锦医夜行

“立刻手术。”片刻之后，女医生下了决定。
既然两人取得了一致，那么手术间马上就安排好了。
令杨宗保头疼的是手术依然是被安排在2号手术间。
“准备同步移植吗？”女医生在杨天明被推进手术室之后问。
杨宗保惊讶于女医生的果敢，在认真思考了可能性之后，决定说：“可以，但是需要评估一下病人的情况再说。”
随后已经在两天住院的杨静被推进了手术室。
杨宗保特意去了一下。
“还好吗？”杨宗保问躺在推床上的杨静。
杨静此时双手交握在胸口。
“还好。”
杨宗保发现杨静的手上握着十字架。
“你信上帝？”
“我现在信了。”杨静也是有脾气的。
“为什么你会给杨天明捐肾？”杨宗保不是很理解杨静的心态。
“这是为了我以后的日子好过。”杨静说着杨宗保并不明白的话。
“什么意思？”杨宗保问。
杨静没有回答杨宗保的话而是突然问他说：“你觉得杨天明的为人如何？”
“不知道。”杨宗保没有敷衍杨静而是认真思考了下，发现这段时间杨天明表现的和自己第一次在飞机场见到杨天明的样子大相径庭，好像变得和蔼了些。
但是不管杨宗保怎样回答，杨静都理解错了：“不知道是对的，你不知道他的可怕。”
杨静说完就闭目养神了。
杨宗保见杨静不愿意交谈，只好准备走进手术间：“你好好休息，能不能移植还不知道，要手术的情况。”
杨静在杨宗保离开之后，才睁开眼睛，表情很复杂，如果杨宗保现在能够转身的话就会发现杨静眼睛里有着痛苦，更多的却是仇恨。
杨天明躺在手术间里，全身**，苍白无力，人已经被麻醉了。杨宗保刚才出去和杨静谈话，有一部分原因也是为了避开清醒的杨天明。
“开始？”女医生作为助手上台了，正在铺无菌巾。
“开始。”杨宗保任由护士帮助自己穿反穿衣。
随着墙上计时板的红灯亮起，所有人都知道手术开始了。首发无广告请到--
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锦医夜行 第二百一十三章 最糟糕的情况
?打开腹腔进去，杨宗保发现杨天明体内的肾脏几乎被脓液给包围住，腹腔满满的都是黄绿色的脓栓。-- 完好的肾组织机会没有。
“两边都需要切除，同时进行肾脏移植手术，这种身体如果不做的话，没有下手术台的可能性。”杨宗保一打开腹部就作出了结论。
“但是对于供体来说很不公平，不但自身要承受巨大的风险，并且就算移植，病人活下去的可能性很小。”女医生坚决反对进行手术。
“ok，征求供体的意见，如果对方坚持的话，那就继续手术。”杨宗保做出让步。
“我认为这样做不行，作为医务人员不应该把身体健康的人陷入危险之中而去救一个注定了要死去的人。”女医生强烈抗议。
“先去问。”杨宗保说完就抱着手臂，离开手术台，走到手术间的门口。手术间的门在手术中是会打开感应装置的。所以当杨宗保把脚探进墙上的感应槽的时候，手术间的门开了。完全不用手动。手术医生的手在手术过程中永远不能高于肩部，也不能低于肚脐，只能在两者之间的范围内活动。
杨静还躺在手术室的门口的病人等待室的推床上，但是已经挂起了点滴。
“杨天明的情况不好，就算移植也不见得能够活着下手术台。你的意愿呢？如果不想捐的话可以现在放弃。”
“……”
杨静原本闭上的眼睛终于睁开了。
眼睛里已经表现了太多的情绪。不需要言语杨宗保知道了她的答案。
“好好休息。”杨宗保抱着手臂回手术间，前面由一个护士开道。因为杨宗保本身要保持无菌，所以不会接触任何东西，只能有前面的护士代理。
杨静在杨宗保走后才幽幽的自言自语：“我必须捐……”声音如泣如诉，更多透着无奈。
“供体怎么说？”女医生见杨宗保回到手术室，于是问。
