外科医生穿成民国小可怜

波恩教授一边着一边力进针，足有7厘米厚的脂肪层，几乎每进一针都会有油冒出来，油沾染了器械就容易滑动，不容易掌控。
这就使得波恩教授不得不频繁冲洗或换器械。
叶一柏看了看手术室墙上的钟，心中估算了一下麻醉时间，忍不住开口道：“教授，血我清得干净，不必缝脂肪层，直接封真皮层加皮内就行。”
对于肥胖人士的缝合一般有上下两层缝合和全层缝合法，确实，全层缝合法在避免切口脂肪液化上有一定好处，是外科手术本就是一个权衡利弊的过程。
就好比断肢植，大多医生都会放弃肌腱的精细缝合给血管缝合留出更多的时间，又好比旁路移植，截断不大的大隐静脉移植到股腘动脉处，取和舍本就贯穿着外科手术的始终。
威尔逊的体基础差，比起缝合本来就会活动的脂肪，降低一点点脂肪液化的可能性而增加麻醉时间，这并不是一个划算的买卖。
波恩教授眉轻皱，在他的缝合念中，切开来的就是应该全部缝合回去，从来没过还能选择性地缝。
“教授，要不我来？”叶一柏道。
“那脂肪层怎么办？”波恩教授问道。
“脂肪是会活动的呀。”叶一柏所当然地答道。
“脂肪是会活动的……”
“对，就好比女人穿塑衣，穿着穿着，腰就细了，就是因为脂肪是会活动的，被挤到周边去了。”叶医生举了个非常生动形象的例子。
波恩教授重复了两遍“脂肪是会活动的”，他联着自己多年的从医经历，快就得出“这个法可能是正确的”的结论。
“所以你缝完真皮和皮下，让威尔逊先生穿塑衣？”波恩教授突然道。
叶一柏少见地沉默了一秒钟，腹带和塑衣……差也差不多吧。
波恩教授发出一阵轻笑，“你来吧。”着，让出了位置。
叶一柏重新站上手术台，“持针器，换小一号的针。”
如仅仅缝合皮下和真皮层，那速度就真的快不少了，几乎没花多久时间，结扎剪线。
“查，停止麻醉药剂注入。”
“好的。”
在缝合开始，查就经在叶一柏的示意下减少麻醉药剂剂量，现在完全停止，算算时间，威尔逊先生也该醒了。
病人术后的清醒速度，就能看出一个麻醉医生对药剂的把控。
“威尔逊先生。”
“威尔逊先生，您能听到我话的声音吗？”
约莫过了五分钟，威尔逊先生的眼珠动了动。
“如您醒了，麻烦您睁开眼睛。”查在话的时候，安东尼和罗伯特也凑了过来，波恩教授显然有些矜持，他挪动了两步，然后不动了，盯着他的白兰德。
白兰德医生知趣地给这位大外科主任让出了位置，使得波恩教授哪怕是矜持地站在不远处，也能清晰地看到威尔逊先生醒来时候的模。
威尔逊先生悠悠转醒，然后费力地睁开了眼睛。
他似乎开口，然而嘴巴里的气管阻止了他，一着急，嘴巴大张，这八个原本安置假牙的地就显露在手术室众人面。
“威尔逊先生，您现在不能讲话，您现在完全清醒了吗？是的话眨眨你的眼睛。”
威尔逊眼睛下移，惊恐地看着嘴巴里突出来的管子，力地眨了眨眼睛。
“病人意识清晰，各项指标平稳，恢复自主呼吸。”查抬道。
叶一柏点，“拔管。”
查闻言，立刻执行。
两人间的配合默契，好似波恩等人完全不存在一。
“晚上22:46，手术完。”叶大医生像平常一，看了看手术墙上的钟，宣布手术顺利完。
手术室里瞬间响起一阵欢呼声。
查、白兰德、萨克、艾伦还有一众护士们，夜晚急救型手术，靠着他们自己，把一个濒危的病人救了回来，这种就感让所有在场年轻人心里满满当当的，对医院出台夜间值班制度的抵触也不由消减了不少。
波恩、罗伯特和安东尼对视一眼，也不由鼓起掌来。
他们看着和他们一挂着淡定而欣慰的笑容看着查一众人兴奋的华国实习生，不由有一种他也该是他们中一员的错觉。
“把病人推出去吧。”波恩教授道。
