手术间里的自走棋
时间:2023-05-22 来源: 作者:不务正爷
她仿佛空气一般。
吴倩突然呆住了。
原来一开始就是自己没事找事。
从一开始,唐楼这个县医院的实习生打心里就没有正眼瞧过自己。
看着唐楼和程思思有一搭没一搭的交流着,吴倩有些后知后觉。
原来,唐楼他从来就是和程思思李云迪一个级别的。
而自己,在这群人面前不过是小丑而已。
吴倩失魂落魄的走出了考场。
...
...
第六间房完成后最新排名:
第一名杨铭 10+9+8+10+7=44
第二名李云迪 9+8+9+8+8=42
第二名程思思 9+8+9+8+8=42
第四名唐楼 6+9+8+8+10=41
第五名菜谈8
第五十九章 神秘腹痛的少女
杨铭依旧是排在第一位进入病房。
进入房间之后,杨铭看着里面的场景,微微一愣,这一次的房间之中除了中间的患者是模特之外,其余的设备一应俱全,而且还有三四名医护人员等待在旁。完全就是急诊科抢救室的真实场景。
当杨铭进入之后,护士长直接走上前,将一本病例递给了杨铭。
为了便于杨铭更好的判断病情,房间一侧放着一台演示电视,上面护士选出了几张病人的照片。
“医生,半小时前,一名52岁的男性患者,因为在工作室晕厥而被救护车送到急诊室。据他的同事回忆,当时他从桌子前站起来是,脚不稳,然后摔倒在了地上,不过没有失去意识。”
护士一边和杨铭汇报,一边在演示屏上滑动,找出了几张照片:
“患者自述腹痛几小时,并且呕吐出了一些黑色的物质,看就是这张照片。”
杨铭看向了护士挑选出的照片,上面有一坨黑色的呕吐物。
“患者有慢性背部疼痛,有自己从药房买药服用。这个是药物的照片。”
护士又划出了一张照片,杨铭很快便是看出了这是布洛芬片,一种很常用的抗炎,镇痛的药物。
“还有其他症状么”
杨铭一边翻看患者的生命体征报告。
护士想了想,又划出了另外两张照片,有些重口味。
“呕血,黑便么”
杨铭看着这几张照片基本有了判断,生命体征:
体温,36.5c血压,85/50,心率125次,呼吸28次,sao2 96%体检显示患者脸色苍白,中度痛苦貌,上腹部压痛,无反跳痛,无肌卫。
直肠指检见黑便
...
“第一题,请医生马上确诊病患的症状,并论述理由。”
杨铭点了点头,冷静的将病例递给护士:“患者表现为,晕厥呕血黑便,这是上消化道出血的特征,黑便是由于血红蛋白分解所致,上消化道出血,最重要的原因是消化道溃疡,上消化道恶性肿瘤,门静脉高压静脉曲张破裂出血,食管贲门粘膜撕裂综合征。”
杨铭又指向了显示屏之中的布洛芬照片:“结合病患长期服用布洛芬,所以消化道溃疡是最可能原因。”
“第一题回答正确,+2”
“第二题,病患病情进一步恶化,请医生接下来立刻实施抢救!”
杨铭点了点头,虽然没有亲自主导过急救,但是还是跟着带教经历过很多次,略略一回忆,便是开始发出指令。
...
...
评审室之中,各位主任也是很满意的看着杨铭的应对,至少目前为止,还是体现除了镇定,专业,有条不紊。
对患者病情的判断也是很精准。
在众人目不转睛的看着屏幕之中杨铭的表现时,程建的手机震了起来,一看号码,整个眉头一皱。
“不好意思,我要出去下。”
程建小声的和身旁的主任说道。
“怎么了”牛博林有些疑惑的看着有些着急的程建。
“一个病患病情又复发了,家属打我电话,需要去看看。”
程建很是无奈,显然这个病患已经反复好多次了,但是一直查不到原因。
程建经过杨晓东的时候,又解释了一下。
杨晓东点了点头:“去吧,去吧,患者病情要紧。”
程建离开之后,杨晓东提了提金丝眼镜:“说起来,程主任这个病患还真是让人头疼,已经几个月了一直没有查出原因,患者家属都快要闹了。”
“是那个小女孩”林芳也是想起了那个病患。
“不错,就是那个腹痛的少女,一直查不出原因。”
“什么情况啊”
刁席文一下子也是来了兴趣,毕竟诊断疑难杂症,给陷入困境的患者送去希望,是一件很有成就感的事情,也足以让任意一个医生好奇。
“林主任,正好各位专家都在,你说说,也让大家出出意见,没准能够解决困扰了各科室好久的难题。”
第六十章 习惯了
林芳说完之后,众主任也是唏嘘不已。
“一会等程主任回来再说吧,没准这一次就找到病因了。”
杨晓东停止了这个话题,众人虽然心里还是有些话想要交流,不过毕竟是在考核,将目光重新投向了第六病房。
杨铭虽然参与过很多次急救,但是真的让他主导的时候,在一些步骤上还是有所遗漏,最终这间病房获得了8分。
对于杨铭的成绩,众人虽然有些稍稍遗憾,但是也算是比较高的分数了。
实时排行榜更新:
第一名杨铭 10+9+8+10+7+8=52
...
第二个入场的便是李云迪,进入房间之后,看到抢救室的布置,李云迪便是有些兴奋。
对于这种环境他实在是太熟悉了。
第一题自然是难不倒他,第二题让他负责抢救的时候,李云迪更是双眼放光,进入抢救状态中,他的双眼像是扫描仪一般。
记忆力超群的大脑不断的分析着每一个护士,助理医生的步骤,很快便是将他们完成各自步骤的时间,熟练程度了然于胸。
之后,他的指令便是精准的送到了每一个医务人员的耳膜之中。
“...患者持续呕血,需要气管插管...你,你,负责开通两路大孔径的静脉通道...”