“计划不变。”杨宗保尽量保持着冷漠。
在现在这个时候，杨宗保更不能表现得有一丝不确定性。
“不可能。”女医生矢口否认。
“你自己去确定。当然如果可能的话，由你取肾。”杨宗保说完让护士调整了下无影灯，动手取出杨天明的肾脏。
杨天明的肾脏大血管很多都已经濒临破裂的边缘，就像豆腐渣一样脆弱，稍稍用力就可能造成不可挽回的结果。很难想到在这种情况下，杨天明还活着。
因为女医生下去了，暂时由另外一个杨宗保不认识的医生做助手。
“情况很糟糕？”助手问。
“嗯，随时可能死亡。”杨宗保回答了问题，然后问：“你叫什么？”
“朱清。”助手有些受宠若惊，被杨宗保问道名字。
“朱清是吧？手术中，除非是我问问题，否则你不需要开口，只需要做我吩咐你做的事。提问是课堂上的事，现在不是在上课，明白吗？”
杨宗保接下来的话让朱清心情跌落到了谷底。
朱清老老实实的闭上了嘴巴。
杨宗保见对方不再说话，这才低头专注于手上的事情。
肾脏周围都不能碰的，一碰就出血。杨宗保只能尽量选取血管的远端来截断血管。
终于20分钟之后，一颗肾脏被从身体里取出来了，虽然已经不能叫做肾脏了。正常健康的肾脏是巴掌大的，圆滑的，暗红色，富有弹性的弯型，而杨天明被取出来的肾脏就是个苍白的袋子。里面的东西已经化成了脓液。
取出了一边的肾脏，女医生回来了。
“准备把供体推进来。”
“准备取肾。”杨宗保喊了一声。
有人立刻马上安排另外一张手术床。2号手术间原本只有一张手术床，但是为了某些原因装了两个组无影灯，所以可以再开一台手术。
杨静如期的被推了进来。
“别害怕。”女医生亲自给杨静准备手术事宜。
“……”杨静都没眼瞧女医生，而是着手术台上的杨宗保。
杨宗保喜欢布制的反穿衣，这点和其他人不同。手术间的大部分人都喜欢穿那种一次性的反穿衣。那种类似于塑料材料的反穿衣方便之处就是不会沾血，而且不用洗。但是杨宗保却反其道而行，喜欢在自己的反穿衣前面随时擦干净自己手套上的血。
手术台上杨宗保的影子是杨静意识消失之前眼睛里最后的影像。
“开始取肾。”女医生在杨静进入麻醉状态之后，吩咐开始手术。
昏迷之中的杨静眼角落下了一滴眼泪，这一细节没有人发现，就算有人发现也会有合理的解释。
杨宗保取出了杨天明另外一只肾脏之后，把手术创口保护好，就下台脱下了反穿衣。
“怎么样？”杨宗保站在女医生的背后，从她肩膀上观察杨静的取肾过程。
“难办。”女医生冷漠的说。
“为什么？”从杨宗保的角度上就只能到鲜活的肾脏。
“血管，很多血管，我找不到主要的血管。找不到肾脏的供血血管。”女医生有些奇怪。
杨宗保知道事情可能有变，现在杨天明的两颗肾脏都被取下来了，如果不移植，那几乎就得死，没有别的例外。一个人不可能没有肾脏而存活下去。
“衣服。”杨宗保站在旁边，立刻有护士上前给杨宗保穿衣服。
杨宗保觉得来人眼熟一是康乐，但是现在不是叙旧的时候，手术要紧。
“七号手套。”杨宗保让康乐去拿手术手套。
“你不是戴7号半的吗？怎么变成7号的啦？”康乐虽然嘴巴上奇怪，但是还是遵照杨宗保的要求拿了7号的无菌手套。
“因为这个手术很急，我的手必须很敏感，小的手套有利于让我的感觉敏锐。”杨宗保一边解释一边接替了女医生站在了踏脚凳上。
杨静的肾脏没有主要供血血管，是一片血管状分布在肾脏上面，供应肾脏的血液。但是基本找不到主要血管。这就如同一根水管要和一群小水管连接，根本就没有办法的事。
“不能移植了。”女医生的声音里有些不明的情绪。
“谁做的术前检查？没有血管造影吗？”杨宗保很想发脾气，但是现在不是发脾气的时候他很清楚，所以即便是问，也没有希得到回答。