乔娜脆生生应了声好，随后检查器械，按灭手术灯。
众人推着威尔逊先生往手术室门口走去。
威尔逊夫人也早就得到消息来手术室门口守着了，两个女人紧紧靠坐在一起，互相安慰着，见到手术灯灭的一刻，阿曼达猛地跳了起来。
“妈妈，好了。”
手术室门被推开，一群穿着手术衣的医生鱼贯而出。
“叶医生，我父亲怎么？”
“波恩教授，我丈夫他怎么？”
母女两人，选择了不同医生上问。
威尔逊夫人诧异地看向女儿，波恩教授是大外科主任，而且他们家相熟，有他在的地方女儿怎么反而去问一个年轻医生，还是……华人？
却没波恩教授耸耸肩，“这要问叶医生，他是主刀医生，不过我可以跟你，手术非常功。”
威尔逊夫人重复着“ye”这个奇怪的姓氏，看向在场唯一一个黑发医生。
“叶医生，我丈夫他……”
“正如波恩教授的，您丈夫的手术非常功，半个月左右就可以出院，不过……”叶医生不确定民国有没有腹带卖。
“您丈夫的伤口需要加压包扎，这附近有卖腹带的吗？就是类似束腰带的，在伤口上的那种。”
威尔逊夫人一雾水，不由求助似地看向波恩。
波恩教授干咳一声，“没有的话，束腰带也行，一个。”
阿曼达闻言，满脸无奈，“波恩医生，这世界上大概还没生产出适合我父亲尺寸的束腰带吧……”
“妈妈，我回去一趟，把我两个束腰带缝一缝应该勉强能。”
清醒的威尔逊大法官听得生无可恋，他张了张嘴，忽然意识到了什么，“瞎，我的瞎！”漏风的嘴加上插管后稍微的喉咙不适，使得没人听清楚他在什么。
现在时间经晚了，医生们都要各回各家，临走，波恩教授复杂的目光看了叶一柏一眼，“叶医生，我您明天早上能有空来我的办公室喝喝茶？”
叶一柏表情僵了一下，该来的还是来了。
“波恩教授，您明天好像没有门诊，是需要我去校找您吗？”
波恩摇，“我明天会向校请假，我们医院见吧。”
叶一柏：“好的，教授。”
被忽略的威尔逊大法官：“偶的瞎！！！！”





外科医生穿成民国小可怜 53、静坐（二合一）
058
如果他上辈带的小崽中, 某一个突然表出突出老练的手术水平，他会怎么想？
这家莫不是藏了一个大体老师？
大晚上的，叶一柏被自己的想法吓了一跳, 默默把被拉得高一些。
翌日
“叶医生。”
“叶医生。”
“叶医生, 早上啊。”
叶一柏从五楼走下来, 路上遇的白大褂纷纷笑着和叶一柏打招呼，些还特地用的中文, 使得叶大医生都些不适应了。
“嗨, 叶医生, 刚刚看波恩教授的车进来了, 记得他昨天约了你谈话？你可以过去了。”乔娜拿着一沓病资料风风火火地从走廊另一端快步走过来, 看叶一柏, 脚步稍稍放缓，心提醒道。
叶大医生在心轻轻叹了口气, 笑道：“谢谢你，乔娜。”
“客气。”乔娜爽利地应道，随快步走开。
叶一柏脚下转了个方向，向二楼波恩教授办公室走去。
叶一柏办公室门口的时候, 波恩教授还没, 他在门口等了五分钟左右, 波恩教授才拿着公文包出在楼梯口。
“等很久了？”
“没, 也才刚。”
“昨天晚上没睡，看你脸上都黑眼圈了。”
“点紧张。”叶一柏实话实说，波恩教授五十出头，从事外科临床工作近三十年，这个年纪这个资历，饶是放在前世, 也足够当叶医生的老师了。
所以对着波恩教授，叶一柏一种对着前世导师的感觉。
波恩教授看着叶一柏，脸上严肃的线条微微柔和了些，“昨天在手术室的时候不紧张，办公室紧张了，又不是什么吃的怪兽。”
他一边说着，一边打开办公室的门，“进来吧。”
这是叶一柏第二次进波恩教授的办公室，第一次还是刚来济合的时候。
“坐。”波恩教授说着，起身替叶一柏倒了杯水。