“...你负责配置晶体液,为三分钟后的交叉配血做准备...”
“...你,每五秒汇报一次患者的血红蛋白,一旦小于七克每分升,立刻通知我...“
在李云迪的精准组织下,抢救室之中有条不紊的运转了起来。
评审室之中,各个主任也是赞叹的看着他,实在是表现的太出色了。
“他能够第一时间,关注到每一个医务人员的状况,并且在最合理的时机,安排不同的工序,李云迪真的是天生适合急诊科的天才。”
牛博林不吝赞美,看着他就像是在看一场华丽的教科书级的表演。
“看来这一关李云迪毫无争议的能够获得第一了。”
冷静的娃娃音也会欣赏不已的在众人耳边飘荡。
“不愧是李云迪,太厉害了,要是我在这种纷乱的情景中早就手忙脚乱了。”
后排被淘汰的选手,自愧不如,不过这一次训练营能够见到如此的大神表演,也是眼界大开。
十分钟后,李云迪完成了整个模拟抢救的流程,只是由于在知识结构上的欠缺,没有考虑到要是患者严重出血时,需要与消化科进行上消化道出血内镜检查会诊。
最终,以9分的完美成绩完成了第二天的考核。
实时排行榜更新:
第一名杨铭 10+9+8+10+7+8=52
第二名李云迪 9+8+9+8+8+9=51
...
“好样的,云迪!”
刁席文非常张扬的赞美道,丝毫没有因为是自己的弟子而避嫌。
“1分之差了,今天的考核真的是太惊险刺激了,李云迪生生又将最终的冠军归属变得不确定起来。”
牛博林也是没想到李云迪在急救这一题上,表现的如此从容,老练。
“真是期待接下来,程思思会给我们怎样的精彩。”
林芳看着排行榜也是目露期待,毕竟一路以来,程思思和李云迪一直是打平的。
很快程思思进入病房。
一看到抢救室的场景,程思思就是脑袋有些乱,毕竟她是属于理论型的,让她直接指导一堆医务人员有些强人所难。
不过,程思思毕竟也是学霸级的人物,在开头一阵慌乱之后,慢慢恢复了冷静,也将自己的所学所见,尽可能的展示了出来。
十分钟后,程思思走出了病房,面上有些火辣辣的,显然紧张夹杂着忙乱,让她整个人消耗了极大的精神,血气上涌,面孔红彤彤的。
很久才冷静下来,看着排行榜的变化,程思思有些无奈的叹了口气,这一关确实有些不理想:
第一名杨铭 10+9+8+10+7+8=52
第二名李云迪 9+8+9+8+8+9=51
第三名程思思 9+8+9+8+8+7=49
不过,她又有些期待起来,唐楼在这一关能够拿多少分,毕竟她是见过唐楼在县医院急诊科的风采的。
评审室之中,各个主任也是有些情绪难明,毕竟唐楼的表现从来都是不按套路出牌。
“至少7分还是能有的吧”
牛博林寻思了起来,按道l县医院的急诊科出来,肯定没见过什么大场面,但是唐楼这个年轻人,又有几分让人捉摸不透。
“我觉得,他有可能在这一关淘汰。”
冷静在一旁眯了眯眼睛,对于县医院的唐楼,在急救中的表现并不看好。毕竟,第一间房他是有过6分的拙劣表现的,说明这个人还是不稳定,在这种惊险的急救考核,很有可能发挥失常。
“纯理论的考核,他可能会掉链子,但是这种越是逼近真实,越是慌乱的急救现场,我觉得唐楼只会更加的镇定。我相信唐楼会获得一个高分。”
沈军难得一次硬气的回应了冷静,对于她的言论很不认同。
众主任有些惊讶的看了一眼沈军,这还是他们一直认识的小透明
看来这个唐楼给了他很大的底气。
对于沈军的言论,现场的几位主任之中,倒也不是全部不认同,刁席文看着唐楼,不知为何很是亲切,看到唐楼就像是看到了第二个李云迪。
“我同意沈主任的观点,唐楼也是为急诊科这种紧急场面而生的,他身上有急诊人的坚毅,果断和从容。”
“看来刁主任很欣赏唐楼。”
...
听到前排主任们的讨论,后排的淘汰选手,心中竟然也是产生了动摇,一开始唐楼在他们眼中也就是一个帅哥,绣花枕头,坚持不过三秒,谁知道持续了这么久。
尤其是经过两个满分之后,唐楼身上还真的带有了几分神奇色彩。
简直就是意外性第一的医者。
他要是被淘汰了众人不会惊讶
第六十一章 掌控全场,10分!
唐楼进入病房之中,扫了一眼便是看到了房间之中的患者模特,以及各种设备。
三四名医护人员在做着急救前的准备。
护士长,见到唐楼进来,刚要说话。
唐楼老神在在的伸出一只手,示意安静,简直就是回到了急救室的老主任:
“护士长,病例,其余资料准备。”
扮演护士长的小护士有些不满意的瞪了一眼唐楼:“...”
我都要开始了,你就不能让我把台词说完,你就不想听听我模仿护士长惟妙惟肖的语气!
“快啊,发什么呆,年轻人就是容易分神,接下来我们可能要面对非常惊险的急救,所以请大家全神贯注,好好听从我的安排。”
小护士本能的哦了一声,乖乖的把病例拿上来,身上好不容易积蓄的护士长气场,瞬间破功!
“52岁男性,在工作中晕厥...”
唐楼边看着病例,边思考,又看了眼小护士。
小护士赶紧走到了显示器面前,将图片调出。
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