一边小声商量。 最忙碌的属护士，来来去去跑个不停。时不时根据医生医嘱给病人调整抢救用药，抽血送标本病人吸痰等急救操作同样需要护士来做。另一种需要经常跑动
的人是年轻医生，代替老师跑动，如跑去护士站开医嘱，刚才那样跑去张大佬那儿等领导批条子向领导作报告。
其他人因此必须给护士等负责抢救的人员留出通畅的出入通道。所有跟班学习的年轻医学生只能往外面站，站到隔帘外面，否则要被护士老师赶的。
潘同学他们没跟进来了。应说，人太多，他们挤进来是连站的空间都不会有。
好不容易跟陶师兄挤入来的谢婉莹，必须垫高脚尖，方能看望到床头的方向。 病人身体上是盖着医院的白色被子。露出被头的脑袋和头，如都医生说的，脖子上做了气管切开连接上呼吸机。病人的那张脸可以想见是难看的颜色，双目
紧闭。 怀疑急性脑水肿的话，先给予甘露醇等滴注降颅压利尿。因病人的情况非大脑本身疾病所治，需要的是患者身上其它器官的异常情况赶紧得到纠正。可以说
现阶段，神经外科医生能做的十分有限。
为此谢婉莹可以想象到曹师兄电话里的那默声是怎回事了，真的是神经外科医生跟着站在这心情焦虑万分，但唯有一筹莫展。
医学分科的，患者心肺功能的事归心肺专科医生治，不是神经外科医生的业务领域。 站在那儿的曹师兄，大概率是焦虑到上头了，因此没有察觉到他们到。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3472章 【3472】谁走了
抢救现场，时常伴有此起彼伏的电话声，焦虑的哪只是待在现场的人，场外得知消息的人一样担心个不停。
瞧瞧曹栋走出去打电话之后，带他们来的都叶青转眼接到什么电话再走出去。
深夜时分的来电肯定为无事不登三宝殿，不是病房里急诊科其他病人有事，八成为听闻消息之后急着打电话来问询情况的。
四面八方的人紧密关注这里，一方面可能因为病人为见义勇为的国协医学生，热心肠的人想伸手帮忙的人向来不少。另一方面，有可能是另一原因了。
把手插入裤袋里，李承元紧接掏出手机看到傅昕恒来电的电话号码。
“喂，傅医生。”李承元俨然之前打过多次电话报告，现在如实再汇报现场的一举一动，“你问有没有其他人来？有的有的。你问是谁？是陶医生。”
估计这个情报和自己收到的差不多，傅昕恒在对面说：“陶医生去了也好，可以看看病人的肝功能情况。”
危重症患者，肝肾损害时常伴随发生，是个重要的监控指标。
李承元拿着手机扭回上半身，继续让视线戳戳陶智杰身后那张脸，似乎有些吃惊于那张脸进来后没变过的神色。
必须得说，她的神色和那会儿在急诊科的时候一模一样，遇到如何的大风大浪均没变过的样子。
不，她是显得越来越沉着应付了。
她冷冷静静的容颜，不得不叫他和其他人多少感到些惊讶吧。
诚然眼前这患者的身份与他人不同，与当时受伤的徐姐不太相同，据闻是和她关系密切。她与病患此等特殊关系，本让其他人十分担心着她的反应。
结果是，没反应？
李承元刹那间有点疑心自己是不是搞错了什么，莫非其实她和病人并不熟悉。
想来这种错误是不可能的，现场太多人作证。
只能说她再次冷静到出乎意料。
现场不止李前辈在望着她，谢婉莹知道。带她来的陶师兄先第一眼瞄着她了。
她的冷静非所有人喜欢的。陶师兄并不太喜欢她这种冷静。
从她脸上挪开目光后，站到床尾处陶智杰掀开下病人的被子观察下病人的脚有无浮肿。
近距离见到他的动作之后，之前陷入自己世界沉思的曹勇突然抬起头来，发现他们到了。他瞬间转过身去。
被曹师兄的双目望着，谢婉莹道：“我吃了东西的。”
她现在感情是可以读到他脑子里在想什么了。曹勇不知该哭该笑。
“宋医生不在。”谢婉莹放眼病房内，始终不见宋医生的身影。
听她这一句话，站外面的潘世华和林昊方意识到这个异常迹象。
宋猫跑了？为什么跑？
“他上哪儿去了？”
“他这会儿溜走做什么？”
天才宋猫这一跑，真叫他们几个人心头的不安感迅速上升。
“我让他出去吃饭了。”曹勇告诉她。 能听出曹师兄是在安抚她，意图对她说明宋医生不在不是因为觉得病人大概率没救不在这里浪费时间了。




回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第3473章 【3473】难了
这种情况下安定人心很重要。配合师兄，谢婉莹问：“师兄你还没吃饭吗？”
“我吃过了的。”曹勇说。
旁边李承元和自己医院的电话未断。
“她来了吗？”貌似听见了对面的动静声，傅昕恒问。
“是。”李承元不知该不该告诉上司，那个人冷静到比你更像个机器人。
可以猜到似的，傅昕恒没有问下去免得自毁机器人最冷的招牌，问的其它事：“他们国陟尚未决定吗？申医生和张主任决定了没有？”