“老实说，很惊讶。”两坐定，波恩教授开口道，“如果说理论知识扎实可以用看书和努力来解释，但手上的功夫，在的理解，只日复一日的练习才锻炼出来。”
“当然，外科是一门实践的学科。”叶一柏下意识地摩挲着无名指关节道：“缝合的话用香蕉、猪肉联系，剥生鸡蛋，用手术刀折千纸鹤，办法总比困难多。”
“比如血管缝合，橡胶手套的柔韧性和血管差不多。”叶一柏说着从兜掏出两只橡胶手套，橡胶手套上整整齐齐的缝合线，缝在表面的也隐藏起来的，细看起来一个手套上竟接近二十几道缝合口。
波恩教授拿过叶一柏面前的橡胶手套仔细看，心也不由大为吃惊，缝合口漂亮，松紧适宜，他试着将手套戴手上，伸展握合的功几乎完全保留，这绝对不是一天两天可以练出来的。
“你练了多久了？”波恩教授开口问道。
“从大二开始吧，第一刚进大学，懵懵懂懂的，了大二，知道自己要的究竟是什么。”叶一柏眼中流露出怀念和感伤的神色，他想起了前世刚上大学的时候。
但这看在波恩教授的眼，便联想了当初温特先生跟他说的叶一柏家的事，心下隐隐些感叹，苦难总是让成长得更快。
“你对体结构似乎也格外熟悉，威尔逊先生的情况，连们都没想过胃会通过扩大的食管裂孔进入胸腔，这种病很少，在从事外科这么多年来，也过没几次，而且反应都没威尔逊先生这一次这么强烈。”波恩教授道。
叶一柏双手十指交叉放在桌上，神情也略微严肃了稍许。
“因为这种病裂孔较小的话是不需要治疗的，但威尔逊先生过于肥胖，且嗜甜，裂孔扩张了一定程度，才使得情况变得危机起来，他该减肥了。”说最一句，叶医生语气中的嫌弃毫不掩饰。
波恩教授自然也听了出来，严肃的脸庞瞬间柔和下来，发出轻快的笑声。
“波恩教授，借您办公室墙上的黑板用用吗？”叶一柏突然道。
波恩教授挑眉，“当然，你随意。”
叶医生笑着对波恩教授点头，随从座位上站起，走向黑板。
昨天叶一柏自代入波恩教授的角色推演了半天，得出比起硬找出一个借口或理由，续还得花无数精力去圆它，还不如大大方方地将真实的自己展出来。
“这是大脑，这边依次为，外直肌、内直肌、视神经、颈内动脉、基底动脉……”
“这是胸腔，由胸壁和膈围成，中间为纵膈，两侧为左右胸膜腔和肺……”
……
随着叶一柏的动作，一个清晰的体结构图慢慢出在波恩教授办公室墙上的黑板上，其上还标注了各部位的常病变，些标注甚至比的教科书还要全面，波恩教授震惊地站了起来，下意识地走黑板旁仔细观看。
甚至涉及理念不合的，两还不自觉争论起来，当叶一柏画完整个体结构，一本厚厚的医学书被精缩了这张图。
上辈在梅奥的时候，叶大医生最出名的不是他手上的那把刀，而是他极具特色的教育方式，要想在他手上拿“优秀”的评分，你不仅要在手术台上熟练利索，你还得在手术台下图文并茂地解说你的手术过程。
叶医生这一奇特的评分标准曾引来不少实习生甚至同级别医生的议论，想叶医生转述这些话的时候，叶一柏是这样说的。
“一场手术不是主刀医生一个的秀场，一个只会自己做手术的医生和一个使团队共同进步的医生，这两个医生的价值相差太多了，的时间限，带的学生也限，希望的学生都是者，而非前者。”
于是，横跨90年的时间长河，叶大医生的拿手戏出在了1930年的济合外科主任办公室，用来“糊弄”他在的老师。
“这些中的很多，可不是书本可以教给你的。”波恩教授目光灼灼地盯着黑板上的体结构图既标注出来的可病变部位，心下已经从惊讶变成了震撼。
他在两个星期前，根本想不，一个从外文系转过来的学生居然带给他这样的震撼。
“的外祖父是个仵作，用代的说法是叫法医，舅舅在还在杭城的警事局供职，也算是家学渊源吧。”
这一点叶一柏还真是没说谎。张素娥的父亲，叶一柏的外祖确实是个仵作。