“是我。”女医生出乎意料回答了杨宗保。
“开放另外一边。”杨宗保犹豫了几分钟说。
“你不能这样，先不提这种情况下拿掉供体的肾脏会对她以后造成什么影响，另外一边的情况你也不知道，等于是盲目的开始手术，我坚决不同意。”女医生言辞拒绝。
杨宗保盯着女医生，片刻之后开口说：“那边躺着的是我父亲，这边是我妹妹。相信我，在场的所有人都不会比我更希望他们俩活着。所以你以为我会开玩笑？”杨宗保嘴上是这样说，但是很难说心里是这样想的，只是临时用来说服别人的借口。
“……”女医生无言以对，但是行动上不支持，站在那里就是不动。
杨宗保没有时间和她磨蹭：“朱清，上台。”
那个助手，立刻换衣服上台。
杨宗保自己则缝合了杨静已经打开的一边肾脏。
随后在麻醉师的帮助下，杨静被翻了一边。
杨宗保立刻消毒之后，在下第一刀之前心里不停的祈祷，千万千万别出现另外一边的情况。所谓的移植就是血管对血管。基本上血管对好了，移植手术就完成了一大半，血管都找不到怎么移植？
终于当杨静另外一边的肾脏暴露在杨宗保视野里之后，杨宗保久违的激动又回来了。血管是正常的。
没有多余的废话，杨宗保迅速的取下杨静的肾脏递给朱清：“灌洗液冲洗，立刻。”
刚取下来的肾脏是不能用的，必须把脏器里面的血液给冲洗干净之后才能进行移植的，免得肾脏里面残留的血液变成了血栓，一旦进入受者的体内，经过受者血液的冲刷，血栓就会阻塞受者其它的血管，从而引发另外的危机。
“是。”朱清把肾脏接过去开始冲洗。
杨宗保继续处理杨静的问题。因为杨静是女孩子，杨宗保切口开得很小，只有大概纵向一指的长度。处理完杨静身体里的出血，杨宗保关上了她的腹部……
“冲洗好了。”朱清这个时候也把肾脏处理好了。
灌洗之后的肾脏显得特别的苍白，但因为新鲜的缘故很有光泽。杨宗保换了套衣服，重新刷了手，开始给杨天明移植。
移植的过程不顺利，因为血管脆弱，杨宗保很勉强把血管连上……
“恢复供血。”杨宗保提醒了句，就把血管夹给放开了。
红色的血液充盈着血管，以肉眼可以见到的速度，迅速的给移植过来的肾脏带来了生机。
“关腹。”杨宗保报告着手术进程。
“时间。”杨宗保给杨天明包扎完之后问。
“6小时2分钟。”康乐报告。
“送重症监护病房吧。”杨宗保说完就脱下自己的反穿衣和手套，只穿一套洗手衣走出手术间。
刚到医生休息室，就到有穿老虎皮的人在等着。
着对方那么渴望的眼神，杨宗保就算是白痴也知道对方要找的是自己。
“找我？”杨宗保干脆坐下。
“嗯，有人告你故意伤害，我们来了解情况。”老虎皮本想硬气一下，但是到杨总清秀的面容，怎么都不像是苦主形容的穷凶极恶的犯人。
“我伤害了谁？”杨宗保装傻？
“杨硕。”
“杨硕？我已经很久没见到他了，他怎么啦？”杨宗保继续无知。
“他被人打得躺在床上下半身不能自理了。况且好像你前段日子去他家里闹过事？”老虎皮一边问，一边注意杨宗保的表情。首发无广告请到--
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锦医夜行 第二百一十四章 突发情况
?杨宗保非常诚恳的说：“是去过，但是不是去闹事，是去商量为杨天明捐献肾脏的事情。-- ”
“那为什么杨硕事后脊椎神经被伤害了？”老虎皮之一问。
“这个我就不知道了。”杨宗保双手一摊，拒绝承认。
“那我们希望杨医生能够配合我们，跟我们回去协助调查。”
“这个恐怕不行。杨天明的手术刚刚做完，我不能放下病人的。”杨宗保停顿了下：“要不等病人苏醒之后，我一定回去协助调查的。”
“这个……”老虎皮之一有些犹豫。