封建王朝中的仵作地位很低，明明供职于官府，属于贱籍，良贱不通婚，张素娥小的时候所都告诉，只嫁给贱籍，的孩以不科举，不置办土地。
张素娥闹过也哭过，但社会环境如，闹也没用，然而12年清王朝覆灭，民主政.权建立，在平等的口号下，以前的社会等级都不作数了，张素娥重新动了心，这才了张素娥无名无分无仪式进叶府的事。
“法医。”波恩教授神情怪异，自言自语道：“华国的法医学已经发展这个程度了吗？”
叶一柏干咳一声，眼神飘忽道：“华国社会这种职业大多是师传徒，极具排他性，因很多技术即使已经存在了很久也不为外界所知。”
“这个知道，曾经对华国的中医十分感兴趣，但是他们不肯教，说只教给徒弟，还师傅是父亲。”
“是一日为师终身为父。”
“难以理解，他们没想过把自己所学让更多知道是一件非常荣耀的事吗？”
“这大概是文化差异吧。”
……
当乔娜女士来找波恩教授告诉他罗伯特医生找他时候，两的话题已经从叶一柏的手术水平说了华国和西方的文化差异。
当波恩教授跟着乔娜走出自己办公室，踏进罗伯特医生办公室的一刹那才反应过来，刚刚他和叶一柏的对话，叶一柏似乎什么都解释清楚了，但细想又像什么都没解释，波恩教授莞尔一笑，这样吧，谁还没一点隐私么。
叶一柏波恩教授离开，长长舒了一口气，这可比他做一台大型的手术还累，抬头看了看波恩教授办公室墙上的钟，九点了，他记得九点半理查一台脂肪瘤切除术，反闲着也是闲着，去看看吧。
在叶一柏放下心头大石，脚步轻快地往手术室走的时候，济合医院门口外，一辆黄包车缓缓停下来。
“是这儿了？”一个身着旗袍的妍丽女从黄包车上下来，转头疑惑地看向黄包车夫。
黄包车夫擦了擦额头的汗，肯定地点点头，“是这，本来听说要送您来叶医生，妞妞也闹着要来呢，被劝住了。”
“叶……医生？”叶娴缓缓重复了这一个称呼，脸上神情莫名。
从包掏出铜元递给黄昆，“谢谢您啊，黄师傅，麻烦您了。”
黄昆连忙摆手，“您说什么呢，叶小姐，叶医生前救了们父女两次，那是们家的大恩，您这钱是绝对不会收的，您什么时候走，跟说一声，点来接你。”
叶娴闻言摇头，“也不知道什么时候走，你去做生意吧，不用管，等下出来直接叫车走。”说着，不顾黄昆推拒，将几个铜元一把塞进他的手。
“您家的情况也清楚，您若是一点都不收，以倒是不麻烦你了。”
黄昆闻言，脸上露出感动的神色，“那行，那收下，以您事可千万叫，也没什么可报答叶医生的，只这把力气了。”
叶娴点头，随目送黄昆离开。
黄昆的黄包车混入流中再也看不之，叶娴转过头来，看向这家号称亚洲第一的医院。
气势恢宏的大门，随处可的轿车，每一辆轿车进入医院时都会被保安拦下，细细盘问，随再放进去。
不时还不被放行的车，平日那些目下无尘的洋气急败坏地在车大骂，但是保安完全不在意，骂得厉害了，还会众多保安围过来，逼着车掉头。
叶娴看两个衣着讲究的外国夫妇从身边经过，想要去往济合医院面。
“请问你们预约吗？”
“没。”
“那你们医生的便条吗？”
“抱歉，但是的夫……”
“那对不起，请您预约了再来。”保安听没预约，再也不讲目光分给这对衣着讲究的夫妇稍许，高傲地抬着头，不再答话。
叶娴眉头微皱，抿了抿嘴，举步上前。




外科医生穿成民国小可怜 54、食管
054
“担架, 担架来了，让一让。”
叶一柏、查、波恩教授还有几面容严肃的白大褂。
“一二三，过！”
呱呱呱……
头顶好似有乌鸦飞过, 五大男人同时用力居然一下子没抬起来。
“让开！”格林女士一把拨开查, 面容严肃, 再来一次，“一二三, 过！”
两百多斤的□□并不怎么稳过到了担架。
查看了看自己的手, 脸慢慢露出崩溃的神色, “叶……”
叶一柏拍了拍查的肩膀, 表示了他的解和同情。
保安各抓起担架的一角, 随后十分艰难迈动了步伐。
“哎呦, 哎呦……”威尔逊先生似乎感觉平躺很不舒服，在担架不住调整着睡姿, 这就更为难位保安大哥了，叶一柏快速前，和波恩教授一左一右扶住担架两边，才让保安稍稍松了一气。
“威尔逊先生, 请不要翻动。”波恩教授严肃道。
“波恩, 我这么躺着不舒服, 我不也要死了, 跟鲍斯一样，哦不，我不想死，我还年轻，我还没有退休享受生活。”看来这位威尔逊先生和波恩教授老识了。
波恩教授瞥了他一眼，没好气说：“不会的, 现在白天，医生都在班，你死不了。”
说到这话题，威尔逊先生好似精神了一些，“波恩，不我说你，济合太傲慢了，现在华很多医院都有夜间值班的医生，而济合门都不让进，这对生命的漠视！”
30年代，整全球范围内都没有二十小时急诊的概念，欧美等西方家由于历史原因已逐步向家庭医生制度靠近。
在这制度下，全科的家庭医生承担了百分之八十以的疾病治疗，剩下的家庭医生无法解决的疑难杂症才会被送往医院接受专科医生的治疗，甚至欧美的很多医院只接受来自家庭医生的病人，而不接受病人自己跑来医院。
而非常不巧，济合正后。
当初公共租界里的领导喊着“给侨民最好的医疗条件”，愣让际知名的济合来海开了分院，济合来到华，沿用的自然本院的制度，家庭医生预约制。
但到了华，医院办起来后，济合的院领导才发现，华的公共租界的家庭医生少可怜，如果他坚持用家庭医生预约制，大概一年也收不了几病人，于院领导一商量，把家庭医生预约制改成了预约制，并增加了专科医生坐诊时间。
但即便如此，鲍斯先生这类事，还不可避免发生了。
“我已经在谈论如何结合租界实际改变我的值班制度，接下去我会和华医院去交流一下，学习他的经验，但威尔逊，一成熟医生的培养至少需要十年，我变不出这么多医生来。”
比起被原有制度困住的济合，华人自己的医院都从无到有，因此更加契合华的实际情况。
以前的中医时期，华哪郎中没有半夜被叫起来去看病的经历，因此这时代的华医院建立之初就下意识制定了夜班轮值制度。
“格林医生，推床到了。”乔娜并着几护士推着一张推床到了台阶。
波恩看着威尔逊堪称庞大的身躯，无奈道：“来，大家一起帮忙，再来一次。”
不过威尔逊先生显然有自知之明，“我……我自己来。”
说着，他艰难从担架爬起来，在提着担架众人痛苦表情中，肢并用爬到了推床，安详躺好，随即再次打了嗝。
叶一柏注意到就刚刚倒急救到现在，这位威尔逊先生已经打了不下五次的嗝，肠胃毛病？
波恩教授显然也这么认为的，将人安置到临时病房后，他对查道：“乔娜，让消化内科的安东尼医生过来看看。”
“好的，波恩医生。”乔娜说完，风风火火离开。
戴维等工部局的人从刚刚开始就一直跟在一众白大褂身后，但看着现场紧张的场面，无人敢开生怕打扰了济合的医生救人，眼见威尔逊先生似乎好一点，戴维忍不住开道：“威尔逊先生怎么样了？”
波恩教授连眼神都没有给他一。
当着这么多人被下面子，戴维气急，囿于波恩教授的身份无法对他发火，他目光一转，看到波恩身后的叶一柏，笑道：“济合什么时候也招华人医生了，他分清手术刀的型号吗？”
叶医生观察病人的眼睛眯了眯，抬头看向戴维，笑道：“劳戴维先生您惦记，手术刀的型号我还分清的。倒戴维先生，您看起来对医疗工作非常熟悉，着实令人敬佩。”
戴维自然不知道华语言的博大精深，他闻言还颇感自，“自然，我以前可医生。”
“噢~”叶医生脸露出玩味的神色，“原来戴维先生弃医从政啊。”