“放心，我的医院都在这里，所以不会跑的。”杨宗保开玩笑。
“好吧。”老虎皮之一说。
杨宗保都没想到对方这么好说话，于是问：“贵姓？”
“免贵姓景，景山岗。”
双方站起来互相握了握手，就告辞了。
送走了老虎皮，杨宗保进入重症监护病房。
杨天明和杨静分别被隔离在重症监护病房相邻的两间房间里，因为都是用钢化玻璃隔出来的房间，所以能够很清楚的到房间里面的人。
杨天明和杨静因为麻醉的原因还没有醒，杨宗保让守在他们面前的护士让开，自己坐到了桌子边，着病房里的两个人。
虽然手术已经做完了，但是还不能放松，两个人都还没有苏醒，生命体征也还没有平稳，杨宗保不放心，自己亲自守在监护室……
“你有什么特殊医嘱？”
女医生突然像个幽灵一样出现在杨宗保的面前，手里捧着病历。
“你能不能不要对我这么气呼呼的？”杨宗保发现这个女医生总是对自己有着敌意。
“特殊医嘱？”女医生还是机械化的声音。
杨宗保无奈，只好接过病历本，查了起来。自己的手术过程被如实的记录在病历本上。当然杨宗保还注意到女医生签名的落款是吴文芳，从而得知总是对自己冷冰冰的女医生名叫吴文芳。
“杨天明的心跳突然上升到了20左右，血压还在降……”吴文芳突然说。
“……”杨宗保没有废话，直接冲到杨天明的房间，掀开被子，叩诊他的肚子。果然里面有积液。
“立刻推进手术室，破腹探查。”杨宗保迅速的下了判断：“给于抗凝治疗。”
“可是病人在出血啊，给抗凝不是雪上加霜吗？”吴文芳问。
“病人可能是因为供体里的血液变成了血栓，阻塞了杨天明心脏的血管。你他的心电图明显的是心梗图形。”杨宗保解释说。
因为等不及，杨宗保就和吴文芳一起把杨天明弄到了推床上，就两个人快速的把杨天明给弄进了手术间。
“怎么回事？”康乐听到手术间有动静，披着衣服过来。
“洗手上台，顺便找个巡回护士。”杨宗保来不及解释，直接把杨天明过床，翻到手术台上。
杨天明毫无反应。
“麻醉，谁是麻醉？”杨宗保问。
“李斌，一个新来的医生。”康乐端着器械进到手术间里面。
“叫他快一点，谁巡回？”
“李思思……”康乐声音有些小。
“快点吧。”
不一会儿，麻醉师李斌匆匆的跑进手术间，开始给杨天明插管，麻醉。
几乎是同一时间，杨宗保迅速的给杨天明摆好体位，消毒。
“我来。”吴文芳从杨宗保的手上接过消毒盆，帮助杨宗保消毒。
“那我洗手上台。”杨宗保节约时间在吴文芳消毒的瞬间，抓紧时间刷手。
麻醉师李斌和吴文芳两人的合作很顺利，在最短的时间内，准备好了杨天明手术条件。
杨宗保上台之后要了7号手套，开始探查杨天明的肾脏情况。
一打开腹腔进去，发现腹部已经被血液浸润了。
“吸引器，吸血。”杨宗保对吴文芳说。
“是。”在手术台上，吴文芳意外的听话。
“血，输血。”出血量实在是太大了，所以必须得快速的加压输血。麻醉师李斌的双手抱着血袋不停的往杨天明的身体里挤。
“怎么回事？”吴文芳问。
“杨天明的血管和我们原先预计的一样，很脆弱，移植的血管缝合之处好像随时都会破裂一样，确切的说已经有一部分已经开始渗血了。”
“嗯，都是烂的，很难下得了手术台。”吴文芳也有些忐忑。
“现在只能围追堵截。”杨宗保叹了口气。发现自己这段时间叹气的次数比睡觉的次数还多。
接下来的手术，杨宗保非常的小心。手术过程也是非常的枯燥。就是不停的找到出血点，不停的修补血管。
时间持续很长，杨宗保不停的修补血管，但是刚刚修补后，又会出现渗出血液。
手术台上除非杨宗保宣布病人无救，否则其他人不敢停下来。
“现在怎么办？”吴文芳怜悯的着手术台上的杨天明，这样下去只有死路一条。几乎没有任何的营救手段。
“怎么办？”杨宗保知道自己手底下的这条命很难就得回来了，但是潜意识里杨宗保还是不相信，不相信杨天明就要这样死掉了。
手里没有停止修补血管。因为多囊肾的原因，杨天明肾脏周围的血管很脆弱。
鲜红的腹腔内，每当杨宗保补了个出血点，就会出现新的出血点，周而复始，延绵不绝，根本不到任何希望。
“我觉得你可以放弃了。”吴文芳艰难的说出了一句话。
“……”但是杨宗保当做没听到一样，继续手上的活。手套上面已经全部都沾上了血液。杨宗保不得不经常把手套在自己的肚子上擦拭，以防止打滑。
“再做下去，只会浪费医疗屋子。”吴文芳见杨宗保没有反应，继续劝道。
“……”杨宗保还是没有理会她而是问麻醉师：“病人现在生命体征如何？”
“现在起来还能够维持。”李斌回答。
“继续监控，做一个术中肾功能检查。”杨宗保吩咐完，又开始去结扎出血点。
“我说可以了。”吴文芳感觉到自己受到了忽视，再次强调，在她来杨宗保的这种行为无疑是入了魔障的，疯狂而不计较后果。
“我知道你的意思，但是对于我来说病人的心跳没有停止，我就不会停止手术，即便是心脏停止了，我也会进行抢救。你我都知道医学生永远没有零这个概念，即便是绝症都有治愈的可能……”
杨宗保的一番话说得吴文芳哑口无言。
“心跳停止了。”麻醉师突然说。
“准备电击仪器。”
杨宗保的话音刚落，康乐就把仪器推到杨宗保的身边。
“退后，200焦耳。”杨宗保喊了一句，同时把电极至于杨天明的身体之上。杨天明的身体随着电击，而从床上弹起。
“没反应。”李斌报告。
“00焦耳，退后。”杨宗保再次把电极放在了杨天明的胸口。杨天明随后进行了更强烈的身体反应。
“心跳恢复。”
李斌的话让杨宗保松了一口气。
现在的杨宗保已经把自己的情绪完全剥离了，已经忘记了手底下的病人是谁，而是机械的重复着动作。其实现在杨宗保心里也知道可以放弃了，但是他不能眼睁睁的做到着杨天明去死，哪怕只有一丝丝微弱的希望，杨宗保都希望能够发生奇迹。
无影灯没有给影子在腹腔里留下任何一片阴影的机会。无影灯下杨宗保戴着手套的手是苍白的，而病人的出血点又是那么碍眼。
“杨天明，你得活下去。”杨宗保在心里默念着：“我还有很多事情没有找你问清楚，你欠我的我还没有讨回来，你怎么能不负责任的死去？难道你想成为我手上第一个亡灵？”杨宗保清楚的知道，每一个外科医生手上都有人命，甚至业内有传言如果手上没有死过人，那就不可能成为真正的医生。但是杨宗保总是希望死亡来得久远一些，不要那么快到来。更不希望杨天明是第一个死在自己手上的病人。
……
在5个小时之后，杨宗保再次把杨天明送回了重症监护病房。
“我为自己刚才所说的话道歉。”吴文芳挡在杨宗保的面前说。
杨宗保无力的撕扯掉自己的反穿衣，没有力气去回答吴文芳。其实这并不怪她，如果今天的病人不是杨天明或许杨宗保就会放弃，或许就不会有后面的奇迹发生。
“……”吴文芳见杨宗保并不回答自己，咬紧了自己的下嘴唇。
已经两天两夜没有休息的杨宗保，没有选择休息，而是跟着杨天明的车回到了重症监护病房。
杨天明已经回到了原来的那间病房。杨宗保不其然的对上了一双眸子。
“醒了？”杨宗保走进病房。
“嗯。”虽然艰难，但是杨静还是发出了声音。
“好好休息。”除此之外杨宗保也不知道该和杨静说什么。
“我……我……我很早就醒了，知道爸爸被推进了手术室。”杨静调试了很久找回了音调：“他一定得活下去。”杨静眼睛望进杨宗保的。
“会的。”杨宗保作出了保证，虽然不知道这个保证有什么效果。但是杨静安心多了，很快就闭上了眼睛。样子是刚才强行撑到现在的，现在放松了下来，又立刻进入了无意识状态。